Pašlaik, pastāvīgi palielinot procentuālo sievietēm, kas cieš no traucējumiem cikla (smags un ilgstošs menstruāciju, menstruāciju ar trombu, uc). Ne mazāk šajā sarakstā ir, un endometrija hiperplāzija un polipozes. Bet, diemžēl, tas ne vienmēr ir sasnieguši ārstēšanas efektu un diagnostikas kiretāža dzemdes Curettage - cik bīstami tas ir?   un hormonu terapija. Sieviete joprojām cieš no masveida asiņošana, kas bieži apdraud viņas dzīvību. Kā alternatīvu terapeitisku kiretāžu un hormonu ablāciju aktiem (vai endometrija ablācijas).

Kas ir endometrija ablācijas

Endometrija ablācijas ir minimāli invazīva procedūra, kas tiek veikta ar aizvākšanu vai iznīcināšanu (iznīcināšanas) laikā no visa biezumu endometrija. Darbība endometrija ablācijas tiek veikta saskaņā ar intravenozo anestēziju vai epidurālo anestēziju. Tika ierosināts Pirmā metode endometrija ablācijas Bardenheuer 1937.

Endometrija attiecas uz gormonalnozavisimym audus un periodiski veic izmaiņas visā menstruālā cikla laikā. Otrajā (sekretoro) fāzē menstruālā cikla, endometrijs sasniedz maksimālo biezumu (10-15 mm), dziedzeri sāk izdalīt aktīvu, asins plūsmu uz dzemdes gļotādā tiek uzlabota un paaugstināšanos asinīs progesterona Progesterons - norma un patoloģija   un estrogēnu Estrogēnu - atslēga uz kaulu veselību . Visas šīs izmaiņas mērķis ir sagatavot ieviešanai (implantācijas) no apaugļotas olšūnas. Ja neproizoshedshego koncepcija endometrija sāk nekrotiskās izmaiņas un viņš noraidīja, ko sauc menstruācijas. Ja sieviete cieš no atkārtotām liela asiņošana ar trombu - endometrija ablācijas palīdz efektīvi risināt šo problēmu, izvairoties operācija (noņemšana no dzemdes).

Dzemdes asiņošana var rasties šādu iemeslu dēļ:

• hormonāli traucējumi;
• novirzes asins koagulācijas sistēmas;
• labdabīgi un ļaundabīgi procesi dzemdē (endometrija polipi, dzemdes un dzemdes kakla vēzis);
• grūtniecība (aborts, ārpusdzemdes grūtniecība);
• Infekcijas slimības seksuālās sfēras (endometrītu).

Nepieciešamās pārbaudes pirms procedūras

Pirms veikt endometrija ablāciju, ir nepieciešams nokārtot šādus izmeklējumus:

• maksts uztriepes;
• kolposkopija (pārbaude dzemdes kakla palielinājumā);
• Iegurņa ultraskaņas maksts un vēdera sensori;
• X-ray of galvaskausa (pārbaude Sella);
• pētījums par hormonālo statusu;
• vairogdziedzera funkciju.

Procedūras tehnika

Endometrija ablācijas tiek veikta saskaņā ar anestēziju uz ginekoloģiskā krēsla Ginekoloģiskā krēsls: Aplūko . Pēc apstrādes, ārējo dzimumorgānu ieved maksts spoguli, un dzemdes kakls ir fiksēts ložu pinceti. Tad zonde mēra ar garumu dzemdes dobumā un kakla kanāla izplešanās tiek veikts Gegara aizvietotāji. Pēc tam, dzemde ir ieviests īpašs optisko instrumentu - histeroskops, kas ļauj jums izpētīt muti dzemdes un caurulēm. Noslēgumā, endometrija ablācijas tiek veikta.

Šīs metodes endometrija ablācijas:

• lāzera starojumu;
• RF metode;
• Balons thermoablation;
• diathermocoagulation endometrijs;
• endometrija cryoablation;
• mikroviļņu metode iznīcināšanas gļotādas dzemdē.

Indikācijas endometrija ablācijas

Indikācijas manipulācijas ietver:

• atkārtojas, masveida, ilgstoša un bieža asiņošana no dzemdes, ja nav efektivitātes konservatīvu ārstēšanu un ļaundabīgu audzēju un sieviešu reproduktīvo orgānu pacientiem, vecākiem par 35 gadiem;
• periodisks endometrija hiperplāziju sievietēm menopauzes un pēcmenopauzes periodā periodos;
• klātbūtne endometrija proliferatīvo procesiem pēcmenopauzes periodā pie neiespējamību hormonu terapiju.

Endometrija ablācijas laikā jāapsver šādi faktori:

• nevēlēšanās sieviešu lai saglabātu auglību;
• atteikums operācijas (izvešana no dzemdes) vai neveiksmi tās īstenošanu;
• dzemdes izmērs nedrīkst pārsniegt desmit līdz divpadsmit grūtniecības nedēļās.

Anna Sozinova

Adenomyosis, olnīcu - šāda diagnoze neeksistē. Endometrioze - izplatīšana endometrija audu citos orgānos un audos. Adenomyosis vai endometrioze Endometrioze - nopietna problēma ar nopietnām sekām   To sauc par dzemdes endometrija proliferāciju audi uz dzemdes sieniņu. Pieaugums no tā paša audu olnīcu, ko sauc par olnīcu endometrioze.

Tā kā slimība attīstās

Olnīcu Endometrioze attīstās saskarē ar šūnām gļotādas dzemdē (endometrija), kas olnīcas un attīstību jomās, kurās endometrija audu. Visbiežāk mest endometrija audu notiek olnīcās caur olvadu. Šis process veicina hormonālie traucējumi (augsts līmenis asinīs estrogēnu), pavājinātu imunitāti (normālas imūnās šūnas iznīcināt "ārvalstnieks"), ģenētiskā un iedzimtu predispozīciju, dažādas intoksikācijas, ārējām ietekmēm, un tā tālāk.

Pamesta olnīcu šūnās no endometrija sākotnēji, kas atrodas uz virsmas olnīcu, un pēc tam tie veido jomas endometrija audu, visbiežāk formā cistas. Endometrija cistas - dobu struktūra piepildīta ar endometrioid saturu. Endometrija cistas var būt atšķirīga struktūra. Tātad, cistas, kuros jo dziedzeru šūnas, kas ražo noslēpumu uzticējis līdzīgu endometriju, ko sauc endometrioid olnīcu veidojumu. Ja dziedzeru šūnas iekšpusē cista nav, tas ir tikai endometrioid cista.

Endometrija izglītība ir biežāk divpusēji un izraisīt veidošanos saaugumi olnīcā, gan iegurni. Turklāt, tā rada vairākus endometrioid veidošanās raksturīgo simptomu olnīcu endometrioze. Endometrija cistas bieži bez simptomiem, bet bīstami attiecībā uz cista plīst.

Olnīcu Endometrioze - simptomi

Raksturīgie simptomi olnīcu endometirioza bieži notiek, kad endometrija veidojumos. Šie simptomi rodas pakāpeniski, sākot endometrioid veidošanās olnīcās nedrīkst izpausties jebkurā veidā. Tad ir simptomi atgādina simptomus hronisku iekaisumu olnīcās - sāpes vēderā savā pusē, ir smaguma sajūta vēderā no vienas puses, nespēks, vājums. Sāpes var saasināt seksuālu kontaktu. Mēneša laikā (bet ne katru mēnesi), var rasties paroksismālās stipras sāpes vēderā Sāpes vēderā veidi un simptomi Kopā ar sliktu dūšu, vemšanu un ģībonis.

Endometrija cistas parasti norit bez simptomiem, bet tikai tik ilgi, kamēr cista nav eksplodēt. Cista plīsumu pavada pazīmes akūtu vēdera un nepieciešama ārkārtas operācija. Endometrija cistas var arī pūžņot.

Olnīcu endometrioze bieži kopā ar neauglību.

Kā identificēt?

Vairumā gadījumu olnīcu endometrioze ir konstatēts ar ultraskaņu (ASV). Nevar atšķirt no izglītības asins plūsmu (Doppler metode tiek izmantota) veidu, tas ir izteikts endometrija veidojumos un nenozīmīgs, kad endometrija cistas. Varbūt atklāšanu olnīcu endometrioze un izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Dažos gadījumos, lai apstiprinātu diagnozi tiek veikta diagnostikas laparoskopijas - pētījumu par olnīcu izmantojot optisko ierīci laparoskopu. Tiek veikta saskaņā ar vispārējās anestēzijas vēdera priekšējā sienā pētījums ir vairāki caurdūrumi caur kuru caurule tiek ievietota optiskās izstarojošo paplašinātajā attēlu uz ekrāna virsmas olnīcu. Diagnostikas laparoskopijas laikā Laparoskopija - kāpēc tas ir nepieciešams?   iespējams biopsija - noņemšana audu pētniecībai.

Par olnīcu endometriozes diagnozi var arī netieši apstiprina pētījumā asinis uz antigēnu CA-125 - marķieri epitēlija olnīcu audzēju. Ja endometrija veidojumi, šis skaitlis ir vairākas reizes augstāka nekā norma, ar neaktīvu endometrija cistas tas ir tikai nedaudz virs normas.

Pētījums par asins hormonu, endometrioze noteikt citos orgānos un audos, kas arī ir jāārstē.

Ārstēšana

Ārstēšana olnīcu endometriozes operatīvo. Endometrija cistas noņemts noņemot endometrioid veidošanos mēģināt noņemt visus iespējamos endometrioze, slimības nav atļauts līdz recidīvam. Operācija tiek veikta, izmantojot laparoscopic saudzējot Access. Laparoscopic iekārtas var noņemt endometrija cistas pat mazo izmēru, un tad sagriež saaugumi, kas kavē normālu olnīcu un izeju no olu ovulācijas laikā Ovulācija - Kā pēc iespējas precīzāk noteikt? . Ļoti lielām cistām noņem kopā ar olnīcā.

Pēc operācijas parasti tiek dota kursu hormonu terapija, kas nomāc sekrēciju estrogēnu - tas ir novērst endometriozes atkārtošanās.

Diagnoze adenomyosis olnīcu neeksistē, ir olnīcu endometrioze.

Galina Romaņenko