Par Rh faktors kā medicīniskām problēmām šodien nerunāju ļoti bieži, un līdz 20. gadsimta vidū tā bija nopietna veselības problēma. Jo īpaši tas ir katru gadu izraisa nāvi desmitiem vai pat simtiem tūkstošu nāves gadījumiem maziem bērniem visā pasaulē.

Rh faktors - ģenētiska iezīme, kas attiecas uz noteiktu proteīna klātbūtni uz virsmas sarkano asins šūnu. Ja šis proteīns ir, Rh faktors - ir visizplatītākais - pozitīvs. Nepastāvot šī proteīna cilvēkam būs negatīva Rh faktors. Rh faktors ir absolūti nekāda ietekme uz cilvēku veselību, bet tas var būt ietekme uz grūtniecību. Ja sievietei ir Rh negatīvs un ka viņas bērna tēvs - pozitīvs grūtniecības laikā, viņa var būt nepieciešama īpaša aprūpe. Rh faktoru nosaka sieviete ir pirmā pirmsdzemdību vizītes laikā. Šī vienkāršā analīze neprasa īpašu sagatavošanu pacientam.

Vēsturiskā piezīme

1939. gadā, darbs pirmo reizi tika publicēts, kurā minēts hemolītiski reakciju dēļ asins pārliešanas, kā arī attīstības un jaundzimušo smagas hemophilia Hemofiliju - reta, bet slimība zīme . Pētījumā konstatēts, ka seruma sieviete izraisīja līmēšanai sarkano asins šūnu asins aptuveni 80% pacientu, lai gan viņu asinsgrupa saskaņota. 1940. gadā, vēl viens pētījums liecina, serumu, kas izraisīja aglutinācija 85% asins paraugu dažādiem cilvēkiem.

Dažus gadus vēlāk tas tika konstatēts D-antigēna - to pašu olbaltumvielu, kuru asinis atsaucas uz rēzus pozitīviem. Drīz Rh sāka apsvērt asins pārliešanas, kā arī rūpes par grūtniecēm. Tagad, ar retiem izņēmumiem, cilvēki ziedoja asins pārliešana, kas sakrīt ar savu asins grupu Asins grupas - ko jūs zināt savējo?   un Rh faktors. Taču jau vairākus gadus, tas tiek plaši praktizēta pārliešanas no Rh-negatīvās asinis cilvēkiem ar pozitīvu Rh faktors.

Analīze

Grūtniecības laikā - vai, visticamāk, piegādes laikā, neliels daudzums mazuļa asinīs var sajaukt ar mātes asinīs. Ja māte ir pozitīva Rh faktors, tas nav problēma. Tomēr, ja māte ir Rh negatīvs un bērnu - ir pozitīva, māte var veidoties antivielas pret D-antigēna. Pirmajā grūtniecības, kas nevar radīt nekādas problēmas laikā, bet, ja ir nākamo grūtniecību, un bērns atkal Rh pozitīvās sarkanās asins šūnas var uzbrukt antivielas bērnam. Tā rezultātā, bērnam var attīstīties smaga anēmija un citas bīstamas stāvokli.

Asins testi antivielu darīt divas reizes grūtniecības laikā - pirmajā trimestrī un pēc 28 nedēļām. Ja antivielu ražošanu Antivielas - "karavīru imunitāte   Tas nesākas, sievietes injicēt ar Rh imūnglobulīnu, lai novērstu to ražošanu pašreizējā grūtniecības laikā. Ja bērns ir piedzimis rēzus pozitīvas, drīz pēc piedzimšanas ir nepieciešams vēl viens injekcija. Kā likums, šādas injekcijas ir nepieciešami visos turpmākajos grūtniecību, kā arī pēc piedzimšanas bērnu ar pozitīvu Rh faktors. Turklāt var būt nepieciešams pēc aborta injekcijas RH-imūnglobulīna Aborts - jūs varat pasargāt sevi no tā? , Aborts, ārpusdzemdes grūtniecība, amniocentēzes, horiona villus paraugu ņemšanu, asiņošana un vēdera traumas grūtniecības laikā.

Ja analīze liecina, ka antivielu ražošana jau ir sācies, Rh imūnglobulīns nepalīdz. Šajā gadījumā valstij būs cieši uzraudzīs bērnu; ja nepieciešams, asins pārliešana pirms dzimšanas caur nabassaites, vai tūlīt pēc piedzimšanas.

Ar pienācīgu aprūpi, var izvairīties no nopietnām problēmām, kas pirms dažiem gadu desmitiem saskaras daudzas sievietes ar Rh-negatīvs.

Vielas, kas samazina asins recēšanu, tiek plaši izmanto medicīnā, lai novērstu asins recekļu veidošanos un uzsūkšanos jau veidojas recekļi operācijas laikā pacientiem ar miokarda infarktu Miokarda infarkts - visvairāk briesmīgs diagnoze   un daudzos citos gadījumos. Šīs vielas tiek sauktas antikoagulanti. Tie novērš veidošanos fibrīna - pamata proteīns, kas sastāv no asins recekļi, un apturēt augšanu jau veidojas trombi. Antikoagulanti var ietekmēt trombu veidošanos dažādos posmos. Antikoagulanti atšķirt tiešos (vielas, kas darbojas tieši uz trombīnu asinīs) un netieša (kas kavēt sintēzi vielu, kas atbild par asins recēšanu, piemēram, protrombīna, aknās).

Darbības heparīna mehānisms

Heparīnu - ir antikoagulants kam antitrombotiska un pretiekaisuma iedarbība. To lieto, lai novērstu un ārstētu tromboze, tromboflebīts, trombembolijas Trombembolija smagas komplikācijas   un trombembolijas komplikācijas. Šīs zāles iedarbojas tieši uz asins plazmā, aktivizējot aģenti, kas uzlabo antikoagulanta aktivitāti.

Pakāpeniski atdalīta no pārējām sastāvdaļām ziedes, heparīnu sāk mēreni anti-trombozes un pretiekaisuma iedarbība. Tā nodrošina esošo un novēršanu, veidojot jaunas asins recekļi izšķirtspēju. Benzokaīns ir vietējo anestēziju un mazina sāpes. Benzyl paplašina virspusējos asinsvadus, uzlabotu uzsūkšanos heparīnu. Heparīna ziede lokāli par ietekmēto ekstremitāti, ko izraisa tromboflebīts, tromboze Tromboze - iemesls sirdslēkmes un insultu Un, kad hemorrhoidal vēnu bojājumi.

Indikācijas un kontrindikācijas heparīna ziedes

Heparīna ziede var izmantot, lai šādas problēmas:

• Tromboflebīts (asins recekļi un iekaisums vēnu sienu, galvenokārt virspusējo vēnu).
• Varikozas vēnas un tās komplikācijas, piemēram, trombozes un pārvietojas no trombu veidošanās.
• Tromboze hemorrhoidal vēnas.
• Posttraumatiskā hematoma, tostarp muskuļu un cīpslu; locītavu traumas, tostarp sastiepumiem un celmiem Dislokācija - profilakse un ārstēšana .
• Sporta traumas, tūska.
• Iekaisums vēnu pēc intravenozas injekcijas.

Par heparīna deva tiek izvēlēta atsevišķi. Tas ir jāņem vērā pacienta veselību kopumā.

Kontrindikācijas no heparīna ziedes, ir:

• Nekrotizējošs procesi jomās ietekmēja tromboflebītu.
• Asins recēšanas traucējumi.
• Trombocitopēnija - samazināts trombocītu līmenis asinīs.
• Paaugstināta jutība pret heparīnu.
• Heparīns ziedi nedrīkst piemērot, lai atvērtu un strutojošu brūču.

Grūtniecības laikā, izmantošana heparīna ziedes var tikai ar recepti tikai viņa uzraudzībā. Zīdīšanas laikā lietošana heparīna ziedes tiek uzskatīts par drošu, bet tas arī ir jāizmanto tikai par padomu ārsta.

Par heparīna ziedes lietošana

Heparīna ziede piemērota gaismas masējošām kustībām, un kārtiņu uz bojātās ādas un teritoriju ap tiem 2-3 reizes dienā. Ārstēšanai audzēju kaitējuma nepieciešamību piemērot ziede līdz desmit dienām; iekaisums virspusēju vēnu - vienu vai divas nedēļas.

Tromboze hemorrhoidal vēnas heparīna ziede piemērota rektāli. Tā ir jāizmanto katru dienu līdz pilnīgai izzušanai simptomiem. Tas notiek pēc vidēji 3-14 dienas.

Pārdozēšanas un blakusparādības

Pārdozēšanas simptomi heparīna var būt asiņošana; Šajā gadījumā tas ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk, meklēt medicīnisko palīdzību.

Kā augstu molekulāro savienojumu, heparīnu var izraisīt gipersenzitivnye reakciju. Pacientiem, kam veic šādas reakcijas pirms pieteikšanās heparīna ziedes nepieciešams piemērot kādu ziedi uz nelielu ādas laukumu; Ja diena zīmēm gipersenzitivnoy reakcija neierodas laikā, ziede var izmantot, pretējā gadījumā ārsts būtu jāieceļ kādu citu antikoagulantu.