Lai gan tas uzskatīts par slimību sieviešu strazdu, palielinātu aktivitāti sēnīšu mikroorganismu ģints Candida albicans (Candida balts) un var izraisīt attīstību kandidozi vīriešiem Kandidoze vīriešiem: kāds ir iemesls? . Ārstēšanai dažādās izpausmes rauga infekcijas vīriešiem lietot narkotikas Diflucan. Piemēram, balanīta, iekaisums dzimumlocekļa galviņa, ko izraisa sēnītes, vai apstrādāts ar pretsēnīšu narkotiku ārīgai lietošanai (krēms ar klotrimazolu, ketokonazolu vai mikonazols dažādās koncentrācijās) vai diflyukanom.

Diflucan vīriešiem ieteicams dažāda veida kandidozi - ne tikai ārstēšanai dzimumorgānu kandidozes (balanīta), bet arī, lai apspiestu simptomus rauga infekcija mutē vai zarnām. Galvenās indikācijas uzņemšanai narkotikas:

• Kriptokokoze, tostarp cryptococcal meningīts Meningīts - iekaisums smadzeņu plēves   un infekcijas citas sugas (piemēram, plaušu, āda). Diklyukan var izmantot, lai novērstu akūtas vai atgriešanās cryptococcal slimību ārstēšanā pacientiem ar AIDS.
• Sistēmiskā kandidozes tostarp candidemia (sēnīšu slimība asins), izplata kandidozi un cita veida invazīvu sēnīšu infekciju (sēnīšu infekciju urīnceļu, plaušu, vēdera, un tā tālāk).
• Gļotādu kandidozes - tostarp kandidoze bojājums barības vada, noninvasive bronhupulmonālu sēnīšu infekcija, sēnīte mutē Piena sēnīte mutē: šķebinošs sēnīte . Atgriešanos un uzliesmojumu orofaringāla kandidozes pacientiem ar AIDS novēršana.
• Dzimumorgānu kandidoze (ārstēšana un profilakse balanīta, iekaisums dzimumlocekļa).
• Dažāda veida sēnīšu infekciju imunitāti novēršanas un vājina ķīmijterapija vai staru terapija imūnsistēmu.

Ieteicamā deva

Atšķirībā no rauga sēnīšu infekciju ārstēšana sievietēm Sēnīte sievietēm - atbilstība problēmas Attiecībā uz kuru vairumā gadījumu nepieciešama tikai vienu devu Diflucan, sēnīšu slimības vīriešiem parasti prasa vairāk ilgstoša terapija - īslaicīga ārstēšana var izraisīt atkārtotu rašanos infekcijas nākotnē. Dažos gadījumos, ieteicams lietot Diflucan kā preventīvs pasākums, lai novērstu atkārtotu-sēnīšu infekciju.

Ieteicamā deva Diflucan vīriešiem ar cryptococcal meningītu un citu cryptococcal infekcija ir četri miligrami narkotiku pirmajā dienā ārstēšanas, divi simti četri simti miligramus dienā nākamajam ārstēšanai. Ārstēšanas ilgums nosaka ārsts atkarībā no organisma reakcija uz narkotikām, un to var būt līdz sešām līdz astoņām nedēļām.

Ieteicamā deva Diflucan vīriešiem kad candidemia, izplata kandidoze un citas invazīvas sēnīšu infekcijas - četri simti miligramus medikamenta pirmajā ārstēšanas dienā, un divi simti miligramus dienā visa ārstēšanas kursa laikā. Atkarībā no dienas devas narkotiku Diflucan var palielināt līdz četri simti miligramiem. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no reakcijas ķermeņa uz narkotiku.

Ieteicamā deva Diflucan ārstēšanai orofaringāla kandidozi - no piecdesmit līdz simt miligramiem narkotiku dienā septiņas līdz četrpadsmit dienām (dažos gadījumos ārstēšanas ilgumu var palielināt). Smagos formām rauga infekcijas mutes ieteicamā deva narkotikas - piecdesmit miligrami dienā četrpadsmit dienu (gan ieteicamo un antiseptiskas ārējai lietošanai). Par cita veida gļotādas kandidozes (izņemot dzimumorgānu infekcijas), ieteicamā deva Diflucan ir piecdesmit līdz simt miligrami dienā četrpadsmit līdz trīsdesmit dienām.

Ārstēšanai balanīta (sēnīšu infekcija dzimumlocekļa galviņa vīriešiem) parasti prasa saņem tikai vienu devu Diflucan - simts piecdesmit miligramus narkotiku. Dažos gadījumos tomēr tas prasa ilgāku ārstēšanas kursu.

Ieteicamā deva Diflucan vīriešiem novēršanu dažāda veida kandidozi - no piecdesmit līdz četrsimt miligramiem dienā, atkarībā no riska sēnīšu infekciju.

Ārstēšanas metodes intersticiāla cistīta

Gatavošanās iekšķīgas lietošanas ir pamats ārstējot intersticiāla cistīta. Visbiežāk pacienti ar šo traucējumu medikamentiem noteikti šādi:

• PPS;
• Amitriptilīns;
• Hidroksizīnu.

PPS

PPS - narkotiku, kuru izmantošana ārstēšanā intersticiāla cistīta saņēmis apstiprinājumu. Tas atjauno iekšējo čaulu urīnpūšļa, padarot to caur sienu nebūs spēj iespiesties vielas, kas stimulē nervu galiem.

Pētījuma gaitā, kuru rezultāti zāles ir saņēmis oficiālu apstiprinājumu, tā ir izrādījusies efektīva vairāk nekā 25% pacientu (starp pētījuma dalībniekiem, kuri saņēma placebo, uzlabojums notika tikai 16% gadījumu). Turpmākie klīniskie pētījumi parādīja augstāku efektivitāti. Kopumā tiek uzskatīts, ka PPS rada ievērojamu uzlabojumu 42-62% gadījumu. No ārstēšanas rezultāti ir redzami, parasti tikai divi vai trīs mēnešus pēc tam, kad sākat lietot narkotikas. PPS ir labi panes vairumam pacientu. Starp blakusparādības narkotiku - gremošanas traucējumi un alopēcija (matu izkrišana). Apmatojums atgūstas pēc ārstēšanas.

Amitriptilīns

Amitriptilīns - narkotiku no grupas, kas uz tricikliskiem antidepresantiem, kas ir bieži izmanto, lai ārstētu cistītu. Šīs zāles var būt noderīga, lai pacientiem ar intersticiālu cistīts, vairāku iemeslu dēļ. Pirmkārt, amitriptilīns samazina atpakaļsaistes serotonīna un norepinefrīna, tādējādi vājinot sāpes. Otrkārt, tas palīdz stabilizēt tuklo šūnu membrānas (tuklās šūnas) - ir imūnās šūnas saistaudu sekretējošos vielas, kas veicina iekaisumu, piemēram, alerģijas. Visbeidzot, amitriptilīns palīdz zināmā mērā samazināt urinācijas biežumu - varbūt caur ietekmi uz beta-adrenoreceptoru receptoriem, kas atrodas uz sienām urīnpūšļa. Amitriptilīns ir viens no efektīvākajiem medikamentu pacientiem ar intersticiālu cistīts Intersticiāla cistīta - iekaisums no urīnpūšļa   Tas izraisa stipras sāpes un diskomfortu.

Klīniskie pētījumi ir arī runā par efektivitāti narkotiku: priekšmetus apstrādātas ar amitriptilīnu, radās ievērojami vairāk uzlabojumu, nekā tiem, kuri ņēma placebo Placebo - efektīvs līdzeklis, lai self-hipnoze . Tomēr 92% pacientu, kas saņēma amitriptilīnu izraisīja antiholīnerģiskas blakusparādības, piemēram, sausa mute un aizcietējums. Turklāt, nomierinošs efekts amitriptilīnu var veikt persona miegains un vienaldzīgi, bet, ja jūs ņemt to vakarā, tā var uzlabot miegu. Tomēr, intersticiāla cistīta, tiek piešķirts ievērojami zemākas devas zāļu nekā depresijas ārstēšanā, lai šīs blakusparādības parasti ir izteikts visai vāji. Tomēr noteiktās pacientiem amitriptilīnu ārsti, ir pienākums brīdināt viņus par iespējamām blakusparādībām, jo ​​tie var samazināt koncentrāciju uzmanība, jo to, ko cilvēks var kļūdīties, vadot transportlīdzekļus vai veicot citus uzdevumus.

Hidroksizīnu

Hidroksizīnu - narkotiku no grupas H1-histamīna blokatori. Tas nomāc degranulāciju no tuklajām šūnām, kā rezultātā samazinājās ražošanas histamīna. Tas izskaidro efektivitāti hidroksizīnu ārstēšanai intersticiālu cistīts - tiek uzskatīts, ka pārpalikums histamīna noved pie izskatu dažu slimības simptomus.

Daži pētījumi ir parādījuši, ka hidroksizīnu atvieglo simptomus intersticiālu cistīts aptuveni 55% pacientu. Tajā pašā laikā, ir pierādījumi, kas ļauj apšaubīt efektivitāti hidroksizīnu kā līdzekli, lai ārstētu intersticiāla cistīta - vienā pētījumā, narkotiku nebija efektīvāks par placebo.

Papildus šīm zālēm, ārstiem izrakstīt pacientiem ar intersticiālu cistīts un citām zālēm, piemēram:

• Tricikliskie antidepresanti: imipramīns, nortriptilīns, doksepīna;
• Antihistamīna līdzekļi. Daži pacienti var panākt uzlabojumus, izmantojot loratadīnam vai Difenhidramīna;
• Pretepilepsijas zāles - gabapentīna pregabalīns un karbamazepīnu. Viņi nav saņēmuši oficiālu apstiprinājumu izmantošanai ārstēšanā intersticiāla cistīta, bet tie ir efektīvi mazināja daži no simptomiem, slimības;
• Muskuļu relaksanti noder paaugstinātā tonī iegurņa sēžas muskuļus;
• Opioīdu pretsāpju līdzekļus lietot pacientiem ar hroniskām sāpēm, kas nav palīdzēt citus medikamentus;
• Selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru, piemēram, venlafaksīna un paroksetīna;
• H2 blokatori histamīna receptoriem, piemēram, cimetidīnu;
• Leikotrièna inhibitoriem, tādiem kā montelukasts;
• Phenazopyridine - pretsāpju, īpaši pacientiem, kas cieš no sāpīga urinēšana;
• Alfa blokatori, piemēram, doksazosīna un terazozīna.

Intravezikālu terapija

Intravezikālu iepilināšanas terapija vai urīnpūšļa ietver intravenozo narkotiku vai "kokteili", vairāku narkotiku tieši urīnpūslī. Vairumā gadījumu, urīnpūšļa iepilināšanas izmanto kā otrās līnijas terapiju; tas var izmantot arī kombinācijā ar citu veidu terapijas.

Dimetilsulfoksīds

Dimetilsulfoksīds (DMSO) - vienīgā narkotika, kuru izmantošana intravezikālu terapijas cistīta oficiāli apstiprinātas. Šī viela - blakus produkts no celulozes un papīra rūpniecībā. Tam ir pretiekaisuma un pretsāpju īpašības, kā arī miorelaksanta.

DMSO ievada urīnpūšļa caur katetru; Pacientam vajadzētu atturēties no urinācijas vismaz 15 minūtes pēc ievadīšanas. Tas ir iekļauts tā sauktajās narkotiku kokteiļiem, ar heparīnu, kortikosteroīdi un nātrija bikarbonātu. Urīnpūšļa iepilināšanas procedūra tiek veikta reizi nedēļā 6-8 nedēļas.

Saskaņā ar pētījumiem, DMSO efektīva 70% gadījumu; narkotiku novērš simptomus cistīta, un efekts ilgst no dažiem mēnešiem līdz gadam. Blakusparādības DMSO ietver ķiploku garšu Ķiploki veselība: gandrīz panaceja   mute un diskomforts saistīts ar katetrizācijas.

Citas narkotikas transvezikālam terapijas

Nedaudz mazāks nekā DMSO ārstēšanai, intersticiāla cistīta izmantot citas zāles, piemēram, lidokaīns un heparīnu - tie var izmantot atsevišķi vai kombinācijā ar citiem medikamentiem.

Gidrodistenziya

Gidrodistenziyu bieži izmanto diagnostikai, bet tas arī ir īstermiņa terapeitisko efektu apmēram 50% gadījumu. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ārsts pārbauda stāvokli sienām urīnpūšļa, ņemot urīna paraugu, un vienu vai divas minūtes urīnpūšļa izplešas, aizpildot to ar sterilu ūdeni. Tad, urīnpūslis tiek iztukšots un piepildīts atkal - stiepē uz tās sienām labākos dažādu traumu. Nākamajā reizē, kad urīnpūslis ir paplašināta pie aptuveni astoņas minūtes. Visbeidzot, tas atkal izpostīt un urologs veic žogu audus (biopsijas) analīzei.

Apmēram pusei pacientu saka, ka pēc gidrodistenzii IC simptomi kļūst mazāk izteikta, bet efekts ir reti ilgst ilgāk par sešiem mēnešiem. Eksperti uzskata, ka šī procedūra palielina jaudu urīnpūšļa, un traucē sāpju signālu pārraidi caur nervu galiem, kas atrodas uz tās sienām.

Ķirurģija

Operācijas var piešķirt tikai pacientam ar smagu intersticiālu cistīts, un tikai tad, ja tas ir mēģinājis visas citas ārstēšanas metodes, un tie bija neefektīva. Operācija tiek veikta, lai uzlabotu darbību urīnpūšļa, novēršot kaitējumu tās sienām, un faktoriem, kas izraisa reverse plūsmu urīnu. Starp lieto cistītu ķirurģiskas metodes - cystoscopy, implantāciju elektrokardiostimulatora Interstom un atklātas operācijas. Cystoscopy ietver rezekcijas urīnpūšļa sienas, vai lāzera ablācijas, ar kuru sienas urīnpūslī tika noņemts čūlas tipisks daudziem pacientiem ar intersticiālu cistīts.

Implantēšanai, kas stimulators apstiprināta urīna nesaturēšanas ārstēšanai un biežas urinēšanas, kas tiek konstatēta daudzos pacientiem ar intersticiāla cistīta, bet tas ir mazāk efektīvi tiem, kas ir šī slimība izraisa sāpes. Pētījumi liecina, ka vismaz 50% no pacientiem pēc elektrokardiostimulatora implantācijas mazāk sūdzas par urīna nesaturēšanas un citi simptomi cistītu Cistīts - simptomi: spazmas, krampji un diskomfortu Kas var būtiski samazināt dzīves kvalitāti.

Atvērt ķirurģija parasti izmanto, lai palielinātu jaudu urīnpūšļa. Diemžēl, pat pēc radikālas operācijas, dažiem pacientiem, kuri turpina izjust sāpes iegurnī - tas var izraisīt spazmas iegurņa pamatni un funkcijas darbībai nervu sistēmu.

Kad zvanīt speciālistu

Gatavošanās iekšķīgas lietošanas un daži citi ārstēšanai cistīts pacients var iecelt regulāru ģimenes ārstu. Ja izmanto standarta medikamentus neizdodas panākt atvieglojumus, vai ja ārsts ir šaubas par diagnozi, jums vajadzētu konsultēties ar urologu.