Gestācijas toksikoze, vai preeclampsia, ietver vairākus patoloģiskus stāvokļus, kas rodas grūtniecības laikā, apgrūtinot savu gaitu. Gestoses iedalīt raniie rodas pirmajā trimestrī, un vēlāk attīstās otrajā pusē grūtniecību.

Early gestosis ietilpst: vemšana (vieglas), stipra vemšana, pārmērīga siekalošanās. Par toksicitātes iemesls, daudzi autori uzskata organisma nespēju pielāgoties grūtniecību. Iedzimta vai iegūta trūkums neiroendokrīnās regulējuma adaptīvo reakciju (hipoksija, infekcija, intoksikācija, iedzimtības faktori) veicina preeclampsia attīstību, kā arī citām patoloģijām (no sirds un asinsvadu sistēma - hipertensija, hipotensija, sirds slimības, endokrīnās sistēmas slimībām - cukura diabēts Diabēts - bīstama un neārstējama slimība , Hyper vai hipotireoze, urīnceļu slimība - pielonefrīts Pielonefrīts - nieru slimība Glomerulonefrīts).

Veidlapas toksicitāte

Early preeclampsia būt vemšana, atkārto vairākas reizes dienā, kopā ar sliktu dūšu, ēstgribas zudums, izmaiņas uztveres garšas un smaržas. Saskaņā ar intensitāti atbrīvošanu:

• Vieglas formas
• Mērens forma
• Nekontrolējama vemšana (smaga).

Vieglu lietas atbilst funkcionālām izmaiņām nervu sistēmas (fāze neirozēm), vieglā formā - fāzes intoksikācijas, smaga fāze atbilst distrofija.

Late toksikozes grūtnieces bieži parādās trešajā tremestre un raksturo traucējumiem darbībā daudzu orgānu.

Vēlu gestosis ir trīs galvenie simtomov - tūska, proteinūrija, hipertensija, vismaz - vairāk smagiem simptomiem (krampji, koma). Ir daudz klasifikācijas vēlu gestosis, praktiskie dzemdniecībā ir 4 galvenās klīniskās formas:

• Tūska grūtniecības
• Nefropātija (viegliem, vidēji, smagi)
• Preeclampsia
• Eklampsija

Būtu arī jāatzīmē, preklīniskos posms preeclampsia - pregestoz. Visiem vēlu gestosis klīniskās formas ir secīgie posmi patoloģisko procesu.

Pārmērīgs svara pieaugums grūtniecības laikā - viens no agrīnās pazīmes preeclampsia, vispirms slēpta, tad skaidrs tūska.

Hidden tūska var atrast regulāri svēršanas pacientam un nosakot diurēzi. Uzstādīt svars 300-400 grami nedēļā, un negatīvu urīna izvadi - Simptomi slēpto tūsku.

Acīm redzams pietūkums ir sadalīts trīs posmos:

• pietūkums rokām un kājām
• tūska apakšējo ekstremitāšu un vēdera priekšējā sienā
• kopā līdz zemādas tūska (Anasarka).

Nefropātija grūtniecības laikā ir sadalīta trīs līmeņos:

• Viegls (ne vairāk kā 150/100 spiediens, pietūkums kājās Pietūkums kājās - neatstājiet bez uzmanības   ne lielāks stilba, proteinūrija, kas mazāks par 1 g / l)
• Vidējs (spiediens ne lielāks par 175/115, pietūkumu no kājām un visu vēdera priekšējā sienā, proteīnūrija no 1 līdz 3 g / l)
• Smaga (spiediens augstāks nekā 175/115, Anasarka, proteīnūrija lielāks par 3 g / l)

Pre-eklampsija - nopietna, bet atgriezenisks stāvoklis, kas attīstās fona smagu preeclampsia. Papildus triāde simptomi preeclampsia, pacientam rodas galvassāpes, aizlikts deguns, neskaidra redze. Šīs pazīmes liecina slikta cirkulāciju smadzenēs.

Eklampsija - smagākā forma preeclampsia. To raksturo ar krampjiem ar samaņas zudumu. Ilgumu un uzbrukumu skaits var būt atšķirīgs. Uzbrukuma laikā notiek cerebrovaskulāras negadījumus, asiņošana smadzenēs. Bieži vien tas notiek asiņošana iekšējos orgānos. Hipoksija un vielmaiņas traucējumi Metabolisms: dzīvības pamats visām dzīvajām būtnēm . Strauji pasliktinās nieru darbība, oligūrija attīstās. Cieš un citi iekšējie orgāni. Eklampsija - nopietns drauds dzīvē gan mātei, gan auglim.

Ja grūtniecības laikā Jums ir pastāvīgs un stipru niezi, tas varētu būt iemesls holestāze - ļoti bieži sastopama slimība, aknu, kas rodas tikai grūtniecības laikā. Holestāze grūtniecības - stāvoklis, kas ir pārkāpums, kā veicināt žults, ko izraisa paaugstināts grūtniecības hormonu. Īpaši bieži holestāze tiek novērota trešajā grūtniecības trimestrī, kad hormonu līmenis maksimumu, un tikai dažas dienas pēc piedzimšanas parasti pazūd.

Cēloņi holestāzi

Hormoni, kura līmenis paceļas sievietēm grūtniecības laikā, ietekmē normālu darbību žultspūšļa Žultspūšļa: struktūra un funkcijas , Tādējādi veicinot žults palēnina vai aptur, žultsskābju stāzi, stāzi un, savukārt, var izraisīt uzkrāšanos žultsskābju aknās un to iekļūšanas asinīs.

Holestāze grūtniecības pievienots skaitu raksturīgu simptomu, tajā skaitā:

• Intensīva nieze, it īpaši rokas un kājas (bieži niezoši - viens skaidrs signāls holestāzi, kas uzskata, ka sievieti)
• Izmaiņas urīna krāsu uz tumšāku
• Nogurums, nogurums, izsīkums
• Ēstgribas zudums
• Depresija

Daudz mazāk holestāzi šādi simptomi:

• Dzelte (dzeltena āda, acis, gļotāda)
• Slimība

Saskaņā ar statistikas datiem, tikai viens vai divi gadījumi tūkstošiem grūtniecības laikā novērota holestāze. Faktori, kas palielina risku, holestāze grūtniecības ietver:

• Polycyesis
• Vēsture aknu slimību vai bojājumu
• Ģimenes vēsture (klātbūtne Holestāzes tiešā ģimenē)

Kaitīgs, ja holestāze grūtnieces un bērna

Holestāze var palielināt risku, iedzimtus defektus, priekšlaicīgas dzemdības vai nedzīvi dzimušu bērnu. Par izdalīšanās žultsskābju no asinīm augļa līdz pat bērna piedzimšanas funkcija nes māte aknas, tāpēc žults stāzi sievietēm var būt papildu slogu bērna aknas un izraisīt bojājumus. Smagos formām holestāze grūtniecības laikā, ārsts var ieteikt mākslīgu zvanu piegādi tūlīt pēc augļa plaušu attīstība ir pabeigta.

Diagnostika un ārstēšana

Diagnosticēšanai holestāze grūtniecības veica virkni asins analīzes Asins analīzes: spoguļa veselību , Lai novērtētu aknu funkcija, līmenis žults skābju un bilirubīna Bilirubīns - lielisks līdzeklis, lai diagnozi . Galvenais mērķis attieksme - atvieglojums no nepanesamas niezi sajūtas, galvenais simptoms holestāzi, un līdzekļus cīņai pret stagnāciju žulti. Lai to izdarītu, fit šādas procedūras:

• Protivozudnoe ārējai lietošanai (ziedes, krēmus) vai preparātiem ar kortikosteroīdu (nomāc nieze antihistamīni, lai atvieglotu simptomus holestāze grūtniecības nav ieteicama)
• Zāles, kas samazina koncentrēšanās žultsskābju - piemēram, ursodeoksiholskābes
• , Stiprina aknu veselību, tostarp tradicionālās zāles (piemēram, novārījums saknes pienenes)
• Ja smaga forma holestāzi radīja nepieciešamību aicināt piegādi pirms noteiktā datuma, var attiecināt uz iepriekš deksametazona Deksametazona - viens no visefektīvākajiem glikokortikosteroīdiem   - Steroīds kas paātrina attīstību augļa plaušu - un K vitamīna pirms dzimšanas un pēc dzimšanas, lai novērstu risku, intrakraniālās izplūdums.

Protams, optimālo ārstēšanas Holestāzes grūtniecības spēj noteikt tikai ārsts. Liela nozīme, izvēloties ārstēšanas spēlē šādi faktori:

• Pašreizējā un gestācijas vecums, vispārējais veselības, vēsture Iepriekšējo slimību
• Par holestāzi smagums
• Reakcija uz noteiktiem medikamentiem un procedūrām
• Prognoze attīstības holestāzi

Pat pilnībā veiksmīga ārstēšana Holestāzes grūtniecības laikā samazina risku grūtniecības pēc atkārtotas. Saskaņā ar dažiem aprēķiniem, varbūtība recidīva gadījumā nākamās grūtniecības, var būt līdz pat deviņdesmit procentiem.