Diagnostikas kritēriji tuberkulozes meningītu

Nāves pacientu iemesls ir novēlota diagnostika tuberkulozes bojājumiem smadzeņu plēves. Diagnoze tuberkulozes meningīta balstās uz īpašiem kritērijiem, klātbūtne, kas ļauj noteikt diagnozi, kas ir agrīnā stadijā. Agrīna diagnostika tiek uzskatīts, kad diagnoze tika veikts ne vēlāk kā desmit dienas pēc sākuma otrā perioda, laika posmā no slimības vai kairinājumu. TB meningīts notiek pietiekami augstā līmenī, tāpēc tas ir ļoti svarīgi uz savlaicīgu diagnostiku.

Par iespējamo klātbūtni tuberkulozes meningītu raksturu var spriest, pamatojoties uz šādiem kritērijiem:

• dinamika klīniskiem simptomiem
• Par Prodromāli perioda klātbūtne, pakāpeniska attīstība slimības
• klātbūtne smadzeņu simptomu
• raksturīgie izmaiņas cerebrospinālajā šķidrumā

Alkoholiskie dzērieni, kas tuberkulozes meningītu atšķiras, tāpēc šī iespēja tiek uzskatīta par svarīgu diagnostikas kritēriju. Diagnostikas punkciju laikā vērš uzmanību uz to, ka strūkla šķidruma plūsmu, kas norāda, ka spiediena pieaugumu mugurkaula kanālā. Pēc izskata, šķidrums ir skaidrs. Gadījumā, ja blokādi muguras smadzeņu līmenī krāsu var būt dzeltens. To nepieciešams pētīt šūnu sastāvu muguras smadzeņu šķidrumā, bakterioloģisko pārbaudi.

Differential diagnoze tuberkulozes meningīta ir balstīta uz pētījumu par cerebrospinālā punkcijas sastāvu. Raksturīgie simptomi ir palielināt olbaltumvielas un samazināt cukura. Izmaiņas cukura līmenis asinīs novērota gandrīz 90% gadījumu, kad tuberkulozes meningītu, bet agrīnās stadijās patoloģisko procesu cukura saturu var palikt normālos parametrus. Šī funkcija ir jāņem vērā, interpretējot jostas punkcija rezultātus. Izpēte par cerebrospinālā šķidruma sastāva novērš meningīts Meningīts - iekaisums smadzeņu plēves   baktēriju vai vīrusu, kā arī nerealizēšana smadzeņu plēves pacientiem ar HIV infekciju.

TB infekcija, kas ir iemesls meningītu var būt citu vietu .  Ja rodas aizdomas par meningītu, ir svarīgi veikt pētījumu par stāvokli citu orgānu un sistēmu .  Tas ir nepieciešams, lai novērstu tuberkulozes plaušu, limfmezglu .  Vislielākā diagnostikas vērtība ir X-ray pārbaude plaušām, kas ļauj noteikt patoloģiskas pārmaiņas plaušu audu .  Aizkavēta diagnoze traucē terapeitiskos pasākumus sakarā ar straujo izplatīšanos patoloģisko procesu, tāpēc pacients jāhospitalizē uz slimnīcu, lai veiktu visaptverošu pārbaudi, ja ir aizdomas, tuberkulozes meningīts daba .  Saskaņā ar līdzsvara nosacījumiem, diagnozi var veikt pilnā apjomā, ar specifisku terapiju iecels laikus, kas palielinās pacienta izredzes atveseļošanās .

Kas nosaka panākumus terapeitisko pasākumu

Ietekmēt gaita infekcijas slimības kļuva iespējams tikai pēc tam, kad praksi sabiedrības veselības antibakteriālo līdzekļu ieviešanu. Avansa veselības aprūpē ir pozitīva ietekme uz slimības gaitu, bet, neskatoties uz to, joprojām ir liela daļa gadījumu smagu komplikāciju tuberkulozes meningītu. Tiek uzlabotas dažādas ārstēšanas metodes, ko plaši izmanto anti-TB zāles, kas veicina pacientu atveseļošanos. Visvairāk smagas sekas tuberkulozes meningītu var redzēt pediatriskā praksē un slimīgu cilvēku, kuriem ir pavadošās slimības.

Īpašs TB terapija tiek veikta, pamatojoties uz svaru, vecumu no pacienta, kas ir īpaši svarīgi, ārstējot bērnus. Ir dažādas metodes, administrēšanas antibiotikas, tāpēc izvēle ārstēšanas shēmas balstās uz to, kādā mērā var dota medicīnisko palīdzību konkrētajā slimnīcā. Īpaši jāatzīmē ir attieksme pret tuberkulozes meningīta bērniem Meningīts bērniem - bīstama slimība   agrīnā vecumā, jo šajā vecuma grupā ir vislielākais mirušo skaits slimību. Atļauts šādu maršrutu doti antibakteriāli līdzekļi:

• mugurkaula kanālā
• intramuskulāri
• tablešu veidā

Saskaņā ar secinājumiem klīniskos pētījumos, tika konstatēts, ka visefektīvākā ir izmantot anti-TB narkotikām "ftivazid" bez papildus administrēšanas antibiotiku Antibiotikas - vai viņi palīdzēs jums tuvākajā nākotnē?   mugurkaula kanālā. Šāda taktika ir pamatota meningīta ārstēšanai Ārstēšana meningīta - nepieciešamība sniegt neatliekamu palīdzību   bērniem agrīnā vecumā. Ir pozitīva ietekme uz tuberkulozes meningīta antibakteriālo līdzekļu no aminoglikozīdu. Apstākļi, kas nosaka to efektivitāti, spēja iekļūt hematoencefālisko barjeru. Lielākā daļa pauda spēja būt narkotiku "amikacīns", tāpēc tas tiek uzskatīts par narkotiku izvēles iecelšanu medicīnas shēmu.

Ar vienlaicīgu lietošanu dažu anti-TB narkotikām un pretinfekcijas pastāv liels risks izteiktu hepatotoksicitātes. Šī funkcija ir jāņem vērā, parakstot "rifampicīnu" un "INH". Tas palīdz samazināt toksisko efektu B vitamīnu, tāpēc ir ieteicams lietot ārstēšanas kursa laikā. Tagad ir plaši izmantots terapeitiskiem nolūkiem hormonālās pārstāvji, kas ir pretiekaisuma, desensibilizējošu efektu. Par glikokortikoīdu narkotiku lietošana ir pamatota, ņemot vērā attīstību iekaisuma izmaiņas infekcijas slimību.

Svarīga vieta jādod uz sanitārajiem pasākumiem, kas nodrošina rūpīgu pacientu aprūpi, organizēšanu viņa ikdienas rutīnas un uzturu. Maltītes pacientam ar meningītu ir jābūt barojoši, stiprinātie, kas arī veicinātu dzīšanu. Piedziņas kritērijs ir rezultāts klīniskās un laboratoriskās pārbaudes, kas apliecina, ka nav patoloģisko procesu.

Marina Solovyov

Simptomi un ārstēšana Alcheimera slimību

Daudzi ir dzirdējuši par Alcheimera slimību (viņa cieta, piemēram, ASV prezidents Reigans), bet ne visi saprot, kas tas ir. Ar Alcheimera slimību mēģina cīnīties dažādos veidos, bet izārstēt tas joprojām nav iespējams ikvienam. Tas ir smags un lielā mērā neizprotami slimību pārnēsā visbiežāk iedzimta.

Kas ir Alcheimera

Alcheimera slimība - slimība, kas sākas pusmūža un vecuma, un to raksturo pakāpeniski pieaugošu pasliktināšanās atmiņas un citu intelektuālo funkciju. Par Alcheimera slimības cēlonis ir tas, ka smadzenēs izstrādā traucējumi noved pie palielināt neironos šūnu bojāeju un iznīcināšanu garīgās funkcijas. Alcheimera slimība ir agri (līdz 65 gadiem) un vēlu (pēc 65 gadiem).

Pirmo reizi šī slimība tika aprakstīta ar vācu psihiatrs A.Altsgeymerom 1907. Cēloņi Alcheimera slimība nav pilnībā izveidots, ir pierādījumi, ka tā ir iedzimta slimība, bet tajā pašā laikā, ir gadījumi, kurus nevar attiecināt uz iedzimtību.

Kā slimība

Alcheimera slimība attīstās lēnām un mierīgi, un to raksturo izskatu pakāpeniski palielināt atmiņas traucējumu Atmiņas traucējumi - saasināšanās tikpat bīstama kā pavājināšanās . Sākumā šķiet, atmiņas traucējumi un uzmanību formā aizmāršība un absentmindedness sliktāki nekā sagremot jauno informāciju, traucēta orientāciju laikā un par patieso secība noteiktiem notikumiem. Parasti paši pacienti pamanīt šo parādību.

Dažreiz slimība sākas ar izmaiņām dabā: tur ir rupjību, egoisms, ignorēšana interesēm ģimenes, vienaldzība pret visu. Tajā pašā rakstura īpašībām, kas iepriekš bija raksturīgi šai personai (piemēram, jutīgums, rūpējas par bērniem un mazbērniem) pakāpeniski izdzēš.

Viena no pirmajām pazīmēm Alcheimera slimība ir delīrijs, kas var izteikt, piemēram, uzskatot, ka neviens patīk tiek ignorēts, vajāti, uc Šāds absurds var izraisīt pastāvīgas pazemināšana garastāvokļa vai depresija Depresija - mazliet vairāk nekā slikts garastāvoklis .

Ar tālāku attīstību slimības cilvēkiem var parādīties halucinācijas, kā viņš var redzēt, dzirdēt vai sajust kaut ko patiešām net.Nakonets, traucēta orientāciju laikā (neatceros, ko diena, gads), atstarpi (nesaprotu, kur ir) , vide (var pazust iepazinušies vietā). Pacienti neatzīst ne tikai draugi, bet arī tuvākos cilvēkus.

Tajā pašā laikā ir no pareizā uztvere (agnosia), pilnīgu vai daļēju zudumu runas vai izpratnes trūkumu (afāzija), pavājināta spēja veikt ierastās darbības, tai skaitā sabrukuma iepriekš iegūtās prasmes (Apraxia) pārkāpumi. Tā vietā, lai parasto plūsma jēgpilnu runas parādās slikti saprot noteikts vārdu, pārkāpis prasmes lasīšanas un rakstīšanas.

Pēdējās izmaiņas - pārkāpums orientāciju patību, kad pacientam ir grūti saprast, kas viņš ir, cik vecs viņš ir, un tā tālāk. Pacienti aizmirst, kā ģērbties, personīgo higiēnu, izmantošanu sadzīves tehniku. Viņi pamazām zaudē spēju rūpēties par sevi un dzīvot bez palīdzības. Pēdējais posms - dziļā vispārējs demenci. No motora akti ir primitīvas refleksi - nepieredzējis, košļājamā, rīšanas. Lielāko daļu laika pacientiem ir gultā augļa stāvokli, laist apgrozībā bezjēdzīgas kliedzienus.

Diagnostika

Būtībā, diagnoze ir balstīta uz pārbaudi psihiatra. Raksturīgās Alcheimera slimības Izmaiņas tiek konstatēti datortomogrāfijā (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI), elektoentsefalografii, kā arī vairākos bioķīmiskos pētījumos.

Ārstēšana

Pacienti parasti nāk pie psihiatra augstumā slimības, kā sākotnējā posmā gandrīz visi uzskatīja par dabisku novecošanos. Šobrīd, diemžēl, absolūta brīvība no Alcheimera neiespējami. Esošie ārstēšana ir tikai iespēja uz laiku, lai palēninātu procesu tās attīstību. Šāda apstrāde ir visefektīvākais sākuma stadijā. Izrakstīt zāles, kas aizkavēs slimības attīstību, daļēji atjaunot par augstākās nervu darbības pārkāpumiem, uzlabot procesus domāšanas, un vēlākajos posmos - atvieglot rūpes par šādiem pacientiem.

Tādējādi, lai ārstētu Alcheimera slimību izmanto acetilholīnesterāzes inhibitoru, piemēram, galanthamine, kas palielina acetilholīna (vielu raidīšanas uzbudinājums no vienas šūnas uz citu, un procesos iesaistīto atmiņā), tādējādi uzlabojot smadzeņu procesus. Tas nozīmē, ka demenci var ārstēt jebkurā posmā: pirmkārt, lai lēni progresēšanu simptomiem un uzturētu atbilstošu dzīves kvalitāti, un uzlabotas slimības - samazināt tās progresēšanu.

Ir nepieciešams, lai piestiprinātu pacientus ar Alcheimera slimību, uz kādu noderīgu procesu, aktīvāku dzīvesveidu, kas var būt stimuls, lai iegūtu vairāk intensīva darba smadzenēs un tāpēc palīdzēs palēnināt slimības progresēšanu.

Atcerieties, lai noturētu maksimālo attīstību Alcheimera slimību, cik drīz vien iespējams, jums ir nepieciešams, meklēt medicīnisko palīdzību.

Galina Romaņenko