TD vakcīnas tiek dota bērniem pēc 6 gadiem un pieaugušajiem, lai aizsargātu pret stingumkrampjiem un difteriju. Tas tiek atkārtots revakcinācijai pret difteriju un stingumkrampjiem, pēc pirmās vakcinācijas un revakcinācijas tika veikta pirmsskolas DTP vakcīnu, kas satur difterijas un stingumkrampju, izņemot, kā garā klepus.

Td vakcinācija - kas tas ir?

Td ir difterijas-stingumkrampju toksoīda ar samazinātu summu difterijas toksoīda salīdzinājumā ar DT toksoīda. To lieto, lai novērstu difterijas un stingumkrampju bērniem, kas vecāki par 6 gadiem un pieaugušajiem. 1 ml Td toksoīda satur 10 vienības, difterijas un stingumkrampju toksoīdiem, savukārt 1 ml DPT vakcīnas iekļauti 30 vienības difterijas toksoīda.

Kad un kā darīt Td vakcināciju

Vakcinācija ir jāatkārto pastiprinātājs pret difteriju un stingumkrampjiem bērniem no 6 gadu vecuma, kuri iepriekš saņēmuši pirmo vakcināciju un revakcināciju pret šīm infekcijām DTP.

Ja bērns pēc 6 gadiem nav vakcinēti pret difteriju un stingumkrampjiem vakcinācija viņam Td toksoīda 2 vakcinācija ar intervālu 30-45 dienas, un pēc tam sešus mēnešus vēlāk - pirmā revakcinācija pēc 5 gadiem un otrs pastiprinātājs. Turpmākā pastiprinātājs pieaugušajiem notiek reizi 10 gados.

Td vakcinācija ir arī, lai aizstātu DTP vai TD toksoīdu bērnus ar smagiem vispārējiem reakcijas (40 ° C vai augstāka) vai pēc vakcinācijas komplikācijām ar iepriekšējo lietojot DTP vai DT. Ja reakcija uz vakcinācijas laikā attīstījās pirmajā ievadīšanas DTP (ADF), otrais administrācija veic Td toksoīds ne agrāk kā 3 mēnešus. Ja reakcija ir izstrādāta otrā vakcīnas ievadīšanas vai toksoīda vakcinācijas, veicot vakcināciju pret difteriju un stingumkrampjiem Stingumkrampjiem - pastāvīgs pavadonis cilvēks   ir pabeigta. Abos gadījumos, pirmais pastiprinātājs Td toksoīda tērēt 9-12 mēneši. Ja reakcija ir izstrādāts trešajā injicējot vakcīnas, kas ir daļa no DPT vakcinācijas, pirmā revakcinācija Td toksoīda tērēt 12-18 mēneši.

TD vakcīnas ir arī uzliesmojuma difteriju. Vakcinācija Td toksoīdu var veikt vienlaicīgi ar vakcināciju pret poliomielītu Poliomielīts - kāpēc imunizācija iedzīvotāju?   un citām vakcīnām. Td toksoīds intramuskulāri vai subkutāni 0, 5 ml.

Vai ir kādas kontrindikācijas TD vakcīnām?

Pastāvīgie kontrindikācijas šo vakcināciju nav, nav ieteicams veikt vakcināciju tikai grūtniecēm. Bērni un pieaugušie, kas atgūtu no akūtas saslimšanas, atkarībā no slimības smaguma pakāpes un veikta vispārējo stāvokli Td vakcinācijas tiek veikta 2-4 nedēļas pēc atveseļošanās. Ja slimība ir viegla, bez drudža, vakcinācija var izdarīt uzreiz pēc atveseļošanās.

Ja bērns vai pieaugušais cieš no kāda hroniska slimība, TD vakcinācija tiek veikta 2-4 nedēļu laikā pēc tam, kad gada sākumā atlaišanu. Regulāri, non-progresīvu un dzīvībai bīstamas simptomi nav kontrindikācija vakcinācijai - to var izdarīt ar ārstējot pamatslimību.

Td vakcinācija nav kontrindicēta jebkurā imūndeficīta un HIV HIV - var būt lēns, nevar apturēt -infektsii un uzturēšanas ārstēšanai šiem nosacījumiem, tostarp steroīdo hormonu laikā.

Pirms vakcinācijas ārstam ir pārbaudīt bērnu vai pieaugušo, tas mēra temperatūru un padara ierakstu medicīniskajā kartītē uzņemšanu vakcināciju.

In uzliesmojumi difteriju Td vakcinācijas ir pat fona akūtas slimības paasinājuma vai hroniskām slimībām. Ja iepriekšējā administrācija TD toksoīda bija spēcīga reakcija no ķermeņa, otra deva tiek ievadīta stingumkrampju toksoīdu pacientiem, kuri saņem steroīdu hormonu (piemēram, prednizons), iecēla dienu pirms vakcinācijas un uzreiz pēc tā.

Td vakcinācija - vai tā ir reakcija?

Td toksoīds parasti ir labi panesams, un bērniem un pieaugušajiem, vispārējās un vietējās reakcijas uz tās ieviešanu ir ļoti reti. Td vakcinācija parasti panes pat bērni, kas cieš no atopiskā dermatīta un bronhiālās astmas.

Tomēr, pat šāds "viegls" vakcīna var būt reakcija. No vietējām reakcijām ir apsārtums, pietūkums un blīvs infiltrāta injekcijas vietā. Visi šie notikumi ir paši bez ārstēšanas dažu dienu laikā.

Vispārējais reakcija uz vakcinācijas var būt neliela temperatūras paaugstināšanās, savārgums pirmajās divās dienās pēc inokulācijas. Ļoti reti alerģiskas reakcijas, tomēr nevar tos novērst. Alerģiskas reakcijas bieži izpausties kā nātrene un tūska Profilakse un ārstēšana tūskas - tas ir svarīgi saprast galveno cēloni   Angioneirotiskā tūska.

Td vakcinācija - tas ir vakcīna, kas ir gandrīz nav kontrindikāciju, labi panesamas un aizsargā pret nopietnām slimībām, piemēram, difteriju un stingumkrampjiem.

Galina Romaņenko

Hipofīzes - ir neliels dziedzeris veidota kā zemesrieksti, kas atrodas smadzenēs apmēram tajā pašā līmenī kā acīm. Hipofīzes adenoma bērniem ir reti, bet tomēr ir tādi gadījumi. Parasti šādi adenomas ir labdabīga, t.i., non-vēža audzēju. Tomēr, jo hipofīzes ir svarīga loma, kas regulē organisma hormonālo līmeni, pat nelielas izmaiņas tās struktūrā var būt nopietna ietekme uz noskaņojumu bērna spēju koncentrēties, kā arī vispārējo attīstību. Hipofīzes adenomas var izraisīt arī simptomus, kas saistīti ar spiedienu audzēja uz blakus esošajām smadzeņu daļām, piemēram, galvassāpes un redzes problēmas.

Par hipofīzes adenomas klasifikācija

Hipofīzes adenomas, kas ražo hormonus tiek sauktas par funkcionālajām adenomas, bet tos sauc arī ar nosaukumu hormona sekrēcijas ko tās rada. Piemēram, adenomas, kas ražo prolaktīna, ko sauc par prolaktinomas; adenomas sekretējošo kortikotropīns kortikotropinomy zvanu, un tā tālāk. Katrs no šiem adenomas pacientiem izraisa raksturīga sindroms, kas saistīts ar sekrēcijas hormonu.

Adenomas, kas neražo hormonus sauc nedarbojas. Tie var radīt problēmas, kas ir rezultāts spiedienu uz dažādām porcijām audzējs smadzenēs.

Simptomi

Simptomi hipofīzes adenoma bērniem var svārstīties no maziem un vāji definēts, piemēram, letarģiju vai, gluži pretēji, ir nemiers, lai daudz nopietnāki simptomi, piemēram, galvassāpes, vemšana un reibonis. Viena no problēmām, kas saistītas ar diagnozi hipofīzes adenoma, ir tas, ka lielākā daļa bērnu, laiku pa laikam, kas ir gausa, bet ļoti aktīvi, un vecāki ne vienmēr ieslēgt šo jautājumu pie ārsta. Vairumā gadījumu, viņi labi - kā likums, šādas izmaiņas ir saistītas ar parasto garastāvokļa svārstības, protams, ikvienam. Tomēr, ja bērna noskaņojums mainās ļoti bieži vai pēkšņi, vai arī tas var būt ilgs laiks aizkaitināmība, sazinieties ar savu ārstu.

Vecākiem bērniem un pusaudžiem var būt citi simptomi hipofīzes adenomas, tai skaitā - problēmas ar izaugsmi un attīstību. Piemēram, meitenes un zēni, kas jaunāki par deviņiem gadiem, var būt pazīmes pubertātes - šādos gadījumos mēs sakām par priekšlaicīgas pubertātes. Tas var būt hipofīzes adenoma, kas ražo lutenizējošo hormonu. Šajā gadījumā, meitenes sāk augt krūtis, kaunuma mati šķiet, menstruācijas sākas. Zēni augt dzimumorgānus un sāk augt kaunuma matus un seju. Hipofīzes adenomas sekretējošo FSH var, gluži pretēji, lēna dzimumnobriešanu un attīstību kopumā, abiem dzimumiem.

Ja hipofīzes adenomas robežas gonadotropīnu sekrēciju, tā var ietekmēt attīstību un funkciju olnīcas un sēklinieki. Šādā gadījumā pusaugu zēni pubertātes laikā nesākas laikā un dažreiz tie izkrist mati uz sejas un cirksnis. In pusaugu meitenēm, pārāk, palēninot pubertātes; Ja menstruācijas ir jau sākusies, tur var būt pārkāpums menstruālā cikla, kā arī zaudējumu kaunuma apmatojuma.

Bērniem ar pazeminātu sekrēciju adrenokortikotropā hormona (AKTH) var pazemināt cukura līmeni asinīs Cukura līmenis asinīs - viens no galvenajiem rādītājiem cilvēka veselību ; novēroti tādi simptomi kā nogurums, zems asinsspiediens, dažreiz - reibonis, kad bērns pieceļas. No otras puses, hipofīzes adenoma, kas ražo AKTH var izraisīt aizkavētu augšanu un pubertāti, svara pieaugumu, pinnes, noguldījumus liels daudzums zemādas tauku uz izvēlētajām ķermeņa zonām, piemēram, uz muguras un kakla pamatnes. Adenomas Šāda veida var izraisīt vājumu, depresija, atmiņas problēmas, un pēkšņas daļēju vai pilnīgu redzes zudumu.

Daži hipofīzes adenoma var traucēt vairogdziedzeris, sekretējošu pārāk daudz vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH). Tas noved pie vairogdziedzera palielināšanos, kakla un persona ir manāms izspiesties, ko sauc goiter. Bērniem ar šo audzēju attīstīt hipertireoze - pārkāpums, kura simptomi ir nervozitāte, paātrināta sirdsdarbība, svara samazināšana, spēcīgas apetīte, paaugstināta jutība pret karstumu un svīšana.

Hipofīzes adenomas, kas noved pie samazināšanos TSH, arī var būt nozīmīga ietekme uz bērnu. Kā likums, bērniem ir grūtības koncentrēties un mācīties, ir tādi simptomi kā nogurums, aizcietējums, sausa āda, pastiprināta jutība pret zemām temperatūrām. Meitenēm, zems TSH var izraisīt menstruālā pārkāpumiem.

Vēl viens hipofīzes adenomas veids samazina sekrēciju vazopresīna - hormons, kas ietekmē reabsorbciju ūdens nierēm. Par vazopresīna trūkums izraisa smagu slāpes, bieža urinācija, ļoti spēcīgu apetīti, pievienojot izsīkums, vājums, un ģībonis.

Hipofīzes adenomas, kas rada pārmērīgu daudzumu hormona prolaktīna, var novest pie pārtraukšanu menstruācijas sievietēm, un izraisīt impotenci Impotence - sieviete perspektīva par problēmu   un jaunieši. Maziem bērniem, šādi adenomas bieži palēnināt vai pat apturēt pubertātes.

Hipofīzes adenoma, kas ierobežo augšanas hormona sekrēcijas, var palēnināt augšanu bērnu, un radīt pazemina cukura līmeni asinīs Cukura līmenis asinīs - ļoti svarīgs rādītājs Tas, savukārt, izraisa reiboni, ģībonis, nemiers un spēcīgu sajūtu bada. Ja hipofīzes adenoma Hipofīzes adenoma - labdabīgs audzējs bīstams   ražo lieko augšanas hormonu, ja nav ārstēšanas, kas var izraisīt gigantisma.

Ja bērns jau ir sācies vai pabeigts pubertātes, lieko augšanas hormons var izraisīt patoloģisku palielināšanos kājām, rokām, lūpām, deguna un žokļa - pārkāpums sauc akromegālijas. Šiem pacientiem ir vērojama arī lieko svīšanu un nogurumu.

Visbiežākās veids hipofīzes adenoma bērniem ir craniopharyngioma - audzējs, kas veidojas no embrija šūnām hipofīzes. Šādi adenomas ir iedzimts. Bieži vien viņi izdarīt spiedienu uz redzes nervs, izraisot redzes. Craniopharyngioma arī izraisīt deficītu vairākuma hormoniem, ko ražo hipofīzes, kā rezultātā, ka var būt kāds pārkāpums no iepriekš minētajiem simptomiem.

Diagnostika

Hipofīzes adenomas var noteikt, izmantojot rentgena, datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses izmeklēšana. Tomēr daudzi hipofīzes adenomas ir tik mazs, ka viņi nevar redzēt ar palīdzību medicīniskās attēlveidošanas; tie var diagnosticēt, izmantojot dažādas laboratorijas testus. Piemēram, ārsti var veikt asins testu vai urīna testu dažu hormonu, dažas stundas pēc tam, kad bērns ievadīta viela, kas parasti stimulē vai kavē sekrēciju dažu hormonu.

To bieži izmanto diagnostikā glikozes tolerances tests. No rīta, pirms brokastīm, bērnu dzērieni, kas satur glikozes šķīduma, pēc kura viņš noasiņoja analīzei, un mēra cukura līmeni asinīs un augšanas hormonu.

Ārstēšana

Hipofīzes adenomas, kas rada pārmērīgi daudz prolaktīna, tiek veiksmīgi ārstēti ar palīdzību narkotiku terapijas 89% no bērniem ar šo slimību. Daudzas citas veida hipofīzes adenomas ir arī labs, lai ārstētu minētās vai citas narkotikas. Ja bērns kontrindicēta zāles parasti lieto, lai ārstētu hipofīzes adenoma, vai arī tad, ja tie bijuši neefektīvi, var attiecināt uz minimāli invazīvas operācijas, staru vai vairāku metožu kombinācija piemērota. Invazīvas operācijas, kas prasa kraniotomija ir vajadzīgi tikai retos gadījumos - piemēram, ja audzējs ir ļoti liels un turpina augt, un, ja adenoma var izraisīt redzes zudumu un citas smagas sekas uz veselību.

Dažos gadījumos, pēc ārstēšanas, pacienti var attiecināt uz hormonu aizstājterapiju.