Ārstēšana tahikardiju: kā palīdzēt sirds
4 maijs 2012
- Ārstēšana tahikardiju: kā palīdzēt sirds
- Folk aizsardzības līdzekļi
Ārstēšanas iespējas atkarīgas no tahikardija cēloņiem slimības, pacienta vecuma un vispārējā veselības stāvokļa, kā arī citiem faktoriem. Ārstēšana ir vērsta palēninās tahikardija, sirdsklauves novēršanu turpmākajos epizodes tahikardiju un samazina komplikāciju risku. Dažos gadījumos pietiek, lai novērstu cēloni tahikardiju, piemēram, hipertireoze
Hipertireoze: palielināts sekrēciju vairogdziedzera hormonu
(pastiprināta vairogdziedzera darbība). Dažos gadījumos iemesls tahikardija nav iespējams noteikt, un var būt nepieciešams izmēģināt dažādas ārstēšanas.

Metodes kavē sirdsklauves
Uzraudzīt tahikardija ir divi veidi, kā atjaunot normālu sirds ritmu; jāuzrauga sirdsdarbība.
Reflex ietekme uz klejotājnervs var apturēt uzbrukumu paroksismālās tahikardiju. Kad patoloģiskie procesi ātrijos var extracardiac nervus, ietekmējot priekškambaru vadīšanas un ugunsizturīgo fāze cēlonis mirgošanas predserdiy.Sdvig uzbrukumu veģetatīvo sistēmu un paaugstinātu vagālās tonis ievērojami veicināt spazmas koronāro asinsvadu, īpaši klātbūtnē sklerotiska procesu tiem. Skleroze predisposes ar koronāro artēriju spazmas. Ja Jums ir multiplā skleroze spazmas var viegli novest pie sastrēgumiem ar koronāro asinsvadu un miokarda infarkta filiālēm. Tā ietekme uz klejotājnervs ir klepus, cenšoties veikt pasākumus (kā defekācijas laikā), un ievietojot ledus iepakojuma uz sejas pacientam. Ja tas nepalīdz normalizēt sirdsdarbība pacienta var pieprasīt antiaritmiskas narkotikas.
Lai atjaunotu normālu sirdsdarbību injicēt pretaritmijas zāles. Injekcija tiek veikta slimnīcā. Ārsts arī var izrakstīt mutisku antiaritmiskas zāles, piemēram, flekainīds (Tambokor) vai propafenonu (Ritmol).
Zāles rīkojieties šādi: atjaunot normālu sirds ritmu; jāuzrauga sirdsdarbība; atjaunot normālu sirds ritmu un kontrolēt sirdsdarbību.
Par antiaritmisko narkotikas izvēle ārstēšanai tahikardiju atkarīga no šādiem faktoriem:
- veids tahikardija;
- citas slimības, pacienta;
- blakusparādības narkotiku izvēlējies.
- pacienta reakcijas uz ārstēšanu.
Atsevišķos gadījumos ir pierādīts, saņem vairākas antiaritmiskas narkotikas.
- Kardioversiju
Elektrošoks - viduslaiku spīdzināšana vai mūsdienu medicīniska procedūra?
(kardioversiju)
Lai pievienotu lādi pacienta elektrodu, caur kuru elektriskā strāva, kas stimulē sirds. Elektriskā izlāde ietekmē elektrisko impulsu sirdī un atjaunot normālu sirds ritmu. Šī procedūra tiek veikta stacionārā. Efektivitāte kardioversiju ir vairāk nekā 90%, ja agri diagnoze tahikardiju. Kardioversiju var izmantot ārkārtas situācijās, ja nepieciešams, un arī tad, kad citi ārstēšanas nav izdevies.

Novēršana uzbrukumi tahikardija
Radiofrekvences ablācija veic, izmantojot tievu elastīgu Katerere diriģentu, kas tiek ievietota caur asinsvadā un piegādā uz avotu nepareizas patoloģiska sirds ritma. Tālāk pa šo diriģents padod RF pulsa kas sagrauj audu vietni, ir atbildīgs par nenormālu ritmu. Radiofrekvences ablācija ir īpaši efektīvs pacientiem ar supraventrikulāra tahikardija, priekškambaru fibrilācija un priekškambaru plandīšanās. Par radiofrekvenču ablācijas priekšrocība ir tā, ka šī metode ir daudz vieglāk panes pacienta salīdzinot ar atvērtu intervenci, un turklāt, pacients var praktiski pāris dienas, lai atgrieztos normālā dzīvē.
Ar regulāru lietošanu antiaritmiskas narkotikas var novērst lēkmes tahikardiju. Bieži vien kopā ar antiaritmisko līdzekļu narkotikas noteiktajā citiem medikamentiem, piemēram, kanālu blokatori, piemēram, diltiazema (kardizem) un verapamilu (Calan) vai beta blokatori, piemēram, propranololu (Inderal) un esmolols (breviblok).
- Par kardiodefibliratoru-defibrilatoru implantācijas
Par implantējamu kardiodefibrilatoru ir ierīce, ko izmanto, lai ārstētu kambaru fibrilācija un smagas kambaru tahikardija. Tas ir ķirurģiski implantēts krūtīs un pastāvīgi uzrauga sirdsdarbību pacienta, atklāt jebkādas novirzes no sirds. ICD ģenerē elektrisko strāvu, lai atjaunotu normālu sirds ritmu.
Dažreiz operācija ir nepieciešama, lai novērstu ceļu papildu elektrisko impulsu. Ķirurgs var izveidot labirints rētaudi. Rētaudi ir slikts diriģents elektroenerģijas. Raksturīgi, ka šī operācija ir piemērojama tikai gadījumos, kad citas terapijas bija neefektīvas, vai ja pacientam ir citas sirds disfunkcija.
Šī metode ir ieteicama profilaksei pacientiem ar augstu vai vidēji Insulta riska
Insults - nopietns smadzeņu traumu
vai sirdslēkme. Varfarīns samazina asins recēšanu. Kaut varfarīnu palielina asiņošanas risku, tas ir paredzēts, lai pacientiem, kuriem ir risks insulta vai sirdslēkmes ir lielāks nekā asiņošanas risku. Pacientiem ir jābūt regulāras asins analīzes - dažreiz, atkarībā no asins analīžu rezultātiem, deva varfarīnu
Varfarīna - netiešās antikoagulantus
mainīties. Ir svarīgi ņemt varfarīnu saskaņā ar norādījumiem ārsta. Kā Varfarīns var mijiedarboties ar daudzām zālēm, ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu pirms jaunas zāles, pat bezrecepšu. Pat mijiedarbojas ar varfarīnu un dzērveņu sulas dzēriens.
Tahikardija - organismam ierobežojumu?
2. jūnijs 2013
- Tahikardija - organismam ierobežojumu?
- Izsaukt ārstu
- Diagnostika
- Profilakse
- Paroksizmālā
- Kambaru
- Supraventrikulāro
- Diagnoze un ārstēšana supraventrikulāru tahikardiju
- Non-narkomānijas ārstēšanas
- Ātriju
- Forums
Tahikardija - sirds ātrums lielāks nekā parasti. Veselīgā pieaugušo miera stāvoklī, sirds ātrums ir no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Body kontrolē sirdsdarbība, nosūtot elektriskos signālus uz sirds audu. Tahikardija notiek, kad sakarā nekārtībām elektrisko signālu kļūt pārāk bieži.
Dažos gadījumos tahikardija Nav konkrēti simptomi vai komplikācijas. Tomēr tas var nopietni traucēt normālu funkcionēšanu sirds, palielina insulta risku, sirds apstāšanos un nāvi.
Kad sirds pukst pārāk bieži traucēta asins cirkulāciju un līdz orgānus un audus no organisma nesaņem pietiekami daudz skābekļa. Tas, savukārt, var izraisīt tādus simptomus tahikardija kā reibonis, elpas trūkums, ātrs pulss, sirdsklauves, sāpes krūtīs un ģībonis.
Ja tahikardija ir bez simptomiem, to var noteikt tikai pēc medicīniskās apskates vai ar palīdzību elektrokardiogrammas.

Faktori, kas var izraisīt tahikardiju
- Bojājums uz sirds muskuli, kā rezultātā sirds slimības
- Iedzimtas anomālijas elektrisko
- Augsts asinsspiediens
- Smēķēšana
- Drudzis
- Pārmērīga alkohola lietošana
- Ļaunprātīga izmantošana caffeinated dzērienu
- Ņemot noteiktus medikamentus
- Nelegālo narkotiku, ir jāstimulē, piemēram, kokaīna
- Elektrolītu līdzsvara traucējumi, minerālvielas, kas nodrošina normālu vadītspēju elektrisko signālu
- Pastiprināta vairogdziedzera
Vairogdziedzeris - ir atbildīgs par saviem hormoniem
(hipertireoze)
Diezgan bieži precīzs cēlonis tahikardija nav iespējama.

No sirds struktūra un mehānisms tahikardija
Sirds sastāv no četrām kamerām - divas augšējās (Atria) un diviem zemākajiem (sirds kambarus). Sirdsdarbība kontrolē fiziskas elektrokardiostimulatora - sinusa mezglā, kas atrodas labajā augšējā kamerā. No sinusa mezgla saņem elektrisko impulsu, no kuras parasti sākas katru sirdsdarbība. No turienes impulss nonāk Atria, izraisot Atria muskuļu kontrakcijas, kuru dēļ asinis tiek iesūknēts sirds kambarus. Elektriskā impulsa, tikmēr, izpaužas antrioventrikulyarny mezgla (AV mezglu) - parasti tas ir vienīgais veids, kā impulss var ceļot no Atria uz sirds kambarus.
Pirms es nokļūt sirds kambarus, elektrisko impulsu palēninājās AV mezglā. Tas veido īsu kavēšanās, kuras laikā kambarus ir piepildīta ar asinīm. Kad pulss beidzot sasniedz kambaru muskuļu, tie tiek samazināti, un asinis nonāk plaušām uz citām ķermeņa daļām.

Par tahikardija veidi
Priekškambaru fibrilācija - tas paātrināta sirdsdarbība, ko izraisa haotisko elektrisko impulsu ātrijos. Tādā pašā veidā haotiska impulsi nāk uz AV mezglā, izraisot neregulāra un pārāk bieži kambara kontrakcijas. Priekškambaru fibrilācija var būt īslaicīgs, bet dažos gadījumos tas nav iet bez rūpīgas attieksmes. Kā likums, šis pārkāpums ir saistīts ar strukturālām anomālijām no sirds un saistīto slimību, piemēram, sirds slimības un augstu asinsspiedienu. Tas var izraisīt tādi faktori kā hipertireoze
Hipertireoze: palielināts sekrēciju vairogdziedzera hormonu
, Pārtraukumu no sirds vārstuļa un alkohola lietošanu.
Ātriju plandīšanās - tas ir ļoti ātri priekškambaru kontrakcijas. Muskuļi ir samazinātas lielu ātrumu un līdz ar to vāja, kas ir iemesls, kāpēc kambarus un var sākt krist biežāk nekā parasti. Epizodiska priekškambaru plandīšanās var doties bez ārstēšanas. Bieži vien, tā pati persona tiek novērota kā priekškambaru fibrilācijas, priekškambaru plandīšanās un. Bet lielākā daļa tahikardija notiek dažādos bojājumi, ir sirds un asinsvadu sistēmu. Tas var būt reimatisms, miokardīts, sirds vārstuli, miokarda infarkts, un tā tālāk.

Veidi
Ir sinusa tahikardija sakarā ar palielinātu aktivitāti nervu sinusa mezglā (galvenais avots elektrisko impulsu, kas veido sirds ritms ir normāli), un ārpusdzemdes (ārpus jauda ritma ir sinusa mezgla ātrijos vai sirds kambarus) tahikardiju.
Ektopisks tahikardija parasti sastopams lēkmju veidā (paroxysms) un sauc paroksismāla tahikardija. Ja avots ectopic ritma ir ātrijā, šāds supraventrikulārā tahikardija sauc, un ja ventrikulārā - kambara.

Komplikācijas
Komplikācijas tahikardija smagums atkarībā no tādiem faktoriem kā no tahikardiju veidu, biežumu sitieni minūtē un ilgumu uzbrukumu un klātbūtni citu sirds slimību. Tahikardyai var būt šādas komplikācijas:
- Par trombu (asins recekļi), kas var izraisīt insultu vai sirdslēkmi veidošanās;
- No sirds nespēja sūknēt pietiekami daudz asiņu (sirds mazspēja);
- Bieža ģībonis;
- Pēkšņa nāve, bet parasti notiek tikai tad, kad kambaru tahikardija vai kambaru fibrilācija.
- Kad apmeklēt ārstu
- Vairāki slimības var izraisīt simptomus sirdsklauves un tahikardija
Simptomi tahikardiju: savlaicīga atklāšana
Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai ātri veikt precīzu diagnostiku un saņemt atbilstošu ārstēšanu. Konsultējieties ar savu ārstu, ja Jums rodas kādi simptomi tahikardiju.
- Ja jūs nespēku, elpas trūkums vai sāpes krūtīs, kas ilgst dažas minūtes, cik drīz vien iespējams, meklēt neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Ārstēšana
Galvenie uzdevumi, lai ārstētu pacientus ar tahikardiju tiek veikti, lai palēninātu straujo sirdsdarbība, novērstu epizodes slimības nākotnē, un līdz minimumam samazināt iespējamās komplikācijas.

Normalizācija sirds
Sirdsklauves var normalizēt ar sevi, vai ar palīdzību vienkāršu kustību. Tomēr daži pacienti vēl ir zāles vai īpašas medicīniskās procedūras.
- Vagālās manevri. Jūsu ārsts var ieteikt Jums ar sirdsdarbības ātruma palielināšanos, lai veiktu konkrētas darbības sauc vagālās manevri. Tās ietekmē klejotājnervs, kas palīdz regulēt sirdsdarbību. Raksturīgi, ka pacientiem ir ieteicams klepus, tupēt rumpja nedaudz uz priekšu un piemērot ledus uz sejas.
- Medikamenti. Ja vagālās manevri nepalīdz tikt galā ar sirdsklauves, lai normalizētu sirdsdarbību var būt nepieciešams injicēt narkotiku flekainīds. Injekcija būtu jādara speciālists. Dažreiz ārsti izrakstīt antiaritmiskas narkotikas tabletes, piemēram, flekainīdu (Tambocor) vai propafenons (Rythmol). Tie būtu jāveic, ja uzbrukums ir tahikardija nevar noņemt ar vagālās manevriem.
- Kardioversijas. Veicot šīs procedūras uz sirds muskuli, ko ietekmē elektrošoku, kas palīdz atjaunot normālu sirds ritmu. Kardioversiju lieto, kad pacientam ir nepieciešama steidzama palīdzība, vai arī tad, kad cita ārstēšana ir neefektīvi.

Novērst uzbrukumiem
Šādas darbības var palīdzēt novērst uzbrukumus tahikardija:
- Medikamenti. Regulāru uzņemšanu antiaritmisko narkotikas var palīdzēt novērst atkārtotus uzbrukumus tahikardiju. Pacienti var ievadīt, un citas narkotikas - ar antiaritmisko narkotikas, vai vietā - piemēram, kalcija kanālu blokatoru (diltiazems (Cardizem), verapamilu), vai beta blokatori, piemēram, metoprololu (Lopressor, Toprol) un esmolols (Brevibloc).
- Elektrokardiostimulators - neliela ierīce, kas implantē uz ādas. Ja elektrokardiostimulators atklāj sirds ritma traucējumus, tas sāk ražot elektriskos signālus, kas palīdz normalizēt sirdsdarbību.
- Par implantējamu kardiodefibrilatoru. Ja pacienta risks dzīvībai bīstamas uzbrukumiem tahikardiju, ārsts var ieteikt savu implantējama kardiodefibliratoru-defibrilatora (ICD). Šī ierīce ir lielums mobilā tālruņa implantē zem ādas krūtīs. ICD nepārtraukti uzrauga sirdsdarbību, atzīmē sirdsklauves, un sūta elektriskos novadīšanu, kas izraisa sirds normāli.
- Ķirurģija. Dažos gadījumos, lai ārstētu tahikardijas prasa atklātas sirds operācijas. Dažreiz operācija tiek veikta ar nosaukumu "labirintu": uz sirds muskuli dara dažas pakāpēm, veidojot labirintu līdzīgu modeli, un pēc tam to vietā veidojas rētaudi. Jo rētaudi neveic elektrisko signālu, elektrisko impulsu pēc operācijām, kas ir cēloņus dažu tahikardiju veidiem vairs radīs sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Operācija parasti tiek piešķirts tikai tad, ja cita ārstēšana nav strādājuši tahikardiju.

Novērst asins recekļi
Dažiem pacientiem ar tahikardija, paaugstināts asins trombu veidošanās risku, kas zināmos apstākļos var izraisīt insultu vai sirdslēkmi. Šādos gadījumos, ārsts var izrakstīt profilaktiskas asins retināšanas zāles, piemēram, dabigatrāna (Pradaxa) vai varfarīnu
Varfarīna - netiešās antikoagulantus
(Coumadin).

Ārstēšana pamatslimību
Dažreiz cēlonis tahikardija ir cita slimība - tas var būt, piemēram, dažas sirds slimība vai hipertireoze. Attieksme no šīm slimībām samazinās risku tahikardija epizodēm nākotnē.
|