Cēloņi

Vulvovaginītu - iekaisums ārējo dzimumorgānu (vulvas) un maksts. Visbiežāk izraisītājiem iekaisuma ir Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Trichomonas un rauga sēnītes Candida. Ļoti reti aģenti vulvovagināls gonoreju. Riska faktori, lai attīstītu vulvovaginītu ir nekontrolēta antibiotiku lietošana, kas izraisa iznīcināšanu labvēlīgo mikrofloru makstī, kā arī no noteikumiem personas hiēnas pārkāpumiem. Īpaša nozīme ir rašanos vulvovagināls samazināšanās olnīcu endokrīnās funkcijas, cukura diabēts Diabēts - bīstama un neārstējama slimība , Aptaukošanās un citas slimības, kas samazina organisma izturību pret infekcijām.

Veselām sievietēm reproduktīvā vecumā un vulvas maksts izturīgs pret infekciju, tas veicina procesu pašattīrīšanās no maksts, kas saistīts ar endokrīno olnīcu funkciju. Tāpēc vulvovaginītu šajā vecumā ir daudz mazāk izplatīta nekā bērniem un veciem cilvēkiem. Rašanās vulvovaginītu bērniem veicināt anatomiskās un fizioloģiskās īpatnības vulvas un maksts (vaļīgi, maigums, neaizsargātību), kā arī slimības, piemēram, masalām Masalas bērniem - var izraisīt nopietnas komplikācijas , Scarlet drudzis, pielonefrīts.

Pieaugušām sievietēm slimība notiek ar ieejas vārtiem klātbūtnes infekcija: ādas bojājumi un vulvas (plaisas, nobrāzumi, skrāpējumi). Gonorrheal vulvovaginītu notiek reti, netraucējot ādas un gļotādu var rasties bērniem, grūtniecēm un veciem cilvēkiem.

Bērni sākas ar iekaisumu, vulvas un maksts kļūst, pieaugušām sievietēm - gluži pretēji, izdalījumi no maksts Izdalījumi no maksts   kairināt vulva ar pievienošanos infekciju.

Vulvovaginītu var rasties akūti un hroniski.

Pazīmes akūtas vulvovagināls

Akūtā procesa posmā, pacienti sūdzas par sāpēm, sliktāk ejot, pieskaroties un sēdus stāvoklī, nieze, dedzinoša sajūta, it īpaši, urinējot, miega traucējumi Dreams: kā saprast savus sapņus . Smagas iespējamu vulvovagināls pieaugumu ķermeņa temperatūrā un tuvākajā limfmezglu palielināšanās.

Gļotādas ārējo dzimumorgānu un maksts kļūst sarkana un tūskas, parādās izdalās strutains (dažreiz sukrovichnye) piešķiršanu. Smagas erozija var rasties (virsma neapdraudot integritāti gļotādas) no vulvas un maksts.

Dažreiz pieaugušajiem, kā rezultātā iekaisuma tūsku gļotādas punktu paaugstināšanās veidojas kuri paliek hroniska procesa posmā. Krasā iekaisums vulvas var būt iesaistīti procesā gļotādu urīnizvadkanāla, un iekšējā augšstilbiem (īpaši sievietēm ar aptaukošanos) - tas tiek veicināta no dzimumorgānu traktu.

Ar pareizu attieksmi pret visiem parādības iekaisums pazūd, bet, ja ir pastāvīga uzmanība infekcijas dzemdes un tās piedēkļi ir nemainīga infekcija no maksts. Šajā gadījumā, kā arī bojātu ārstēšanas process var kļūt hroniskas.

Simptomi hroniskas vulvovagināls

Jo hronisku posmā vulvovagināls samazinās pietūkums un apsārtums gļotādām vulvas un maksts, sāpes mazināsies. Būtībā, turpina traucēt niezi un izdalījumi no dzimumorgānu traktu.

Meitenēm, šis solis var notikt synechia (šuve) tajās jomās, kur defekti bija epitēliju (visbiežāk kaunuma majora). Retos gadījumos ir ievērojams kaitējums, un atteikšanās no maksts gļotādas.

Sēnīšu process raksturo nieze vulvas, bieza bālgans "stilīgs" izpildi un reidi uz sienām maksts un vulvas.

Diagnoze vulvovagināls

Pamatā diagnozes ir pārbaude, tostarp īpašu instrumentu izmantošanu, lai pārbaudītu gļotādu maksts (sievietēm - ar colposcope, meitenēm - Vaginoscopy).

Ražoti un bakterioloģiskā pētījums izdalījumi no dzimumorgānu traktu, lai noteiktu patogēnu un tās jūtīgumu pret antibiotikām.

Ārstēšana vulvovagināls

Ārstēšana vulvovagināls ir jāveic saskaņā ar laboratorijas testiem uzraudzībā, tikai šajā gadījumā var tikt garantēta pozitīvs (bez pārejas uz hronisku process) iznākumu.

Antibiotikas (saskaņā ar jutīgumu patogēnu uz tiem), un aktivizē imūno atjaunojošas ārstēšanu.

Vietējā vulva mazgā ar vāju kālija permanganāta šķīdumu, vai infūzijas kumelītes, SITZ vannas tiek izmantoti ar šo risinājumu, tad eļļot gļotādas smiltsērkšķu eļļu. Identificējot gonoreja vai trichomoniasis ārstēšana tiek veikta saskaņā ar vispārējiem noteikumiem šo slimību ārstēšanā.

Profilakse vulvovagināls ir rūpīgi prolechivanii viss perēkļu infekcijas bērna ķermeni.

Adenomyosis: izkliedētu mezglains formā

Adenomyosis - difūza mezglains slimības formu ir uz difūzo (starpība) un adenomyosis kombinācija atrodas iekšpusē endometriotic bojājumiem (saimniekiem). Šī kombinācija nav nekas neparasts, un šodien ir ārstēšanas metodes, kas var apturēt izplatīšanos procesā.

Kas notiek dzemdes sienas pie izkliedētā mezglains veidā adenomyosis

Kad difūza mezglveida forma adenomyosis difūzu dīgšanas dzemdes apvienojas, lai veidotu muskuļu slānī dzemdes endometrija fokusā (vienības), sākot ar izmēru no 1 līdz 5 cm diametrā, ne communicating with the dobumā dzemdes, un bez ierobežojot to kapsulu.

Sienā dzemdes un notiek izmaiņas, kas ir raksturīgi gan izkliedēts un mezglains par adenomyosis. Par dzemdes sienas pakāpeniski iekļuva endometrija audiem, kas var sasniegt līdz pat serozs slāni dzemdes, augt un pārvietot uz tuvējo orgāniem - urīnpūsli vai taisnajā zarnā. Ja šādu izmaiņu laikā cikliskās izmaiņas asinīs atbrīvo mazākais ziņots dzemdes dobumā. Dzemdē uz gļotādas virsmas parādās punktu - caurumiem. Pārkāpšana integritāti endometrija rezultātu veidošanā saaugumi dzemdē - saistaudu virzieniem. Sienā dzemdes muskuļu šķiedras arī šajā laikā aizstāt ar saistaudu.

Veidojas myometrial audu mezglu pārstāvēt fokusi endometriotic audus, kas reibumā hormonu rasties cikliskās izmaiņas. Raksturīgi, ka šīs vienības ir atsevišķi un nav vēstules uz dzemdes dobumā. Menstruāciju laikā, endometrija audu noraida, pavada asiņošana. Tas izraisa reakciju uz apkārtējo uzņēmējā audu kā iekaisumu un tūsku. Beidzas šis iekaisuma process parasti pieaugums saistaudiem, tostarp vietās, kur asinis - tā pakāpeniski veidojot endometrija mezgls.

Simptomi

Šī slimība un forma sākotnēji var būt bez simptomiem. Bet ir par mazāk nekā difūzā veidā. Pirmās pazīmes adenomyosis Simptomi adenomyosis - raksturīgās un atpazīstamu   Tie ir, kā parasti, dzemdes asiņošana un sāpes pirms un menstruāciju laikā.

Process var būt attīstījusies lēni, attiecīgi, turpinās augt lēnām un slimības simptomi. Tomēr arvien difūza mezglains slimības formu progresē pietiekami ātri: augšanas sāpes, asiņošana veikt kā cikliska, Acikliskie un raksturu jaunattīstības dzelzs deficīta anēmija.

Kā atšķirt difūza mezglains adeneomioza no citām slimībām

Diferenciālanalīze difūza mezglains adenomyosis veikta ar audzējiem dzimumorgānu, taisnās zarnas, urīnceļu, iekaisuma slimībām dzimumorgānus.

Par fibroids un dzemdes vēža klātbūtni apstiprina datu gistroskopii, radioloģisko izmeklējumu (gisterosalpingogorafii). Hysteroscopy laikā parasti lieto no biopsiju no dzemdes sienas histoloģiskai izmeklēšanai. Tā histoloģiskai pārbaude var izbeigt diagnozi.

Taisnās zarnas audzēju var apstiprināt, izmantojot rentgenstaru, datiem, kas nav atkarīgi no posmu menstruālā cikla. Tāpat nav atkarīgi no posmu menstruālā cikla identificēts ar rentgenstaru izmaiņām veidā urīnpūsli.

Sarežģītos gadījumos atšķirt audzējs orgāna no difūzā mezglains adenomyosis Mezgla adenomyosis - briesmīgi diagnoze   Tas palīdz ar magnētiskās rezonanses (MR).

Diagnostika

Iegurņa eksāmenu laikā Ginekoloģiskā izmeklēšana: svarīga sastāvdaļa sieviešu veselību   ginekologs var atklāt lodveida forma dzemdes, kas ir jūtama sienām vienu vai vairākiem punktiem. Bet saimniekiem, ja tie ir mazi, var būt jūtama ne vienmēr.

Izmaiņas dzemdes sienas ir skaidri redzams ultraskaņu (ASV) uz fona pieaugošo lodveida dzemdes laikā Ar dzemdes palielināšanās - kad šis rādītājs tērēta patoloģiju   un sabiezēšana tās sienām ar vairāk vai mazāk vienādas izmaiņas var ierakstīt uzlovidnye izglītību bez definētajām robežām (no endometriozes vietas nav kapsulas).

Daļa no diagnozi var apstiprināt, izmantojot Hysteroscopy: uz virsmas endometrija redzami pin caurumi - zīme difūza adenomyosis. Bet "redzēt" vietnes sienas dzemdē ir Hysteroscopy laikā, visticamāk, neizdosies, mezglu būs redzami tikai tādā gadījumā, ja viņš Bude izsniedz dzemdē. Ņemts hysteroscopic biopsijas laikā apstiprināja diagnozi adenomyosis.

Rentgenoloģiski pētījumi un magnētiskā rezonanse var palīdzēt izveidot precīzu diagnozi.

Difūza mezglains forma adenomyosis var būt daudz smagākas nekā cita veida tā. Tas prasa īpaši ciešu uzraudzību un individuāli pielāgoti ārstēšanu.

Galina Romaņenko