Perthes slimība - no ciskām slimības un gūžas locītavas bērniem. Bērni paši parasti nespēj aprakstīt pirmos slimības simptomus. In sākumposmos Perthes 'slimības bērnam var reizēm parādīties mīksts. Tālāk, slimība progresē un klibumu palielinās. Tad bērns sāk justies sāpes ceļgalos Dzīvo ar sāpēm ceļgalos: staigāt, lai atvieglotu , Augšstilbā vai cirksnī platība kad kājas nospiež ķermeņa svaru un / vai kustību gūžas locītavu. Tālāk, gūžas locītavas var kļūt mazāk mobili. Ja bērns ir slims uz ilgu laiku, viņa slikti kāja būs nedaudz īsāks un plānāks skaņu.

Neskatoties uz sāpēm un klibumu, bērni ar Perthes 'slimību parasti veselīgi. Perthes slimība parasti skar bērnus vecumā no trīs līdz vienpadsmit gadiem. Tas ir biežāk zēniem nekā meitenēm. Vairāk nekā 75% pacientu saņēma tikai vienu gūžas locītavas.

Cēloņi Perthes 'slimība nav zināms. Slimība iet cauri vairākiem attīstības posmiem. Pirmkārt, tur ir pagaidu pārtraukšana asins plūsmu uz ciskas kaula galvas, kā rezultātā tā lēnām mīkstina un sabrūk. Sakarā ar to, augšstilba kaula galviņa, OK - apaļas, plakanas vai kļūst deformēta, kļūstot kā sēņu. Tad, kaulu sāk šķipsnu, dažreiz lielākoties deformēta.

Lielākā daļa bērnu ar Perthes 'slimību atgūt pilnībā, lai gan tas var ilgt no diviem līdz pieciem gadiem, bet bojāts kauls atgūt. Ja augšstilba kaula galviņa netika nopietni deformēta augšstilbu un gūžas locītavas darbosies normāli. Nopietnākas deformācija var ierobežot mobilitāti kopīgā un agrās artrītu.

Diagnostika

Jo sākumā, kā likums, Perthes slimība nevar identificēt, izmantojot rentgena stariem. Lai iegūtu precīzu diagnostiku, izmantojot ultraskaņas un magnētiskās rezonanses izmeklēšana. Ja X-ray attēlu ir skaidri redzami tipiski Perthes 'slimību izmaiņām, izmantojot citas metodes diagnozes nav nepieciešama.

Ārstēšana

Par ārstēšanas mērķi Perthes 'slimības - lai mazinātu sāpes un stīvumu locītavās un novērst deformāciju ciskas kaula galviņas. Atlase ārstēšanas atkarīgs no bērna vecuma un smaguma slimības.

Bērni, kas jaunāki par pieciem gadiem ar maigākā formas Perthes "slimības parasti ieteicams izvairīties no spraiga fiziskās aktivitātes, un izskats sāpes locītavās Locītavu sāpes - kā saprast, kas notiek?   - Vairāki pārējo partiju. Citi ārstēšanas izmanto reti.

Bērniem, kas vecāki par pieciem gadiem ar Perthes 'slimība dažkārt ir jāvalkā īpašas ortopēdiskie ierīces - parasti vienā vai divos gados. Ar ļoti spēcīgu deformāciju ciskas kaula galvas, un, ja bērns atsakās valkāt fiksatorus var būt nepieciešama operācija.

Ārstēšanas ilgums var būt psiholoģiski ļoti grūti bērniem un viņu vecākiem. Ierobežojot darbību var izraisīt bērna uzbudināmība Uzbudināmība - jūs mēģināt kontrolēt savu rūdījums   un paaugstināta trauksme Trauksme - kā atšķirt normālu no slimībām? . Vecākiem ir nepieciešams, lai parādītu izpratni un pacietību; ja nepieciešams, lūgt padomu bērnu psihologs.

Koenig slimība - slimība, locītavu, kurā gabals skrimšļa ar pamatā kārtiņu kaulos, mizotiem beigās kaulu. Iemesls samazinājumu asins plūsmu uz beigām kaulu slimības Koenig attīstās galvenokārt jauniem vīriešiem, bieži vien pēc kopīgas traumas. Visizplatītākā slimība Koenig ietekmē ceļa locītavu, bet bieži attīstās elkoņa, pleca un gūžas locītavas. Ja uzpūsts fragmenti skrimšļu un kaulu audu diezgan cieši pieguļ kaulu, simptomi var būt klāt. Bieži vien šie bojājumi dziedēt par to pašu. Dažos gadījumos tomēr slimība izraisa simptomus Koenig un nepieciešama ārstēšana. Dažos gadījumos šī slimība izraisa Koenig attīstās osteoartrīts.

Simptomi

KOENIG slimības simptomi ir:

• Sāpes. Parasti, sāpes parādās kā rezultātā atšķirīga fiziskā aktivitāte, dažkārt - pat pēc ļoti mazu kravu;
• Crunch locītavās;
• No locītavu vājums;
• Samazinot klāstu kustībā. Piemēram, dažiem pacientiem ar slimību Koenig nevar pilnībā iztaisnot rokas vai kājas;
• Pietūkumu, un sāpes, kas locīklas ādas.

Kad šie simptomi nav ieteicams atlikt vizīti pie ārsta.

Cēloņi

KOENIG slimība izraisa asins plūsmas samazināšanās uz skarto kaulu. Tas parasti notiek, kā rezultātā traumas. Tiek pieņemts, ka tur ir ģenētiskas iezīmes, kas padara persona uzņēmīgāki pret slimības attīstības Koenig.

Riska faktori

• Age. KOENIG slimība visbiežāk sastopama cilvēkiem vecumā no 10 līdz 20 gadiem.
• Paul. Par saslimt ar slimību vīriešiem Koenig divas līdz trīs reizes lielāks nekā sievietēm iespējamība.
• Sports. SPORTA kas prasa pēkšņas izmaiņas virzienā, lekt un mešanā, var palielināt risku saslimt ar šo slimību Koenig.

Diagnostika

X-ray pārbaude. Izmantojot X-ray jūs varat redzēt dažādas novirzes locītavās. Ja jūs hit ceļa vai elkoni, ārsts parasti aizņem bildes vesela un slima locītavām, un pēc tam salīdzina tos.

Datortomogrāfija (CT), lai noteiktu, kur tas tika atdalīts kaulu un skrimšļu.

Magnētiskā rezonanse (MRI) sniedz detalizētu priekšstatu par abu mīksto un cieto audu. Bieži izmanto, lai pieņemtu galīgo lēmumu par labu konservatīvā vai ķirurģiskas ārstēšanas.

Pirmais parasti ir ieteicama konservatīvu ārstēšanu, piemēram, atpūtas un fizikālo terapiju. Saskaņā ar pārējo šeit ir pagaidu pamešanu intensīvu izmantošanu. Fizikālā terapija parasti ir veikt speciālus vingrinājumus ar fizioterapeitu ieteiktos.

Ja konservatīvā ārstēšana nepalīdz, tas var piešķirt operācijas. Daudzos gadījumos, operācija tiek veikta atroskopicheskie - ar īpašu instrumentu ar kameru uz beigām. Par šādas darbības neprasa lielus iegriezumus, un pacienta atveseļošanās ir diezgan ātri.