Ārstēšana bezmiegs

Mainot dažus ieradumus un novērst cēloņus bezmiegu palīdz atjaunot veselīgu miegu daudzus cilvēkus. Miega higiēnas uzlabošana Dreams: kā saprast savus sapņus Piemēram, par ieradumu attīstība un iet uz augšu tajā pašā laikā, var ievērojami uzlabot miegu. Ja šīs metodes nepalīdz, ārsts var ieteikt devu miegazāles.

Uzvedības terapija

Uzdevums uzvedības terapija - iedvest cilvēku ieradumus, kas uzlabo miegu. Tas ir, tomēr, un dažos gadījumos pat efektīvāks nekā miega. Parasti, uzvedības terapija ir paredzēts, lai ārstētu no bezmiega Ārstēšana bezmiegs - medicīnas vai terapeitiskā?   pirmais.

Par uzvedības terapijas bezmiega jēdziens ietver:

• Mācības izgulēties higiēnu.
• Relaksācijas metodes Relaksācija un stresa - klusums, nav panikas! . Progressive muskuļu relaksācija, biofeedback un elpošanas vingrinājumi ir efektīvs līdzeklis, lai mazinātu stresu pirms gulētiešanas. Šīs metodes palīdz kontrolēt elpošanu, sirdsdarbību, muskuļu sasprindzinājumu un noskaņu.
• Kognitīvās uzvedības terapija - aizstājot rūpes par slikts miegs pozitīvām domām. Kognitīvās uzvedības terapija tiek veikta gan individuāli, gan grupu nodarbībām.
• "Stimulēšana kontrole" - ierobežot laiku, ko pavadi gultā nomodā.
• Ierobežojot miega laiku. Šī metode ietver miega ierobežojumu, kas izraisa vieglu miega atņemšanu. Pateicoties šo cilvēku jutīsies vairāk noguris nākamajā rītā. Tiklīdz miegs uzlabos miega laiku var pakāpeniski palielināt.
• Gaismas terapija - izmantojot gaismas par "korekciju" savu iekšējo pulksteni.

Medikamenti

Ja uzvedības terapija nepalīdz tikt galā ar bezmiegu, pacients var tikt piešķirts, lai saņemtu recepšu miegazāles piemēram zolpidēmu (Ambien), zaleplonu vai Ramelteon (Rozerem). Tie ir ļoti efektīvi, bet retos gadījumos, šīs zāles var izraisīt smagu alerģisku reakciju, sejas pietūkums, un neparastu uzvedību, tostarp sapni rīcības raksturīgo nomoda stāvoklī izpildi. Blakusparādības miegazāles parasti vairāk izteikts gados vecākiem cilvēkiem; Starp šīm ietekmēm - pārmērīga miegainība, kognitīvo funkciju traucējumi, staigāšana miegā, arousal un problēmas ar vestibulārā aparāta.

Raksturīgi, ka ārsti neiesaka veikt recepšu miegazāles ilgāk nekā pāris nedēļām, bet dažas jaunās narkotikas var ņemt bezgalīgi. Tomēr daži miegazāles, pat uzskatīja par drošāko, var izraisīt atkarību.

Cilvēki, kuri ir bezmiegs izstrādāti fona depresiju Depresija - mazliet vairāk nekā slikts garastāvoklis Var izrakstīt antidepresantus ar nomierinošu iedarbību, piemēram, trazodona kopējās, mirtazapīna un doksepīna.

Cita ārstēšana

Cieš no bezmiega būs noderīga, lai saprastu šādus paradumus:

• Nemēģiniet aizmigt. Jo vairāk jūs mēģināt gulēt, jo mazāk ticams, ka jums izdosies. Stāvēt ar asinīm, lasīt, skatīties televizoru, darīt kaut ko citu, un doties atpakaļ uz gultu tikai tad, kad jūs vēlaties gulēt.
• Gulta būtu vieta tikai miegam un seksam. Izņem no guļamistabas televizoru, nevis celt klēpjdatoru, grāmatas, tālrunis.
• Nav gulēt dienas laikā. Ja jūs domājat, ka jūs nevarat iztikt bez tā, ierobežot nap laiks, lai pusstundu, un negulēja pēc trim stundām dienā.
• Vingrojums vismaz divdesmit minūtes, ne mazāk kā piecas reizes nedēļā.
• Katru dienu pastaiga svaigā gaisā.
• Ierobežot savu uzņemto kofeīna, nikotīna un alkohola.
• Atrast veidu, kā atpūsties pirms gulētiešanas. Veikt vannā, meditēt, klausīties mūziku, lasīt - izveidot savu gulētiešanas rituāls, kas būs konfigurēt jūs nomierināt un relaksācija.

Simptomi strutojošu meningītu izraisa cita veida infekcijām

Vairumā gadījumu, strutaini meningīts joprojām ir sekundārs raksturs. Tātad visbiežāk pneimokoku meningītu un gripa, meningīts, ir visbiežāk maziem bērniem, attīstīt pret bronhītu, pneimoniju un vidusauss iekaisumu.

Visnopietnākais forma strutojošu meningīta - pneimokoku iet ļoti grūti, no meningoencefalītu veids, ar augstu temperatūru, stipras meningītu, smadzeņu un neiroloģiski traucējumi. Līdz pirms dažiem gadu desmitiem, zīdaiņu mirstības līmenis šajā veida strutojošu meningītu bija vienāda ar gandrīz 100%. Šodien tie ir iemācījušies, lai ārstētu meningītu. Tomēr meningīts un šodien bieži atstāj aiz sekām epilepsiju, hidrocefālija un parēzes.

Haemophilus influenzae meningīts Meningīts - iekaisums smadzeņu plēves   (gripa, meningīts), un attīsta galvenokārt maziem bērniem. Ieņēmumi tas nav tik grūti, kā pneimokoku un "mīl" novājinātus bērniem ar mazu dzimšanas svaru, ir bijis rahīts Rahīts - viss par vitamīniem Bieža epizodes saaukstēšanās utt Startē gripu, meningītu, akūtu ar augstu temperatūru, galvassāpes un vemšana, bet tad kļūst ilgstošs kurss ar periodiem pasliktināšanos un uzlabošanu. Ja pacients nav ieplānots agrīnu ārstēšanu, nāves viņa solis trešajā vai ceturtajā nedēļā slimības. Ar pareizu ārstēšanu, prognoze ir labvēlīga, atlikušās sekas ir reti.

Stafilokoku strutains meningīts - viens no visgrūtāk, jo tam ir pievienota abscesa veidošanās - veidošanās skaidri norobežot strutainas dobumos. Stafilokoku meningīts bieži ir saistīta ar sepsi un abscesa veidošanās attīstībā visos orgānos un audos. Prognoze smags mirstība 20-50%.

Strutains meningīts jaundzimušajiem visbiežāk izraisa hemolītisko streptokoku vai Escherichia coli. Inficēšanās notiek, ja iet no mātes bērnam caur dzemdību kanālu. Tomēr jaundzimušo var iegūt infekciju slimnīcā - visbiežāk tas ir Pseudomonas aeruginosa vai Staphylococcus aureus. Visi strutojošu meningīta veida rasties jaundzimušajiem ir ļoti grūti, un efekts fizioloģisko hiper Gipertonus: pazīme slimības   (muskuļu spriedze) likt diagnozi nav viegli. Uzmanība tiek vērsta uz atteikšanos no bērna no krūts, kliegšana nepamatotas un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Komplikācijas strutains meningīts

Komplikācijas no strutains meningīts retāk. Un sekas ir biežāk bērniem strutaina meningīts Meningīts bērniem - bīstama slimība Jo īpaši maziem bērniem un veciem cilvēkiem.

Visi komplikācijas strutaini meningīts var iedalīt agri un vēlu. Early komplikācijas - tromboze asinsvadu, septisko šoku, endokardīts, strutaini bojājumi iekšējiem orgāniem, respiratorā distresa sindroms saistīta ar smagu hipoksija un tā tālāk.

Ar vēlīno komplikāciju būt krampji, hidrocefālija (ūdeni uz smadzenēm), parēze, paralīze, plānprātību, aklums, kurlums, un citi.

Diagnostika

Meningīta diagnoze var likt, pamatojoties uz pārbaudi pacientam. Bet tas nav pietiekami, lai noteikt adekvātu ārstēšanu, ir nepieciešams zināt cēloni slimības. Tas palīdzēs vēl laboratorijas testus.

Kopumā, analizējot pacienta asinis strutojošu meningīta pirmajā dienā ir liels skaits neutrophilic leikocītu (leikocitoze) - ir viena no pazīmēm strutaina infekcija. Nākotnē šis skaitlis nesamazinās, bet serozs meningīts leikocitoze pēc dažām dienām aizstāj ar limfocītu (balto asins šūnu skaitā limfocīti pārsvarā). Kāda laika parādās paātrināta ESR, kas notiek lielā skaitā uz beigām slimības.

Bet galvenais informācijas avots strutojošu meningīts ir nosacījums cerebrospinālajā šķidrumā (CSF), ko punkciju muguras smadzenēm. Alkoholiskie dzērieni ar strutojošu meningītu mākoņains, tek zem spiediena. No šūnu sastāva pētījums atklāj par pleocytosis klātbūtni (palielināts saturu šūnu elementiem, norma - līdz pieciem šūnu 1 mm), 1000 - 15000 šūnas 1 mm. Kā daļa no šūnas dominē neitrofilu (ar serozs meningīts limfoleikozes pleocytosis).

Ja nepieciešams, pacientam attiecības ar magnētiskās rezonanses (MR), kas ļauj identificēt, piemēram, abscesi ar galvaskausa dobumā.

Ārstēšana

Pirmkārt, lai atvieglotu pacienta stāvokli tiek veikta jostas punkcija - izraidīšana no noteiktā apjoma KCM ņem intrakraniālo spiedienu un mazina pacientu.

Ārstēšana strutojošu meningīta būtu sarežģīti. Ieceļ antibaterialnaya terapija, diurētiskie līdzekļi (tie veicina samazinājumu intrakraniālais spiediens), detoksikācija (via intravenozo narkotiku pilienveida risinājumiem no organisma toksīnus, tiek noņemta).

Ja jums ir aizdomas, strutaini meningīts nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Galina Romaņenko