Cēloņi osteoartrītu

No artrīta cēlonis visbiežāk statisks (miera) izmantošanu. Tātad, artrīts bieži cieš no cilvēkiem, kuri nodarbojas ar uzņēmējdarbību uz ilgu laiku vajadzētu stāvēt uz savām kājām, piemēram, friziera, pārdevējiem. Turklāt, veidojot artrozes ir svarīgi mazie locītavu traumas, kas rodas pi kritums, asu kustības utt

Vēl viens artrīta cēlonis ir tas, ka ar vecumu, apvalks ap kopīgu (sinovijā) kļūst plānāka un mazāk Kopā ar asinīm, un tāpēc ir vieglāk jebkuru ietekmi. Iemesls šīm pārmaiņām var būt ne tikai vecums, bet arī dažas endokrīnās slimības (aptaukošanās, samazināta vairogdziedzera funkciju Vairogdziedzeris - ir atbildīgs par saviem hormoniem   un tā tālāk).

Izmaiņu mehānisms locītavās ar osteoartrītu

Kā rezultātā traumas vai vecumu saistītās izmaiņas kopīgajā šūnu bojāeju notiek, uz virsmas kopīgu skrimšļiem, skrimšļus zaudē savu elastību, uz tā virsmas, nelielas plaisas veidojas, virsma kļūst nelīdzena, ar eļļošanas intraartikulārs (sinoviālā) šķidrums ir samazināts. Tas viss rada sāpes, locītavu lēna iznīcināšana, kas pēc tam pievienojas iekaisums gļotādas locītavu.

Kā ir osteoartrīts

Jebkura artrīts attīstās un virzās ļoti lēni un nekad izraisa smagas novirzes locītavās. Izņēmums ir gūžas locītavas, kas ir tās anatomiskās īpašības, kuru dēļ kopīga sākumpunkta ļoti agri ierobežošanu mobilitāti, kas pat var izraisīt invaliditāti.

Dažreiz, ja būtiskas izmaiņas locītavā (saskaņā ar rentgena pārbaudi) sāpes un kustību ierobežojums ir mazas, un, gluži pretēji, ar nelielām izmaiņām, cilvēkiem var rasties stipras sāpes un kustību ierobežojumu.

Osteoartrīts ir bieži saistīta ar slimībām, piemēram, aptaukošanās, hipertensija Hipertensīva sirds slimība - prognoze ir slikta Ateroskleroze Ateroskleroze - hroniska slimība artērijās   - Viņi saasināt gaitu osteoartrīta.

Simptomi osteoartrīts

Simptomi sastāv no osteoartrīta sāpes, sasprindzinājums, ātru nogurumu, stīvumu, un izmaiņas formas locītavu. Ja ir kustība locītavās raksturīgo lūzums. Sāpes parasti ir blāvi, neregulāra, sliktāk aukstā un mitrā laikā, pēc ilga slodze (piemēram, vakarā) un sākotnējie kustības pēc apstāšanās ("sākas sāpes"). Bieži vien, nevis sāpes novēro smaguma sajūta kaulos un locītavās. True ierobežošana mobilitātes locītavās ir reti.

Mainot formu locītavu vislabāk redzama locītavām roku un ceļgala locītavas - locītavas ir palielinājusies sakarā ar izplatīšanas kaulu. Bet tas parasti nav pietūkums un iekaisums apkārtējo mīksto audu.

Ārstēšana artrītu

Artrīta ārstēšana ir jābūt visaptverošai un ietver metodes iedarbības:

• cēlonis slimības;
• atjaunot locītavu funkciju;
• atbrīvojot dažādus nepatīkamus simptomus (sāpes, kustību traucējumi) locītavās.

Tātad, ja artrīts parādījās pēc traumas, lai novērstu tās cēloņi ir nepieciešams ortopēdiskām (līdz ķirurģiskajā) ārstēšanai.

Lai atjaunotu kopīgo funkciju izmantotas dažādas metodes, stimulē augšanu skrimšļa (rumalon, intraartikulāras skābekļa terapija -. Skābekļa piesātinājumu audu šuves un citi). Lietišķā zāles un ārstēšana, kas novērš muskuļu sasprindzinājumu, kas atrodas apvidū locītavu, samazinot iekšējo cirkulāciju.

Viena no galvenajām problēmām, ārstējot pacientus ar osteoartrītu - ir likvidēt locītavu sāpes Locītavu sāpes - kā saprast, kas notiek? . Šim nolūkam izmanto dažādus pretsāpju zāles (atsitilsalitsilovaya skābes, Analgin, fenilbutazons, uc), siltuma uz kopīgo platību un apkārtējo mīksto audu (parafīns, minerālā vaska, ultraskaņa, karstā komprese, burbuļvannas). Ir svarīgi, lai periodiski (reizi dienā), lai nodrošinātu mieru skarto locītavu. Ar ļoti spēcīgu sāpes kopīgajā dobumā ievadīta glikokortikosteroīdu hormonu, kas samazina iekaisumu un sāpes. Šīs terapijas efekts ir labs, bet bieži vien tas ir īslaicīgs.

Ķirurģiska ārstēšana artrītu tiek veikta tad, kad izsmeltas visas metodes konservatīvu ārstēšanu. Veicot darbības, lai uzlabotu asins piegādi locītavu un noņemšanu muskuļu spriedzi locītavu vai nomaiņu skarto locītavu ar mākslīgo vienu.

Gonartroz Grade 3: Operation

Diemžēl, konservatīva ārstēšana ne vienmēr ir iespējams mazināt simptomus gonartroza 3. pakāpes un palēnināt tās attīstību. Gadījumos, kad pacients sūdzas par stipras sāpes konstante, un, ja pastāv risks, ka nopietnus bojājumus locītavās un kā sekas, invaliditātes piešķirts operācijas. Dažos gadījumos tas var tikt izmantots minimāli invazīvu paņēmienus, piemēram, artroskopijas un osteotomijā.

Artroskopija

Artroskopija tiek darīts, izmantojot endoskopu šķirni - šis rīks ļauj jums veikt operācijas, izmantojot nelielus iegriezumus, kas ievērojami samazina komplikāciju risku, un paātrina sadzīšanas procesu. Ķirurgs var noņemt bojāto skrimšļa audu fragmenti un mazos gabaliņos kaula sabrukums, kas var izraisīt stipras sāpes kustību laikā. Lielākā daļa cilvēku labi panes darbību un atgriezties darba tirgū (ja tā nav saistīta ar smagu fizisko aktivitāti) dažu dienu laikā.

Artroskopija uz laiku mazina sāpes gonartroze un ļauj atlikt nopietnu operāciju. Tomēr jebkurš pacients ar 3. pakāpes gonartrozom agrāk vai vēlāk var būt laiks, kad vienīgā efektīva ārstēšana būtu endoprotezēšana. Šīs operācijas laikā, aizstājot līdz ceļiem beidzās, vai ja pacientam ir divpusējs gonartroze Gonartroz - kādi varētu būt sekas iznīcināšanu skrimšļa   3 grādi, gan locītavas uzreiz.

Indikācijas artroplastika ietver:

• Stipras sāpes ceļa locītavas, kas padara to grūti tikt galā ar normālu ikdienas aktivitātēm;
• Mērena vai stipras sāpes miera un / vai miega laikā Dreams: kā saprast savus sapņus ;
• Hronisks iekaisums un pietūkums ceļa, kas nav iet prom pēc atpūtas un lieto medikamentus;
• Par viens vai divi no ceļa deformācija;
• Stīvums ceļa - stāvoklis, kurā pacients nevar saliekt vai iztaisnot pilnībā ceļa;
• Neveiksmīgi izmantošana NPL un citos plašsaziņas līdzekļos par konservatīvu ārstēšanai gonartroze.

Pirms operācijas, ārstam rūpīgi izmeklē pacientu, it īpaši, lai noteiktu, kā bojāta ceļa locītavu, kā arī pētīt savu vēsturi - dažas hroniskas slimības var ietekmēt efektivitāti ķirurģiskas ārstēšanas. Arī asins analīzes un urīna analīzes, rentgenstariem un dažos gadījumos, magnētiskā rezonanse (MRI) - tas tiek izmantots, lai novērtētu kaulu stāvokli un mīksto audu ceļa locītavai.

Turklāt ārsts skaidro detalizēti pacientam ko gaidāmo ķirurģija, kādi riski, kas saistīti ar to, un kā tas notiks pēcoperācijas atveseļošanās. Ir svarīgi, ka pacients ir iepriekš reālistiskas cerības par operācijas. 90% gadījumu, ķirurģija, lai aizstātu ceļa locītavas izraisa ievērojamu simptomu gonartroza un dzīves kvalitāte. Saskaņā ar pētījumiem, vairāk nekā 90% pacientu, kas aizstās ceļgalu locītavu pirms 15 un vairāk gadiem, protēze joprojām ir pilnīgi funkcionējoša.

Ietekme operācijas

Tomēr mākslīgo locītavu nevar aizstāt reālu, un daudzi cilvēki ir atdot noteiktas darbības, - pirmkārt tas attiecas uz fizisku darbu un nopietnu sportu. No otras puses, cilvēki, kam ir veikta ceļa locītavas nomaiņa var būt bez ierobežojumiem peldēt, braukt ar auto, iet garās pastaigās, arī krosa, riteņbraukšana, dejošana, un tā tālāk. Ja pacients būs izvairīties no nevajadzīgu stresu, jaunā apvienotā ilgs viņam daudzus gadus.

Vairumā gadījumu, ceļa locītavas tiek veikta vispārējā anestēzijā. Operācijas ilgst no vienas līdz divām stundām. Šajā laikā, ķirurgs noņem bojāto ceļa locītavu vai locītavu, un daļa no kaula un tad ievietots vietā kopīgā protēzes ir izgatavots no metāla un plastmasas.

Dažu dienu laikā pēc operācijas, pacients var būt vieglas vai mērenas sāpes, bet šādos gadījumos ārsts parasti iepriekš noteikts pretsāpju līdzekļus. Konsultējieties ar savu ārstu, ja sāpes zāles Jums būs pietiekami efektīva.

Lai novērstu asins recekļu ārsts var ieteikt pacientam, bet pēc operācijas valkājot kompresijas zeķes Kompresijas zeķes veselības un skaistumkopšanas kāju Un veikt asins retināšanas zāles. Jau nākamajā dienā pēc ceļa locītavas endoprotezēšanas pacienti sāk iziet kursu fizioterapija. Īpaši vingrinājumi veikti saskaņā ar ekspertu norādījumiem, stimulē asinsriti kāju muskuļi, paātrinās bojāto audu reģenerāciju un samazināt risku, veidojot asins recekļu.

Kādu laiku pēc operācijas pacients var ievērojami vājina apetīti, bet ēd labi Pareiza uzturs - pamata tradīcijām veselīgas pārtikas   Tai ir svarīga loma pēcoperācijas atveseļošanās laikā. Pacientiem vajadzētu ēst sabalansētu un lietot dzelzs preparātus, lai paātrinātu sadzīšanu audu bojātas, kā rezultātā operācijas.

Pacientam jābūt vairākas reizes nedēļā, lai darīt vingrinājumus, kas parādīja viņam fizisku terapeits, un regulāri iet pie ārsta uz pārbaudi. Turklāt pirmajos mēnešos pēc operācijas ir ļoti svarīgi ievērot piesardzību, lai izvairītos no kritieniem un lūzumiem - tie var novest pie nobīdes no mākslīgās locītavas, kas ir iemesls, kāpēc jums var būt nepieciešams cits operācija.

Iespējamās komplikācijas pilnīga ceļa locītavas:

• Infekcijas slimības. Kā darbības rezultātā var izraisīt audu piesārņojumu jaunajā locītavu. Raksturīgi, infekcijas rodas pirmajās dienās pēc operācijas, bet retos gadījumos tas var notikt mēnešus vai pat gadus vēlāk. Ja infekcija ir vieglas vai vidēji smagas simptomi, to var izārstēt ar antibiotikām. Smagas infekcijas var pieprasīt izņemšanu protēzes;
• Tromboze - viens no bīstamākajiem komplikācijas operācijas, lai nomainītu ceļa locītavu. Veidojas asins recekļi vēnās, var radīt draudus cilvēku dzīvībai, bet vairumā gadījumu, nopietnas komplikācijas var novērst, izmantojot, piemēram, kompresijas zeķes un antikoagulantus;
• Problēmas ar implantiem. Kaut arī pastāvīgi tiek uzlabots dizains implantiem un materiāliem, no kuriem tie ir izgatavoti, kā arī inženierzinātņu operācijas, mēs nevaram izslēgt varbūtību kādas problēmas ar mākslīgo ceļa. Piemēram, kopīgā var nolietojas laikā un / vai kļūst mazāk stabila, jo samazinās kaulu blīvums. Turklāt, dažreiz pie implanta sākas rētaudi veidošanos, kuru dēļ kustība locītavas tiek būtiski samazināts;
• Sāpes pēc operācijas. Neliels skaits pacientu ceļgala sāpes nepāriet pēc operācijas. Noteikt un izlabot cēlonis sāpes šajos gadījumos ne vienmēr ir iespējams, un bieži šie pacienti ir nepieciešami pretsāpju līdzekļi, kā arī papildu pasākumi, lai mazinātu simptomus gonartroze. Par laimi, šīs komplikācijas ir ļoti reti.