Pēdas struktūra

Aizmugurē kājām un vienīgais atbrīvošanu, atstarpi iekšējās un ārējās malas kājām. Muguras daļa no pēdas ir calcaneus, vai papēdi. Tiesības pēdas parasti ir nedaudz garāks nekā pa kreisi.

Par pēdas kauli tradicionāli sadalīta trīs daļās: Tarsas, Pēda un pirkstiem. Struktūra ietver septiņas pēdas pamata kaulus:

• anklebone - ļoti liels kauls cilvēka organismā meniska (kaula, ko ierobežo sirpjveida formas virsmas), kas atrodas starp kauliem kājas un pēdas;
• calcaneus - tas pauguram veido pamatu papēdi;
• navikulārā kaula;
• veidojošā taisnstūra paralēlepipēda;
• 3 ķīļveida kauli (iekšējās, starpposma un ārējo).

Hock veido pieci īsu cauruļveida kauliem. Katras pirkstu un īkšķi (tur ir divu falangu) skelets, sastāv no trim cauruļveida kauliem - falangu.

Par pēdas kauli ir savstarpēji savienojumi, kuru vidū ir jānošķir:

• potītes;
• 4 savienojumi starp kauliem pēdas (divi no tiem vieno ar nosaukumu pārrobežu pēdas pamata locītavu);
• 3 savienojumi starp kauliem no pēdas un Pēda (tie ir savienoti vienotā sauc pēc Lisfranka locītavas);
• starp kauliem no Pēda;
• starp metatarsālos un falangas;
• starp atsevišķām falangas.

No pamatnes nostiprināšana ietver lielu skaitu saites, kuru vidū ir īpaši svarīgi talocalcaneal interosseous saišu, pastiprinot pārrobežu pēdas pamata locītavu. Apakšā labi definēta ilgu plantāra saišu, kas ir viena no skavas gareniskā arch. Stiprināt kāju muskuļus un fasciju kā (saistaudu apvalku, kas aptver muskuļiem) stilba kaulu.

Pēdas pamata un pleznas kauli ir savienoti ar saišu un muskuļu, izmantojot virkni atsperīgs arkas, kas dod elastību gaita. Mutes ir sadalīta piecos gareniskos arka, kas atbilst pieciem pleznas kaulu, kuri ir saistīti ar šķērsvirziena arch.

Cēloņi mežģījums pēdas

Sastiepumi vai pastāvīgs nobīdes no locītavu virsmu kaulu attiecībā viena pret otru locītavu pamatnes ir reti, jo pakāpe displaceability dažu kauliem pēdas attiecībā pret otru, ir minimāla. Sastiepumiem notiek reibumā lielu kaitīgo spēku, lielākā daļa no visiem - tas piliens.

Subtalar mežģījums pēdas

Subtalar mežģījums pēdas (sastiepums in talocalcaneal-navikulārā locītavas) tiek novērota biežāk rudenī uz ārmalas kājām. Tādējādi kaudze pārvietoti uz iekšu un pagriezt tā, ka zoles virsmas pagriežas pret veselīgu kāju. Citi subtalar dislokācija Dislokācija - profilakse un ārstēšana   (sāniem, posteriorly un senāk) ir ļoti reti. Uz rentgena šajā dislokāciju var redzēt visā nobīdes pamatnes ar izņemot nobiras, kas paliek potītes locītavas.

Kad podtarannnom dislokācija ir nepieciešama, cik drīz vien iespējams, lai padarītu tās slēgtu samazināšanu, kā tas bieži notiek saspiešanu asinsvadu un slikta apgrozībā, kas var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas audos kājām. Samazināšana tiek veikta vispārējā anestēzijā vai intraosālie anestēziju (anestēzijas medikaments tiek ievadīts tieši kaulā). Tālāk, kustības ar kājām, atgriezties pie tiem, kas noveda pie dislokāciju. Pēc 6 nedēļām pārvietotu uzlikt ģipša pārsējs no pirkstu galiem līdz augšstilba vidum. Ja slēgts samazinājums nebija iespējams, rīcība ārkārtas operācija.

Pēc Lisfranka traucēta locītavu

Mežģījumi, kas pēc Lisfranka locītavā var būt pilnīga (visi pleznas kaulu) un izolēti (galvenokārt I pleznas kaula). Šie mežģījumi bieži apvienoti ar lūzumi metatarsālo kaulu, kas tiek saukta šajā gadījumā perelomovyvihami. Novērotās sastiepumiem pleznas augšup lejup, uz āru, uz iekšu un dažādos virzienos.

Dislokācijas Closed samazināšana tiek pieņemts nekavējoties, jo tas traumas bieži pievienojas asinsrites traucējumi. Saskaņā ar vispārējo anestēziju ražots vienreizēju pagarināšanu pēdējā daļā pēdas un spiedienu, kas iedarbojas uz pamatnes pleznas kaulu. Lai saglabātu progresu pārvietot nepieciešama īpaša fiksācija divu vai trīs metāla spieķiem. Tad piemēro ģipša pārsējs uz kājām un apakšstilba 6-8 nedēļas. Ja slēgta samazināšana neizdevās uzrādīt strauju samazinājumu.

Mežģījumi pirkstiem

Sastiepumiem Finger iespējama metakarpofalangeālās un metatarsofalangeālā-starpfalangu locītavām ar pārmērīgu pagarināšanu vai fleksijas pirkstiem. Ir aizmugurē vai zoles dislokāciju. Dislokācija visās metatarsofalangeālā locītavā ir skaidri redzams uz rentgenu pēdas.

Kad mežģījums pirkstiem notika tā slēgta samazināšanu. Ja tas nav iespējams, vai smagos gadījumos, atklāti samazināšanu ar fiksācijas kauliem pareizā stāvoklī ar spieķiem.

Pirmā palīdzība sastiepumiem kāju

Ja jums ir aizdomas izmežģīju kāju nekādā gadījumā nevar samazināt sevi - tas var tikai pasliktināt stāvokli cietušajam. Šādai personai ir nepieciešams dzert jebkādas anestēzijas līdzekli, kas ir pie rokas, un uzlikt improvizēts autobusu, tas ir, lai dotu kāju nekustīgums, un tad lai cietušo uz neatliekamās palīdzības numuru. Par riepa var nākt jebkurš improvizētu materiālu (dēlis, lietussargu uc), kas palīdzēs noteikt kāju un ceļgalu.

Galina Romaņenko

Kā darbojas stop

Kaudze ir noteikts kaulu, nosacīti iedalīt trijās daļās pakaļkājas, metatarsālos un pirkstiem.

Tarsus - muguras daļa, pēdas, tā ietver septiņus kaulus (nobiras, papēdis, scaphoid, veidojošā taisnstūra paralēlepipēda un trīs ķīļveidīgs). Ķīla - vidū pēdas, tā ir izveidota ar pieciem īsiem cauruļveida kauliem. Priekšējā daļa pēdas - pirkstiem, no kuriem katrs sastāv no trim kauliem - falangas pirmajā pirksta ir tikai divas falangas.

Par pēdas kauli ir savienotas ar savienojumiem, kas dod pēdas mobilitāti un elastību. Tas potītes, četras šuves starp kauliem no kaulu, trīs savienojumi starp kauliem no pēdas un Pēda, un mazo locītavu starp metatarsālos, metatarsālos un falangas un individuālajiem falangas.

Pēdu pastiprināta apakšstilbu muskuļus un fasciju un saites, kas vieno kauliem, veido arkas no pēdas - tas slāpēšanas ierīce, kas ļauj personai lielība ejot. Mutes ir sadalīta piecos gareniskos arka, kas atbilst pieciem pleznas kaulu, kuri ir saistīti ar šķērsvirziena arch.

Pēdas lūzums un pirmais atbalsta

Lūzumi kājām var rasties tiešas trieciens (piemēram, kritienu no augstuma kājām vai ar spēcīgu ietekmi uz kauliem pēdas) - tā saukto tiešo mehānismu traumas. Satikt un netieša mehānisms traumas, kad spēks nav tieši skarto kaulu. Piemēram, ja pēda ir izspiež no visām pusēm, un apakšstilba ražo asu rotācijas kustību (bieži, lai atbrīvotu iesprūdušo kāju) - šāds solis var novest pie lūzuma apakšstilba kaula, un lūzums kauliem pēdas.

Ja jums ir aizdomas lūzums pēdas jāveic rentgenoloģiskā pēdas, kas ne tikai apstiprināt diagnozi, bet arī ļauj jums izvēlēties pareizo taktiku ārstēšanu.

Ja jums ir aizdomas lūzums pēdas, cietušais ir nepieciešams, lai sniegtu pirmo palīdzību. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams, lai dotu savainoto kāju nekustīgums - to var izdarīt, izmantojot autobusu (jebkurš plate garums nedaudz virs ceļgala), ka pribintovyvayut uz kājas. Pēc Splinting nepieciešams izsaukt ātro palīdzību, vai cietušais var piegādāt traumatologa.

Lūzums nobiras

Astragalus atrodas starp kauliem apakšstilba un pēdas. Tās lūzumi parasti notiek ar netiešu kaitējumu. Tas var notikt smaga plantārā fleksija pēdas, kritiena no augstuma laikā, kad trieciens krīt uz papēža kaulu. Pēdējā gadījumā, korpuss nobiras tiek sasmalcināta starp stilba kaula un calcaneus (kompresijas lūzums).

Jomā krīzes ir asas sāpes, pasliktina pieskaroties papēdis, potītes palielinājumu par summu kustības kļūst neiespējama.

Ārstēšana lūzumu bez pārvietošanu kaulu fragmentu piesakās ģipša pārsējs no pirkstiem uz ceļa ar modelēšanas arkas no pēdas. Atkarībā no tā, kur lūzums ģipša tiek piemērots uz laiku no 6 nedēļām līdz 3-4 mēnešiem. Pēc izņemšanas ģipša pārsējs paredzēto ilgumu (4-5 mēneši), pilda (pastaigas kruķiem), siltās vannas, fizioterapija, masāža, valkājot ortopēdiskās zoles Ortopēdiskās zolītes - kādi tie ir domāti? .

Lūzumu ar pārvietošanu kaulu fragmentu saskaņā ar vietējā vai vispārējā anestēzijā ir viņu slēgts rokasgrāmata samazinājums (pārvietošana). Ja tas nav iespējams, atvērt samazināšanas operācija tiek veikta fragmentus un to turpmākā fiksācija ar adatām.

Lūzums calcaneus

Par lūzuma no calcaneus cēlonis Lūzumi calcaneus - prognoze labvēlīgs   bieži tieša trauma no kauliem - piliens uz papēžiem.

Izpaužas lūzums calcaneus asas sāpes, kas ir sliktāks ar spiedienu uz papēža kaula no sāniem un apakšas slodzei uz sānsveri vai paceļot kāju pirkstus neiespējami. Papēdis ar paplašināto arch saplacināts.

Ārstēšana lūzumu bez pārvietošanas veiktas liešanai ceļgalu uz laiku no 3 līdz 8 nedēļām termiņā atkarībā no lūzuma veida. Lūzumu ar pārvietošanas saskaņā ar vietējo anestēziju tiek veikta manuāli slēgts Pārvietojiet kaulu fragmentu, bet neiespējamību slēgtā samazināšanu - atklāta ar sekojošu fiksāciju kaulu fragmentu, izmantojot dažādas ierīces.

Lūzums tarsālajās kauliem

Lūzums tarsālajās kaulu notikt rudenī smaguma kājām. Tas var būt bojāts ar vienu vai vairākiem kaulu. Vietā lūzuma notiek pietūkums un maigumu, kas ir uzlabota, pagriežot kājas. Cietušais var staigāt, bet paļaujas tikai uz papēža.

Lūzumu bez nobīdes uzlikt ģipša pārsējs ar modelēšanas arkas pakājē 3-4 nedēļas. Lūzumu ar pārvietošanas fragmentu aizturēja slēgta vai atvērta samazināšana seko liešanas.

Jones lūzums un falangas

Šo lūzumu cēlonis visbiežāk ietilpst smaguma aizmugurē kājām vai pēkšņas hyperextension. Izpaužas lūzums asas sāpes, pastiprina spiedienu uz pleznas galvas, pieaugošo mobilitāti skarto daļu no kājām.

Skarto pēdas ģipša pārsējs uzklāj uz ceļa ar modelēšanas arkas no pēdas 2-3 nedēļas (ja gabali netiek pārvietoti) vai pārvietošanas turēti (ar vaļēju vai slēgtu) fragmenti.

Mijā falangas nav pārvietošanas kaulu fragmentu pakājē pārsēju ģipša divas nedēļas pēc lūzumiem ar pārvietošanas fragmentu veikto skeleta vilci termināla falanga.

Galina Romaņenko