Iemesli dislokācijas atslēgas kaula bieži krist uz viņa pleca uz izstieptām rokām vai saliektā elkoņa (traumas ir kopīgs starp tiem, kas iesaistās futbola un volejbola). Turklāt mežģījums atslēgas kaula var iegūt, kā rezultātā dažādām traumām, piemēram, ceļu satiksmes negadījumu.
Simptomi
Visbiežāk simptomi dislokācija no atslēgas kaula, ir:
- Excruciating sāpes collarbone un plecu pēc traumas;
- Samazināta jutība uz pleca;
- Stipras sāpes, mēģinot pārvietot manu roku vai roku no sastiepu atslēgas kaula;
- Jūtams deformācija locītavu, kurā atslēgas kaula ir savienots ar citu kaulu;
- Sāpīgums no ādas izmežģīju locītavu;
- Pietūkums un / vai zilumi jomā dislokāciju;
- Nejutīgums vai paralīze rokās ar dislokāciju, ko rada spiedienu pārvietoto kaula uz asinsvadu un / vai nerviem.
Jebkāda dislokācijas no atslēgas kaula zīme vajadzētu meklēt medicīnisko palīdzību. Centies neēst neko pirms jums būs medicīnisko aprūpi. Ēšana cietie pārtika palielina iespējamību vemšanas samazināšanu dislokācija laikā, it īpaši, ja tas tiks veikts, izmantojot anestēziju.
Diagnostika
Bieži diagnosticēta mežģījums atslēgas kaula var balstīt uz esošajiem simptomiem pacienta un stāsts par to, kā kaitējums tika saņemta. Medicīniskā apskate tiek veikta, lai novērstu iespējamo kaitējumu nervu un asinsvadu. Tas jādara, lai pārvietotu izmežģīju collarbone. Diagnostikas laikā arī veikt rentgena starus, lai pārliecinātos, ka pacients nav lūzums.
Ārstēšana
Pēc nepieciešamās diagnostikas procedūru samazināt dislokāciju ārstu, izmantojot metodi slēgtā samazināšanu. Tas tiek darīts ātri, bet var izraisīt stipras sāpes, tāpēc laikā, šī procedūra var izmantot lokālai anestēzijai.
Pirmajā dienā pēc dislokāciju pacienta ieteicams veikt regulārus aukstas kompreses - tas samazinās sāpes un pietūkums, noņem iekaisumu. Kad šie simptomi būs efektīvāka būs karsta kompreses.
Parasti pacienti, kuriem ir bijusi izmežģīju collarbone, atgūti ļoti ātri un bez sarežģījumiem. Tik ilgi, kamēr jums nav atgūt pilnībā, izvairīties no saskarsmes veidu šķirņu un jebkuras darbības, kurās iespējama ievērojama spiediena uz pleca locītavu.
Anatomija un fizioloģija atslēgas kaula
Atslēgas kaula - cauruļveida kaulu vanna mazs, nedaudz izliekti. Tā ir saikne starp krūšu kaula un lāpstiņas, apvienojot tos plecu. Atslēgas kaula ir divas locītavas: sternoklavikulārā iekšējais un ārējais scapuloclavicular. Ārpus kopīga savieno atslēgas kaulu uz lāpstiņas tādā veidā, kas ļauj jums saglabāt asmeni stāvoklī, nevilcinieties roku kustības. Tajā pašā laikā tā neļauj artikulācija roku uz krūtīm, ļaujot viņai uz brīvu pārvietošanos un aizsargājot paduses reģionu, kas atrodas šeit, tuvu neirovaskulāru paketi. Pēc atslēgas kaula kustības puses pagājis ap skeletu. Savdabīgs struktūra atslēgas kaula ir tas, ka atšķirībā no citiem kauliem tas ir robežās kaulu smadzenēs.
Mežģījums iekšējā gala atslēgas kaula
Dislokācija iekšējais sternoklavikulārā beigas atslēgas kaula galvenokārt reibumā netiešo kaitējumu. Tas var notikt plaisu apkārtējo Šī vienotā saišu (sternoklavikulārā un clavicular ribu). Ja cleidocostal saišķis nav bojāta un ir nemainīgs, tad ir subluxation.
Starp citu pārbīda iekšējo galu krūšu kaula, dislokācijas iedala presternal, infrasternal un retrosternālas. Presternal dislokācija raksturo simetrijas pārkāpumu sternoklavikulārā savienojuma: par cietusī puse iekšējās beigām atslēgas kaula izvirzās virs krūšu kaula, izraisot saīsināt plecu joslas. Saīsināšana josta vēl izteiktāka ar retrosternālas dislokāciju. Tajā pašā laikā, zondēšanas vietu dislokāciju, var atklāt atvilkšanas šajā sternoklavikulārā savienojuma. Ar visiem contortions veidu iekšējais gals atslēgas kaula šķiet, asas sāpes, kas ierobežo visu kustību rokā.
Diagnoze balstās uz medicīnisko pārbaudi un apstiprina rentgena pārbaudi. Ārstēšana sastiepumiem
Dislokācija - profilakse un ārstēšana
iekšējais gals no atslēgas kaula operācijas vien. Tā veica operāciju, kuras laikā pārklājas šuves starp krūšu kaula un atslēgas kaula, kam seko papildu fiksācijas kopīgiem īpašu metāla konstrukciju uz pirmo ribas.
Mežģījums ārējo galu lūzums
Mežģījums ārējā galā atslēgas kaulu, kas formulē ar lāpstiņas, kā ir netiešas. Tas parasti notiek krišanas uz muguras-ārējās virsmas, pleca locītavas. Ar pakāpes bojājumu saišu ap kopīgo sastiepumiem ārējā beigām atslēgas kaula ir sadalīta pilnīga un nepilnīga.
Ar daļēju dislokāciju (subluxation) bojāti tikai lāpstiņas-clavicular saišu. Pazīmes daļējas dislokācijas: neliels izgrūšana ārējā beigām atslēgas kaula, sāpes lāpstiņas-clavicular savienojuma ar rokas kustību un palpē zonā (dažreiz sāpes subluxation ir pat lielāks nekā pilnīga dislokāciju), pozitīva simptoms "atslēgas" (ar spiedienu uz ārējā galā viņš Plunges atslēgas kaulu, un pēc tam atkal virs virsmas).
Pie pilnas dislokāciju ieplīsis scapuloclavicular un rostral-clavicular (atslēgas kauls savieno ar coracoid asmeņiem) saišu. Pazīmes āra pilnu mežģījums atslēgas kaula: soli līdzīgu izgrūšana ārējā beigām collarbone kopā ar saīsināšanu plecu, pozitīvu zīmi "atslēgas" un mobilitāti ārējā beigām collarbone (iespēja no aizspriedumiem, kas anteroposterior virzienā). Pēc dažām dienām šajā jomā jūs varat redzēt zilumi.
Diagnoze ārējo subluxation un izvietojuma collarbone sniegt pilnīgu viegli, jo tas ir raksturīgās iezīmes. Viņš apstiprināja datus X-ray pētījumiem. Situācija ir vienmēr vertikālā stāvoklī cietušo. Galvenais mērķis šajā pētījumā - atšķirt subluxation no kopējā dislokāciju.
Ārstēšana kā subluksācija un mežģījumiem no ārējā galā atslēgas kaulu bieži izlases. Problēma ir tā, ka, lai saglabātu ārējo galu atslēgas kaula samazināšanas nosacījums ir ļoti grūti, neskatoties uz daudzajiem veidiem, nosakot pārsēji un riepas. Visi šobrīd pieejamajām metodēm nosaka collarbone (jo īpaši, ja tā ir pilna ārējā dislokācija) parasti ir neefektīvi nākotnē vēl būs ķerties pie operācijas.
Nepilnīga dislokācija skavošanas veic operāciju saplēsti saišu scapuloclavicular ar vēlāku fiksācijas kopīgu īpašu metāla konstrukcijas.
Pie pilnas dislokācija ārējā beigām collarbone ražot savu samazināšanas ātru ceļu, un pēc tam šķērsot ieplīsis saišu un stiprinātu kopīgas metāla konstrukcijas. Pēc operācijas, rokas ir noteikta īpaša izvadkanāla autobusu uz laiku no 4-5 nedēļas. Gandrīz šķēle pēc darbības piešķirts fizioterapiju cietušajai rokas. Metāla konstrukcija noņem ķirurģiski pēc 6-7 nedēļām pēc operācijas.
Mežģījums atslēgas kaula - sāpīgs ievainojums.
Galina Romaņenko