Jostas roze - no vienkāršam kaites un smadzeņu bojājumus

Jostas roze - vīrusu infekcija, kas izraisa sāpes izsitumi. Lai gan tas var parādīties jebkurā ķermeņa daļā, parasti slimība ādā rodas no sloksnes čūlas ap ķermeņa augšdaļas vai labajā vai kreisajā pusē.

Izraisītājvielas herpes zoster ir varicella zoster vīruss - tas pats vīruss, kas izraisa vējbakas, vai vējbakas. Pēc tam, kad vīrs bija vējbakas, vīruss kļūst neaktīvs un paliek piegulošajās muguras un galvas smadzenēs nervu audiem. Daudzus gadus vēlāk viņš atkal var kļūt par aktīviem, kas izraisa simptomus jostas rozi.

Šī slimība nav letāla, bet tas var būt ļoti sāpīgs. Vakcīna var samazināt risku, šķindeļi, un agri sākums plūsma būs saīsināt ilgumu aktīvā fāzē slimības un samazināt komplikāciju risku.

Jostas roze Ēdes - ne tikai infekcijas slimība   - Slimība, kas izraisa reaktivācijas no vīrusa vējbakas (Varicella zoster) - izraisītājvielas vējbakām. Tomēr, atšķirībā no vējbakām, jostas roze attīstās, ne visi pakļauti vīrusu un nav imunitātes, bet tikai 10-20% cilvēku ir inficēti ar vīrusu cilvēki. Par herpes zoster strauji palielinās ar vecumu, un dubultspēlēs saslimstība katrai desmitgadei pēc 50 gadiem. Cilvēki, kas jaunāki par 15 gadiem, šī slimība ir reta. Saskaņā ar vienu pētījumu par pacientiem, kas vecāki par 55 gadiem, veidoja 30% no visiem gadījumiem jostas rozi, lai gan tie veidoja tikai 8% no visiem pētījuma dalībniekiem. Bērniem, kas jaunāki par 14 veidoja tikai 5% gadījumu.

Pēc ekspertu domām, iemesls biežāk reaktivācijas no varicella-zoster vīrusu pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir dabiska vecumu saistītas pavājināšanās šūnu mediēto imunitāti. Saslimstība augstu starp cilvēkiem, kuriem ir slimības, kas ietekmē šūnu imunitāti, piemēram, cilvēka imūndeficīta vīrusu (HIV) un atsevišķu ļaundabīgo audzēju. Ilgstoša kortikosteroīdu lietošanas, ķīmijterapijas un staru terapija arī palielina risku, jostas rozi.

Starp HIV inficētiem pacientiem biežumu šindeļu par 15% augstāks nekā starp cilvēkiem, kuri nav inficēti ar HIV. Tajā pašā laikā, nav pierādījumu, ka jostas roze paātrina attīstību AIDS HIV inficētiem. Jostas roze attīstās apmēram 25% no pacientiem, kam diagnosticēta Hodžkina limfomas.

Slimības šindeļu varbūtība var būt arī atkarīgs no rases. Ir zināms, ka risks saslimt ar šo slimību Melnajā par aptuveni vienu ceturto daļu augstāka nekā baltās rases pārstāvjiem.

Kaut jostas roze nav tik lipīga kā vējbakas, slimi cilvēki viņi var inficēt tos, kas vēl nav bijušas vējbakas. Infekcijas varbūtība tiem, kas dzīvo ar pacientiem tajā pašā dzīvoklī, par aptuveni 15%.

Patofizioloģija

Varicella zoster vīruss ir ļoti lipīga vīrusu DNS. Pie pirmās saskares ar organismu, kam nav imunitātes pret šo slimību tas izraisa vējbakas un iekļūst muguras saknīti no muguras smadzenēm. Tieši tā, kā viņš izpaužas tur, un vai viņš dzīvo neironiem vai atbalstot šūnās, tas vēl nav skaidrs. Anyway, varicella zoster vīrusa genoma tika konstatēts trijzaru saknīti praktiski visās pārbaudītajās klātbūtnes šī vīrusa pacienti bija pozitīva.

Vīruss paliek latents desmitiem gadu, jo iegādes brīdī primārais infekcijas šūnu imunitāti. Tas ir zināmā mērā tas palīdz stiprināt imūnsistēmu Imūnsistēmu stiprināšana - palīdzēt imūnsistēmu Tas notiek dzīvē ārējo un iekšējo iemeslu dēļ. Atsākšanu vīrusa parasti notiek, kad šūnu imunitāte kļūst vājāka. "Awake" vīruss pārvietojas uz nervu un rada sāpes un izsitumi. Dažiem pacientiem, pats vīruss izraisa attīstību postherpētisko neiralģijas, bet, kā tas notiek, tas ir skaidrs.

Klīniskā aina

Pirmais solis attīstībā jostas roze bieži ir Prodromālā periods, ko raksturo tirpšana, dedzināšana un paaugstināta jutība uz ādas, ja simptomi parādās vēlāk; var būt klāt un dažas citas funkcijas. Par Prodromāli perioda ilgums parasti ir viens uz divām dienām, bet dažos gadījumos var ilgt līdz pat trim nedēļām.

Laikā Prodromāli periodā šindeļus var sajaukt ar kādu ginekoloģiskā, sirds un asinsvadu slimības, kā arī slimības, kas ietekmē kuņģa-zarnu traktā.

Pabeidzot šo periodu, āda šķiet raksturīgas šindeļi izsitumi - pirmais ir maza papulas, tad - Burbuļi, kas satur skaidru šķidrumu. Izsitumi parasti ir diezgan sāpīgs, tās izskats bieži pavada trauksme Trauksme - kā atšķirt normālu no slimībām?   un simptomi līdzīgi gripas simptomi.

Galvenais iebildums par pacientiem, kuri cieš no herpes zoster, ir sāpes - kas ir iemesls, kāpēc viņi bieži meklēt medicīnisko palīdzību. Sāpes var raksturot kā spēcīgu dedzināšana vai durstīšana, un tas nevar tikt galā paši. Turklāt daudzi pacienti, jo sāpes ir problēmas guļ.

Pēc apmēram 7-10 dienām burbuļi pārsprāgt, un to vietā veidojas sausa garoza. Kad viņa nokrīt, tās vietā var būt nelielas rētas. Dažreiz ir izmaiņas ādas pigmentācija.

Dažiem pacientiem, šindeļi izraisa komplikācijas, kas skar acis, viens no tiem - gļotaini strutojoši konjunktivīts, episklerīts, keratīts un priekšējā uveītu.

Visbiežākās hronisks komplikācija jostas roze ir PHN. Sāpīgums, saglabājas ilgāk par vienu līdz trīs mēnešus pēc pazušanas izsitumi uz ādas, parasti uzskata pazīme šo traucējumu. Šādi pacienti parasti sūdzas par pastāvīgu dedzināšanas sajūta un akūtu sāpju. Dažas no šīm sāpēm var palielināties pat ar nelielu ietekmi uz ādas, piemēram, saskare ar apģērbu, segu, pat kad vējš pūš.

Vairumā gadījumu, PHN ir self-ierobežojot slimības - simptomi beidzot iet par to pašu. Mazāk nekā ceturtā daļa pacientu sāpes nepāriet sešus mēnešus pēc pirmo simptomu jostas roze; Tikai viens no divdesmit cilvēki joprojām cieš no sāpēm gadu vēlāk.

Simptomi

Simptomi bieži šindeļi parasti ietekmē atsevišķas ķermeņa zonām, un bieži vien parādās tikai vienā pusē. Šī slimība var identificēt pēc šādiem simptomiem:

• Sāpes, dedzināšana, nejutīgums vai tirpšana ādas
• Sarkanais izsitumi, kas parādās dažas dienas pēc sākuma sāpes
• Blisteri pildīti ar šķidrumu, kas pārsprāgt pēc kāda laika, un ir pārklāti ar sausu garoziņu
• Nieze
• Vairākas mazāk sastopama pacientiem ar herpes zoster, parādās un simptomi:
• Drudzis (augsta ķermeņa temperatūra, epizodes drudzis un drebuļi)
• General savārgums, ķermeņa sāpes
• Galvassāpes
• Bezcēloņu nogurums, apātija

Sāpes parasti ir pirmais simptoms jostas rozi. Dažiem pacientiem, tas var būt ļoti intensīva. Atkarībā no atrašanās vietas sāpes dažreiz sajaukt ar zīmi sirds slimības, plaušu vai nieru. Dažiem pacientiem, sāpes ir vienīgais simptoms jostas roze - izsitumi viņi neieradās vispār. Dažos gadījumos izsitumi neparādās uz stumbra, un aptuveni vienā acī, ap kaklu vai seju.

Kad jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu

Ja Jums ir aizdomas, ka jostas roze ir nepieciešams apmeklēt ārstu, bet dažos gadījumos tas jādara nekavējoties:

• Ja jums ir sāpes un izsitumi uz ādas ap acīm. Ja neārstē, tā var izraisīt pastāvīgu acu bojājumus.
• Jūs esat vecāki par 65 gadiem - tas palielina risku saslimt ar nopietnām komplikācijām.
• Jums ir novājināta imūnsistēma (sakarā ar vēzi, narkotiku terapija vai hronisku slimību).
• Izsitumi izplatās ne lielu platību ādas un ir ļoti sāpīgi.

Cēloņi

Jostas roze var rasties jebkura persona, kas jebkad ir bijusi vējbakas. Varicella zoster vīruss var palikt neaktīvā fāze gadu desmitiem; dažiem pacientiem viņš nekad aktivizēts.

Nav skaidrs, kāpēc tas dažkārt izraisa jostas rozi. Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka pie vainas ir novājināta imūnsistēma. Tas var notikt dažādu iemeslu dēļ - no hroniska emocionāla stresa Kā pārspēt stresu? Izveidot oāze   un narkotiku terapija, aizpildot dabisko novecošanas procesu.

Vai tā ir lipīga?

Persona ar jostas rozi var nodot vīrusu Varicella zoster ikviens, kam nav imunitātes pret vējbakām - tas ir, tie, kuri nekad got slims no tā. Tas parasti notiek tiešā saskarē ar vaļējām brūcēm, čūlas parādās uz vietas. Kad inficēti, cilvēks slims ar vējbakām, ne jostas roze.

Dažiem, vējbakas var būt bīstami, tāpēc pacienti, kas ir pārsprāgt uz ādas blisteriem vajadzētu izvairīties no fiziska kontakta ar:

• Cilvēki, kuru imūnsistēma ir novājināta (tas ietver, piemēram, pacientiem veikta ķīmijterapija un staru terapija, HIV inficētiem pacientiem ar noteiktām hroniskām slimībām)
• Jaundzimušajiem
• Grūtnieces