Simptomi olnīcu cistas

Lai gan lielākā daļa olnīcu cistas ir asimptomātiska, dažos gadījumos ir trulas sāpes vēderā vai nomācošs sajūtu pilnības. Olnīcu cistas var izraisīt sāpes dzimumakta laikā un citos laikos. Gadījumā, stiprām sāpēm nepieciešama hospitalizācija. Sāpes un vēdera spiediens var izraisīt vairāki faktori:

• Asiņošana vai plīsumu cistas un no tā izrietošo kairinājums vēdera audu
• Liela izmēra cista
• Looping cistas, pārkāpj asins piegādi uz to

Neregulāras sāpīgas mēnešreizes pēc parastā laikā - bieži simptoms olnīcu cistas. Lieluma vai uzpūšanās palielināšana var arī norādīt uz olnīcu cistas.

Raksturīgi, olnīcu cista izraisa simptomus, šādos gadījumos:

• Viņa ir ieplīsis;
• Tas sasniedz ļoti liels;
• Tas bloķē asins plūsmu uz olnīcas.

Šādos apstākļos, var rasties šādi simptomi:

• Sāpes iegurņa rajonā. Sāpju klāsts ir plašs - no blāvi, nomācošs uz akūtu, stipras sāpes;
• Grūti defekācija;
• Sāpes dzimumakta laikā;
• Bieža urinēšana;
• Izmaiņas menstruālā cikla - menstruālā asiņošana var kļūt neregulāra un / vai vairāk vai mazāk intensīva nekā parasti;
• Vēdera uzpūšanās nav saistīts ar ēdienu;
• Gremošanas traucējumi vai kuņģa pilnuma sajūta pat pēc neliela ēdienreizes;
• Vieglprātību vai reibonis;
• Nogurums, miegainība.

Galvenie simptomi olnīcu cistas ir saistīts ar menstruāciju kavēšanās (periods), vai ar sāpēm. Nepatīkamas, sāpīgas simptomi olnīcu cistas Olnīcu cistas: Simptomi un komplikācijas   raksturīgi šādos gadījumos:

• Kad dīgšana cistas uz lieliem
• Kad cistas plīsums, kopā ar iekšēju asiņošanu
• Kad vērpes no olnīcu vai olvadu izraisa izaugsmi olnīcu cistas
• Pēc dzimumakta

Par menstruālā cikla (tā ilgums) svārstības un pārmaiņas menstruācijas izraisa olnīcu cistu - reta parādība. Lielākā daļa no šīm pārmaiņām provocēt corpus luteum cista Corpus luteum cista - kad hormonālās izmaiņas   olnīcu. Dažos gadījumos pieaugums olnīcu cistas var izraisīt nelielu maksts asiņošana vai smērēšanās "" asiņošana no maksts.

Simptomi olnīcu cistu plīsumu

Olnīcu cistas veidojas vairums sieviešu, bet parasti tie nerada diskomfortu, un ir diagnosticēta tikai retos gadījumos. Dažreiz cistas izraisīt vieglas vai vidēji smagas sāpes, spiediena sajūta vēdera lejasdaļā, bet tā parasti nerunā par jebkādām nopietnām problēmām.

Parasti, tas ir stiprāks nekā sāpes menstruāciju laikā, un nepāriet, ņemot pretsāpju līdzekļus (labākajā gadījumā, tā var uz laiku vājināt). Sāpes ir sliktāks zarnu kustības, seksuālo aktivitāti un intensīvu slodzes laikā. Menstruāciju laikā, sāpes var pastiprināt; menstruālā asiņošana, viņi mēdz kļūt daudz intensīvāka.

Ja neārstē, plaisa olnīcu cistas izraisīt šādus simptomus:

• Slikta dūša, dažkārt - vemšana;
• Vājums, vieglprātību, ko izraisa asins zuduma;
• Karstā mirgo;
• Pēkšņi mainīt asinsspiediena.

Simptomi funkcionālās olnīcu cistas

Funkcionālās olnīcu cistas parasti nekaitīgs un neizraisa diskomfortu. Bieži vien tie ir atrodami tikai iegurņa eksāmenu laikā Ginekoloģiskā izmeklēšana: svarīga sastāvdaļa sieviešu veselību . Tomēr lielas olnīcu cistas var izraisīt šādus simptomus:

• Bieža urinēšana - ja liela cista nospiež uz urīnpūsli;
• Sāpes vēderā;
• Izmaiņas menstruālā cikla;
• Svara pieaugums.

Retos gadījumos, cista rada daudz nopietnāki simptomi, piemēram:

• Pēkšņas, stipras sāpes iegurņa zonā;
• Slikta dūša un vemšana;
• Pēkšņs uzbrukums slikta dūša, reibonis, un vājums;
• Asiņošana no maksts.

Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, Jums nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Par medicīnisko pasākumu policistisko olnīcu problēma turpina piesaistīt uzmanību daudzu pētnieku. Šīs metodes konservatīvās ārstēšanas un ķirurģiska ārstēšana, ar ko tā ir iespējams sasniegt galvenos mērķus ārstēšanu. Ārstēšana policistisko olnīcu turpina uzlaboties praksē īsteno metodēm, kuru pamatā izmantošanas tehnikām endoskopiskās operācijas.

Galvenie virzieni terapeitisko iedarbību

Ārstēšanas metodes ir izstrādātas divos galvenajos virzienos. Vispirms tas attiecas uz uzlabošanu metožu ķirurģiskas ārstēšanas pacientiem ar šo slimību. Papildus tradicionālajām piekļuvi caur laparotomija operācijas (vai laparotomiju), plaši izmanto modernās tehnoloģijas, kas ietver tehniku ​​endoskopisko iejaukšanās, izmantojot lāzeru, elektrisko darbību un citiem faktoriem. No otras puses, sakarā ar panākumiem klīniskās farmakoloģijas sagatavojusi medikamenta liekot ovulāciju Ovulācija - Kā pēc iespējas precīzāk noteikt?   pacienti. Tas ļauj atjaunot sievietes reproduktīvo potenciālu, auglību un saslimšanu ar ilgi gaidīto grūtniecību ar daudzu gadu nesekmīgas neauglības ārstēšanai Neauglības ārstēšana - Kādi principi ir prioritāte . Divi virzieni ārstēšanas stratēģija policistisku olnīcu nav pretrunā viens otram. Ir likumīgs nepieciešams konsekventi piemēroti konservatīvas un ķirurģiskas ārstēšanas metodes, kā arī gadījumā, neefektīvs ķirurģija turpmākai ietekmei konservatīviem līdzekļiem.

Operācija tiek uzskatīta kā papildu metodi uz pamata konservatīvo terapiju. Par operācijas norāde jābūt neesamība efektu konservatīvās ārstēšanas. Vairumā gadījumu summa ir veikt rezekciju vai cauterization no olnīcas. Vēlamais paņēmiens ir endoskopiska ķirurģija, kas pie pašreizējā līmenī nodrošina labu terapeitisko rezultātus. Pamatojoties uz vērtēšanas ķirurģiskās ārstēšanas rezultātiem, tika konstatēts, ka apjoms intervences nevajadzētu aprobežoties ar olnīcu ķīlis rezekcija. Ir ieteicams, ka pagarinātajā rezekciju ar izņemšanas serde olnīcu viegli piekļūt. Tā rezultātā, var novērot, ka ir atjaunot auglību sievietēm, un tas notiek gandrīz 88% sieviešu, kas ir bijusi operācija pagarināts rezekcija olnīcas.

Ir acīmredzamas priekšrocības vienkāršu rezekcijas olnīcu, ar normālu menstruālā funkcija kā .  Ir pierādīts, ka menstruālais cikls ir pilnībā atjaunota 90% sieviešu .  Gaidīt pozitīvus rezultātus ķirurģiska ārstēšana nevar būt uzreiz pēc šīs darbības beigām .  Par ķirurģiskas ārstēšanas efektivitāte tiek lēsts vismaz vienu gadu (vidēji no divpadsmit līdz astoņpadsmit mēnešiem) .  Pēdējos gados, tas var norādīt, publicēt liels skaits publikāciju izmantošanu dažādu modifikāciju elektrokauterizācijai, izmantojot lāzera iedarbības .  Ražoti vairāku electrocauterization olnīcu garozā ar dziļumu 4 mm, kas ļauj sarecēt atrezirovannye folikulu un atjaunot funkcionālo aktivitāti olnīcu .  Klīniski tas ir pievienots regulāri menstruālā cikla gadījumā pārkāpumi, kā arī sākuma grūtniecību .  Pēc Elektrokauterizācijai palielina jutību olnīcu audu dažādiem ārējiem un endogēno stimuliem, kas palielina terapijas efektivitāti .

Pēdējos gados arvien lielāks skaits publikāciju par pozitīvajiem rezultātiem, piemērojot endoskopiskās lāzera iztvaikošanas. Visas redzamās cistas olnīcās ir pakļauti iztvaikošanas, dažos gadījumos, vietu skaits vaporizirovannyh uz vienu olnīcu var sasniegt no 25 līdz 40. sešu mēnešu pēcpārbaudes pēc šādas operācijas laikā, grūtniecība ir gandrīz 60% sieviešu. Endoskopiska ķirurģija metodes, lai samazinātu attīstību saaugumi, kas bieži vien attīstās pēcoperācijas periodā pēc laparotomiju. Tas ir svarīgs priekšrocība terapeitiskās metodes, kas ļauj mums, lai ieteiktu šo metodi izmanto praksē.

Ja jūs salīdzināt efektivitāti dažāda veida operācijas policistisku olnīcu, var secināt, ka pacientiem ar tipisku slimības formu, un, ja nav pozitīvu rezultātu izmantošanā līdzekļu konservatīvo terapija, ķirurģija par summu pagarinātā ķīlis rezekciju, laparoscopic Elektrokauterizācijai vai lāzera iztvaikošana ir visvairāk preferred.

Principi mērķis narkotiku terapijas

Par zāļu terapijas, kas ordinēts pacientiem ar apstiprinātu diagnozi policistisko olnīcu nosaka pēc galvenajiem mērķiem terapijas izvēle:

• panākt regulēšanu menstruālā cikla
• atjaunot auglīga sieviešu potenciālu
• novērst attīstību hiperplastisku procesiem dzemdē
• samazināt izskatu hormonālo fonu, ko raksturo simptomi hyperandrogenism

Panākt klīnisko izārstēt šajā situācijā ļauj hormonu terapiju, kas tiek piešķirts katram klīniskā situācijā, ņemot vērā ne tikai slimības formu, un klātbūtni pavadošās slimības, vielmaiņas traucējumi .  Terapija ir jāatbilst izvirzītajiem, apstrādājot mērķiem .  Kad pirmais uzdevums ir atjaunot auglību, tai ir jābūt prioritātei .  Ja jūs vēlaties, lai normalizētu menstruālā cikla traucējumi vai citi traucējumi korekcijas tiek piešķirts atbilstošu kursu hormonu terapiju .  Diriģēšana terapija jāsāk ar svara korekcija, citādi liekā svara nav jebkāda veida terapijas lietošanu .  Liekais svars var novērst organizācijas pareizu diētu, īstenošanu, un īstenot stresu, kā arī lietojot narkotikas .  Visbiežāk parakstītas terapeitiskos nolūkos, orlistat vai sibutramīna Sibutramīns - efektīvs, bet nav droši . Dienas deva orlistata nedrīkst pārsniegt 360 mg.

Ja pacients nav liekais svars, tad doties uz kursa hormonu terapiju. Normalizēt menstruālā cikla regularitāti iespējams, izmantojot progestīna preparātiem. No šīs grupas narkotikas bieži izmanto dydrogesterone vai medroksiprogesterona. Pieņemams administrācija progesterona Progesterons - norma un patoloģija Taču pēdējos gados šī narkotika tīrā veidā izmanto reti .  Visplašāk saņēma dydrogesterone, kas ir pieejami saskaņā ar tirdzniecības nosaukumu "Duphaston" .  Tās izmantošana ir vispiemērotākais gaitā hormonu terapiju, bet tur ir minimāls risks komplikācijas .  Zāles ir parasti ievada ar otro fāzi, kas menstruālā cikla četrpadsmit dienas, viena deva ir 10 mg .  Atkarībā no klīniskās iezīmēm slimība kursa devu, var būt līdz 40-60 mg, ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli .  Apspiest pieaugošo ražošanu androgēnu blīvējumi efektīvu izmantošanu kombinēto hormonālo līdzekļu no grupas perorālo kontracepcijas (KPK), kas piemīt antiandrogenic darbību vai trūkst androgēnu iedarbību .  Ir jāpierāda klīnisko efektivitāti perorālo kontracepcijas šiem pārstāvjiem:

• "Jeanine"
• "Marvelon"
• "Regulon"
• "Yasmin"
• "Diane-35"

Ja klīniskā aina dominē policistisko olnīcu sindroms girsutny, pazīmes pārmērīga matu augšanu un citu patoloģisku simptomu paaugstināts androgēnu darbību, mērķis perorālo kontracepcijas jāapvieno ar anti-androgēnu .  Tiem ir īpaša ietekme uz bloķēšanu androgēnu receptoriem sievietes organismā un samazināt aktivitāti enzīmu sistēmas, kas iesaistītas veidošanās procesā hormonu .  Ciproterona piemīt antiandrogenic aktivitāte (ikdienas devu līdz 50 mg), spironolaktonu (dienas deva 100 mg) vai flutamide .  Lai iegūtu klīniskā iedarbība, šāda veida terapiju pacientam jāsaņem vismaz sešus mēnešus, dažos gadījumos pat līdz deviņiem mēnešiem .  Visu nosaka individuālu pieeju, tāpēc stingri standarti ilguma ārstēšanas neeksistē .  Ja fons sākotnējās terapijas ar antiandrogēnus nevar sasniegt pozitīvus rezultātus, kā to nosaka rezistences attīstību vai rezistence pret terapiju, mēs varam piemērot centrālās hormonu antagonisti (grupa GnRH agonisti) .  Šos preparātus izmanto kā ikmēneša injekciju veidā vai deguna aerosolu .  Visizplatītākā un klīniski efektīva ir "buserelīns", "goserelin", "triptorelīna" .