Deksametazons lieto ginekoloģijā ārstēšanai dažu menstruālā cikla traucējumi un ar tām saistītās neauglības veidu. Vairumā gadījumu šie pārkāpumi ir iedzimts, un sākas dzemdē. Tomēr tie ir grozāmi korekcijas.

Kas ir iedzimta virsnieru hiperplāzija

Adrenogenital sindroms - slimība, ko izraisa paaugstinātu funkciju virsnieru garozas ar sekrēcijas lielu skaitu vīriešu dzimumhormonu androgēnu, kas kavē sekrēciju hipofīzes gonadotropins, kas noved pie traucējumiem menstruālā cikla un neauglība.

Visbiežāk, slimība ir iedzimta, un notiek vairāku bērnu ģimenē kopš dzimšanas. Tomēr iedzimta virsnieru hiperplāzija var rasties arī audzēju virsnieru garozas, un tādā gadījumā viņa simptomi parādās jebkurā vecumā.

Šīs slimības attīstība iedzimta hiperplāziju Hiperplāzija - nebaidieties   virsnieru garozas, ko izraisa iedzimtas traucējumi, virsnieru hormonu sintēzes dēļ deficītu, piemēram, noteiktu enzīmu. Patiesībā, iedzimta virsnieru hiperplāzija ir rezultāts disfunkcija virsnieru garozā, kuru laikā tiek palielināts veidošanos dažu steroīdo hormonu (androgēnu) un samazinoties veidošanās otras (glikokortikosteroīdu hormona kortizola).

Par kortizola deficīts Kortizola - hormonu virsnieru garozas   Tas liek pastiprināti atbrīvošanu hipofīzes adrenokortikotropais hormonu (AKTH), kuras uzdevums ir veicināt virsnieru garozas sekrēciju kortizola nolūkos. Tas izraisa to, ka ražošanas vīriešu dzimumhormonu ir vēl vairāk uzlabota, un urīnu, lielu summu 17 ketosteroīdos (skaitlis parāda augstu androgēnu līmenis asinīs).

Kā iedzimtu virsnieru hiperplāzija sievietēm

Slimība var izpausties vairākos veidos, bet galvenā iezīme visu veidu ir izveidotas sieviešu sekundāro vīriešu seksuālās īpašības: zemā balsī, pārāk izteikts muskuļu attīstību, ķermeņa matu kaunuma apmatojuma vīriešu tipa, ar Advent palielināta ķermeņa apmatojuma ūsas un bārda. Bieži vien tur ir no klitora palielināšanās un pārtraukšana menstruācijas.

Ja slimība sākas meitene dzemdē, ka viņa bieži atrada anatomiskās izmaiņas ārējo dzimumorgānu. Tas dažreiz rada grūtības, nosakot dzimumu jaundzimušo. Nākotnē, šīs meitenes ātri augt apmēram divpadsmit gadiem, pēc kura pieaugums tiek apturēts sakarā ar priekšlaicīgas slēgšanas augšanas zonām cauruļveida kauliem.

Menstruācijas šajos meitenēm sākt beigām (15-16 gadus). Menstruālā cikla raksturo cikliskie, ilgu intervālu starp periodiem, nelielo menstruācijas.

Pamatojoties uz to, ko diagnozi

Diagnoze balstās uz klīniskās izmeklēšanas un laboratorijas testus. Galvenais laboratorijas tests apstiprina diagnozi urīna parauga klātbūtnē 17 ketosteroīdos. Mēs izmeklēt līmeņu skaitu bioloģiski aktīvo vielu - priekšteci androgēnu (17 UNP, T, DHEA, DHEA-S).

Lai atšķirtu audzējs no virsnieru garozas hiperplāzija, pacienti piedzīvoja tests ar deksametazona. Kad audzējs deksametazons Deksametazona - viens no visefektīvākajiem glikokortikosteroīdiem   Tas nerada samazinājumu par summu urīna 17 ketosteroīdos, tā hiperplāzijas šis skaitlis strauji samazināts.

Ultraskaņas izmeklēšana norādīja klātbūtni olnīcu folikulu olnīcās no dažādas pakāpes brieduma, kas nebeidzas ar nogatavināšanas ovulācijas Ovulācija - Kā pēc iespējas precīzāk noteikt? . No olnīcas izmēri var būt nedaudz lielāks par normu.

Ārstēšana adrenogenitelnogo sindroms izmantojot deksometazona

Šodien, iedzimtas virsnieru hiperplāzija bieži apstrādā, izmantojot deksometazona, kas veic šajā gadījumā rezerves funkcijas. Piešķirtie ikdienas administrēšanu deksametazona nelielā devā. Ārstēšanas efektivitāte tiek veikta, izmantojot urīns 17-ketosteroīdos. Deksametazona lietošana veicina normalizēšanai menstruālā cikla, ovulācijas un normālu izskatu, kas atbilst menstruālā cikla izmaiņas gļotādas dzemdes (ar ultraskaņu). Tāpat ir iespējama grūtniecība, un tādā gadījumā hormonālo atbalsts grūtniecības turpina saukt veidošanos placentas (līdz 13-16 nedēļas), kas pēc tam pārņem visas funkcijas, lai atbalstītu grūtniecību.

Sievietēm, kuras ārstē ar deksametazonu ir visi vīrieši sekundārās dzimuma pazīmes.

Deksametazona ārstēšana adrenogenital sindromu sieviešu efektīvu un laika pārbaudi.

Galina Romaņenko

Utrozhestan - hormonālo narkotiku, kas ietver sieviešu dzimuma hormonu progesteronu. Šādas zāles var nozīmēt tikai pēc iepriekšējas izskatīšanas ārsta un individuāli izraudzītā deva. Ārstēšanas un ievadīšanas veidu narkotikas ilgums ķermenī, ko nosaka ārsts.

Par preparāta

Aktīvā viela ir utrogestan progesterons - hormonu otrajā pusē menstruālā cikla laikā. Progesterons kavē to augšanu endometrija (gļotādu dzemdes) un endometriju izdalīt spēkus - piešķirt noslēpums, bagāts barības vielas, kas vajadzīgi, lai attīstītu auglim pēc grūtniecības.

Vienlaicīgi ar grūtniecības sākuma līdz grūtniecības, progesterons Progesterons - norma un patoloģija   nomāc "visas pūles", lai samazinātu muskuļu slānis dzemdes un noņemt augli no dzemdes, ti, progesterona novērš spontāno abortu pirmajās 20 grūtniecības nedēļās. Pēc šā perioda tas vairs neizmanto, jo pastāv risks toksisko iedarbību uz aknām.

Ražoti utrozhestan īpašām mīksto želatīna kapsulu, kurā eļļa ir homogēna balta suspensija.

Dažreiz iecelts vienlaicīgu uzņemšanu iekšpusē kapsulu ar tās intravaginālai lietošanai ieviešanas.

Kā ņemt utrozhestan

Ieceļot utrogestan iekšā, pilnīgs pārskats par sievietēm kā utrozhestan ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. Vissmagākās kontrindikācijas iecelšanu utrogestan iekšpusē ir paaugstināts asins recēšanu (nosliece uz tromboze, ka progesteronu pati var izraisīt), smaga aknu slimība, pārkāpjot savas funkcijas (utrozhestan var būt toksiska iedarbība uz aknām) un ļaundabīgo krūts slimībām un sieviešu dzimumorgānu ( stimulē to augšanu). Ir vairākas kontrindikācijas iecelšanas utrogestan iekšā.

Kad neveiksmes otrā posma menstruālā cikla var attīstīties slimības, piemēram, premenstrual sindroms, dismenoreja (sāpīgi periodos), krūts Krūts - spogulis Sieviešu Veselība . Utrozhestan šajā gadījumā noteikti mutiski 100 mg divas reizes dienā vai 100 mg no rīta un 200 mg vakarā. Apstrāde tiek veikta otrajā pusē menstruālā cikla ar 16-17 25-26 dienas.

Ja utrozhestan ieviesta kā daļa no aizvietojošās terapijas sievietēm menopauzes un menopauzes laikā, tas ir noteikts ar estrogēnu. Utrozhestan šajā gadījumā 100 mg divas reizes dienā divas nedēļas, menopauzes laikā un 100 mg dienā nepārtraukti menopauzes laikā.

Ar draudiem aborts vai novēršanai atkārtotu aborts utrozhestan ieceļ divus kapsulas 200 mg divas reizes dienā (400 mg dienā). Vai cits deva izvēlēta ārstam individuāli.

Kā ieiet utrozhestan intravagināla

Ja utrozhestan piešķirts intravagināla, kapsula ievada makstī tik dziļi, cik vien iespējams vienreiz vai divreiz dienā. Ja utrozhestan piešķirts vienu reizi dienā, tas tiek ievadīts vakarā pirms gulētiešanas. Bieži vien ārsts kapsulas vienlaicīgi iekšpusē un intravaginālai administrāciju. Kad liels skaits vagināli ievadītās progesteronu koncentrēta sienām dzemdes, kas ir efektīva, piemēram, kad draudēja abortu.

Lietošanas indikācijas ir utrogestan intravagin menstruāciju traucējumi, ar daļēju deficītu progesterona. Šajā gadījumā utrozhestan intravagināli ievadīt 100 mg kapsulai divreiz dienā desmit dienas, kā arī iekšpuses, ar 16-17 25-26 dienu ciklā.

Tādējādi Utrozhestan ieviesta šādi: viens kapsula 100 mg ievadāms naktī pie 13 un 14 dienu laikā no menstruālā cikla Dienas menstruālā cikla: četros posmos Tad ievada 100 mg divas reizes dienā (no rīta un vakarā) ar 15 līdz 25 dienu ciklā. No 26 dienu cikls sākas un, ja grūtniecība devu palielināt līdz 100 mg dienā, katru nedēļu, sasniedzot 600-800 mg dienā, sadalot trīs devās. Kursa ilgums - vismaz divus mēnešus.

Ar draudiem aborts vai pastāvīgās abortu utrozhestan ievadītās vagināli uz laiku, ne vēlāk kā divdesmitajā grūtniecības nedēļai pie 100-200 mg divreiz dienā, vienu reizi dienā.

Pareiza uzņemšana utrogestan palīdzēt šo konkrēto sieviete var iecelt sievieti pie ārsta.

Galina Romaņenko