Flukonazols - lieto piesardzīgi

Flukonazols - ir pretsēnīšu zāles, ko lieto, lai ārstētu infekciju mutes, rīkles, barības vada, plaušu, zarnu, dzimumorgāniem un asinīm. To lieto arī, lai novērstu sēnīšu infekciju cilvēkiem, kuru imūnsistēma ir novājināta ar vēža ārstēšanu, orgānu transplantācijas, vai slimības, piemēram, AIDS.

Kontrindikācijas

Šīs zāles ir kontrindicēta, ja ir alerģija pret flukonazolu, Clotrimazole (Lotrimin), Econazole, ketokonazols (Nizoral), mikonazols (Monistat, Oravig), sertaconazole sulkonazol, terconazole (Terazol), tioconazole vai vorikonazolu. Flukozanol nevar ņemt vienlaicīgi ar cisaprīdu (Propulsid).

Noteikti pastāstiet ārstam, ja Jums ir šādi pārkāpumi:

• Aknu slimība;
• Nieru slimība;
• Sirds aritmijas;
• Long QT sindroms personisku vai ģimenes vēsturi.

Grūtniecības laikā nedrīkst lietot vairāk par vienu devu flukonazols. Ilgstoša narkotiku lietošana grūtniecēm var kaitēt nedzimušam bērnam, tajā skaitā - vadībā attīstībā dažu iedzimtu slimību. Tiek uzskatīts, ka viena deva flukonazola ārstēšanai vaginālā rauga infekcija ir droši bērnam. Zemāk mēs runājam vairāk par briesmām, kas saistītas ar ņemot flukonazols grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Ja jums ir aizdomas, ka Jums varētu iestāties grūtniecība, lietojot šīs zāles, informē savu ārstu.

Kā lietot flukonazols

Veikt flukonazols tieši tā, kā norādījis ārsts. Nelietojiet samazināt vai palielināt devu pēc savas iniciatīvas, pat ja šķiet, ka zāles ir pārāk stipra vai pārāk vāja iedarbība.

Deva ir atkarīga flukonazols par preparāta slimību ārstēšanai tiek izmantots - piemēram, maksts infekcijas bieži apstrādā ar tikai vienu tableti, dažreiz tas prasa ļoti ilgu ārstēšanas kursu. Pastāstiet ārstam, ja pamanāt uzlabojumu dažu dienu laikā pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Noskalotu flukonazols tabletes veselu glāzi ūdens.

Ja lietojat flukonazols iekšķīgi lietojamas suspensijas veidā, kā sakrata pudeli pirms katras zāļu devu. Lai izmērītu precīzu devu, izmantojot speciālu mērkaroti nevis parasto tējkaroti.

Simptomi var būt mazāk izteikta un pat izzūd diezgan ātri, bet tas nenozīmē, ka infekcija ir pilnībā izārstēta. Ja jūs pārāk ātri pārtraukt ārstēšanu, vai bieži izlaidis devu, sēnītes izraisa infekcijas var kļūt rezistenti pret flukonazolu.

Ņemiet vērā, ka flukonazols neārstē vīrusu infekcijas, piemēram, saaukstēšanās vai gripa. Ja, pēc ārstēšanas beigām, jums būs dažas tabletes, nelietojiet tos ārstēt jebkuru slimību, iepriekš neapspriežoties ar savu ārstu.

Flukonazols Uzglabāt istabas temperatūrā sausā vietā prom no siltuma avotiem. Suspensiju var uzglabāt ledusskapī, bet tas nedrīkst sasalt. Atvērts pudele ar vircu var uzglabāt divas nedēļas.

Ja esat aizmirsis lietot flukonazols, izlaisto devu tiklīdz atceraties par to. Tomēr to nevajadzētu darīt, ja drīz jums ir nepieciešams veikt vēl vienu devu flukonazols. Nav nepieciešams lietot divas devas, kas īsā laika periodā, jo tas var novest pie pārdozēšanas. Pārdozēšanas simptomi flukonazola - apjukums, neparastu uzvedību, koordinācijas traucējumi. Ja rodas aizdomas par pārdozēšanu, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Zāļu mijiedarbība

Pirms sākat lietot flukonazols, pārliecinieties, lai pastāstītu ārstam, ja lietojat šādas zāles:

• Medikamenti, asins šķīdinātājus, piemēram, varfarīnu Varfarīna - netiešās antikoagulantus ;
• Alfentanils, fentanils un citi opioīdi;
• Klopidogrels (Plavix);
• Ciklofosfamīdu (Cytoxan, Neosar);
• Ciklosporīns (Sandimmune, Neoral);
• Metadons;
• Pimozīdu;
• Prednizolonu;
• Sakvinavīru (Invirase) vai zidovudīna (Retrovir);
• Sirolimus vai takrolīms;
• teofilīns (Elixophyllin, Theochron, Uniphyl, uc);
• Vorikonazols;
• Antidepresanti, piemēram, amitriptilīnu (Vanatrip, Limbitrol) vai nortriptilīns;
• Līdzekļi, kurus lieto vēža ārstēšanā Vēzis ārstēšana - sarežģīts, bet nepieciešams Piemēram, vinorelbīna (Navelbine), vinkristìna (Oncovin, Vincasar) vai vinblastīna (Velban);
• Zāles piešķirtie lai pazeminātu holesterīna līmeni, piemēram, atorvastatīnu (Lipitor), fluvastatīnu, lovastatīnu (Mevacor, Altoprev, Advicor), pravastatīna, rosuvastatīna (Crestor), un simvastatīna (Zocor, Simcor, Vytorin);
• Zāles no sirds slimībām un augstu asinsspiedienu, piemēram, amlodipīnu, felodipīnu (Plendil), isradipine (Dynacirc), losartāna un nifedipīns;
• NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), piemēram, ibuprofēnu, naproksēnu, celekoksiba, diklofenaku (Arthrotec, Voltaren), indometacīns (Indocin), meloksikāma (Mobic), un citi;
• Mutiski zāles par diabēta ārstēšanai, piemēram, glipizīda, gliburīds, tolbutamīdu, tolazamide, hlorpropamīdam un tamlīdzīgi;
• Rifabutīns vai rifampicīnu;
• Nomierinošie, piemēram, diazepāmu (Valium), lorazepāma (Ativan), alprazolāmu (Xanax), midazolāmu vai triazolāmu;
• Pretepilepsijas zāles, piemēram, karbamazepīnu (Equetro, Tegretol), fenitoīnu (Dilantin) vai valproiskābi (Depakene).

Ārsti arī jāzina par jebkuriem citiem medikamentiem Jūs pašlaik lietojat - tostarp bezrecepšu zāļu un augu aizsardzības līdzekļiem.

Flukonazols un grūtniecība

Kad pakļauti augstām devām flukonazols (400 līdz 800 mg dienā), daudzos gadījumos ir retu iedzimtu anomāliju (vairumā gadījumu pacienti ņēma flukonazols laikā trešajā trimestrī lielāko daļu no tā laikā vai). Tie ietver iedzimtas patoloģijas bija brachycephaly, patoloģiskas fācijas, kroplības galvaskausa velvi, aukslēju šķeltni, arthrogryposis un iedzimtu sirds slimību. Līdzīgas blakusparādības flukonazola izraisīja gaitā eksperimentiem ar dzīvniekiem. Ja pacients kļūst grūtniecība flukonazols, tas ir nepieciešams, lai informētu visus potenciālos riskus auglim. Ja viņa nolemj būt bērnu, jums ir nepieciešams rūpīgi pārraudzīt progresu grūtniecības.

Tika reģistrēts gadījums, kad sievietes izmantot ikdienas 400 mg flukonazolu ārstēšanai izplatītā kokcidiomikozi, meitene dzimis priekšlaicīgi. Zīdainis bija vairākas iedzimtas slimības, tai skaitā - hipoplāzija Hipoplāzija - iedzimta anomālijas auglim   deguna kauli, šķeltas aukslējas, divpusējās augšstilba lūzumi, kontraktūrām par augšējo un apakšējo ekstremitāšu, un defekti roku un kāju pirkstiem. Bērns nomira neilgi pēc dzimšanas.

Mēs arī zinām, divi gadījumi bērniem, kas dzimuši divu sieviešu, kuras lietoja flukonazolu pirmajā grūtniecības trimestrī. Abi bērni bija iedzimtas kroplības sirds un skeleta; Tikai viens no viņiem izdzīvoja.

Tomēr ir arī citi piemēri. Divdesmit četras sievietes pie 16 nedēļu grūtniecības iecelts administrēšanu flukonazola ārstēšanai Candida sepsi. Viņa saņēma 10 mg uz kilogramu ķermeņa svara 50 dienas. Pēc ārstēšanas kursu viņas grūtniecība norit normāli. Pēc 39 nedēļām grūtniecības, viņa dzemdēja veselīgu baby girl, bez pazīmēm jebkādām iedzimtas anomālijas. Veikt pētījumu aktivitātes flukonazols ārsti regulāri pārbaudīja meiteni uz diviem gadiem, kuru laikā viņa izstrādājusi diezgan normāli.

Vienā Retrospektīvā pētījumā pārskatīja ierakstus ārstu 1079 sievietēm, kas lietoja flukonazolu pirmajā grūtniecības trimestrī. 797 no viņiem (74%) kopumā saņēma 150 mg flukonazola, 235 (22%) - 300 mg 24 (2%) - 350 mg, un 23 (2%) - 600 mg. Šīs sievietes ir dzimuši 44 bērni (4,1% no kopējā dzimušo) ar iedzimtu defektu. Salīdzinājumam, 170,453 sievietes, ņemot flukonazols grūtniecības laikā, bērns piedzima 6152 (3,6%) ar attīstības traucējumiem. Tātad, zinātnieki nevarēja atrast, ka īstermiņa ārstēšanas ar flukonazolu ievērojami palielina bērna piedzimšanas ar smagu invaliditāti. Pašlaik tiek uzskatīts par drošu vienreizēja deva 150 mg flukonazola grūtniecības laikā, lai ārstētu vaginālo kandidozi Maksts kandidozes - Ārstēšana: cīņā pret sēnīti . Visos citos slimību flukonazols ir kontrindicēta grūtniecēm.

Flukonazols zīdīšanas laikā

Flukonazols izdalās ar mātes pienu, bet nav precīzi zināms, cik bīstami tas ir bērnam. Tiek lēsts, ka vienreizēja deva 150 mg flukonazola mātei ir pilnīgi droši bērnam. Saņemšana šīs zāles lielās devās un uz ilgu laiku uz barojošām mātēm, kā arī grūtniecēm, kas iecelti tikai avārijas gadījumā.