Ketorol - ir efektīvs nesteroīdie pretiekaisuma zāles, kas ir spēcīga pretsāpju iedarbība. Tas ļauj pieteikties palīdzības izteikts ketorol sāpēm. Šādos gadījumos, zāles tiek izmantots kā šķīdums, kas tiek ražots ampulās.

Darbība ketorol ampulas

Ketorol (ketorolaks) ražots ampulās intramuskulāras vai intravenozas. Ketorol ir spēcīgākā pretsāpju iedarbība starp visiem NPL - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Izteikts tas bija arī pretiekaisuma. Pretdrudža efekts no ketorol arī tur, bet mazāk izteikts.

Izmantojiet ketorol nebūs ilgi, jo tas dod ievērojamu blakusparādības, kas attiecas uz muskulī un intravenozas narkotikas, ir daudz kontrindikācijas.

Kādos gadījumos būs ievads ketorol ampulas

Ketorol kapsulās indicēts smagas sāpes, ko izraisa:

• nopietnas traumas;
• valsts pēc smagām ķirurģiskām, ginekoloģiskām, uroloģisko, ortopēdisko un citām darbībām;
• vēzis;
• zobu ķirurģija, un manipulācijas;
• nieru un aknu kolikas - kopā ar spazmolītisķiem;
• jebkurš cits stipras sāpes.

Devas un administrēšana

Ketorol ampulas intramuskulārai un intravenozai lietošanai ir ieteicams iecelt vai vienu reizi, vai ne vēlāk kā piecu dienu laikā, kā pēc garas reģistratūrā palielina blakusparādību risku. Deva ketorol izvēlēta individuāli un atkarīgs no intensitātes sāpes, smaguma pamatslimību un slimībām, kas saistītas. Gados vecāki pacienti ar aknu darbības traucējumiem un nieru ketorol ievadīts mazākā devā. Ar ļoti spēcīgu sāpju, lai izvairītos no blakusparādības no lielās devās ketorol, tas tiek noteikts kopā ar narkotisko pretsāpju līdzekļus.

Intravenoza ketorol ieviesa lēnām im - dziļi muskulī, un arī lēni. Pretsāpju efekts rodas pusstundas laikā un ilgst aptuveni 4 - 6 stundas.

Kad administrācija ir kontrindicēta ketorol

Kontrindikācijas muskulī un vēnā ketorol ir:

• erozijas un čūlainais bojājumi kuņģa-zarnu trakta, kuņģa-zarnu trakta asiņošana un perforācija kuņģa sienas vai zarnu;
• izteikta ar cilvēka nierēm un aknām;
• dehidratācija un samazināšanās asins tilpuma;
• Paaugstināta jutība pret ketorol vai citiem NPL, alerģiskas reakcijas pret aspirīnu (piemēram, aspirīns astma);
• anestēzijas pirms un operācijas, kad iespējams asiņošana laikā - ketorol palīdz samazināt sarecēšanas spēju asinīs;
• hemorāģisko (pārrāvums asinsvadā), insults;
• jebkādas slimības, kuras pavada samazināšanās asins recēšanu;
• vienlaicīga saņemšana jebkurā citā NPL;
• vecums līdz 16 gadiem;
• grūtniecība, dzemdības un baro bērnu ar krūti.

Blakusparādības ampulu ketorol

Ketorol ievada intravenozi vai intramuskulāri ātri nonāk audos un ir lielāka ietekme. Tāpēc, blakusparādības tās izmantošanas ir lielāka nekā tabletes.

Ar izmantojamā ketorol no blakus efektiem ieviešanu izpaužas galvenokārt alerģiskas reakcijas. Bet preparāta ilgumu un jo lielāka deva, jo lielāka ir negatīva ietekme rodas:

• daļa no gremošanas sistēmas - sāpes vēderā Sāpes vēderā veidi un simptomi , Kuņģa asiņošana, perforāciju sienas kuņģa, slikta dūša, vemšana, caureja, aknu darbības traucējumi;
• no asinīm - skaita samazināšanās balto asinsķermenīšu pie paaugstināts eozinofīlo, samazinājums (dažreiz ievērojams) trombocītu skaits;
• centrālās nervu sistēmas - nemiers, uzbudināmība Uzbudināmība - jūs mēģināt kontrolēt savu rūdījums , Uzbudinājums, bezmiegs, galvassāpes, reti - halucinācijas un apjukums;
• caur nierēm un urīnceļu - sāpes viņa pusē un uz muguras, asinīs un urīnā olbaltumvielu Ar urīnu olbaltumvielas - pazīme briesmām, kuru nevajadzētu novērtēt par zemu Straujā lejupslīde nieru funkcijas, urinēšanas biežuma vai urīna aizture, nieru iekaisums;
• par daļu no sirds un asinsvadu sistēma - reti vai, gluži pretēji, bieža sirdsdarbība (bradikardija vai tahikardija), paaugstināts asinsspiediens, sirds sāpes Sāpes sirdī - vienmēr konsultējieties ar ārstu .

Ketorol - efektīvs nesteroīdie pretiekaisuma zāles, un parenterālai ievadīšanai, tās ietekme ir ievērojami uzlabota, bet papildināts un blakusparādības. Tāpēc piešķirt ketorol ampulas var tikai ārsts.

Galina Romaņenko

Artropaticheskom - šī ir viena no smagākajām psoriāzes formām, kas skar locītavas. Kad sāka nesavlaicīgu vai neadekvātu attieksmi pret šo slimību var izraisīt neatgriezenisku invaliditāti. Bet sāpes locītavu psoriāzes ne vienmēr notiek. Šī psoriāzes forma ir slimo biežāk nekā vīrieši.

Galvenie simptomi

Arthropathic psoriāze (psoriātisko artrītu) notiek biežāk pacientiem, kuriem jau ir ādas izpausmes. Locītavu psoriāze attīstās vidēji sešus gadus pēc iestāšanās. Bet ir gadījumi, kad locītavu bojājumi sākās pirms parādīšanās izsitumi uz ādas, vai kopā ar tiem.

Šī slimības forma notiek biežāk vīriešiem nekā sievietēm. Artropaticheskom vada hronisku, pasliktināšanās aizstāj remisijas (parasti nestabila). Galvenais pīķa paasinājuma veido aukstajā sezonā (ziemas psoriāzes). Vasara artropaticheskom forma ir daudz retāk.

Galvenās iezīmes artropaticheskom

Slimība ir ļoti līdzīgs reimatoīdo artrītu Artrīts - dažādas formas un komplikācijas . Tomēr ir arī iezīmes:

• galvenokārt ietekmē starpfalangu locītavas pirkstiem un nagiem; āda pār skartās locītavas kļūst sarkana; par vienu pirkstu bieži skar vairākas locītavas, tas ir kā desa;
• izņemot starpfalangu skar vairākas locītavas, tajā pašā laikā šis process ir asimetriska dabā; Dažreiz psoriātisko artrītu Psoriātisko artrītu - pamanīt uz rokām   ir vispārināta;
• Daudziem pacientiem ar psoriāzi iekaisuma process attiecas arī uz lielā pirksta; Daudzi pacienti sūdzas par sāpēm papēža;
• šajā procesā var būt saistīta ar locītavām un starpskriemeļu jostas un sacroiliac locītavām, kas noved pie ankilozi (nekustīgums), mugurkaula; Šis process ir ļoti līdzīgs ankilozējošo spondilītu - reimatoīdais bojājums mugurkaula;
• Laikā locītavu psoriāzes kalnainā: smaga paasinājuma mijas ar daļējām remisijas; bieži pasliktināšanās locītavu process apvienojumā ar ādas izsitumiem; Laika gaitā, šāda plūsma ir ievērojami samazināta kustību skartajos locītavās; Dažreiz artropaticheskom pat nepamana, un tiek atklāts ar būtisku pārkāpumu locītavām.

Būtiskas locītavu pavada stipras sāpes pārkāpumi.

Diagnostika

Artropaticheskom ļoti viegli noteikt, ja locītavu bojājums apvienojumā ar ādas izsitumi. Bet, ja nav izsitumi, slimība var arī sajaukt ar citu veidu artrīts. Piemēram, X-ray pārbaudē atklājās pārkāpumi ir tipisks reimatoīdā artrīta Reimatoīdais artrīts - atmaskot mīti par slimību .

Iekaisuma process apstiprina vispārējo analīzi asinīs (palielināts balto asins šūnu skaits, paātrināta eritrocītu grimšanas ātrums), bet reimatoīdā artrīta Reimatoīdais artrīts - pastāvīgs novājinošas locītavu sāpes   asinīs ir tās pašas izmaiņas. Atšķirība var būt konkrēti skrinningovye testi, kas atklāj reimatoīdais artrīts (lateksa tests un atbildes Vaaler Rosa), kas psoriātiskā artriyate negatīvs.

Ārstēšana

Ārstēšana artropaticheskom paasinājuma laikā - tā ir atbrīvošanās no iekaisumu, pietūkumu un sāpes. No saasināšanās mēģina atjaunot funkciju izmaiņas locītavās.

Lai mazinātu iekaisumu un sāpes, daži pretsāpju nebūs pietiekami, lai gan saasināšanās to labi iecelts, piemēram, nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) un līdzekļiem, mazina muskuļu saspringumu (mirelaksanty piemēram Mydocalmum) laikā. Kad smagums iekaisumu un stipras sāpes parakstītas glikokortikoīdu hormonu. NPL un glikokortikoīdu hormoni ievadīts dobuma sustavaov.

Bet, lai mazinātu iekaisumu, ir arī nepieciešams, lai apspiestu autoimūnu procesu - šim nolūkam iecelti imūnomodulatoru dažādās grupās, anulējot vai imūnā procesu kopumā (metatreksat, ciklosporīnu) vai modernie imūnomodulatoru selektīvo darbību, kas darbojas tieši uz šķelto ķēdes imunitātes (efalizumabs infliksimabs, un citi) .

Lieto, lai ārstētu psoriāzi un artrpaticheskogo retinoīdus (sintētiskais vitamīns A atvasinājumus), piemēram, atsetritin. Darbības retinoīdu mehānisms nav precīzi zināms, bet konstatēja, ka tie kavē šūnu proliferāciju (palielināts dalījuma) no epidermas šūnu, regulēt procesu keratinizācijas, kas par psoriāzi, ir imūnmodulējošu iedarbību uz šūnu vidējā slāņa ādas un stabilizē membrānas struktūru šūnām.

Pilnīgi sacietējusi artropaticheskom neiespējami, bet, ja pareizi izvēlēts pacienta ārstēšana varētu būt ilgu laiku labā stāvoklī, bez kopīgas funkcijas zudumu.

Galina Romaņenko