D hepatītu nav atsevišķa slimība, jo tā izraisa vīruss var attīstīties tikai klātbūtnē hepatīta B vīrusa Bet, kamēr D hepatīta vīrusu sarežģī galveno infekcijas, ko izraisa hepatīta B vīrusa izraisītājvielas D hepatīta var iekļūt cilvēka organismā, tajā pašā laikā, kad laikā B hepatīta vīrusu, vai jebkurā laikā pēc parādīšanās.

Cik ir D hepatīts

Hepatīta D (Delta) - vīrusu slimība - pavadonis B hepatīta transmisijas ceļiem A hepatīta, piemēram, vīrusu hepatītu B: infekcija nonāk organismā ar asinīm pacientam ar asins pārliešanas, orgānu transplantācijas, dažādu medicīnisko procedūru un operāciju (ja nepareizi groži apstrādes iekārtas), kā arī, izmantojot vienu un to pašu šļirci ar dažādiem cilvēkiem (piemēram, injicēt narkotikas) un dzimumkontakta ceļā (ja tur bija pārkāpums integritāti gļotādu maksts vai taisnajā zarnā).

Tāpat ir iespējams transplacentāra pārraide vīrusa D hepatīta, tad ir nodošana caur placentu no mātes auglim. Šodien, mēs neizslēdzam arī mājas režīmā pārnešanas vīrusu, piemēram, saskaroties ar asinīm inficēto personu ar maziem brūcēm vai mikrossadiny uz ādas, bet šis režīms pārraides ir ļoti reti.

Hepatīta D vīruss var iekļūt cilvēka organismā, vienlaicīgi ar B hepatīta vīrusu, vai jebkurā laikā pēc tam, un vienmēr pasliktina slimību.

Simptomi A hepatīta

Inkubācijas periods A hepatīta ilgst divus līdz trīs mēnešus. Visi D hepatīta nedalāmām izpausmēm hepatītu B. simptomi Ja B un D hepatīta, iekļūt organismā, tajā pašā laikā, tie iekļūt asinsritē uz aknām, kas pievienots tā šūnu (hepatocītu). Vīrusu inficētas šūnas tiek sadalīti vielmaiņu, un viņi mirst. Par hepatocītu inficēti vienlaicīgi ar divu veidu hepatītu vīrusu nāve, ir ātrāks nekā tikai ar to bojājums hepatīta B

Slimības simptomi attīstīties akūta, ar smagu intoksikāciju (drudzis, Wilno galvassāpes, sāpes locītavās, un tā tālāk), intensitāte pieaug dzelte, kas var pavadīt centrālās nervu sistēmas formā halucinācijas, apjukums (izpausmes aknu encefalopātija) un gala koma un nāve pacientam. Tomēr, hroniska hepatīta Hepatīts - posts mūsu laika   D attīsta šiem pacientiem ir ievērojami mazāks, nekā ar superinfekciju.

Ja vīrusa infekcija D hepatītu notiek, ņemot vērā esošas B hepatīta (ti superinfekcija), tā kurss dramatiski saasinās, ja nav adekvātu ārstēšanas beigām, vai arī kāda pacienta nāvi vai pāreju strauji progresējošas hroniskā formā (aktīvs hepatīts) un aknu cirozi ar tūsku un ascīts.

Diagnoze D hepatīta

Lai apstiprinātu hepatītu D pārbaudīja un asinis ar PĶR izmantojot imunoloģiskās analīzes. Vēl viens svarīgs faktors ir bioķīmiskā analīze asinīs.

Ar PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) atklāja noteiktu platību HCV RNS D, specifiskums - 100%. Antivielas pret D hepatīta vīrusu parādās asinīs pacients divu mēnešu laikā pēc inficēšanās. Visiem pacientiem ar B hepatītu, periodiski pārbaudīt klātbūtni B hepatīta vīrusa ķermeņa D un antivielas pret to.

Bioķīmiskās analīzes asins atklāj pakāpi aknu disfunkciju. In predzheltushnogo periodā asinīs atklāts paaugstināts aknu enzīmu (ALAT, ASAT, sārmainā fosfatāze). In icteric perioda asins bilirubīna (galvenokārt tiešo). B hepatīta raksturo arī Dysproteinemia - pārkāpumu attiecību asins olbaltumvielu frakcijas: albumīna samazinās un palielinās - globulīni (jo īpaši gammaglobulīni no kuriem antivielas veidojas).

Ārstēšana D hepatīta

Akūtas hepatītu Akūts hepatīts - vienmēr nopietni   D tiek veikta stacionārā. Tas sākas ar iecelšanu gultas režīms un diēta 5 A - ķīmiski un mehāniski maigu gatavošanu, kas ņem paaugstinātu slodzi uz aknu gremošanu un kuņģa-zarnu traktā.

Pacients tika nekavējoties iecelts detoksikācijas terapiju un adsorbētājus. Detoksikācijas terapija - ir par lielu daudzumu farmācijas risinājumus, kas tiek izvadīts no organisma patogēnu un to toksīniem un toksisko produktu audu sabrukšanas ieviešana. Intravenozi sāls šķīdumu, 5% glikozi, reopoligljukin citiem risinājumiem. Due adsorbenti izmanto smektīts Smecta - nepieciešams jebkurā aptieciņā Aktivētā ogle Aktivētā ogle - vecs, bet neaizstājams , Enterosgel un citas narkotikas, kas tiek noguldīti uz virsmas visus toksīnus un izņemt tos no zarnām.

Tā kā pretvīrusu zāles galvenokārt izmanto narkotikas interferons, kuri izraudzīti un piešķirti individuāli. Tajā pašā laikā ieceļ hepatoprotectors - narkotikas, pozitīva ietekme uz aknu šūnām.

Novēršana D hepatīta ir tāds pats kā un profilakse pret B hepatītu, kā arī novērst D hepatīta ir vakcinācija pret B hepatītu

Vīrusu hepatīts A nav neatkarīga slimība, tomēr, tas var ievērojami sarežģīt kursu B hepatītu

Galina Romaņenko

Infekciozo hepatītu - akūta vai hroniska iekaisuma un distrofiski slimības aknas, kas visbiežāk izraisa vīrusu patogēni. Tomēr dažreiz sauc hepatīts un bakteriālas infekcijas, piemēram, sifiliss vai leptospirozi.

Infekciozo hepatītu cilvēkiem - cēloņi

Par infekciozā hepatīta cēlonis cilvēkiem bieži ir hepatotropic (selektīvi ietekmē aknu audu) vīrusi. Šodien zināms 9 veidu hepatotropic vīrusiem: A, B, C, D, E, G, F, TTV, SIV.

No šiem vīrusiem, A hepatīts un E izraisīt infekcijas slimības, kas, vairumā gadījumu, pilnīga atjaunošana beigām ar vīrusa klīrensu un no organisma. Šie patogēni tiek pārraidīti ar fekāliju-orālā ceļā caur rokām, pārtikas un piesārņots ar fekālijām pacienta ūdens. Tāpat ir iespējams seksuālās transmisijas (jo īpaši ar homoseksuālu kontaktu, pie kura kaitējumu taisnās zarnas gļotādas) un asins pārliešana pacientu veselība.

No hepatotropic vīrusiem (B, C, D, G, F, TTV, SEN), pārējais tiek nosūtīta, izmantojot asins pārliešanas asiņu no inficētas personas veselīgi, atkārtoti tās pašas šļirces un adatas ar dažādiem cilvēkiem (piemēram, narkomāniem), akupunktūra, piemēro ādas tetovējumi attieksmi pie zobārsta un tā tālāk laikā. Šie vīrusi var pārraidīt arī seksuāli. Akūts hepatīts Hepatīts - posts mūsu laika Izraisa šie vīrusi bieži kļūst hroniskas, un var pārvietoties cirozi un aknu vēzi. Tādējādi, ja nav pienācīgas akūtu B hepatītu B hepatīts - bīstams aknu iekaisums   Tā kļūst hroniskas apmēram 10% gadījumu, akūts hepatīts C. C hepatīts - "piedāvājums slepkava"   - 80%, un akūta hepatīta D - gandrīz vienmēr.

Arī hepatotropic vīrusi ir vīrusi, kas var ietekmēt dažādus orgānus un sistēmas cilvēka organismā, tai skaitā aknas. Šie patogēni ir citomegalovīrusu, herpes simplex vīrusu, Epšteina - Barra vīruss, flavovirusy (posmkāju pārnēsāta, izraisot dzelteno drudzi, utt), dzeltenā drudža vīrusu, masaliņām, epidēmisko parotītu, HIV.

Baktēriju patogēni var izraisīt hepatītu un leptospirozi sifilisu.

Infekciozo hepatītu, ko izraisa A hepatīta vīrusu - simptomi

Vīrusu hepatīta A hepatīts - neaizmirstiet mazgāt rokas!   (Botkin slimība) tradicionāli sauc par infekcijas vai epidēmija. Veicot slimības atšķirt četrus periodus: inkubācija, Prodromāli, icteric un atveseļošanos.

Inkubācijas periods slimības (laiks no inficēšanās izskatam viņa pirmajiem simptomiem) ir 20-40 dienas. Anicteric vai Prodromālā periods ilgst 1-2 nedēļas. Starts slimība ir vēl asāka, ar ievērojamu temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes, locītavu sāpes, dažkārt ar iekaisis kakls un iesnas. Dažos gadījumos, arī šajā periodā, sāpes vēderā (tiesības hypochondrium). Slimība ir pievienots vājums, raudulība, garastāvokļa mainīgumu.

Dzelte periods ilgst apmēram mēnesi, un ir pierādīts, strauji pieaug dzelte aknu šūnu izcelsmi, ādas nieze, tumšs urīns un ekskrementi krāsojuma izmaiņām. Šajā periodā aknas apjomam, sāpīga. Vienlaikus traucēta sekretoro funkciju kuņģa-zarnu trakta, aizkuņģa dziedzera un nieru darbības traucējumi. Tas noved pie smagām pārkāpumiem pārtikas pārstrādi (vēdera uzpūšanās, zarnu spazmas, slikta dūša, vemšana, aizcietējumi un caureja).

Atveseļošanās periods, kas ilgst no 1 līdz 12 nedēļu laikā, ir regresijas visu slimības simptomus. Atlikušā sekas var saglabāties vairākas nedēļas vai mēnešus formā vājums, nogurums, aizkaitināmība, sāpes vēderā un gremošanas traucējumi.

A hepatīts var būt ilgstošs kursu, bet gandrīz nekad iet uz hronisku slimību.

Diagnoze un ārstēšana infekcijas hepatīta

Ja jums ir aizdomas par infekcijas hepatītu galvenokārt veic bioķīmiskās analīzes asinīs. In hepatīta pacienta asinīs tiek konstatēts paaugstināts aknu enzīmu (ALAT, ASAT), kas nonāk asinsritē iznīcināšanā aknu šūnas. Icteric fāze ir atrodams asinīs palielināts bilirubīna.

Infekcijas aģenti asinīs konstatējusi PĶR, izmantojot imunoloģiskie pētījumi atklāj antivielas pret tiem.

No instrumentālie veiktie pētījumi ultraskaņu, ja nepieciešams - dators vai magnētiskās rezonanses.

Akūtas infekcijas hepatītu sākas ar recepti no gultas režīms, šķidruma uzņemšana, kā arī pasargājot uzturs (tabula 5). Medicīniskā ārstēšana ir atkarīga no ajiem patogēnu un no slimības smaguma pakāpes. Bet jebkurā gadījumā ir piešķirts detoksikācijas terapiju, narkotikas, kas aizsargā un atjaunot aknu šūnas (hepatoprotectors), vitamīnus.

Infekciozo hepatītu, ko izraisa dažādas infekcijas izraisītājiem, ir atšķirīgs kursu un prasa individuālu pieeju ārstēšanai.

Galina Romaņenko