Diagnoze vīriešu neauglības - kā noteikt cēloni neauglības

Saskaņā ar demogrāfiskajiem pētījumiem, kas veikti dažādās valstīs procentuālo vīriešu cēloņu neauglīgām laulību var būt no 30% līdz 50%. Šāds liels procents vīriešu faktors prasa integrētu pieeju, nosakot iespējamos cēloņus neauglību. Diagnoze vīriešu neauglības vairumā gadījumu nav grūti, un tiek veikta daudz vieglāk, salīdzinot ar pētījumu par sievietēm.

Ieteikumi, izmantojot diagnostikas algoritmu

Nav svarīgi, kāda bija vēsture reproduktīvās funkcijas vīriešiem iepriekš diagnozes būtu jāizmanto īpaši, lai izstrādātu protokolu vai algoritmu. Tas ievērojami atvieglo diagnostikas procedūras un palīdz precīzi noteikt tiešo cēloni neauglības Cēloņi neauglības - iedzimtību un dzīvesveidu . Ar labo vākšanu klīniskās vēstures, pilnīgu izvērtēšanu Uroģenitālās sistēmas, un obligātu analīzi ejakulāta lai savāktu ticamu informāciju, kas ļauj noteikt pareizo diagnozi un vēlāk piešķirt atbilstošu terapijas kursa. Pirmkārt, pārbaudot pacienta laikā ir vispārējie klīniskās metodes. Tās ietver tiesības uz primārās apsekojumu (vai slimības vēsturi), vispārējās medicīniskās pārbaudes un apspriedes saistītiem speciālistiem atkarībā no pierādījumiem (pie ārsta ģenētika, seksa terapeits un citiem speciālistiem).

Fiziskā pārbaude un uroģenitālās vīrieši ietver:

• novērtējums fizisko stāvokli, tas ir, konstitucionālās, seksuālās attīstības cilvēks, viņa ķermeni, klātbūtni un attīstības pakāpi sekundāro seksuālo īpašības
• Situācija Uroģenitālās sistēmas tiek lēsts, pamatojoties uz palpācija pārbaudi dzimumorgānu (sēkliniekos, sēkliniekos, Epididymis). Tas ir īpaši svarīgi, lai novērtētu apjomu sēkliniekos, kā izrādījās tiešu atkarību lielumu sēklinieku un spermatoģenēzi kvalitāti
• uzsver sexy, ejakulācijas funkciju. Pazīmes nepietiekamas ejakulācijas funkcija ir anejaculation, priekšlaicīga ejakulācija un ejakulācija ekstravaginalnaya

Galvenais laboratorijas un instrumentālo diagnostikas metode ir izpētīt spermu. Tiek uzskatīts vissvarīgākā novērtēšanas metode funkcionālo aktivitāti dzimumdziedzeru vīriešiem. Papildus kvalitatīvi un kvantitatīvi novērtējot spermas tiek veikta bioķīmiskā analīze spermu, kas ir informatīvs ziņā pētīt fizioloģiskās īpašības īpašību sēklas šķidruma. Tas ļauj novērtēt stāvokli spermatoģenēzi.

Papildu metodes pētījumā vīriešu faktora neauglības

Ja ir nepieciešams precizēt lomu endokrīnās sistēmas traucējumi, kas ģenēzes neauglību, ir nepieciešams veikt aptauju vīriešu hormonu. Tas ietver noteiktu līmeni centrālo hormonu, dzimumhormonu un vairogdziedzera hormonus Vairogdziedzera hormoni: darbības mehānisms un fizioloģisko ietekmi . Ir svarīgi darīt asins paraugu ņemšanu. Ņemot asinis būtu jāveic tikai no rīta līdz pulksten 11 no rīta, ir stingri tukšā dūšā un pēc atturību par divām dienām. Noteikti pārbaudīt līmeni asinīs vīrišķā hormona testosterona. Pamatojoties uz šo rādītāju, var atklāt, vai izmantošanai hormonu terapiju Hormonu terapija - vai ir iespējams muļķot dabu?   (ķēdes HAT), un pēc tam kontrolēt tās efektivitāti. Papildus tiešajiem līmeņa noteikšanu, hormonu izmanto diagnosticēšanai dažādu funkcionālo testu. Tas ļauj sīkāka pārbaude, lai noteiktu pārkāpumus dažādos līmeņos vīriešu reproduktīvo sistēmu, norādiet līmeni iznīcināšanu, kas ir būtiski, izvēloties ārstēšanas stratēģiju.

Liela nozīme šajā diagnostikas termins dota instrumentālo metožu .  Tie ietver ultraskaņas skenēšanas pacientu dzimumorgānu (priekšdziedzerī un sēklas pūslīšos), kas ir svarīgi, lai attīstītu un definīciju funkcionālā stāvokļa datu struktūras .  Kā papildus metodi, jūs varat izmantot metodi Doppler un krāsu kartēšanu, kas veicinās precīzāku diagnozi .  Ja izraisītājs faktors vīriešu neauglības tiek uzskatīta par nepietiekamu līmenī centrālo struktūru smadzenēs, jums vajadzētu izmantot metodes staru diagnostikas .  Tie ietver dažādas diagnostikas metodes, kā arī CTE un MRI (CT un MRI) .  Pēdējie divi metodes ir kļuvušas metode izvēles likumā par pacientiem, jo ​​to redzamo priekšrocības salīdzinājumā ar plaši izmanto rentgena pārbaudi .  Pēdējais posms ir veikt sēklinieku biopsija .  Starp metodēm biopsijas tiek uzskatīta par visvairāk informatīvs atvērts biopsija .

Marina Solovyov

Papildu analīze patoloģisku dzemdes kakla iztriepes

Ja dzemdes kakla uztriepes rāda patoloģiskas rezultātiem, ārsts var ieteikt atkārtotu analīzi. Ja rezultāts analīzes atklāja būtiskas izmaiņas dzemdes kakla šūnās, veic papildu testus, tai skaitā:

• Kolposkopija - detalizēta pārbaude audiem maksts un dzemdes kakla.
• Endocervikālo kiretāžu Dzemdes kakla kanāls - ceļš šķērso katram cilvēkam   - Ņemot analīzei dzemdes kakla šūnās, izmantojot speciālu curette.
• Biopsija - procedūra, ņemot gabalu kakla audu mikroskopā.

Kas ir kolposkopija?

Kolposkopija - procedūra, kas ļauj dzemdes kakla izpētīt detalizēti klātbūtni patoloģiskas šūnas. Procedūra saistīta aptver dzemdes kakla ar speciālu šķīdumu, kas pēc reakcijas ar visu anomālu lauks maina krāsu uz balta. Tad šīs platības tiek pētīti izmantojot colposcope - medicīnas instrumentu atgādina mikroskopu. Neliels gabals audu tiek ņemts pētījumu laboratorijā.

Kolposkopija procedūra ir nesāpīga, bet piesaistīt audu analīzes var būt daži asiņošana un sāpīgums. Dzemdes kakla biopsija ietver, ņemot mazu gabaliņu kakla audu mikroskopisku pārbaudi, izmantojot speciālu suku.

Dzemdes kakla displāziju

Pap uztriepes var atklāt noteiktas izmaiņas dzemdes kakla šūnās. Šo stāvokli sauc par displāziju Displāzija - kas tas ir?   dzemdes vai pirmsvēža izmaiņas šūnās stadijā. Papillomavirus Papilomas - nav pret viegli   Cilvēka izraisa patoloģiskas šūnu izmaiņas vairums sieviešu. Diezgan daudzas slimības, seksuāli transmisīvo slimību, var izraisīt dzemdes kakla displāziju - bet ne visas no šīm slimībām ir saistītas ar nopietnām sekām veselībai un dzemdes kakla vēža risku.

Vairumā gadījumu dzemdes kakla displāziju skar sievietes vecumā no 25 līdz 35 gadiem, lai gan pastāv visās vecuma grupās iespēja displāzijas. Par faktoriem, bieži vien izraisa dzemdes kakla displāziju numurs ir:

• Sekss pirms 18 gadu vecuma sasniegšanas
• Grūtniecība pirms 16 gadu vecuma
• Sekss ar daudziem partneriem
• Citu slimību klātbūtne
• Uzņemšanas zāles, kas nomāc imūnsistēmu
• Smēķēšana

Dzemdes kakla displāziju parasti nav pievienots ievērojamas simptomus. Šī slimība nebūt nenozīmē attīstību dzemdes kakla vēža nākotnē, bet, ja to neārstē, var izraisīt vēzi. Tāpēc, ka dzemdes kakla vēzis progresē lēni, regulāras pārbaudes dzemdes kakla, lai novērstu rašanos un attīstību slimību. Raksturīgi, progresējoša kakla displāziju izraisa dzemdes kakla vēzi, pat pēc 10 vai vairāk gadiem.

Ārstēšana dzemdes kakla displāziju

Diagnoze dzemdes kakla displāziju agrīnā stadijā un ļauj pareizu ārstēšanu izārstēt gandrīz visas slimības veidu. Bez ārstēšanas, 30 līdz 50% no gadījumiem displāziju, var novest pie dzemdes kakla vēzi Dzemdes kakla vēzis: iespējams izārstēt . Visbiežāk ārstēšanas dzemdes kakla displāziju ietver:

• Loop electrosurgical noņemšana - procedūra, kurā neparasti jomas kakla audu noņem, laižot caur plānas stieples cilpu elektrisko izlādi.
• Ķīlis biopsija - noņemšana ķīļveida izlasi patoloģiskas dzemdes kakla šūnās.
• Krioterapija - saldēšanas procedūra ir neparasti jomas kakla audos.
• Lāzerterapija - procedūra iznīcināšanu patoloģiskas šūnas, izmantojot virziena lāzera staru.

Blakusparādības un riskiem, kas saistīti ar izvēlēto ārstēšanas dzemdes kakla displāziju, konsultējieties ar savu ārstu pirms ārstēšanas uzsākšanas. Pastāv neliela iespēja, ka izvēlētā ārstēšanas metodi var ietekmēt grūtniecību nākotnē.