Endometrija vai dzemdes iekšējais slānis ir audums, kas ir ļoti jutīgas pret hormonālo ietekmēm. Attiecībā uz hormonālo nelīdzsvarotību dažādos līmeņos kompleksā regulatīvās sistēmas attīstības endometrija patoloģiju. Atklāšana patoloģiskas izmaiņas bija iespējams, pateicoties ieviešanu praksē uz endoskopisko metožu diagnostikas un ultraskaņu.
Speciāli izstrādātās izmaiņas endometrija
Dzemdē dēļ hormonālo nelīdzsvarotību pastāv pārmērīgs pieaugums gļotādas, kas ir sauc hiperplāzija. Tas patoloģisks stāvoklis var izpausties ar vietējo maiņu gļotādu, tad tas tiek uzskatīts par endometrija polipi
Endometrija polipi: rezultāts hormonālo traucējumu
. Jautājums par to, kas ir patoloģija endometrija jālasa kopā ar speciālistiem no saistītām profesijām (ārstiem patologi, histoloģijas). Apstiprinātu klātbūtni patoloģiskām izmaiņām dabā var veikt, tikai pamatojoties uz histoloģisko pārbaudi.
Diezgan bieži apvienojumā ar endometrija patoloģiju no reproduktīvās sistēmas slimības:
- endometrioze
- hysteromyoma
- olnīcu audzēji
- labdabīgi izmaiņas piena dziedzeros (mastopathy)
- neiroendokrīnā sindroms, kas izstrādāts pēc dzemdībām
Pacientam jābūt visaptveroši izskatīts, lai identificētu šos pavadošās slimības, jo tas ietekmē efektivitāti medicīniskās iejaukšanās. Ir gadījumi izolētu slimības gļotādu no dzemdes.
Šī patoloģija būtu jāuzskata par izpausmi neiroendokrīnā traucējumu līmenī attiecības starp centrālo smadzeņu daļās, un mērķa orgāniem, dzemdes un olnīcu.
Diagnostikas iespējas pašreizējā līmenī
Lai apstiprinātu vai izslēgtu klātbūtni izmaiņām endometrija var, pamatojoties uz vizuālo pārbaudi dobumā. Šī metode dod iespēju mācīties Hysteroscopy. Ja jums nav tērēt Hysteroscopy, tad, izmantojot šo metodi, rutīnas izmeklējumu kā diagnostikas curettage
Nokasīšana - smagā un nedrošu procedūru
, Jūs nevarat pilnībā noņemt jebkuru gļotādu. Tas var novest pie novēlotu diagnozes ļaundabīgu procesu neefektivitāti konservatīvu hormonālo terapiju.
Ja pacientam ir aizdomas endometrija patoloģiju sievietēm pēc menopauzes, pētījums par dzemdes izmantojot histeroskops būtu jāiekļauj obligāti aptaujā dizains.
Dažos gadījumos, sievietes, kas ir noslēguši periods dabas, fizioloģiskās izmaiņas organismā, attīstot organiskos procesus dzemdes un olnīcu. Izvēles metode apsekojuma jābūt vizuāli dzemdes izmeklēšana, izmantojot histeroskops.
Sievietes pēcmenopauzes periodā ir risks saslimt ar endometrija patoloģiju ļaundabīga dabu. Netipiski procesi endometrijs konstatētas 100% gadījumu Hysteroscopy laikā, kur garums ir konstatēts, lokalizāciju patoloģisko procesu. Šis diagnozes līmenis uzlabo efektivitāti ārstēšanā, jo tas dod pilnīgu priekšstatu par procesiem, kas notiek dzemdē. Ultrasonogrāfija izmantojot divus sensorus (vēdera un transvaginālo zonde) jāiekļauj visaptverošu pētījumu. Sievietēm pēc menopauzes, olnīcās, var konstatēt nelielu veidošanās šķidrumu, vienmēr pirmajā vietā ultraskaņas skenēšanas laikā ir jābūt, lai novērstu patieso adnexal masu.
Izvēloties ārstēšanas shēmu
Tajā pašā laikā diagnostiskās un ārstnieciskās procedūras, ir atsevišķs diagnostikas curettage, kuras laikā ārsts var iegūt materiālus histoloģiju un izmaiņām gļotādas izņemt dzemdi. Ir ieteicams, ka šīs manipulācijas ar kontroles histeroskops. Par histoloģiskai izmeklēšanai rezultāts ir pamats izvēles ārstēšanas stratēģijas.
Ārstēšana endometrija patoloģijas ietver turot konservatīvas pasākumus (iecelšanu hormonālo narkotiku vai fizioterapiju) un operācijas. Galvenais posms ir hormonu terapija, kuras mērķis ir atjaunot hormonālo līdzsvaru organismā. Zāles tiek noteikts ne tikai uz pastāvošo patoloģiju no dzemdes, kā arī vecums, pavadošās slimības, un citiem faktoriem. Hormonālo medikamentu spektrs ir daudzveidīgs, progestins tiek izmantoti, kombinācija narkotiku (estrogēnu un progestīnu), androgēnu.
Ir palielinājies skaita onkoloģisko slimību ārstēšanai, kas sievietes reproduktīvo sistēmu. Šajā sakarā, lielākā daļa ekspertu dod daudz radikālu pieeju, izvēloties ārstēšanas stratēģiju.
Diriģēšana operācijas veic tās samazinātu saslimstību ar audzējiem. Runājot par onkoloģisko modrību jāizvēlas aktīvās taktiku sievietēm, kuras šajā periodā pirms un pēc menopauzes
Postmenopause - vai ir iespējams to kontrolēt?
. Šajā vecuma endometrija patoloģijas var kļūt substrāts attīstībai ļaundabīgu slimību, tāpēc laiks ķirurģiskas iejaukšanās var attiecināt uz profilaksi endometrija vēža un citiem audzējiem.
Konservatīvā ārstēšana ir pieņemams pacientiem ar endometrija patoloģiju, kas ir jauni un vēlas saglabāt reproduktīvo funkciju. Šajā gadījumā ieceļ ilgu gaitā hormonālo preparātu veikt dinamisku aptauju dzemdē. Gadījumā, ja nav ovulācijas sieviešu dzimuma pacientam var ieteikt, lai stimulētu ovulāciju
Ovulācija - Kā pēc iespējas precīzāk noteikt?
Kas jāveic kontrolē ultraskaņu.
Marina Solovyov