Sarkoma - ļaundabīgs audzējs Ļaundabīgs audzējs: šūnas ir traks Kas var attīstīties kaulu vai mīksto audu. Aptuveni 60% no sarkomu attīstās ar rokām un kājām, 30% - uz stumbra, 10% - uz galvas vai kakla. Sarkomu salīdzinoši reti pieaugušajiem - aptuveni 1% gadījumu. Tajā pašā laikā apmēram 15% no vēža bērniem ir sarkoma. Kopumā, sarkoma ir reta vēža veids.

Par sarkomu veidi

Ir trīs galvenie veidi sarkomu:

• mīksto audu sarkomas,
• kaulu sarkomas;
• kuņģa-zarnu trakta stromas audzēji.

Šīs kategorijas ietver vairāk nekā septiņdesmit dažādu veidu sarkomu. Veidi definētas audzēja audos, kurā viņi aug, ģenētisko īpašību vai molekulāro analīzi.

Visbiežākās mīksto audu sarkoma:

• fibrosarkomas,
• fibrosarkomas sajauc,
• desmoid audzējs
• liposarkomas,
• kuņģa-zarnu trakta stromas audzējs,
• sinoviālā sarkoma,
• rabdomiosarkoma,
• leiomiosarkoma,
• Ļaundabīgi audzēji perifēro nervu membrānu,
• angiosarhoma,
• Kapoši sarkoma.

Izplatītākās kaulu sarkomas: chondrosarcoma, chordoma, osteosarkomas, Ewing sarkoma.

Cēloņi

Precīzs iemesls sarkomu nav zināms. Dažas iedzimta slimības var izraisīt noslieci uz sarkomu, taču praksē šādi gadījumi notiek ļoti maz. Pacientiem, kuri ir cietuši bērnu retinoblastoma - acu vēzis ir ģenētiska defekta, kas palielina iespēju, ka nākotnē tie var attīstīties sarkomu. Cilvēki ar neurofibromatosis 1.tipa (slimību, kas var izraisīt veidošanos ļaundabīgo vai labdabīgi audzēji), arī ir nosliece uz sarkomu.

Dažreiz sarkomu tiek konstatēts pacientiem, kam ir bijusi staru terapiju, lai ārstētu cita veida vēzi. Tas sarkoma var attīstīt daudzus gadus pēc beigām radioterapijas Staru terapija vēža ārstēšanā: apstarošana palīdzība .

Medicīniskā palīdzība

Neskatoties uz dažādību veidu sarkomu, tie ir apstrādāti ar aptuveni tāds pats (ar dažiem izņēmumiem, parasti, kad sarkoma bērniem).

Pacienti ar sarkomu kaulu pirms un pēc operācijas bieži parakstītas ķīmijterapiju Ķīmijterapija - tā vienmēr iekrīt matus? ; par mīksto audu sarkomas, ka tas tiek izmantots retāk. Dažreiz staru terapiju izmanto arī. Kuņģa un zarnu trakta stromas audzēji mēdz reaģēt slikti uz ķīmijterapiju un staru terapiju. To ārstēšanā var izmantot jaunu zāļu imatiniba.

Kā redzams

Attiecībā uz lielāko daļu gadījumu, sarkoma raksturo izskatu audzēju veidošanās, palielinās atkarībā no augšanas vai lēni (virs mēnešiem) vai ātri (dažu nedēļu laikā). Kādu laiku sarkoma aug neradot izmaiņas veseliem audiem. Tikai vēlāk, kad apkārtējie audi un procesā iesaistītajām orgāni, ir pazīmes, ka sakāve kaulu, locītavu, nervu stumbriem, muskuļu un tā tālāk. Izpausmes sarkomu, kas atrodas virspusēji atšķiras no sarkomu, vai iekšējo orgānu dziļi audos, kas ir vairāk izplatīta audzēja kopējas izpausmes intoksikācijas (saindēšanās ar sadalīšanās produktiem audu).

Par mīksto audu sarkomas raksturīga tieksme dīgt apkārtējos audos un orgānos (kaulu, asinsvadus, nervu stumbros, ādas, un tā tālāk). Pirmā pazīme mīksto audu sarkomu - izskats audzējs, kam nav skaidras aprises, dažreiz sāpes. Audzējs temperatūra nav atšķirīga no temperatūras apkārtējos audos. Vairumā gadījumu, mīksto audu sarkomas atrodas uz ekstremitātēm šajā lielu bloki muskuļu (augšstilba, plecu uc) reģionā.

Par kaulu sarkomas raksturo izskatu sāpes, nav mazināties naktī, ekstremitāšu disfunkcija, izskatu pietūkums kaulu. Kā audzēja augšanas cieš funkciju tuvumā locītavu. Ja audzējs var būt jūtama, tas ir vēlu pazīme kaulu sarkoma. Kad kaulu sarkomas visas pazīmes slimības strauji pieaug, bieži vien ar attīstību lūzumu skarto kaulu. Ja tas ietekmē skrimšļu slimība attīstās lēni vairāku gadu laikā.

Sarkoma bieži dod metastāzes (audzēja šūnas tiek pārnesti uz tālām audiem un orgāniem sāk attīstīties tur), tad metastāzes izplatās caur asins un limfas kuģiem.

Diagnostika

Diagnoze sarkomu ir balstīta uz tās īpašo izpausmēm, kā arī rentgena un laboratorijas testu rezultātiem. Ar dažāda veida rentgena pētījumiem noteiktu raksturu audu bojājumu, robežas audzēja un tās apjomu. Lai noteiktu metastāzēm Metastāzes - briesmas visur   limfmezglos ir veikta rentgena pārbaudi, limfātiskās sistēmas.

Lai pētītu struktūru audzēja pirms ārstēšanas izmanto punkciju (punkciju) tievu adatu, kas ļauj iegūt bioloģiskos materiālus, lai noteiktu šūnu sastāvu audos. Ja tā jūs nevarat noteikt raksturu audzējs, tad notiks atvērto biopsiju - Ņemot audzēja audu pētniecībai diagnostikas operācijās.

Ārstēšana

Sarkoma Ārstēšanai jābūt sarežģīti. Galvenais apstrāde - darbojas, bet tiek plaši izmantots staru un ķīmijterapiju (ārstēšana ar pretvēža zāļu).

Ķirurģiska ārstēšana var būt efektīva pat klātbūtnē attālām metastāzēm plaušās, lai atdalītu no kuriem dažos gadījumos nodrošina ilgu ārstēšanu. Mīksto audu sarkomu nav ļoti jutīgi pret jonizējošo starojumu, bet īpašas metodes ļauj šo paņēmienu izmantošanu kā pirmapstrādes pirms operācijas.

Ārstēšanas izvēle ir atkarīga no kaulu sarkomas jutīgums pret staru terapiju, ja audzējs ir jutīgs pret jonizējošo starojumu, darbība netiek veikta kombinētajā radiācijas un ķīmijterapijas efektu.

Par sarkomu prognoze ir atkarīga no slimības stadijas un audzēja īpašībām. Parasti jāidentificē sākotnējā stadijā audzējiem, labi ārstējamas

Galina Romaņenko

Hemangiomas kaulu ir salīdzinoši reti, kas veido mazāk nekā 1% no visiem hemangiomu sastopamība veidiem. Visbiežāk, hemangiomas atrodas mugurkaula. Šī patoloģija var noteikt jebkurā vecumā gan vīriešiem, gan sievietēm. Vairums hemangiomas ir asimptomātiski mugurkauls.

Veidošanās pazīmes un plūsma mugurkaula hemangiomu sastopamība

Hemangiomas mugurkaula - labdabīgi asinsvadu audzēji iesaistot mugurkaula struktūras, kas aug diezgan lēni.

Tas ir skaidri redzams iedzimta slimība - hemangioma mugurkauls bieži notiek ģimenēs, kur bija pacienti ar hemangiomas citām vietām.

Visbiežāk ietekmē krūšu kurvja un mugurkaula jostas daļas, dzemdes kakla un sakrālā - daudz mazāk. Kaulu hemangiomas, kā arī hemangiomas citus audus var būt kapilāru vai vienkārša (kas sastāv no savstarpēji saistīti sīko asinsvadu) ratsematoznymi (tie sastāv no lielākiem kuģiem), kavernozs (ar dobumos piepildīta ar asinīm) un jaukta, kam savā veido gan vienkāršas un kavernozs hemangiomu sastopamība.

Kapilāru hemangiomas reti saspiest apkārtējos audus, tāpēc nenāk gaismā, un nedarbojas. Cita veida hemangiomu sastopamība var saspiest apkārtējo audu un tāpēc nepieciešama ārstēšana. Skriemeļi var ietekmēt hemangioma Hemangiomas: labdabīgs audzējs   daļēji vai pilnībā, un tādēļ nošķirt vairākas pakāpes iznīcināšanu.

Kā hemangioma mugurkaulu

Small hemangioma mugurkaula bez simptomiem, bet, ja tie ir pietiekami lieli un saspiest muguras smadzenes vai auduma, kas stiepjas no muguras nerviem tad parādās kā muguras sāpēm Muguras sāpes: Nesāciet procesu   vai pa nerviem.

Dažreiz ir Straujais audzējs, kas saspiež kaulu audu, kaulu pārtraukumus iekšpusē sienas un samazina kaulu stiprību kopumā. Viņi bieži ir sāpes skartajā skriemeli un apkārtējos rajonos.

Ja audzējs izaugsme turpināsies, tur var būt saspiešana (kompresija) skarto skriemeļa lūzums saspiešanās muguras smadzeņu vai nervu sniedzas no tā un palielinot sāpes, rašanos jutīguma un kustību pārkāpumiem. Muguras sāpes var būt ļoti spēcīga, pastāvīga, pasliktina fiziskas slodzes.

Diagnoze un ārstēšana mugurkaula hemangiomu sastopamība

Lai noteiktu muguras hemangioma ir galvenokārt veic X-ray (pārskats spondylography). Lai precizētu vietu, apjomu un raksturu hemangiomas uzvedības datora vai magnētiskās rezonanses (CT vai MRI).

Pure ķirurģija - noņemšana audzēja reti veic šodien, kā šādas darbības laikā var izņemt tikai mīksto audu audzēja un veikt daļēju rezekciju skarto mugurkaula kaulu hemangioma. Bet tas neizslēdz slimības atkārtošanos. Darbība bīstama ar to, ka, lai gan tas var sākt ļoti stipra asiņošana.

Staru terapija, lai ārstētu mugurkaula hemangiomu sastopamība arī izmanto mazāk un mazāk, jo tas nav iznīcināt hemangioma kaulu, kas noved pie slimības atkārtošanās. Turklāt, apstarojot kaulu pacienta saņem pārāk lielu devu apstarošanas.

Skleroterapija (iznīcināšana audzēja ievadot to alkoholu) samazina hemangioma, bet vienlaicīgu skriemeļu kaulu bojājumus, kas var galu galā izraisīt savus kompresijas lūzumi.

Embolization - ir no barības audzēja asinsvadu vai audzēja konkrētu thrombosing (slēdzot kuģu lūmenus) vielas ieviešana. Bet šī metode arī izrādījās nepietiekami efektīvs, jo tas noved pie paplašināšana mazo asinsvadu ieviesti zatrombirovannogo un recidīviem.

Šodien, ārstēšana hemangiomas mugurkaula bieži izmanto metodi perkutānas vertebroplasty adatas - uz mugurkaula organismā caur speciālu ierīci, ko vada rentgenstaru kūļa maisījums, kaulu cementa, bārija sulfāta un titāna, ar augstu viskozitāti. Sacietēšana Cements pavada atbrīvošanu Izlādējas sievietēm, ja ir pamats bažām   siltums, kas iznīcina šūnas hemangioma un palielina izturību mugurkaula organismā. Ar šāda veida operācijas ir arī iespējamās komplikācijas, bet tie ir ievērojami mazāk nekā ar citu veidu ārstēšanai.

Ārstēšana mugurkaula hemangiomu sastopamība var veikt tikai specializētos neiroķirurģijas nodaļā.

Galina Romaņenko