Cēloņi un veidi lūzumu

Lūzums atslēgas kaulu ir pārkāpums integritāti kaulu. Saskaņā ar mehānismu kaitējuma atslēgas kaula lūzumu var iedalīt divās grupās. Pirmie grupas lūzumi, kas izriet no tiešas traumas, tādas kā, piemēram, ietekme uz pleca vai collarbone. Šādas traumas izraisīt sasmalcināti, šķērsvirzienā un kosopoperechnomu lūzumu. Otro grupu veido lūzumu, kas izriet no netiešas mehānisma traumas, piemēram, pēc kritiena ārējās virsmas pleca, elkoņa vai uz izstiepto roku. Šajos gadījumos, lūzumi biežāk slīpi un kosopoperechnymi. Dažreiz atslēgas kaula lūzumi rasties muskuļu saraušanās, ko izraisa krampjiem (piemēram, epilepsiju).

Pēc atrašanās vietas atslēgas kaula lūzumi ir sadalīti lūzumu jomā ārējā trešdaļā, vidējā trešdaļā un iekšējo trešdaļu. Visbiežāk lūzumi notiek vidējā trešdaļā vai starp vidu un malējām trešdaļām.

Kā

Lai lūzumus atslēgas kaula var tikt bojātas dažādos orgānos un audos, kā raksturs pārvietošanu kaulu fragmentiem var ietekmēt tādi faktori kā trieciena spēku, smaguma ekstremitāšu, muskuļu vilces uc Beidzas pārvietotās fragmenti var tikt bojāts pleiras, asinsvadus, nervus, ādas.

Cietušajam ir bažas par sāpēm pie lūzuma vietā, rokas sānos traumas pārvietojas ar grūtībām, jo ​​sāpes. Vietā traumas ir tūska, izmaiņas formā atslēgas kaula, saīsināšana par plecu joslu, asiņošana, plecu nolaista un pārvietoti uz priekšu un iekšā, supraklavikulārām Fossa izlīdzinās. Cietušais uztur labas rokas apakšdelma un elkonis uz cietušās ekstremitātes, pinning viņai stumbra. Kad zondēšana pie lūzuma vietā var noteikt, mobilitāti fragmenti atslēgas kaulu un berzes (crepitus). Tas nav nepieciešams, lai sasniegtu skaidri identificēt mobilitāti fragmentu no atslēgas kaula skatoties, jo tas ir ļoti sāpīgi un var bojāt apkārtējos mīksto audu.

Izskatīšana cietušā

Ja Jums ir aizdomas, lauzta collarbone ārsts pirmajā vietā atklāj pakāpi pārkāpjot mīksto audu (ādas, zemādas audu, asinsvadu, nervu, orgāni krūtīm), pēc kurām cietušais ir piešķirts rentgena pārbaudi, lai precizētu diagnozi un atbilstošu ārstēšanu.

Ārstēšana lūzumus atslēgas kaula

Pie skatuves, cietušais ir jābūt pirmās palīdzības, kas atliek savas rokas uz lakatu. Tāpat ir iespējams, lai pārsējs savu roku uz ķermeņa (elkonis ir saliekta taisnā leņķī), tad lai cietušo uz neatliekamās palīdzības numuru (vai slimnīcā, atkarībā no valsts), lai noteiktu precīzu diagnozi un sniegt medicīnisko aprūpi.

Ārstēšana atslēgas kaula lūzums ir atkarīga no tā būtības. Ārstēšana subperiosteal lūzums (no tipa "zaļās filiāles") un lūzumu bez pārvietošanas fragmentiem tiek veikta, izmantojot dažādus stiprinājuma pārsēji, kas tiek uzlikti uz laiku no divām līdz trim nedēļām bērniem un pieaugušajiem par mēnesi (bērniem lūzumi augt kopā ātrāk).

Lai lūzumus atslēgas kaula ar pārvietošanu kaulu fragmentu pēc vietējā anestēzija saražotās lausku samazināšanu. Bet, lai saglabātu fragmentus stāvoklī ir ļoti grūti, jo muskuļu spriedzi, tāpēc īpašas metodes fiksāciju, piemēram, gredzeni Delbo - divus mīksts saspiedējgredzens plecu locītavas un ir saistīti viens ar otru uz muguras.

Bojājumu gadījumā, nepieciešama ilgstoša gultas režīms, cietušais tiek likts uz gultas ar cietu matraci, rokas karājas uz leju no gultas un aiz.

Ja lūzumi ir sarežģī pārkāpumu ādas (Open lūzumus) vai slēgtā lūzumu ar mīksto audu traumu rīko dažādus ķirurģiskas procedūras, atjaunot funkciju atslēgas kaula.

Lūzumi atslēgas kaula ir kopīgas, tāpēc jums ir jāzina savas galvenās iezīmes, un CPR un pirmo palīdzību.

  Galina Romaņenko

Kas ir dislokācija un tās sugas

Dislokācija - pastāvīgs pārbīde locītavu galos kaulu šarnīrveida ārpus to fizioloģiskās mobilitāti, radot disfunkciju locītavu. Dislokācija var būt pilns ar plašu zaudējumu saskares locītavu virsmām kauliem, kas veido locītavu, un nepilnīgi (subluksācija), kad saglabāja savu daļēju kontaktu, bet nepiemērotās vietās. Sastiepu uzskatīja perifēro kauls, kura nosaukumu apzīmē ar dislokāciju. Piemēram, ar mežģījums elkoņa dislokāciju teikt apakšdelms Mežģījums apakšdelma: tikai samazināt Traumatologs .

Sakarā ar rašanos dislokāciju iedala traumatisks, pastāvīgā un patoloģiskā (ko izraisa fona slimības).

Traumatisks dislokācija

Traumatiski mežģījumi notiek biežāk, bet to biežums ir atšķirīgs dažādās locītavās, tas ir atkarīgs no funkcionalitāti locītavu un tās struktūru. Visbiežākās mežģījums pleca locītavas, kas ir asa pretruna locītavu virsmām. Reti mežģījums gūžas, jo tā ir laba sarakste par locītavu virsmām kauliem, spēcīgu kopīgu kapsulu un saišu spēcīgas.

Traumatisks dislokācija parasti notiek, kā rezultātā netiešo traumas vardarbīgas un ātru kustību locītavā. Kā rezultātā traumatisks dislokāciju parasti notiek plīsums kopīgā kapsulas plašā teritorijā, kas stiepjas vai saplēsti saites. Tā rezultātā, kaitējumu mīksto audu plīsumiem mazos asinsvadus un nervus, asinis stājas kopīgajā dobumā. Tas viss nākotnē var kalpot par pamatu veidošanās osteoartrītu (pietūkums iekšpusē kopīgo saistaudi, pārkāpjot tās mobilitāti).

Atkarībā no laika, kas pagājis kopš traumas, mežģījumi iedala svaigas (līdz 3 dienām), sastāvējies (3-4 nedēļas) un hronisks (vairāk nekā mēnesi). Traumatiski dislokācijas var atvērt (pārkāpjot ādas) un slēgtas (nesalaužot ādu).

Perelomovyvihi gadījumi arī kad dislokācija notiek vienlaicīgi ar lauzta locītavu vai periartikulāri kaulu nodaļās (parasti tas notiek elkoņa, gūžas un potītes).

Pastāvīgs signāls dislokācijas ir asas sāpes skartajā locītavā un pārkāpums tās funkciju brīdī traumas. Raksturīgs izmaiņas formas locītavas - bieži vien ļauj diagnozi pēc pārbaudes cietušajam: kopīgais zaudē savu normālo formu, tās kontūras izlīdzinās, ir atvilkšanas uz vietas kādā no kopīgajiem galiem kaulu, tad daļa atrodas piespiedu stāvoklī un var izskatīties pagarinājies vai saīsināt. Kad zondēšana kopīga neatklāja kaulu galvas parastajā vietā. Aktīvs kustība locītavu ir gandrīz pilnīgi trūkst, pasīva kustība (ja kāds, piemēram, paaugstināt cietušai ekstremitāšu) ir sāpīgas, to apjoms tiek strauji ierobežota, cietusī daļa ir atsperes pretestību.

Traumatisks dislokācija var sarežģī osteoartrīta Osteoartrīts - ja kopīgais zaudē savu funkciju   ar kopīgu disfunkciju, pastāvīgā dislokācija Pastāvīgā dislokācija - šāda veida uzbrukums jūs turpināt?   un dažādas pakāpes kaitējumu mīksto audu.

Ja jums ir aizdomas dislokācija notika X-ray pētījumu par bojātās ekstremitātes, kas atklāj, kā dislokāciju un lūzumu.

Pirmā palīdzība pie dislokāciju jānodrošina, ka tikai pilnīgi pārējais aizskarto ekstremitāti (tajā stāvoklī, kurā tā atrodas), nosakot transporta riepām vai saglabāšanas pārsēji, ar atklātu lūzuma brūces ir jāpiemēro sterilu pārsēju, un uz augšu, lai padarītu aukstumu (jebkurā gadījumā nevar būt vieni samazināt dislokāciju). Pēc tam, cietušais ir jānogādā uz neatliekamās palīdzības numuru vai slimnīcā, kur, pēc anestēzijas viņš vpravlen dislokāciju seko ieviešanas nosakot vairākumu.

Pazīstami, iedzimtas un patoloģiskā dislokācija

Pastāvīgā dislokācija bieži notiek plecu locītavas un ir rezultāts nepareizas ārstēšanas - Maina vai turpmākiem fiksācijas (parasti nepietiekama brieduma). Pastāvīgā dislokācija notiek bez redzamas ārējas vardarbības, pat normāli kustēties laikā, pateicoties klātbūtni Nepilnības kopīgā kapsulu vietā bijušās plaisu. Ārstēšana tikai operatīva pastāvīgā dislokācija - slēgšana kopīgā kapsulas, plastmasas kauliem un cīpslām.

Iedzimta mežģījums rezultātā nepareizas augļa attīstību ar veidošanos bojāto locītavu galus kauliem. Visbiežākās iedzimta vienpusēja hip dislokācija Hip dislokācija - rezultāts netiešu kaitējumu   (zēniem tas notiek retāk nekā meitenes). Ārstēšanas iedzimtas izvietojuma izdošanās atkarīga no tā, kā sākumā tas tiks atklāt. Ja konstatēti agri (zīdaiņiem) var konservatīva ārstēšana ar uzlikšanu riepu, ja dislokācija diagnosticēta vēlu, tas būs tikai operācija.

Patoloģiskā dislokācija rasties sakarā ar to attīstību locītavas dobuma vai locītavu galos kauliem dažādu patoloģiska (slimības) procesi rezultātā sakropļojumu no locītavu galiem kauliem (kaulu-locītavu tuberkulozes, osteomielītu, uc). Šādi dislokācijas vietā to īpašības ir līdzīgas traumas. Ārstēšana patoloģiskās dislokāciju atkarīgs no to cēloņiem un ir samazināts līdz atjaunošanu kopīgu funkciju konservatīvām un ķirurģiskām metodēm.

Galina Romaņenko