Kas ir losartāna un tā darbības mehānisms

Losartāns - receptoru antagonistu angiotenzīna II. Losartāns - ir starptautiskais nepatentētais nosaukums, farmācijas uzņēmumiem tas ir ražots saskaņā ar ļoti dažādiem tirdzniecības nosaukumiem: bloktran, brozaar, vazotenz, Vero losartānu zisakar, kardomin (kardomin-sanovel), Cozaar, Losap, losartāna, losartāna kālija lorista, prezartan, renikard .

Losartāns pazemina asinsspiedienu un spiedienu plaušu (kas iet caur plaušām) apritē. Turklāt tā ir diurētisku efektu, veicina izdalīšanos nātrija un urīnskābes Urīnskābe - normāls līmenis?   un glābšanas kālija sāls, kas nepieciešama sirds muskuli. To lieto hipertensijas un sirds mazspējas ārstēšanai.

Maksimālā koncentrācija losartāna līmeņiem sasniegta pēc 3-4 stundām. Lai sasniegtu pilnu klīniskā iedarbība narkotikas ir jāņem 1-1, 5 mēnešus.

Lietošanas indikācijas

Losartāns ir indicēts šādām slimībām:

• hipertensija, tas ir visefektīvākais agrīnās stadijās šo slimību;
• hronisku koronāro sirds slimību pavada sirds mazspējas simptomiem (jo kombinētas terapijas ar diurētiskiem līdzekļiem un sirds glikozīdiem).

Pieņemts losartānu parasti 1 reizi dienā, neatkarīgi no ēšanas. Maksimālā antihipertensīvā iedarbība attīstās 3-6 nedēļas pēc ārstēšanas sākšanas. Turklāt, ja pacients saņem vairāk un diurētiskie līdzekļi, sākotnējā deva losartānu samazināja. Koncentrācija asinīs losartāna pacientiem ar aknu cirozi ir ievērojami palielinājies, tādēļ pacientiem ar aknu slimību jālieto zāles ar mazāku devu. Losartānu var lietot kopā ar citām zālēm, kas samazina asinsspiedienu.

Kontrindikācijas

Losartāns ir kontrindicēta:

• Gadījumā, ja konstatēta pastiprināta jutība pret narkotikām;
• Grūtniecība un zīdīšanas periods Zīdīšanas periods: barība - un nav nagi! ;
• bērnībā.

Blakusparādības un pārdozēšanu

Parasti losartānu bija labi panesams, blakusparādības ir vieglas un pārejošas, un nebija nepieciešams pārtraukt terapiju.

Par daļu no kuņģa-zarnu trakta losartānu var izraisīt vēdera izeja, slikta dūša, sāpes vēderā, sausa mute. Par daļu no augšējo elpošanas ceļu - deguna aizlikuma, klepus. Kaitīgā ietekme uz centrālo nervu sistēmu, var rasties migrēna, galvassāpes, reibonis Reibonis - ja zeme ir slīdēšanu no zem viņa kājām , Bezmiegs, nemiers, atmiņas traucējumi Atmiņas traucējumi - saasināšanās tikpat bīstama kā pavājināšanās , Troksnis ausīs, garšas traucējumi, redzes izmaiņas. Alerģiskas reakcijas - formā Kvinkes tūsku (pietūkušas lūpas, mīkstie audi sejas, mēles, rīkles), nātrene, nieze.

Retos gadījumos, hroniska administrācija poyavlyayutsyanarusheniya nieru funkciju un muskuļu sāpes.

Pārdozēšanas gadījumā losartāna var samazināt asinsspiedienu, izskatu paātrināta sirdsdarbība lēns vai otrādi. Ārstēšanai jābūt slimnīcas apstākļos, pacients tiek ievadīts ar lielu daudzumu šķidruma diurētisko līdzekļu (piespiedu diurēze).

Zāļu mijiedarbība

Ir identificēti nozīmīga mijiedarbība losartāna ar citām lielākajām grupām narkotikām. Nozīmējot losartānu ar asinsspiediena pazeminošu efektu narkotiku ir sinerģiska.

Piemērojot losartānu ar diurētisko līdzekļu, kālija sāļi veicina kavēšanos organismā palielina risku hiperkaliēmijas (augsta kālija līmenis asinīs), kas var negatīvi ietekmēt veselību, pacientam.

Losartāns - labi zāles, lai ārstētu hipertensiju, kas var tikt ņemti atsevišķi vai kombinācijā ar citiem medikamentiem.

  Galina Romaņenko

Asinsspiediens kā rezultātā ārstēšanai

• 140/90 mm. Hg vai zemāk - ja esat vecumā, un necieš no jebkuras slimības
• 130/80 mm. Hg vai zemāk - ja Jums ir hroniska nieru slimība, cukura diabēts vai sirds un asinsvadu slimības, vai ja pastāv risks rašanās sirds un asinsvadu slimības
• 120/80 mm. Hg vai mazāks - ja darbs tiek sadalīti jūsu sirds (kreisā kambara hipertrofija vai sirds mazspēja), vai ir smaga forma hronisku nieru slimību

Neskatoties uz faktu, ka 120/80 mm. Hg vai zemāk ir ideāls pasākums asinsspiediens, ārsti nav atrast to, lai tad, kad tas ir sasniegts ar medikamentiem.

Gadījumā, vecums vairāk nekā 80 gadus, un Jūsu asinsspiediens ir pārāk augsts, ārsts var izrakstīt ārstēšanas, kas vērsta uz iegūt asinsspiedienu nedaudz augstāka nekā 140/90 mm Hg

Galvenie veidi līdzekļi, kurus lieto hipertensijas ārstēšanai, ir:

• Tiazīdu diurētiskie līdzekļi. Diurētiskie līdzekļi vai diurētiskie līdzekļi - zāles, kas iedarbojas uz nierēm un veicināt izslēgt no organisma lieko šķidrumu un nātrija, samazinot asins daudzums. Tiazīdu diurētiskie līdzekļi - bieži ir pirmās, gan ne tikai pasākumu hipertensijas ārstēšanā. Bieži vien tā arī notiek, ka diurētiskie līdzekļi nav jāreģistrējas vispār. Ja Jūs neesat diurētisko, un asinsspiediens saglabājas augsts, pārrunāt ar ārstu iespēju iekļaušanai esošajā diurētiskas terapijas, vai runāt par aizstājot zāles jūs lietojat, kopā ar diurētiķis.
• Šajā gadījumā, ja jūsu vecums ir 80 gadus vecs un vecāks, diurētiķis piemēram, indapamīds, var diezgan veiksmīgi izmantota, lai ārstētu hipertensiju. Šajā vecuma grupā indapamīds pierādīts, lai samazinātu mirstību, kā rezultātā smēķēšana, sirds mazspēju un citām sirds un asinsvadu slimībām.
• Beta-blokatori. Šīs zāles samazina slodzi uz sirdi un izplesties asinsvadi, kas samazina sirds ritmu un atvieglo darbu no sirds. Tādā gadījumā, ja beta blokatori tiek iecelts par monoterapiju, ir to zemā efektivitāte cilvēku melnādainie - tie ir daudz efektīvāki kombinācijā - piemēram, tiazīdu diurētisko līdzekļu.
• Inhibitori angeotenzin konvertējošā enzīma (AKE) inhibitori. Šīs zāles var samazināt asinsspiedienu, novēršot veidošanos organismā ar angiotenzīna II, kas ir spēcīgs asinsvadu sašaurinātājs. AKE inhibitori ir visvairāk noderīga, hipertensijas ārstēšanai cilvēkiem ar bojājumu koronāro artēriju, sirds vai nieru mazspēju Nieru mazspēja - kad ārstēšana ir ļoti svarīga . Tāpat kā beta blokatori, AKE inhibitori ir neefektīvi vidū melnās gadījumā monoterapiju, tāpēc tās lieto kombinācijā ar tiazīdu diurētisko līdzekļu.
• Receptoru blokatorus angiotenzīna II. Šīs zāles var samazināt asinsspiedienu, neitralizējot rīcību angiotenzīna II. Angiotenzīna II receptoru blokatori bieži veiksmīgi izmantota tādos pašos gadījumos kā AKE inhibitoriem.
• Kalcija kanālu blokatori. Šīs zāles samazina pretestību asinsvadu, samazināt skaitu sirds ritmu. Tās var veiksmīgi izmantot monoterapijā melnās. Greipfrūtu sula, mijiedarbojoties ar kādu no narkotiskām vielām šajā grupā, kas palielina asinsspiedienu un palielina blakusparādību risku. Pārrunājiet ar savu ārstu, cik nopietni tas ir jūsu gadījumā.
• Renīna inhibitoriem. Preparāts aliskirēns samazina ražošanas renīna, fermentu, kas ražots ar nierēm, ko veido virkne ķīmisko reakciju ar angeotenzin II. Šīs zāles nav pilnībā saprotams, ka to, kas būtu devu un darbības joma cilvēkiem, kas cieš no hipertensijas.

Ja neviens no narkotikām vai to kombinācijas neļauj sasniegt vēlamo efektu pazemina asinsspiedienu, ārsts var ieteikt:

• Alpha-1 blokatori. Šīs zāles samazināt nervu impulsus uz asinsvadiem, samazinot darbību angiotenzīna II.
• Alfa, beta blokatori. Papildus skaita samazināšana nervu impulsus asinsvadiem, alfa, beta blokatori samazina sirds ritmu, tādējādi samazinot apjomu asins asinsvados.
• Centrālā darbības aģenti. Šīs zāles aizsargāt smadzenes no signāliem nervu sistēmu, lai palielinātu sirdsdarbību un asinsvadu sašaurināšanās.
• Vazodilatatori. Šie medikamenti darbojas tieši uz muskuļiem asinsvadu sieniņām, novēršot muskuļus no krampjveida un tādējādi novēršot artēriju sašaurināšanos.

Ja asinsspiediens ir normāls, ārsts var ieteikt ikdienas aspirīnu, lai mazinātu risku, ka sirds un asinsvadu slimībām.

Lai samazinātu dienas devu narkotiku vajadzīgs, lai jums ārsts var izrakstīt apvienot vairākas narkotikas mazākās devās lielās devās uz vienu no tiem, nevis viens. Būtībā, divi vai vairāki antihipertensīvie medikamenti bieži rada labāku efektu nekā vienu. Dažreiz, lai atrastu labāko zāles - vai par vairāku kombināciju - tas ir izmēģinājumu un kļūdu.

Resistant hipertensija: asinsspiedienu ir grūti terapiju

Tādā gadījumā, ja jūsu asinsspiediens ir konsekventi izdevies samazināties pat ārstēšanā trīs dažādu antihipertensīviem līdzekļiem, no kuriem viens būtu diurētiķis, tas, iespējams, ir izstrādājuši izturīgas hipertensija. Tas ir tik hipertensija, kas ir rezistenti pret ārstēšanu. Tiek uzskatīts, ka cilvēki, kuri bija iespēja normalizēt asinsspiedienu, ņemot līdz pat četriem dažādiem antihipertensīviem līdzekļiem vienā ārstēšanas kursu, un tur ir pastāvīga hipertensija.

Tomēr klātbūtne izturīgs hipertensijas nenozīmē, ka asinsspiediens nekad varēs samazināt. Patiesībā, ja mēs varam noteikt, kas ir iemesls šo hipertensijas, ir lieliska iespēja noteikt ārstēšanu, kas būs daudz efektīvāka. Tas var būt arī sekas citām slimībām, kas izraisa hipertoniju, kas jums var nebūt informēti - piemēram, apnoja Pietura elpošanu (apnojas) miegā - augšējo elpceļu obstrukcijas   sapnis Dreams: kā saprast savus sapņus   vai nieru slimība. Varbūt jums būs nepieciešams veikt dzīvesveida izmaiņām.

Ārsts novērtēs, vai jums ir piemērotas zāles un devas, kas jāveic, lai samazinātu asinsspiedienu. Tādējādi, jums precīzi pielāgoti medikamentus un to devas. Arī jūsu ārsts var izrakstīt spēcīgāku un ilgi darbojas diurētiskie līdzekļi. To var ieteikt un netiazidnye diurētiskās zāles, tādas kā spironolaktan iplerinan vai mainīt procesu uzsūkšanos organismā nātrija un izdalīšanos kālija bloķējot hormona aldosterona. Cilvēki, kas cieš no hipertensijas izturīgs Hipertensija - ciešot sirdi un smadzenes Tie mēdz būt augsts aldosterona.

Kopā ar savu ārstu varat pārskatīt izvēli zālēm, kas tu lieto, lai ārstētu oportūnistisko slimību. Daži pārtikas produkti, uztura bagātinātāji un medikamenti var paaugstināt asinsspiedienu un vājināt narkotiku lieto hipertensijas. Noteikti likt paziņot ārstam par visām zālēm, vai papildinājumiem, ko lietojat.

Ja jums nav regulāri lietot medikamentus izrakstīto lai jūs kā jums ir bijis reģistrēts, jums tiks sodīti sekas, kas apdraud hipertensija. Ja jūs neatbildētos regulāra zāles, konsultējieties ar ārstu, kā no šādām situācijām. Neveiciet nekādus pielāgojumus ārstniecības procesā bez piekrišanas ārsta!