Pieņemšana pirmās paaudzes antihistamīni indicēts sezonas un hronisku alerģiskām slimībām - sezonālo alerģisko rinītu, vazomotoros rinīta Vazomotoros rinīts - ja deguns ir pastāvīgi iekļauts , Alerģisks konjunktivīts, nātrene.

Daži antihistamīna līdzekļi, ko izmanto ne tikai, lai ārstētu alerģiskas slimības. Tā, piemēram, difenhidramīna izmantots arī kā antitussive un nomierinošu līdzekli, kā arī, lai mazinātu nelabumu un simptomus Parkinsona slimības. Antihistamīnus hidroksizīnu var izmantot kā papildu nomierinošu līdzekli vai atsāpināšanas aģents vispārējās anestēzijas pirms ķirurģiskās operācijas. Prometazīna var izmantot kā pretsāpju līdzeklis, kas ir pēcoperācijas sāpes.

Norādes saņemt pirmās paaudzes antihistamīna

• Azatadine (Optimine) - bērniem, kas vecāki par divpadsmit un pieaugušajiem, ārstējot hroniskas alerģiskā rinīta, hroniskas nātrenes, sezonālo alerģisko rinītu.
• Azelastine - bērniem vairāk nekā trīs gadiem un pieaugušajiem, ārstējot hroniskas alerģiskā rinīta, sezonālo alerģisko rinītu, vazomotoros rinīts, alerģisks konjunktivīts.
• Brompheniramine (Dimetane) - bērniem vecāki par sešiem gadiem un pieaugušajiem, lai ārstētu alerģiska rinīta, paaugstinātas jutības reakcijas pirmā tipa.
• Hlorfeniramīns (hlora-Trimeton) - bērniem vairāk nekā diviem gadiem un pieaugušajiem ārstēšanā alerģiskā rinīta.
• Clemastine (Clemastine) - bērniem vecāki par sešiem gadiem un pieaugušajiem, ārstējot hroniskas alerģiskā rinīta, sezonālo alerģisko rinītu, hronisku nātreni.
• Ciproheptadīns (Tavist) - bērniem vairāk nekā divus gadus veciem un pieaugušajiem, ārstējot hroniskas alerģiskā rinīta, sezonālo alerģisko rinītu, hronisku nātreni.
• Dexchlorpheniramine (Polaramine) - bērniem vairāk nekā divus gadus veciem un pieaugušajiem, ārstējot hroniskas alerģiskā rinīta, sezonālo alerģisko rinītu, hronisku nātreni.
• Hidroksizīnu (Atarax, Vistaril) - bērniem visu vecumu un pieaugušajiem, lai atvieglotu simptomus alerģiskām slimībām: nieze, slikta dūša, kā arī nomierinošs, pretsāpju.
• Prometazīna (Phenergan) - bērniem vairāk nekā divus gadus veciem un pieaugušajiem, lai ārstētu paaugstinātas jutības reakcijas pirmā tipa, lai mazinātu simptomus nelabumu, kā nomierinošu līdzekli un pretsāpju līdzekli.
• Tripelennamine (PBZ) - bērniem, kas vecāki par vienu mēnesi, un pieaugušajiem, ārstējot hroniskas alerģiskā rinīta, sezonālo alerģisko rinītu, hronisku nātreni.
• Antihistamīna līdzekļi ir otrās un trešās paaudzes tiek izmantoti, lai ārstētu dažu alerģisko slimību:
• Cetirizīns (Zyrtec) - bērniem vairāk nekā divus gadus veciem un pieaugušajiem, ārstējot hroniskas idiopātiskas nātrenes (nātreni), hronisku un sezonālo alerģisko rinītu.
• Fexofenadine (Allegra) - bērniem vecāki par sešiem gadiem un pieaugušajiem, lai ārstētu sezonālo alerģisko rinītu un hronisko idiopātisko nātreni (nātreni).
• Loratadīns (Claritine) - bērniem vairāk nekā divus gadus veciem un pieaugušajiem, lai ārstētu sezonālo alerģisko rinītu un hronisko idiopātisko nātreni (nātreni).
• Desloratadīna (Clarinex) - bērniem, kas vecāki par divpadsmit un pieaugušo ārstēšanā hronisko idiopātisko nātreni (nātreni), hronisku un sezonālo alerģisko rinītu.

Kontrindikācijas un piesardzība

Kontrindikācijas saņem pirmās paaudzes antihistamīni: Paaugstināta jutība pret narkotikām, glaukoma uzkouglovaya Glaukoma - perspektīva iespējams aklums , Kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla, simptomātiska prostatas adenoma, obstrukcija urīnpūšļa Urīnpūslī - struktūra un funkcijas , Urīnpūšļa kakla kontraktūra, dziļo elpceļu slimības (ieskaitot astmu), antidepresanti - monooksidazy inhibitoriem. Antihistamīna esam pirmā paaudze nav ieteicama sievietēm zīdīšanas periodā, jaundzimušajiem, maziem bērniem, veciem cilvēkiem un cilvēkiem novājinājusi slimības.

Kontrindikācijas saņemt antihistamīni otrās un trešās paaudzes: Paaugstināta jutība pret narkotikām. Desloratadīns kontrindicēts indivīdiem ar paaugstinātu jutību loratadīnu un cetirizīnu - cilvēki ar paaugstinātu jutību pret hidroksizīnu.

Blakusparādības

Blakusparādības pirmās paaudzes antihistamīni:

• Alerģiska - fotosensitivitāte, anafilaktiskais šoks, dermatīts, alerģiskas izsitumi.
• Sirds un asinsvadu - hipotensija, sirdsklauves, tahikardija reflekss Tahikardija - organismam ierobežojumu? , Trombu veidošanos injekcijas vietā (raksturīgi prometazīna).
• Traucējumi centrālās nervu sistēmas - miegainība, vājums, reibonis, koordinācijas zudums, ģībonis.
• Traucējumi kuņģa-zarnu traktā - diskomforta sajūta vēderā, ēstgribas trūkums, rūgta garša mutē.
• Traucējumi Uroģenitālās sistēmas - bieža urinācija, dizūrija (grūtības vai sāpes urinējot).
• Elpošanas - sajūta krūtīs sasprindzinājums, sausums mutē, deguna un rīkles kairinājums, dedzinoša sajūta deguna dobumā, plombēšanu saturu bronhos, deguna asiņošana.

Blakusparādības antihistamīni otrās un trešās paaudzes:

• Alerģiska - fotosensitivitāte, anafilaktiskais šoks, dermatīts, alerģiskas izsitumi.
• Elpošanas - sausums mutē, rīkles (tipiska loratadīnam, cetirizīns).
• Traucējumi centrālās nervu sistēmas - miegainība, nespēks, galvassāpes, ģībonis.
• Traucējumi kuņģa-zarnu traktā - slikta dūša, vemšana, caureja (tipiska tsetrizina, fexofenadine).

Alerģija pret flukonazolu nav tik izplatīta. Bet par šo produktu iezīme ir iespēja smagas alerģiskas reakcijas, piemēram, erythema multiforme eksudatīvu, Stīvensa - Džonsona sindromu un toksisko epidermālo nekrolīzi. Šāda alerģija nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Tūlītēja alerģiska reakcija pret flukonazolu

Var rasties atkārtota izmantošana flukonazola šāda tūlītēja tipa alerģiskas reakcijas, piemēram, nātrene, angioneirotiskā tūska (angioneirotiskā tūska) un anafilaktiskais šoks.

Alerģiskas reakcijas tūlītēja tipa turpināt antivielu veidošanos, kas pieder klasei imūnglobulīnu E (IgE). Antivielas ir pievienoti dažu veidu leikocītu kopā ar šīs antivielas, kas atbilst alergēnu (antigēnu) šīm šūnām tiek piešķirts bioloģiski aktīvu vielu, 15-20 minūtes, kas izraisa alerģisku reakciju (starpniekus, piemēram, histamīna).

Nātrene un angioneirotiskā attīstīt 15-20 minūtes pēc flukonazols iekšā. Nātrene - ir visizplatītākais veids tūlītēju reakciju uz sakāvi virsējiem slāņiem ādas. Tas izpaužas kā niezoši blisteri (papulas - paaugstināšanās uz ādas), kā dzelt. Papulas vispirms ir mazas (līdz 5 mm diametrā) .. Pakāpeniski palielināt skaitu papulas, tie aug, ir vidū un spilgti sarkanas malas, apvienot ar otru, kas aptver plašas teritorijas ar ādu. Izsitumi nātrene var pāriet ātri, bet var ilgt vairākas stundas, tas ir reti ilgst vairāk nekā divas dienas.

Angioneirotiskā tūska (angioneirotiska tūska), var būt komplikācijas nātrenes, ar ir iesaistīti alerģiskas reakcijas dziļākos ādas slāņos un zemādas audos, kas rada pietūkumu Profilakse un ārstēšana tūskas - tas ir svarīgi saprast galveno cēloni . Šī nieze ir visbiežāk notika, bet var parādīties dedzinoša sajūta un sāpes. Jo pavairošanas pietūkums uz balss saitēm, var rasties draudus dzīvībai.

Par nātreni un angioneirotisko tūsku iemesls ir atbrīvot lielu daudzumu histamīna. Tāpēc pēc pirmā pazīme stropu jāņem antihistamīns (fenistil, Claritine Claritine - histamīna receptoru blokators , Tavegilum un tā tālāk). Ja tas nedarbojas, un strauji izplatās izsitumi, jums vajadzētu izsaukt ātro palīdzību.

Anafilakse var notikt ar intravenozu pilienveida flukonazola. Tas izpaužas ļoti ātri, dažreiz dažu sekunžu laikā pēc sākuma administrācijas flukonazolu. Šķiet, depresija apziņas, asinsspiediena krišanās Asinsspiediens - bīstami, ja viņa šūpoles? , Krampji, piespiedu urinēšana, dažkārt - strauji augošs angioedēma vai bronhu spazmas.

Kad šie simptomi, nekavējoties jāpārtrauc administrāciju flukonazola, žņaugu virs ievadīšanas vietas likt pacientam horizontālā stāvoklī (uz sāniem) un izvelciet mēli no viņa mutes, lai novērstu viņu un stingri nožņaugšanās. Šādas darbības būtu jābūt medicīnas raksturs.

Alerģiskas reakcijas tūlītējas aizkavējusies veidu flukonazolu

Šīs alerģiskās reakcijas var ietvert eksudatīvā erythema multiforme un galēju nabadzību - Stevens - Johnson. Slimība sākas ar temperatūras pieaugumu un izskatu sejas ādas, gļotādu, extensor virsmas ekstremitāšu, atpakaļ no rokām un kājām, rokām, rumpja, simetrisks novietojums izsitumi dažāda rakstura. Pakāpeniski vidū elementi slimības burbuļi veidojas ar caurspīdīgu vai asiņainajiem saturu, kas eksplozijas un veidlapas eroziju. Zemes erozija apvienot savā starpā, tiek pārklāta ar dzeltenīgu pārklājumu, un pēc tam mizu. Rezolūcija izsitumi rodas pēc divām līdz trim nedēļām.

Ļoti bieži ietekmē mutes gļotādas, kuņģa un zarnu trakta, elpceļos. Smagā sakāve Šāda veida sauc par Stīvensa-Džonsona sindromu. Tas arī attīstīt acu bojājumi gļotādām deguna dobumā, dzimumorgānus. Pacienta stāvoklis var būt ļoti nopietnas, pat viņa iespējams nāvi.

Ārstēšana Stīvensa Džonsona sindromu, vairumā gadījumu veic reanimācijā.

Tūlītēja alerģiska reakcija pret flukonazolu

Smagas reakcijas, piemēram, aizkavēta pie flukonazols var būt toksiska epidermas nekrolīze vai Laiela sindroms. Šis reakcijas veids sākas pēc 24-48 stundām pēc atkārtotas iekšķīgas vai intravenozo flukonazols. Startē toksiskā epidermālā nekrolīze salīdzinoši lēni, temperatūra pieaug, pieaug saindēšanās pazīmes, āda šķiet pirmajā papulārus izsitumus vai punctulate un pēc tam uz viņas fona šķiet lielāks plakani burbuļi ar skaidriem vai asiņainu saturu atgādina ādas apdegumus. Viņi ātri atklāja ar Advent plašas erozijas spilgti sarkanā krāsā. Tajā pašā laikā, ja jūs berzēt veselīgu plāksteris ādas, tas tiek atdalīts veidot eroziju. Pacienta stāvoklis pasliktinās pieaug: pievienoties toksisks-alerģiskas bojājumi iekšējiem orgāniem un, ja nav tūlītēju intensīvās terapijas pacientu nomirst.

Alerģija pret flukonazolu notiek, tāpēc ādas izskatu bojājumiem jebkuram pacientam nekavējoties pārtraukt ārstēšanu ar flukonazolu Flukonazols - lieto piesardzīgi   un meklēt medicīnisko palīdzību.

Galina Romaņenko