Starp pilsētu iedzīvotājiem, jo ​​īpaši starp sieviešu daļēji vecuma grupā līdz piecdesmit gadus vecs, difūza goiter vairogdziedzera Par vairogdziedzera slimība - guza: pārtraukšanai hipofīzes   uzskatīta par vienu no visbiežāk slimībām. Par šo slimību raksturīga vienota pieaugums orgānu izmēru un palielināja ražošanas vairogdziedzera hormonu. Patoloģiska izpausmes un smaguma slimības nav tieši atkarīga no lieluma ražas, tāpēc ir svarīgi pievērst uzmanību izskatam jebkādas novirzes veselības stāvokli.

Tā rezultātā var attīstīties slimība

No pētot cēloņus kāksli, vai Graves "slimība problēma, zinātnieki nodarbojas ilgu laiku. Tas izvirza daudzus zinātniskās teorijas, bet pēdējos gados ir vienprātība par ģenētiskās autoimūna rakstura slimības. Par labu iedzimtas rakstura faktu teikt par ģimenisko gadījumu goiter klātbūtni, kā arī noteikt īpašas antivielas asinīs tireiodnyh tuviniekiem pacientiem ar goiter. Par autoimūno procesu organismā pacientam ar difūza goiter attīstība ir dažas iezīmes:

• atklājot augstas frekvences dažādu autoimūnu procesu starp tuviem radiniekiem, pacientu ar goiter. Tas var būt no Adisona slimība klātbūtne, anēmija, myasthenia gravis, un citi traucējumi
• cirkulē asinīs pacientam ar Goiter antivielas izdarīt stimulējošu ietekmi uz šūnām, kas ir svarīgs elements. Šo stimulējošo ietekmi izraisa hipertrofiju un hyperfunction no vēža. Attiecībā uz citām slimībām, autoimūna rakstura autoantivielu izstāžu bloķēšanas vai antigēnu saistošais īpašības

Iepriekš tika uzskatīts, ka par pamatu attīstībai izkliedēta pieaugumu vēzis ir pastiprināta vairogdziedzera hormonu centrālās (vai vairogdziedzera stimulējošā hormona, TSH). Tika pierādīts, ka pretējā reakciju, līmenis centrālās tirotropīna samazināts vai mainīts. Ir apspiešana hipofīzes funkciju sakarā ar palielinātu asinīs hormoniem, ko ražo vairogdziedzeris.

Pēc veicot daudzi pētījumi ir iesniegušas datus par skaita klīnisko gadījumu primārās vēža bojājumiem vairogdziedzera šajās pacientu pieaugumu, kuriem diagnoze difūzā goiter. Visbiežāk tas ir ļoti diferencēta mikroraki starp tiem var būt papillārs, folikulu un jauktas formas. Kombinētā ārstēšana no jebkura veida šī vēža noved pie pacienta piedziņu, bet tas ir svarīgi, lai ātri identificēt slimības procesu un veikt terapiju. Ņemot vērā šādu augstu risku vēža saslimstības, var apgalvot, ka problēma difūzā goiter un tās diagnozes ir svarīga.

Klīniskās izpausmes pārmaiņu hormonālā profilā

Dažādas klīniskajām izpausmēm difūzas goiter var izskaidrot ar iespaidā paaugstināta asinsspiediena līmeni vairogdziedzera hormonu par stāvokli orgānu un sistēmu. Slimībai raksturīgs sarežģītu mehānismu attīstību, attiecīgi, tas nosaka dažādus patoloģisku simptomu izveidojušos guza. Galvenie vai kardināls simptomi var saukt trīs simptomi:

• exophthalmia vai exophthalmos
• trīsas
• tahikardija Tahikardija - organismam ierobežojumu?

Šīs klīniskās izpausmes ir galvenais, bet ne vienīgie. Expressions ietekmējusi vairogdziedzera hormoni ir pakļauta nervu sistēmu. Pacientiem ar difūzu Goiter atšķirt aizkaitināmība un uzbudināmība Uzbudināmība - jūs mēģināt kontrolēt savu rūdījums , Nervozitāte, nemiers, biežās garastāvokļa, raudulība, miega traucējumi Dreams: kā saprast savus sapņus   kā bezmiegs .  Šīs izmaiņas noved pie to, ka pacienti ir pretrunīgi, strīdīgs komandā un mājās, kas bieži izraisa ķildas .  Pretēja situācija var rasties, ja pacienti kļuvuši apātiski, tie vairs nav ieinteresēti apkārtējo realitāti, ir lēkmes muskuļu vājumu .  Viens no galvenajiem slimības izpausmes ir goiter .  Par vairogdziedzera lielums tiek vienmērīgi palielinājies, konsekvenci mīksto dzelzs, bez patoloģiskas audu sekcijas hermētiķi .  No ražas vērtība mainās atkarībā no klīniskās situācijas - ar emocionālo stresu vai uztraukums vērtības pieauguma, samazinās ārstēšanas laikā .  Sakarā ar paaugstinātu sekrēciju hormonu stājas spēkā vispārējo vielmaiņu, kas izpaužas lielāku samazinājuma enerģiju organismā .  Pacientiem ar difūzu goiter pakāpeniski zaudēt svaru, neskatoties uz noturību vai pat palielināta apetīte .  Bet ne visos gadījumos svars tiek samazināts .  Ir palielināta ķermeņa masas palielināšanās, kas izpaužas kā slimības, kas tika sauc par "tauki Basedow" .  Šis nosacījums ir izskaidrojams ar īpatnībām patoģenēzē un prasa īpašu izvēli terapijas .

Galvenais ārstēšanas izkliedētā goiter jānovirza blokādes pieauga sintēzes vairogdziedzera hormonus .  Šim nolūkam jau daudzus gadus veiksmīgi izmanto narkotiku un Mercazolilum methylthiouracil .  Terapija Mercazolilum parādīts visos slimības formas un smaguma jebkurš .  Uzņemšanas tireostati var papildināt, izstrādājot blakusparādību (alerģiskas reakcijas kā nātrene un nieze, agranulocitoze, drudzis, artralģija) .  Visvairāk negatīvā attīstība ir komplikācija ārstēšanai faringīts .  Pirmā pazīme šīs komplikācijas ir sūdzība par diskomfortu vai sāpes rīklē, tāpēc nepieciešamība rūpīgi kontrolējot pacienta visa ārstēšanas kursa laikā .  Līdz šim neviena viedoklis par cik ilgi terapijas .  Viss tiek noteiktas individuāli atkarībā no konkrētās klīniskās situācijas .  Ir informācija par iespēju saslimt ar vēzi pēc ilgstošas ​​un nekontrolētu iecelšanas tireostati .  Papildus uzņemšanai narkotiku un ķirurģiskas ārstēšanas radioaktīvā joda terapiju .

Marina Solovyov

Pēdējos gados, ir konstatēts, ka mezglu izmaiņas vairogdziedzera ir biežāk nekā izkliedēts, un vairumā gadījumu nav bīstami. Bet tajā pašā laikā mezgli var palielināt izmēros, lai saspiestu apkārtējos orgānus un audus, kā arī ļaundabīgu - atjaunot ļaundabīgiem audzējiem. True uz pēdējo komplikācija ir biežāk vientuļajiem (vientuļnieks) mezgliem.

Kāda multinodular goiter vairogdziedzera un iemeslus tās attīstībai

Multinodular goiter raksturo vairākiem punktiem vairogdziedzera. Parasti šie veidojumi ir euthyroid (normāls vairogdziedzera funkcija) raksturs, sauc vairākās vietās euthyroid goiter (IES), un ir biežāk sievietēm nekā vīriešiem.

Slimība ir balstīta vides joda deficīts uzturā, un ūdeni vai tās nepietiekamu uzsūkšanos pacientam. Pēdējais var būt saistīts ar rakstura varas (daudz sojas, rāceņi, kāļi, kāposti) vai kuņģa-zarnu trakta un aknu.

Šis trūkums joda vairogdziedzeris ražo pietiekami daudz vairogdziedzera hormonu, tas izraisa hipofīzes ražot lielu daudzumu sava vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH), vairogdziedzeri stimulējošā. Ietekmē TTG sākas izplatīšanu (augšanas) no šūnu vairogdziedzera un pieaugumu gala apjoma.

Ja organisma vajadzība pēc vairogdziedzera hormonu samazinās, dzelzs uzkrājas un veido lielu koloīds goiter ar lielu folikulu piepildīta ar koloidālu (burbuļi). Tad vajadzība pēc vairogdziedzera hormonu palielina atkal un krūšu audu aug. Šo procesu pārmaiņus vairāku gadu laikā un izraisa veidošanos multinodular goiter.

Simptomi

Ja nav vairogdziedzera pārkāpumi un palielināt savu izpausmi, šī slimība ir bez simptomiem. Bet, kamēr šādas komplikācijas var attīstīties kā ievērojami palielināt vairogdziedzera Pieaugums vairogdziedzera - kas ir pamatā slimības   ar kompresijas apkārtējo orgānu, audu, asinsvadu un nervu, kā arī attīstību hipertireoze (pastiprināta saturu toksisko ietekmi vairogdziedzera hormonu līmenis asinīs), daudzus gadus pēc iestāšanās multinodular euthyroid goiter. Pēdējais komplikācija tika nosaukts funkcionālā autonomija vairogdziedzera (vairogdziedzera FA), kas saistīta ar neatkarīgā hipofīzes TSH uztveršanas joda un veidošanās tiroksīna Tiroksīna - galvenais vairogdziedzera hormonu   (T4) šūnas vairogdziedzera mezgliņš thyrocytes.

Šie mezgli ir sauc par "karsto", tie ir identificēti pētījumā, radioizotops vairogdziedzera ar radioaktīvo jodu. "Karstie" mezgli ražot daudz vairogdziedzera hormonu Vairogdziedzera hormoni: darbības mehānisms un fizioloģisko ietekmi Tas noved pie apspiešanu hipofīzes TSH sekrēcijas un samazinātu atlikušo funkcionējošu vairogdziedzera audus. Lielākā daļa ir neatkarīgi operatīvajām vienībām parādās vecāka gadagājuma cilvēkiem ar multinodular goiter. Ļoti bieži šī patoloģija notiek jomās joda deficītu pārtikas un ūdens.

Diagnostika

Multinodular goiter (ja tas ir pietiekami liels, lai nedeformētu kaklu) var noteikt ar pacientu, un var būt izlases secinājums pēc sākotnējās medicīniskās apskates vai ultrasonogrāfija (USG) laikā.

Pēc identificējot Goiter pacientam rūpīgi pārbaudīti. Lai to izdarītu, ņem asinis uz hormoniem (atklāja saistību starp vairogdziedzera hormonu un hipofīzes TSH, kas runā apjomi speciālists) veica vairogdziedzera ultraskaņas Vairogdziedzera ultraskaņas - izvērtēt pierādījumus,   (mezgli tiek identificēti, to atrašanās vietu un struktūru). Pavadīt žogu kā satura mezglu, izmantojot fine-adatas aspirācijas biopsija (FNA) kontrolē ultraskaņas staru, kam sekoja laboratorijas citoloģijas (pētīt šūnas atrodamas punktveida) izpēti un definīciju rakstura mezglā (cista, labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, un tā tālāk).

Liela nozīme ir arī scintigrāfiju - pētījums par vairogdziedzera izmantojot radioaktīvo jodu. Šis pētījums identificē "karsti" (ti, atbrīvojot vairāk hormonus nekā atlikušās vairogdziedzera audu) un "aukstās" (non-darbojas) sastāvdaļas, kas, saskaņā ar daudziem zinātniekiem, visvairāk pakļauti izvirst ļaundabīgu audzēju. Jo, ko varētu darīt, kā magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas ļauj jums pārbaudīt detalizēti struktūru mezglu.

Pētījumi veikti novērtējumu multinodular goiter un tās progresēšanu ar attīstību saspiešanu apkārtējos audos vai tireotoksikozi. Ja ārsts uzskata, ka slimība progresē, goiter izņemta ķirurģiski. Kad non-operation un izmēru kultūraugu par slimajiem tikai skatoties nepalielina.

Galina Romaņenko