Biopsija kārtība

Biopsija no dzemdes kakla - tas ir viens no galvenajiem posmiem diagnostiku un ārstēšanu no sieviešu dzimumorgāniem, kas atrodas žogs jomā dzīvojamā audu un ļauj detalizēti pētīt mikroskopisko mobilo ultrastructure slimībām. Tas, savukārt, ļauj precīzi noteikt pakāpi ļaundabīgo audzēju šūnu un, ja nepieciešams, savlaicīga ārstēšana sākums.

Tomēr, jo īpaši uztverīgs meitenes nonākt īstu paniku, kad viņi uzzina, ka operācija tiks veikta bez anestēzijas. Šajos gadījumos, izmantojot virsmas anestēziju (piemēram, lidokaīna). Tomēr tas ir vairāk psiholoģiska tehniku, lai nomierinātu pacientus, jo dzemdes kakls ir nepiemīt sāpju receptoriem.

Vienīgā sajūta, kas var notikt, sajūta velkot vēdera lejasdaļā, kas ir saistīta ar spastiska kontrakcijas gludās muskulatūras dzemdē. Tie reflekss samazināšanās rezultātā uzbudinājums nervu šūnas, atbildot uz pieskaroties dzemdes kakla gļotādā. Lai izlīdzinātu šīs sajūtas neradās, ir nepieciešams nomierināties un atslābināties pareizi. Pretējā gadījumā jūsu spriedze tikai palielinās kontrakcijas muskuļu slāņu dzemdē. Bez dzemdes kakla biopsija procedūru turpina burtiski ne vairāk kā dažas sekundes.

Pati biopsija var veikt dažādos veidos, sākot no "tīras" ķirurģiska izgriešana audu ar skalpeli speciāli konstruētas biopsijas knaiblītes vai turbinotomy (īpašās "griezēji") līdz vairāk mūsdienu metodes: elektriskā cilpa radionozh, lāzera starojums. Šis "aparatūras" metodes biopsija neprasa izšūšanas malas brūces (kā būt recēšanas spēkā issechёnnye auduma) un ļauj iegūt šķēles ļoti augstu kvalitāti, kas ievērojami atvieglo diagnozes. Jebkurā gadījumā, dzemdes kakla biopsija ir veikta, izmantojot speciālu mikroskopu un provizoriski krāsu gļotu Lugola šķīdums - spirta šķīdumu joda atšķaidīta ar ūdeni 1:10. Lugola šķīdums ļauj tuvāk apskatīt "aizdomīgu" vietni.

Biopsija procedūra tiek veikta uzreiz pēc menstruāciju, bet ne pirms ārsts būtu noskaidrot, vai ir kādas slēptās infekcijas procesus, kas veica iepriekšēju sētu uztriepes no gļotādas baktēriju vidē. Ja pēc trim dienām, baktēriju pieaugums nenotika - viss ir kārtībā, jūs varat doties uz biopsiju. Ja audzē kolonijām patogēno organismu, tas ir nepieciešams, pirmkārt, lai piešķirtu ārstēšanu un kakla gļotādas iztīrīt no mikrobiem, citādi atvērta brūce, kas paliek pēc biopsijas var iekļūt infekcija.

Biopsija no dzemdes kakla būtībā ir ķirurģiska iejaukšanās, lai gan nelielas. Tāpēc, pēc beigām operācijas, ārsts ir jāinformē pacients par šo tēmu ar dažiem ierobežojumiem. Piemēram, viens - one un pusi nedēļas pēc biopsijas nevar izdarīt douching un nodot tamponus. Aptuveni tajā pašā laika posmā, lai novērstu smago uzdevumu un atturēties no seksa. Tas arī nav vēlams vietējos termiskiem efektiem, vai arī ievērojami paplašināt asinsvadus, var izraisīt asiņošanu.

Sagatavošana un vadīšana procedūras

Pirms veikt biopsiju no dzemdes kakla ir ieteicams informēt ārstu, ja Jūs lietojat kādas zāles (īpaši narkotikas, antikoagulantus, piemēram, aspirīnu vai varfarīnu), kā arī alerģiju uz kādiem medikamentiem.

24 stundas pirms biopsija no dzemdes kakla ieteicams atteikt seksu, douching Douching - pretrunīgs procedūra Piemērošana svecītes un maksts tamponi Kā izmantot sanitāro pad - pamata piesardzības pasākumus . Dažos gadījumos, lai trīsdesmit līdz sešdesmit minūtes pirms biopsijas ieteicams veikt sāpes atslodzes (piemēram, ibuprofēnu), lai atvieglotu diskomfortu vai sāpes sajūta, kas var izraisīt dzemdes kakla biopsija.

Biopsija iepriekš kolposkopija jāveic kvalificētam ginekologa. Lai veiktu biopsija ir jāveic horizontālu pozīciju ginekoloģiskā krēsla Ginekoloģiskā krēsls: Aplūko Tad ievieto makstī īpašs spoguli Speculum: galvenais instruments ginekologs , Nospiež sienu maksts un atvieglo procedūru izskatīšanas maksts un dzemdes kakla. Pēc tam, tieša pārbaude dzemdes kakla ar colposcope. Pēc atklāšanas patoloģiskas jomās audu dzemdes kakla biopsija ir veikta - žogs vienu vai vairākus audu paraugus no dzemdes kakla. Ja biopsija ir asiņošana, virsma dzemdes kakla apstrādā ar speciālu šķīdumu - bieži sudraba nitrātu.

Ja nepieciešams, paraugu ņemšanu audi no endocervikālo kanāla tiek veikta endocervikālo biopsija (endocervikālo kiretāžu). Tā izskatīšana endocervikālo kanāla izmantojot colposcope nav iespējama, jo endocervikālo kanālā par tādu audu paraugus ievieto nelielu asu instrumentu - curette. Šī biopsijas no dzemdes kakla veids nav veikts grūtniecības laikā.

Un pats svarīgākais, ja ārsts uzskata, biopsiju no dzemdes kakla nepieciešamo, tad tur ir labs iemesls. Atteikt procedūra nav ieteicama.

Biopsijas rezultāti

No biopsijas no dzemdes kakla rezultāti parasti ir gatava nedēļu vai divas pēc procedūras. Patoloģiskas dzemdes kakla biopsijas rezultāti var norādīt vai nu tserkivalnuyu displāzijas Displāzija - kas tas ir?   (anomālijas šūnās audiem dzemdes kakla) dažādu grādiem, vai dzemdes kakla vēzi. Bez tam, no biopsijas dzemdes kakla rezultāti var parādīt klātbūtni labdabīgu audzēju gļotādu (dzemdes kakla polipu).

Šūnu novirzes liecina, dzemdes kakla biopsija - dzemdes kakla intraepiteliālo jaunveidojumu (CIN): attīstība šūnu anomāliju nosaka smaguma pakāpei, no pirmās līdz trešajai pakāpei, atkarībā no tā, cik patoloģiskas šūnas. Dzemdes kakla displāzija ir pirmā pakāpe nozīmē, ka tikai neliels skaits šūnu (viens no trim) pārmērīgi; displāzija trešās pakāpes norāda uz lielu skaitu patoloģiskas šūnas. Retos gadījumos no displāzijas rezultāti var pierādīt, ka izmaiņas šūnās dzemdes kakla audos ir novedusi pie veidošanos ļaundabīgas (vēža) veidošanos. Sešās no desmit gadījumiem dzemdes kakla displāziju līdz pirmajai pakāpei (CIN 1) novirzes šūnās izzūd bez ārstēšanas, un tikai viens no desmit gadījumiem patoloģiskas attīstības šūnas pakāpeniski noved pie trešajai pakāpei displāzijas. Tikai vienā gadījumā no simts pirmās pakāpes displāziju izraisa dzemdes kakla vēzi Dzemdes kakla vēzis: iespējams izārstēt   ļoti ilgu laiku.

Dzemdes kakla displāziju otrās un trešās pakāpes nenozīmē pirmsvēža stāvokli. Tomēr šādos gadījumos, no normālā stāvoklī dzemdes kakla šūnu terapijas atgūšana ir nepieciešama, un, retos gadījumos, bojāto jomās audu ar palīdzību īpašu procedūru (krioterapiju, ķīlis biopsiju un tā tālāk).

No CIN 1: dzemdes kakla intraepiteliālo jaunveidojumu pirmās pakāpes

Ja biopsijas rezultāti liecina klātbūtni dzemdes kakla displāziju, kakla niecīgs vairumā gadījumu, ārstēšana nav nepieciešama. Vairāk nekā puse no visiem gadījumiem displāzijas līdz pirmajai pakāpei, pārkāpjot dzemdes kakla šūnu parasti izzūd paši no sevis. Tomēr dažos gadījumos ir nepieciešama pirmā pakāpe displāzijas ārstēšanu, piešķir saskaņā ar provizoriskajiem rezultātiem biopsijas un kolposkopija Kolposkopija - kā sagatavot pareizi? .

Ja kolposkopija rezultātiem Par kolposkopija rezultāti - kā tos interpretēt   parādījās normāli, mēs iesakām atkārtoti izpildi biopsija no dzemdes kakla sešu mēnešu laikā pēc pirmās procedūras. Ja šo kolposkopija rezultāti parādīja nelielas traucējumus audos uz dzemdes kakla, kolposkopija ieteicams veikt atkārtotu sešus mēnešus pēc pirmās procedūras.

CIN 2: dzemdes kakla intraepiteliālo jaunveidojumu otrās pakāpes

Ja no biopsijas dzemdes kakla displāzijas rezultāti liecina otro pakāpi, pastāv risks turpmākai attīstībai šūnu patoloģijas. Šādos gadījumos parasti iesaka ārstēšanu - noņemšana patoloģiskas jomās dzemdes kakla audu samazina risku saslimt ar dzemdes kakla vēzi.

3 CIN: dzemdes kakla intraepiteliāliem jaunveidojumiem trešās pakāpes

Šie biopsijas rezultāti liecina klātbūtni nozīmīgu novirzes šūnās audiem dzemdes kakla ar ļoti liela iespēja turpmākās attīstības traucējumiem. Displāzija trešās pakāpes prasa obligātu ārstēšanu, lai mazinātu risku, ka dzemdes kakla vēzi.