Kā ir cista

Folikulu cista no olnīcu Olnīcu cistas - normāla vai bīstams?   plānsienu apļveida veidošana ar gludu virsmu un šķidro saturu, daudzumu, ar 2 līdz 7 cm diametrā un vairāk, kas atrodas vienā no olnīcu audiem. Dažreiz šie cistas var būt maz, bet visi no tiem ir vienkameras, bez starpsienām.

Šis cista veidojas no nesprāgušas folikuls. Folikuls - flakonu skaidru saturu, kur pirmajā pusē menstruālā cikla olšūnu nobriešanu saskaņā ar rīcības hormonu. Visaktīvākā hormons pirmajā pusē menstruālā cikla ir folikulus stimulējošā hormona hipofīzes (FSH) un estrogēnu, ko izdala olnīcas. Tiklīdz ola nobriešanu, folikulu pārrāvumi un atbrīvota no olnīcas, šis brīdis sauc par ovulāciju Ovulācija - Kā pēc iespējas precīzāk noteikt? . Dažos gadījumos, folikula plīsumiem un olu paliek olnīcā. To sauc anovulatoras menstruālo ciklu. Jo nav eksplozijas folikuls un folikulârâ cista veidojas, kas var būt gan hormonāli aktīvu un neaktīvs.

Iemesls veidošanās folikulu cistas parasti hormonālie traucējumi un iekaisuma slimībām, sieviešu reproduktīvo orgānu. Tā ir bieži sastopama sievietēm reproduktīvā vecumā un pirms menopauzes. Divpusējās vairākas cistas var rasties pēc neauglības ārstēšanu (fona pastiprinātas stimulācijas olnīcas). Meitenes līdz 15 gadu vecumam folikulu cistas ir ne mazāk kā 1/3 no visiem olnīcu cistas un audzēji, kas rodas šajā vecuma grupā. Folikulu cistas ir atrodami pat olnīcas auglim un jaundzimušajam.

Kā folikulu cistas

Izpausmes folikulu cistas ir lielā mērā atkarīgi no to hormonālās aktivitātes un klātbūtne sievieti saistībā ginekoloģiskās slimības (dzemdes fibroids, endometrioze, iekaisuma procesi).

Gadījumos, kad folikulu cista eksponātu hormonu darbību (izceļ sieviešu dzimuma hormonu estrogēnu), ir izplatīšanas gļotādas dzemdes, dzemdes asiņošana, meitenes svinēja pāragrs pubertātes Pubertāte bērns - posmi sarežģītu ceļu . Kad cistas lielāki pacienti var sūdzēties par sāpēm vēdera lejasdaļā.

Ja hormonāli neaktīvi folikulu cistas sievietēm parasti nav informēti par to esamību, tās tiek atklāti nejauši ultraskaņu laikā un izzūd paši no sevis dažu mēnešu laikā.

Komplikācijas

Visbiežākās komplikācija olnīcu folikulu cistas, jo īpaši bērniem, ir vērpes kāju cistas, kas var izraisīt tās sienas plīsumu un sekojošu abscesus cistu ar attīstību peritonīts (iekaisums vēderplēves - plānas iekšējā apvalka odere iekšpusē vēdera dobumā). Šāds komplikācija sākas akūti, bieži vien pēc fiziskas slodzes vai pēkšņām izmaiņām ķermeņa stāvokli. Sāpes vēdera lejasdaļā, paplašinot to starpenē, gūžas, jostas vietas, bieži kopā ar sliktu dūšu un vemšanu. Ķermeņa temperatūra pirmajās stundās parasti paliek normāls. Dažreiz sāpes ātri izzūd, un izpildīts vērpes kāju cistas neietekmē stāvokli sievieti. Ja peritonīts sākuma, augsta temperatūra, ir stipras sāpes vēderā Sāpes vēderā veidi un simptomi .

Diagnoze olnīcu folikulu cistas

Ja folikulu cista ir pietiekami liels, tas tika atklāts regulāro inspekciju akušiera-ginekologa laikā: tas ir jūtama formā vienmērīgu blīvu sēdošs elastīgs veidošanās noapaļota, parasti ir nesāpīgi.

Ultraskaņas var uzskatīt par vienotu kameras apļveida veidošanu ar vienotu saturu un ar plānām sienām.

Ārstēšana olnīcu folikulu cistas

Identificēšana folikulu cistas novēroti un ārstēti konservatīvi divas līdz trīs mēnešiem. Lai padarītu to ātrāku resorbējas, izmanto elektroforēzi ar kālija jodīda, hormonu, pretiekaisuma terapija tiek veikta.

Ja, neraugoties uz ārstēšanu, cista palielinās izmēros, tas tiek noņemts. Turklāt norāde par ķirurģiskās izņemšanas cistas ir folikulu tās liela diametra (lielāks par 8 cm), palielināta mobilitāte (risks pagriežot), vērpes vai asiņošana cista, abscess un tās aizdomas par ļaundabīgu audzēju.

Operācija, lai novērstu folikulu cista parasti tiek veikta laparoscopically, izmantojot nelielus iegriezumus, kad organisms tiek ievesti īpašiem instrumentiem un izmantot tos, lai novērstu cista (priekšstatu par šo procesu, ķirurgs redz uz ekrāna).

Hyperandrogenism - ir visbiežāk endokrīno traucējumi sievietēm reproduktīvā vecumā. Vīrišķos dzimumhormonus, vai androgēnu sievietēm tiek ražotas galvenokārt virsnieru dziedzeri un olnīcas. Tomēr no perifērajos audos, piemēram, taukaudos un ādu, ir atkarīgs arī no līmeņa androgēnu organismā, jo tie ir nozīme transformācijas vāju androgēnu vairāk spēcīgiem. Hyperandrogenism, vai pārpalikums androgēnu var ietekmēt dažādus audus un orgānus, izraisot vairākus pārkāpumus, to vidū - pinnes, hirsūtisms Hirsūtisms - kad sievišķīgums lapas , Virilization, un disfunkcija reproduktīvo sistēmu.

Avotu un veidu vīriešu dzimumhormonu sievietēm

Par endokrīnās sistēmas dziedzeri ražot pavisam piecu veidu androgēnu: testosterona, dehydroepiandrosterone sulfāta (DHEAS), dehydroepiandrosterone (DHEA), androstenedione un androstenediol. Pēdējā piemīt gan androgēnu un estrogēnu īpašības. Testosterons un tā bioloģiski aktīvā forma - dihydrotestosterone (DHT), ir vienīgais androgēnu var tieši nodrošināt androgēnu iedarbību. DHEAS, DHEA un androstenedione ir prekursori testosterona.

• Antiandrogēni ražo olnīcas

Olnīcas ražot 25% no testosterona cirkulē asinīs sievietēm. Tās sekrēciju luteinizējošā hormona atkarīgs, kas savukārt piešķir hipofīzes. Olnīcas ražo arī 50% no androstenedione un DHEA 20%.

• Antiandrogēni ražo virsnieru dziedzeri

Ražots virsnieru dziedzeri organismā visa pieejamā DHEAS, DHEA un 80%. Viņi ražo 50% un 25% no androstenedione testosterona. Par virsnieru androgēnu neatkarīgs no adrenokortikotropā hormona, kas ir ražots hipofīzes sekrēciju. In virsnieru dziedzeri, var arī ietekmēt estrogēnu un prolaktīna.

• Perifērijas pārveidošana testosterona

Āda, taukaudi, aknas, un orgānu urogenitālās sistēmas ietekmēt arī līmeni testosterona asinīs. Piemēram, androstenedione un, zināmā mērā, DHEA tiek pārvērsts testosterona ādā.

• Par androgēnu metabolisms

No visiem androgēnu cirkulē asinīs tikai testosteronu un dihydrotestosterone var aktivizētu androgēnu receptoriem. Sievietēm reproduktīvā vecumā, 25% no testosterona ražo virsnieru dziedzeri, un tas pats - olnīcās. Pārējā testosterona saražotās konversijas androstenedione un citām antiandrogēni perifērajos audos laikā. Parasti 80% no testosterona ir saistīta ar saistošajiem globulīns dzimumhormonu (SHBG), 19% - ar albumīna un 1% testosterona brīvi cirkulē asinsritē. To androgēnu līmenis organismā galvenokārt ir atkarīga no tā, vai numurs ir saistīts ar SHBG.

Par SHBG līmenis var palielināt:

• Estrogēni;
• Grūtniecība;
• Narkotikas, kas ietver estrogēnu.
• Par SHBG līmenis samazinās:
• Sintētiskie progestins (noretindrons, norgestrels, dezogestrels, Norgestimāts);
• Glikokortikoīdi;
• Augšanas hormons;
• Insulīna;
• Aptaukošanās;
• Akromegālija;
• Hipotireoze;
• Hyperinsulinemia.

DHEAS, DHEA un androstenedione gandrīz pilnīgi saistās ar albumīnu.

Virsnieru dziedzeri sāk ražot vairāk vīrišķais dzimumhormons, kas paceļ līmeni adrenokortikotropā hormona (AKTH), bet atsauksmes šajā procesā nav - tas ir, līmenis androgēnu organismā neietekmē sekrēciju AKTH. Antiandrogēni ražo olnīcas, ir arī neietekmē līmeni luteinizējošā hormona. Tātad, pat pie paaugstinātas līmeni androgēnu organisma var turpināt ražot tās vairāk un vairāk.

Lielākā cirkulē testosterona Pieci mīti par testosteronu   aknās un pārstrādā androsterone etioholanolon kas pēc tam reaģē ar glikuronskābi un citām vielām, un izdalās ar urīnu formā 17 ketosteroīdos. Tikai 20-30% ietverti urīna 17-keto steroīdiem iegūti metabolisma testosterona laikā. Atlikušo daļu tās veidojas kā rezultātā steroīdo hormonu apstrādi.

To androgēnu loma ķermeņa

Vīriešu dzimuma hormoni ir tieša ietekme uz dažādo sistēmu organismā, un ir prekursori estrogēnu Estrogēnu - atslēga uz kaulu veselību . Androgēnu receptori ir klāt daudzos audos, piemēram, ādas, skeleta muskuļu, kuņģa-zarnu trakta, uroģenitālās sistēmas, kauliem, smadzenēm, sirds un asinsvadu sistēmu, placentas un taukaudi. Par androgēnu iedarbība nav pētīta pamatīgi. Tad mēs runājam par to, kā vīriešu dzimumhormoni un lieko novērotas hyperandrogenism ietekmē dažādus orgānus un ķermeņa sistēmas.

• Brains

Androgēnu receptori smadzenēs atrodas tuvu pie estrogēnu receptoriem. Atsevišķos rajonos smadzenes satur fermentus, 5-alfa reduktāzes un aromatāzes spēja pārvērst testosterona vērā dihydrotestosterone vai estradiola Estradiols, svarīgākais hormons .

Ar in testosterona līmenis, kā rezultātā intravenozas injekcijas (lai ārstētu konkrētu slimību) pieaugumu, daudzas sievietes ir netipisks agresīvu uzvedību.

Daudzi dati liecina, ka androgēnu ir atbildīgi par dzimumtieksme sievietēm. Pacientiem, kuri paredzēti, lai ārstētu hyperandrogenism zālēm, kas inhibē aktivitāti vīrišķo hormonu, bija ievērojams vājināt dzimumtieksme. No otras puses, paaugstināts androgēnu var kļūt par cēloni pieaugums libido.

• Kauls

Vīriešu dzimuma hormoni spēlē nozīmīgu lomu kaulu mineralizāciju. Samazināti līmeņi androgēnu, kas saistītas ar samazinātu kaulu blīvumu - ir viens no iemesliem, kāpēc anti-androgēnu zāles ārstēšanai hyperandrogenism jālieto piesardzīgi.

• Krūts

In epitēlija šūnās, kopā ar estrogēnu un progesterona receptoriem un androgēnu receptoriem ir. Pētījumos ir atklāts, ka androgēnu, īpaši testosterons un DHEA, novērstu izplatīšanos epitēlija šūnu sieviešu pērtiķiem. Tika novērots pretējs efekts, kad dzīvnieki tika injicēts ar narkotiku antiandrogenic rīcību. Par androgēnu iedarbojas uz cilvēka krūts nav labi izpētīta, bet tagad eksperti uzskata, ka paaugstināts vīrišķo dzimumhormonu būtiski neietekmē iespējamību saslimt ar krūts vēzi.

• Endometrijs

Laboratorijas pētījumi liecina, ka androgēnu var kavēt izplatīšanas endometrija un var kavēt attīstību endometrija vēzi. Tomēr pētījumi ar cilvēkiem, kas varētu apstiprināt šo hipotēzi vēl nav veikts.

• Sirds un asinsvadu sistēma

Sievietes, kas cieš no hyperandrogenism un policistisko olnīcu sindroms, risks sirds un asinsvadu slimības ir ievērojami lielāks nekā vidēji valstī.