- Steatoze - aptaukošanās aknu šūnas
- Cēloņi
- Simptomi
- Diagnostika
- Ārstēšana
Cēloņi aknu steatozi
Steatoze (taukskābju aknas) - slimība, kas izraisīja pavājinātu lipīdu metabolismu aknu šūnās (hepatocītu) radot strauju aptaukošanās aknu šūnām un to nāvi bez iekaisumu.
Steatoze var būt akūta vai hroniska. Akūta taukskābju aknas bieži attīstās saindēšanās gadījumiem ar fosfora, arsēna, etilspirta, daži augi reibumā narkotikas (piemēram, tetraciklīns lielās devās). To var novērot pēdējās grūtniecības nedēļās, pateicoties olbaltumvielu deficītu mātes ķermenis (visu proteīna iet uz augli) un vemšana, kas saistīta ar asins saindēšanās grūtniecības.
Hroniska steatoze bieži notiek fona ilgu nepārtrauktu alkohola lietošanu. Turklāt svarīgi ir tādi gari sastopamas slimības, piemēram, cukura diabēts
Diabēts - bīstama un neārstējama slimība
(biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem), kopumā aptaukošanās, trūkst olbaltumvielu un vitamīnu uzturā, hroniskas intoksikācijas (saindēšanās) fosfora savienojumiem un baktēriju toksīnu (hronisks iekaisums citos orgānos).
Iemesli tam ir sarežģīta, un pārkāpumi nav pilnībā izprasta, taču tagad svarīgākie faktori, kas veicina attīstību taukās aknas tiek uzskatīti par aptaukošanās, diabēts un alkohola lietošanu.
Ja galvenais iemesls alkohola taukās aknas ir alkohola lietošana, kāpēc attīstīt bezalkoholisks taukainu aknu, tas vēl nav skaidrs. Taču faktori, kas palielina risku saslimt ar šo traucējumi, to vidū - ģimenes vēsturi, augsts holesterīna vai triglicerīdu, diabēts, un prediabetes (insulīna rezistence). Iespējamie iemesli treknās aknas ir arī:
- Oksidatīvo stresu
Kā pārspēt stresu? Izveidot oāze
Kas rada kaitējumu aknu šūnas.
- Toksiskas iekaisuma olbaltumvielas no taukiem, aknām un citām šūnām.
- Par aknu šūnu nāve (apoptozi).
- Medikamenti.
- Vīrusu hepatīts.
- Autoimūna aknu slimības vai iedzimtas.
- Rapid svara pieaugums.
- Nepietiekams uzturs.
- Nepietiekams uzturs.
Jaunākie pētījumi dod iemeslu uzskatīt, ka nekontrolēta izplatīšana baktēriju tievajās zarnās un dažas citas izmaiņas zarnās ir saistīta arī ar attīstību bezalkoholiskā taukās aknas.
Insulīna rezistence
Tas bija reiz domāja, ka aptaukošanās - tā ir tikai tauku uzkrāšanos organismā, un nekas vairāk. Taukaudi tiek uzskatīts inerti - tika pieņemts, ka viņa bija tikai stratēģiska rezerve organismā gadījumā bada, un pats par sevi tas nav aktīvs, un nevar sazināties ar citiem audiem. Par mūsdienu zinātni, ir skaidrs, ka taukaudi ir augsta vielmaiņas aktivitāti, un var ietekmēt dažādus audus un struktūras visā organismā. Tā kļūst visvairāk metabolītus, kad organisms ir deponēti lielu tauku daudzumu - in lieko svaru un, jo īpaši, aptaukošanās: taukaudi noved pie ražošanas dažādu hormonu un proteīnu, kas laiž asinīs un ietekmē šūnas citos audos. Vienu no darbības šo hormonu un proteīnu var būt attīstību insulīna rezistenci.
Insulīns - stāvoklis, kad šūnas no ķermeņa nevar adekvāti reaģēt uz insulīnu, hormons, ko ražo aizkuņģa dziedzeris. Insulīna spēlē kritisku lomu uzsūkšanos glikozes no asins šūnām organismā. Sākumā, aizkuņģa dziedzeris mēģina kompensēt nejutīgums pret insulīnu
Par darbības insulīna principi - zinātne par dzīvību glābšanu
paaudzes lielu daudzumu hormonu, bet beigās, tur nāk brīdis, kad tas vairs nav spējīgs izdalīt insulīnu pietiekamā daudzumā. Tā rezultātā, ķermeņa šūnas nepietiekami baroti glikozi, un tas uzkrājas asinīs - ko sauc par diabētu. Jo glikoze ir galvenais enerģijas avots šūnām un ļauj tām veikt funkcijas attiecībā uz kuriem tie ir paredzēti, trūkst glikozes neizbēgami noved pie izmaiņām šūnu funkciju.
Papildus hormoniem un olbaltumvielu tauku šūnas sāk izdalīt taukskābes, kā rezultātā to pieauga asinīs. Tas ir bīstami, jo dažu veidu taukskābēm lielos daudzumos ir toksisks.
Kā rezultātā šo procesu, aknu šūnas, tāpat kā daudzas citas organisma šūnas kļūst par insulīna rezistenci un tajās vielmaiņas procesos, tostarp pārstrādē par tauku, var mainīties. Aknu audu šūnas sāk uzņemt vairāk taukskābes no asinīm, kur tās ir pārākumā. Tad, aknu taukskābes tiek pārvērsts tauku veidā, kādā to parasti uzglabā organismā. Tajā pašā laikā, spēja atsaukt lieko tauku aknas ir bojāta, un tās koncentrācija palielinās pakāpeniski. Bez tam, aknas turpina ražot eļļu un panākt, lai to no pārtikas. Šīs sekas ir attīstība taukās aknas.
Jāatzīmē, ka šis pārkāpums nav konstatēts, visiem pacientiem ar cukura diabētu vai aptaukošanos - droši vien ir daži veicinošie faktori, kas nosaka, kas konkrētam pacientam būs izstrādāt steatozi, vai ne.
Citi iespējamie cēloņi taukainu aknu aknu:
- Metaboliskā sindroma. Šī slimība var novest pie aptaukošanās, augsts triglicerīdu līmeni, samazināt līmeni ABL-holesterīna, hipertensija un cukura diabēts. Daudzi no šiem faktoriem, kā aprakstīts iepriekš, ir saistītas ar attīstību tauku aknas;
- C hepatītu;
- Lietojat noteiktus medikamentus, piemēram, kortikosteroīdi, tamoksifēnu un metotreksātu;
- Abetalipoproteinemia.
Akūtas taukainu aknu simptomi
Akūta taukskābju aknas sākas pēkšņi un strauji. Tas izpaužas caureja, dzelte un hemorāģiskā (asiņošanu veidā mazo asinsvadu), izsitumi uz ādas. Aknas parasti nav palielinājies vai nedaudz pieauga.
Slimība var komplicēties ar aknu koma, smagu nieru mazspēju, asiņošana.
Akūta aknu steatoze uz grūtnieci - nopietnu diagnozi, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju un aktīvu attieksmi. Vieglākos gadījumos atbilstoša ārstēšana ar pienācīgu struktūru un funkciju aknās var atgūt. Dažreiz laikā tas kļūst hroniska.
Simptomi hroniskas aknu taukainā
Hroniska steatoze sākas nemanot, jo tas raksturo aknu palielināšanos, dažreiz ievērojami. Pēc pieskārienu aknas ir gluda un bieza. Bieži vien ir vispārējs vājums, trulas sāpes labajā augšējā kvadrantā, caureja, gaiši dzeltenā krāsā. Dažreiz slimība iet neievērota, slēpts izpausmes pamatslimību, kas izraisīja steatozi (piemēram, diabēts).
Par hronisku hepatozes salīdzinoši labvēlīgā, ar pilnīgu atjaunošanu struktūru un funkcijas aknu kursa. Bet hronisks steatoze ir atgriezenisks, ja nav uzsākta pārstrukturēšanas aknas. Slimība var progresēt līdz hronisku hepatītu
Hepatīts - posts mūsu laika
(iekaisums), alkohola lietošana, pēc infekciju un tā tālāk. Gala rezultāts ir bieži hronisks hepatīts ciroze (aizstāšana nieru audu savieno ar pastāvīgu samazināšanos aknu funkciju).