Kas ir intrakraniālais spiediens, un bieži vien tas paceļas zīdaiņiem - ir interese par šiem jautājumiem, un dažreiz ļoti biedējoši vecāki. Apmeklējiet bērnu neirologs tajā poliklīnikā bieži saasina šo problēmu, jo tas piešķir inspekcijas bērnu, kurš aizdomas paaugstināts intrakraniālais spiediens.

Kas ir intrakraniālais spiediens, un kā to var izmērīt

Mūsu galvas un muguras smadzenes ir ūdens vidē - cerebrospinālā šķidruma (CSF), kas ir izveidota no asinīm uz asinsvadu pinumā centrālajā nervu sistēmā. Alkoholiskie dzērieni pirtis galvas un muguras smadzenes, un uzsūcas atpakaļ asinīs vēnu maisiņiem. Tādējādi cerebrospinālā šķidruma sastāvs ir pastāvīgi mainās, un šķidrums pārvietojas pa galvu (kambarus smadzeņu) un muguras smadzenes (mugurkaula kanālā) smadzenes. Un kā šķidrums - šķidruma, vienmēr ir zināma spiedienu, ko sauc par intrakraniālu (ICP).

Lai izmērītu intrakraniālais spiediens ir iespējama tikai caur punkciju (punkciju) sirds kambarus smadzeņu vai mugurkaula kanālu (tas parasti tiek darīts jostas vietas un sauc jostas punkcija). Tieši tāpat, ka viens aizdomās par intrakraniālais spiediens, šāda procedūra netiek darīts. Punkcijas tiek veikta tikai stacionārais specializētā neiroķirurģijas nodaļu un ir līdzvērtīgs darbībai.

Visas pārējās metodes atklāt intrakraniālais spiediens Paaugstināts intrakraniālais spiediens ir bīstami smadzenēm   Tie ir netieša.

Kāpēc var palielināt intrakraniālais spiediens zīdaiņiem

ICP palielinās, ja pārāk daudz CSF ražo vai nav pilnībā uzsūcas atpakaļ asinīs. Šī situācija bieži attīstās uz fona pirmsdzemdību smadzeņu bojājumu, ti, laika posmā no 28. grūtniecības nedēļās līdz 28 dienas pēc dzimšanas. Šis periods ir visbīstamākais attiecībā uz iznīcināšanu smadzeņu struktūru - pārkāpums var rasties, ja ir nepietiekams skābekļa smadzenes (augļa hipoksija), pastāv dažādi intoksikāciju (smēķēšana, alkohola vai noteiktas zāles māte), intrauterīnā infekcija. Dzemdību laikā ir dažādas smadzeņu traumas. Ir arī audzējs. Visi šie faktori var izraisīt intrakraniālas spiediena palielināšanos Intrakraniālais spiediens - ja Jums ir galvassāpes .

Tādēļ pārbaude bērnu uzdevums ir identificēt ne tikai intrakraniālais spiediens, bet šā fenomena cēlonis.

Uz kāda pamata var būt aizdomas palielināts intrakraniālais spiediens zīdaiņiem

Galvenais kritērijs šeit ir palielināt mazuļa galvu. Tajā mēra ne tikai ātrumu, bet arī apjomu krūtīm, bērna izaugsmi, pēc kura dati tiek salīdzinot ar normu par īpašiem galdiem. Tā ir nozīmīga ne tik tūlītēju apjomu galvas, jo tās laika gaitā palielināsies. Ja tilpums galvas pieaug ļoti ātri, tā ir iespēja pārbaudīt bērnu.

Bērns ar intrakraniālais spiediens raksturo paaugstināta uzbudināmība, viņš bieži raud bez iemesla, belches, kratot rokas un zoda. Bieži vien šiem bērniem ir šķielēšana Šķielēšana - kā atrast cēloni? . Visi šie atribūti ir nozīme tikai kompleksā, kas var parādīties laiku pa laikam pilnīgi veseliem bērniem.

Lai apstiprinātu klātbūtni zīdaiņiem no smadzeņu bojājumiem, kas ir kopā ar in intrakraniāla spiediena pieaugumu, ir nepieciešams veikt papildu testus. Šodien, galvenā metode, lai pētītu smadzenes zīdaiņiem ir ultrasonogrāfija (US) vai Neirosonogrāfija. Šie pētījumi var veikt tikai bērniem līdz vienam gadam, ja nav slēgta priekšējās Fontanelle - kauli galvaskausa ir šķērslis ultraskaņas.

Kas ir hidrocefālija

Hidrocefālija - šis pieaugums ICP, kas rada dramatisku pieaugumu apjoma bērna galvu. Šī slimība attīstās smagas, bieži iedzimtas izmaiņas smadzenēs, kas rada pārāk daudz šķidruma, vai arī tas ir ļoti lēni izvadīts. Hidrocefālija var arī attīstīties pēc traumām, infekcijām un pret smadzeņu audzēju.

Kā ārstēt grudnichka ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu

Tas ir atkarīgs no pakāpes paaugstināta intrakraniālā spiediena un veselības traucējumu, smadzeņu, no kuras var identificēt, veicot pārbaudi bērnu. Par nelieliem pārkāpumiem, un bērns nevar ārstēt, bet dažreiz šiem bērniem ir piešķirts atjaunojošo (vingrošana, masāža) un simptomātiska ārstēšana (piemēram, nomierinoši līdzekļi, miega).

Ja izmaiņas ir lielāka, tas ir piešķirts sarežģītu ārstēšanu, kas ietver diurētiskie līdzekļi, narkotikas, stiprina asinsvadus, uzlabo vielmaiņas procesus smadzenēs, un tā tālāk. Ja šī terapija nedarbojas un visas pazīmes intrakraniālais spiediens turpina pieaugt, tas ir iespējams, ka jūsu bērnam būs nepieciešama operācija.

Galina Romaņenko

Bērni visbiežāk tiek atrastas dažu veidu sistēmiskās vaskulīts, kas ir daudz mazāka iespēja rasties pieaugušajiem. Šīs izpausmes sistēmisko vaskulītu bērniem arī ir savas īpatnības, kuru dēļ tos sauc par bērnu vai nepilngadīgo sistēmisku vaskulīts.

Iezīmes sistēmisko vaskulītu bērniem

Sistēmiskā vaskulīts - iekaisums infekcijas dabā asinsvadu sieniņām. Dažādu vaskulīts parasti skar nelielu, vidēja vai liela asinsvadus. Šīs slimības ir retas. To daba parasti ir sarežģīts infekcijas, alerģiskas un ģenētisko pamatu. Bet līdz šim, sistēmiskā vaskulīts ir viens no visbiežāk neizpētītās slimībām. Lai attīstītu šo slimību parasti prasa ģenētiska nosliece, tieksme uz alerģijām, biežas infekcijas un izmantot dažādas narkotikas.

Bērniem visbiežāk hemorāģiskā vaskulīts Vaskulīts - kad asinsvadu atsakās strādāt   (kapillyarotoksikoz slimība, Henoha - Šēnleina purpura). Turklāt tās var attīstīt Kavasaki sindroms, mezgloti (augstas stiprības) poliarterīts, nespecifisku aortoarteriit. Šie vaskulīts pieder grupai bērnu vai jauniešu slimībām

Dažreiz ir bērni un citi vaskulīts: Vegenera granulomatozes, Chardjui-Strauss sindroms, Behčeta sindroms.

Kawasaki sindroms bērniem

Kawasaki sindroms vai gļotādas - kozhnozhelezisty sindroms - slimība savdabīgs ar maziem bērniem. Tas ietekmē sienas vidējo asinsvadiem. Īpaši izpausmes šī slimība ir izsitumi, drudzis un iekaisums limfmezglos. Kawasaki sindroms var komplicēties ar locītavu iekaisumu un sirdi.

Kāpēc šī slimība sākas bērniem. Šodien, neviens nezina. Tas ir iespējams, ka nogulsnētu faktors ir vīrusa slimība. Biežāk zēniem vecumā no dažiem mēnešiem līdz četriem vai pieciem gadiem, bet slimība ir atrodams pusaudžiem un pieaugušajiem. Ir ģimenes anamnēzē slimības, kas liecina iedzimta faktors.

Slimības ar augstu temperatūru, vājumu, miegainību attīstās. Tad uz ādas un gļotādām parādās sarkanu makulopapulozi izsitumi. Tajā pašā laikā jāatzīmē, izskatu sausā sarkanvīna mēles, saplaisājis lūpas Sasprēgājušas lūpas - lūpas izskatās pēc pienācīgi , Apsārtums rīkles, kairinājums un apsārtums sklēras eyeballs. Plaukstu un pēdu uzbriest un nosarkt. Palielina un kļūst sāpīgi limfmezgli kaklā.

Pēc divas vai trīs nedēļas pēc sākuma izsitumi caurlaides, limfmezgli izmērs tiek samazināts, un āda uz rokām un kājām sāk lobīties nost. Bet šoreiz var attīstīties komplikācijas no sirds, kas var būt smagas sekas. Turklāt, iespējams attīstība arahnoidīta (iekaisums smadzeņu plēves), artrīts (locītavu iekaisums) un žultspūšļa, kas ir atgriezeniskas.

Poliarterīts nodozais bērni

Poliarterīts nodozais (zarains periarteritis) - slimība, kad iekaisuma process attīstās sienām mazo un vidējo artērijās. In skarto artēriju aneirisma veidošanās (paplašināšana ar retināšanas artēriju sienām). Aneirismas ir stagnācija asins recekļi, kas nosprostot asinsvadu lūmenu, izjaucot asins piegādi orgānu.

Tiek uzskatīts, ka sākumpunkts saslimšanas sākuma var tikt vakcinēti, narkotikas, vīrusu, kas izraisa hronisku hepatītu Hepatīts - posts mūsu laika Un citas vīrusu infekcijas. Arī tas ir svarīgi, ka bērns jebkādiem alerģijas.

Slimība sākas akūti ar augstu temperatūru, muskuļu-locītavu sāpes (sāpes un pietūkums locītavās, sāpes teļš muskuļus), izsitumi. Pēc tam temperatūra sasniedz ļoti augstu numuru, tad samazinās, kas ir pievienota mērcēšana sviedri. Ļoti ātrs noārdīšanās notiek, bērns zaudē ievērojamu ķermeņa svaru. Parādās āda zilgana izsitumi īpašība lāsumi vai koku zariem. Tie var būt ļoti spilgti, bet tad pakāpeniski izbalināt. Turklāt mezglains izsitumi.

Kad tromboze asinsvadu ādas un gļotādu, to var pievienot jomās nekrozes (audu nekroze) ar sekojošu čūlas.

No centrālās nervu sistēmas sakāve izraisot stipras galvassāpes, vemšana un dažreiz krampji, redzes traucējumus. Ar sakāvi kuņģa-zarnu trakta, slikta dūša, vemšana, smagas lēkmes sāpes vēderā Sāpes vēderā veidi un simptomi . Šādi bojājumi var komplicēties ar plīsumu zarnu sienā un peritonītu. Tas ir arī iespējams nieru bojājumus formā glomerulonefrīts un sirdsdarbības komplikāciju.

Nespecifiskas aortoarteriit bērni

Nespecifisks aortoarteriit (Takayasu slimība, pulseless slimība) - izpaužas sakāvi lielu asinsvadu - aortas un tās filiāles, kas izraisa traucēta asinsapgāde dažādos orgānos, tai skaitā, ja nav pulsa. Šī slimība ir vairāk izplatīta meitenēm vecumā no 10 līdz 15 gadiem, bet tas arī notiek pirmsskolas vecuma bērniem, un attiecas uz tā smagāka.

Takayasu slimība var sarežģī aneirisma no krūšu kurvja un vēdera aortas un koronāro sirds asinsvados palēnināt tās pakāpenisku oklūziju (samazinājums lūmenus), kas dod pamatu uzbrukumiem stenokardiju un miokarda infarktu.

Vaskulīts bērniem ir smagāka un ir nepieciešama tūlītēja atbilstošu medicīnisko aprūpi.

Galina Romaņenko