Galvenie uzdevumi, ārstējot pacientu ar stenokardiju - mazināt simptomus un simptomu atvieglojumu un novērst jaunus uzbrukumus un attīstību vairāk bīstamu slimību, piemēram, miokarda infarkta. Kādas zāles stenokardijas ir ieteicams lietot?
, Stenokardija var tikt izmantoti dažādi narkotikas. Kā, lai ārstētu stenokardiju un kā?
Nitroglicerīns
Nitroglicerīns - pārstāvis izšķirtspēju vazodilatējošo medikamentu grupas, ko visbiežāk izmanto, lai atvieglotu stenokardijas lēkmju. Sāpes sirdī ar pārkāpšanu sakarā ar to, ka sirds muskuļa nesaņem pietiekami daudz asins un skābekļa; kā nitroglicerīns un paplašina asinsvadus, ieskaitot koronāro artēriju, tā var strauji mazināt sāpes. Tomēr nitroglicerīns stenokardijas var izmantot ne tikai uzbrukumu laikā, bet arī kravu, kas parasti provocēt uzbrukumus. Pacienti ar stabilu stenokardiju
Stabils stenokardija - viena no izpausmēm koronārās sirds slimības
uzsver, ka palīdz izvairīties no uzbrukumiem, un turpināt dzīvot pilnvērtīgu, aktīvu dzīvi.
Nitroglicerīns uz atvieglojumiem stenokardijas lēkmju būtu sēdus vai guļus; Zāles var krasi pazemina asinsspiedienu, un, ja jūs ņemt to stāvus, pastāv liels risks, ģībonis. Ja pamanāt, kādi simptomi sāk uzbrukumu, braukšanas, pārtrauciet lietot zāles.
Tabletes no stenokardijas ar nitroglicerīna jāliek zem mēles un gaidīt, kamēr tie izšķīst. Ja jūs nejauši norīt tableti, izdariet vēl vienu, citādi nitroglicerīns nav laba. Ja nepieciešams, tā var ilgt līdz pat trim devām nitroglicerīnu, ik pēc piecām minūtēm. Ja piecas minūtes pēc pēdējās devas sāpes nepāriet, un, ja tas palielina, izsauciet ātro palīdzību.
Nitroglicerīns bieži izraisa blakusparādības, piemēram, karstā mirgo, galvassāpes, nelabums, reibonis, dedzināšana zem mēles; Šie simptomi parasti izzūd ļoti ātri.
Cilvēkiem, kuri lieto nitroglicerīnu nedrīkst lietot narkotikas, piemēram, sildenafilu (Viagra), tadalafilu un vardenafilu. Ja kāds no šiem medikamentiem ar nitroglicerīna kombinācija var izraisīt dramatisku un potenciāli dzīvību apdraudošu asinsspiediena pazemināšanās.
Pacientiem, kuri iepriekš ir bijusi stenokardija, nitroglicerīns ir nepieciešams, lai saglabātu sev. Ja nitroglitseinom tabletes ir iepakotas plastmasas vai stikla burkā, neatveriet to, kamēr jums nav nepieciešams lietot zāles. Šīs zāles ir ātri bojājas: to var uzglabāt trīs līdz sešiem mēnešiem un pēc tam nopirkt jaunu paketi nitroglicerīnu. Glabāšanas laiks šķidruma nitroglicerīns ilgāk - tā saglabā savas ārstnieciskas īpašības diviem gadiem.
Papildus nitroglicerīnu, ārsts var izrakstīt citus nitrātus stenokardijas, piemēram, izosorbīda dinitrātu un izosorbīda mononitrāts, kas paredzēti, lai mazinātu slimības simptomus, un, lai novērstu uzbrukumus ilgtermiņā. Viņi izmantoja ne tikai tabletes, bet arī ielāpus, kas nodrošina nemainīgu devu mazu devu nitrātiem. Tomēr ielāpi ir būtisks trūkums - ja līmenis nitrātu plazmā tiek turēti tajā pašā līmenī, var attīstīt atkarību, un tie būs gandrīz bezjēdzīgi pacientam. Neatkarīgi no tā, ārsts izvēlas optimālo devu nitrāta par pacientu un vispiemērotākajā veidā to piemērošanas, pamatojoties uz diagnozi, cilvēka dzīvesveids, un citi faktori.
Aspirīns
Aspirīns samazina asins recēšanu, samazina spēju trombocītu salipšanu: tas ir viņu īpašums ir noderīga, piemēram, sagatavojot dažādu traumu, bet dažreiz tas noved pie veidošanos asins recekļi. Antitrombotiskajām zālēm stenokardijas (parasti - aspirīns, dažreiz kombinācijā ar citām zālēm) ir piešķirts, lai samazinātu iespējamību, ka trombu veidošanos un attīstību sirdslēkmes nākotnē. Aspirīnu lieto stabilu un nestabilu stenokardiju, tas ir arī paredzēts, lai pacientiem ar koronāro sirds slimību, un tiem, kas veikta koronārās artērijas operācija vai angioplastija. Ir pierādīts, ka tas var ievērojami mazināt simptomus nestabilu stenokardiju, kā arī samazināt iespēju sirdslēkmes un nāves dēļ sirdslēkmes.
Lielākā daļa pacientu nepanesamība aspirīnu labi, bez jebkādas blakusparādības. Dažos gadījumos tas var izraisīt kuņģa sāpes un slikta dūša, parasti pārbauda pēc devas aspirīns vai slēgšanas saņemšanas samazināšanu. Jo aspirīns thins asinīs, dažreiz ņemot viņa vīri novērotas blakusparādības, piemēram, deguna asiņošana, kas nevar apstāties sevi, smaganu asiņošana, kad tīrāt zobus un zilumi, pat ar viegliem ievainojumiem. Ja šādas pazīmes, cik drīz vien iespējams, lai apmeklētu ārstu. Izsauciet ātro palīdzību, ja pēc aspirīna jums būs tādi simptomi kā sejas, lūpu, mēles vai kakla, klepus līdz asinīm, asins vemšana un / vai izkārnījumos.
Klopidogrelu
Klopidogrels - ir vēl viens antitrombotisks narkotika, kas tiek pieņemts kā aspirīns vietā, vai kopā ar to. Tas var būt alternatīva aspirīnu pacientiem ar alerģiju pret aspirīnu. Klopidogrels, kopā ar aspirīnu, ievērojami palielina efektivitāti terapiju - tika apstiprināts vairākos zinātniskiem pētījumiem.
Visbiežāk blakusparādības klopidogrelu ir palielināts smagas asiņošanas. Pat ar nelieliem iegriezumiem asiņošana var būt spēcīgāka nekā parasti, bet nopietnas traumas klopidogrela ietekme uz trombocītu var izraisīt lielu un strauju asins zudumu. Tomēr, izvēloties metodi, stenokardijas ārstēšanā
Stenokardijas ārstēšanā - daudzpusīga pieeja
ārsti nosver visus argumentus, un, ja noteikts prettrombozes narkotikas, tas ir tikai tāpēc, ka to izmantošana konkrētā gadījumā atsver iespējamo risku.
Beta blokatori
Beta-blokatori tiek izmantotas visbiežāk nestabilu stenokardiju
Nestabila stenokardija - signalizācija organisms
.
Uzbrukuma šo traucējumu laikā palielina sirdsdarbība, asinsspiediens palielina, un sirds prasa vairāk asiņu un skābekļa. Beta-blokatori samazina sirds ritmu un tādējādi samazināt uz sirdi slogu. Viņi var dot pacientam slimnīcā pēc tam, kad hospitalizēti ar sūdzībām par sāpēm krūtīs. Šie medikamenti stenokardijas (parasti tablešu formā) var norādīt arī pēc izrakstīšanās no slimnīcas; piedzīvot milzīgs pacientu skaits liecina, ka tie ievērojami samazina risku atkārtotu uzbrukumiem stenokardiju un uzlabot dzīves kvalitāti.
Pacientiem ar cukura diabētu, lietojot beta blokatori regulāri jāpārbauda cukura līmenis asinīs
Cukura līmenis asinīs - viens no galvenajiem rādītājiem cilvēka veselību
Tā kā šāda veida narkotikas var novest pie uzlabojumiem.
Beta-blokatori var veikt persona jutīgāki pret zemām temperatūrām, tāpēc aukstā laikā, viņš var būt valkāt siltāks nekā parasti. Tās arī palielina varbūtību iegūt saules apdegumu, un visi cilvēki, kas ņem beta blokatori, ārsti iesaka lietojot saules aizsargkrēmu ar augstu aizsardzības faktoru.
- Saņemot beta blokatori nedrīkst dzert greipfrūtu sulu - tā var samazināt efektivitāti šāda veida.
- Cilvēkiem ar alerģijām uz kādu no šīm zālēm pieteikuma var izraisīt spēcīgāk nekā parasti alerģiskām reakcijām.
Turklāt, beta blokatori var izraisīt blakusparādības, piemēram, letarģija un vājums, vieglu reiboni, miega traucējumi. Retos gadījumos, to blakusparādības var būt elpas trūkums, sejas un rīkles, smagu reibonis vai ģībonis, lēna sirdsdarbība (mazāk par 50 sitieniem minūtē). Ja Jums rodas šie simptomi, kontakts neatliekamās medicīniskās aprūpes.
Kalcija kanālu blokatori
Šīs zāles var lietot stenokardijas gadījumos, kad nitrātus nav pietiekami efektīvas vai tie ir kontrindicēta pacientiem. Kalcija kanālu blokatori ir īpaši efektīva, ja papildus stenokardija pacients atklāja hipertensiju un / vai koronāro artēriju spazmas. Viņi palēnināt sirdsdarbību, samazina slodzi uz sirds muskuli, atpūsties artēriju sienām, tādējādi paplašinot asinsvadus un pazemina asinsspiedienu. Kad stenokardija visbiežāk lietotā ir pārstāvji šai zāļu grupai kā diltiazēms, felodipīnu, nifedipīnu, verapamilu.
Visbiežāk blakusparādības kalcija kanālu blokatori - galvassāpes un slikta dūša. Tomēr tie var būt citi, vairāk nopietnas blakusparādības, kuru dēļ ārsti izraksta šīs zāles ar piesardzību.
