Išēmisku insultu - slimība, kas ir zināms kopš seniem laikiem kā apoplektisks insultu. Šis nosaukums nāca klajā pēc tam, kad Hipokrāts, un tikai 19. gadsimtā, tika konstatēts, ka cēlonis apoplektisks insults ir insults.

Cēloņi išēmisku insultu

Išēmisku insultu - akūta išēmiska lēkme, jo nepietiekamu ienākumu (vai pilnīgu pārtraukšanu saņemšanas) par arteriālo asiņu uz smadzeņu audiem.

No išēmisko insultu cēlonis var būt trombu (asins recekļi, tapām lūmenu kuģa), embolija (sadalīti prom trombu veidojas citās asinsrites sistēmas, bieži vien ar sirds vārstuļu reģionā), aterosklerotisko plāksnīšu, asas spazmas asinsvados, strauju kritumu vai asinsspiediena paaugstināšanos, un tā tālāk.

Par išēmiska insulta risks palielinājās par aterosklerozes un koronārās sirds slimības, hipertensija, sirds aritmiju, pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās, osteohondrozes un mugurkaula kakla daļā, kopā ar kompresijas asinsvadu, kas pārvadā asinis uz smadzenēm.

Kad smadzeņu šūnas (neironi) nesaņem skābekli un barības vielas, viņi sāk izmirt, zonu nekrozes ar funkciju raksturīgās šajā daļā smadzenēs zaudējumiem. Atkarībā no tā, kur tas ir vietā nekroze, tas var būt pārkāpums kustības (paralīze vai parēze), jutīgumu, runas, sajūtas (redze, dzirde, un tā tālāk).

Zone nekroze parasti ieskauj cietušajām neironiem, kas pirmajās stundās un dienās, un zaudē savu funkciju, bet tad, kad pienācīgi pārvaldīta adekvāta ārstēšana to funkcijas atjaunota. Pilnīgi zaudēts tikai funkcijas tieši jomā nekrozes.

Simptomi išēmisku insultu

Platība nekrozes visintensīvāk aug pirmos 1, 5-2 stundas pēc sākuma insults. Tā aug tik strauji nākamo 4-5 stundas. Par nekrotiskās zonas draudi ir svarīgi pirmajās trīs dienās. Tāpēc ir svarīgi, lai nekavējoties hospitalizācija specializētā intensīvās aprūpes nodaļā, kur viss tiks darīts, lai apturētu izplatīšanos insulta.

Vieglas slimības izpausmes ir galvenie kontaktpunkti simptomi, kas rodas uzreiz vai pakāpeniski. Kad vidēji smagu un smagu formu išēmiska insulta, smadzeņu simptomi vispirms parādās, un pēc tam, uz to fona - fragmentāra. Dažreiz ievada bouts pārejošu išēmisku lēkmju attīstību išēmiska insulta, pievieno koordinācijas traucējumi, kas ir pietiekami ātrs.

Ar galvenajiem smadzeņu bojājumi ir simptomi, kas ir sekas vietējā (ierobežots) nervu sistēmu. Šī kustība traucējumi, kas izpaužas kā paralīze (pilnīga imobilizācija) vai parēzes (daļējs imobilizācijas). Visvairāk išēmiska insulta pazīme ir hemiparēze - pārkāpums kustību kreisajā vai labajā pusē no ķermeņa. Atkarībā no atrašanās vietas skartajā zonā var rasties vienpusēju redzes traucējumus un dzirdes zudums, ādas jutīguma traucējumi, runas un citus simptomus.

Ar smadzeņu simptomi ir tie, kas attīsta ar difūza (starpība) smadzeņu bojājumus. Šie simptomi ir galvassāpes, reibonis Reibonis - ja zeme ir slīdēšanu no zem viņa kājām , Krampji, slikta dūša, vemšana, samaņas zudums, halucinācijas.

Komplikācijas pēc išēmiskā insulta vairumā gadījumu ir saistīti ar smadzeņu traucējumiem. Kad elpas pārkāpumi var attīstīties plaušu karsonis, asinsriti - tūska, tai skaitā tūska plaušās un smadzenēs. Ir arī komplikācijas, kas saistītas ar koordinācijas traucējumiem. Tātad, var attīstīties uz fona paralīze un parēze noturīgiem kontraktūras (informācijas) attiecīgos muskuļus.

Ietekme išēmiska insulta

Easy išēmisku insultu, nekavējoties un pienācīgi apstrādāta, nedrīkst būt nekādas ietekmes. Bet vairumā gadījumu, tomēr rodas sekas. Parasti tie ir lielāki, jo lielāka platība nekrozes smadzenēs un apkārtne ievainoto neironiem.

Raksturīgi, ka pilnā apmērā rehabilitācijas ārstēšanas šīs insulta efektu laikā Stroke - sekas: atveseļošanās un ārstēšana   ievērojami samazināt, atjaunojot funkcijas ievainoti neironiem.

Grūtniecība pēc išēmiska insulta

Išēmiska insulta sievietēm reproduktīvā vecumā ir reti un visbiežāk attīstās pārmantotu predispozīciju. Riska faktori tam ir hipertensija, krampji, pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās, migrēnas Man ir migrēna. Ko darīt? , Sirds ritma traucējumi, dažādas slimības sirds vārstuļu (piemēram, reimatisms), smēķēšana, aptaukošanās, diabēts Diabēts - bīstama un neārstējama slimība .

Išēmisku insultu rodas grūtniecības laikā (parasti trešajā trimestrī) laikā, kā arī pēc dzimšanas. Tas veicināja vēlu toksikozes (gestosis), sirds un asinsvadu slimības, vecuma pēc vecuma 40, ķeizargrieziena.

Ja sieviete reproduktīvā vecumā cieta išēmisku insultu, pārbaudīja to rūpīgi, lai identificētu ģenētiska nosliece uz trombembolijas (piemēram, antifosfolipīdu sindroms - IPS). Novēršana atkārtotas išēmiska insulta - veic ārstēšanu un iespējamo likvidēšanu faktoriem izraisa noslieci uz insultu. Pēc apstrādes, sieviete var būt bērnu vēlreiz. Atkārtota insultu Šīm sievietēm ir reti.

Satvertu nervu gūžas locītavas bieži vien ir rezultāts akūtas traumas vai simpātiju (piem audzēji). Vairumā gadījumu, šāds pārkāpums var novērst, ja vien cēloni bojājuma no gūžas kaula nervu un agrā administrēšanu atbilstošu ārstēšanu.

Kāpēc varētu aizskart nerva gūžas

Gūžas locītava ir innervated ar filiāles aizsprostošanas, gūžas kaula un sēžas nervu. Savienojums saskaņā ar jebkuru no šiem nervu pārkāpums var izraisīt vairākas raksturīgo simptomu. Ar nervu iesprūšanas cēlonis gūžas locītavas var būt:

• osteohondroze; šī slimība pirmo notiek samazinājums amortizācijas spēju starpskriemeļu diskiem, un tad, kā rezultātā ilgstošas ​​traumas mugurkaula audu aug viņu kaula; Tas viss var izraisīt traumas uz muguras smadzenēm, kas stiepjas no muguras nerviem, tai skaitā nervu šķiedras, kas inervēt gūžas locītavu;
• akūtas sporta traumas Sporta traumas - vai pilnīgu atveseļošanos?   vai sports (profesionālā) pārslodzes, kā rezultātā asiņošana muskuļos un nervu kompresiju gūžas;
• retroperitoneāla hematoma, ko izraisa dažādi faktori (piemēram, asiņošanas traucējumi saistībā ar sesiju manuālās terapijas Chiropractic: Galvenais - izvēlēties kompetento ekspertu , Bojājumi asinsvadu operācijas laikā, un tā tālāk), kas var arī saspiest nervu;
• kompresijas no nervu labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji Ļaundabīgs audzējs: šūnas ir traks ;
• nervu bojājums operācijas laikā, piemēram, akūta apendicīta, jo urīna sistēmas, mugurkaula, un tā tālāk;
• nervu kompresijas aneirismas (pēkšņs izplešanās gabals) lielo artēriju, kā arī abscesi reģionā, kas atrodas blakus gūžas locītavas.

Par a satvertu nervu gūžas simptomi

Satvertu nervus gūžas locītavas var izpausties dažādos veidos, atkarībā no tā, tika pārkāptas filiāle nervu, un kādā līmenī. Ja ir kompresijas augšstilba nervu cirkšņu apvidū, tad tur ir daudz sāpju šajā jomā, paplašinot to priekšējā virsma Ciskas kaula un stilba. Ja pārkāpums ir iespējams noņemt sāpes pilnībā izzūd. Bet ar ilgstošu saspiešanu nervu parādās paaugstināta riska un mehāniskie bojājumi: ādas kņudēšana, sajūta indeksēšanu skudras par to, apjoma samazināšanos (atrofija) innervated muskuļus (četrgalvu), kas izraisa kustību traucējumiem.

Kustību traucējumi izpaužas vilšanās gūžas saliekšanu ar gūžas locītavas, un tas tiek pacelts rumpi no vēdera un sēžot.

Ja pārkāpums sēžas nerva Pārkāpums sēžas nerva: kāpēc tā notiek   var attīstīties Piriformis sindroms. Iemesls pārkāpj saspiešanu sēžas nerva Piriformis muskuļu spazmas. Izpausme sindroms piriformis muskuļu sāpes ir dedzināšana raksturs, jušanas traucējumi jomā ārējās virsmas kāju un pēdu. Sāpes pastiprina rotācijas iekšpusē augšstilba un kājas liekšana uz gūžas un ceļa locītavas. Izdarot spiedienu uz reģiona Piriformis muskuļa (sēžamvieta), arī palielina sāpes.

Ja pārkāpums noticis izvešanas vietā mugurkaula saknes, kas sāpes jostas-krustu daļas reģionā, kas stiepjas uz gūžas, cirkšņos un krita uz viņa augšstilba un apakšstilba. Raksturot kā parastezii - pārkāpumu ādas jutīgumu formā notirpums sajūta, tirpšana un dedzinoša sajūta skartajās teritorijās.

Diagnoze no satvertu nervu gūžas locītavā

Lai piešķirtu adekvātu ārstēšanu, jums ir nepieciešams, lai noteiktu cēloni nervu iesprūšanas. Lai to izdarītu, veikt rūpīgu klīnisku diagnozi, pamatojoties uz neiroloģisku izmeklēšanu un analīzi par maņu un kustību traucējumiem izplatīšanu.

Lai izslēgtu kompresijas nervs audzējs vai hematoma nepieciešama aprēķināta vai magnētiskā rezonanse (CT vai MRI). Lai novērtētu stāvokli nerva ar cirkšņa saišu un gūžas iespējamo ar ultraskaņu (ASV). Apstiprināt sakāvi nervu, var arī elektromiogrāfija (EMG).

Ārstēšana par satvertu nervu gūžas locītavas

Ārstēšana ir atkarīga no pārkāpuma iemesls. Ja nervs ir saspiests audzējs vai hematoma, galvenā ārstēšanas metode - operācijas. Operācija ir nepieciešama arī, lai bruto traumas un pat plīsumu nervu. Kad nelielas traumas ieceltais konservatīvo terapiju ar pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļiem (NPL, glikokortikoīdu hormoni), narkotikas, kas atjaunos normālu asinsriti cietušās jomā (piemēram, aminofilīnu, pentoksifilīns un citi) instrumentus, lai uzlabotu vielmaiņu (vitamīnus B, mikro un makro elementi un tā tālāk).

Kad muskuļu parēze noteikt kursu fizioterapijas un masāžas saglabātu kustību locītavās un muskuļos skartās aktivizēšanas, izmainīts muskuļu elektrostimulācija kursus un līdzekļu izmantošanu, uzlabot neiromuskulārās transmisijas (neostigmīns, ipidacrine uc).

Satvertu nervu gūžas locītavā, vairumā gadījumu var pilnīgi izārstēt ar savlaicīgu iecelšanu adekvātu terapiju.

Galina Romaņenko