Leikocīti urīnā - komplikācijas ir neizbēgama - Level
, 2010. gada 31. janvārim
- Leikocīti urīnā - komplikācijas ir neizbēgama
- Norma
- Līmenis
- Babies
- Forums
Par balto asinsķermenīšu līmeni urīnā - izdevība pilnīgai izvērtēšanai pacienta
Vairumā gadījumu, paaugstināts balto asins šūnu
Balto asins šūnu, kā arī pamatojoties uz imunitāti
jo ir sagaidāms, urīna, piemēram, ja pacientam ir aizdomas nieru slimība vai urīnceļu. Bet dažreiz liels skaits balto asins šūnu urīnā ir izlases konstatējums, kas prasa atkārtotu analīzi un precizētu diagnozi.
Norma leikocītu urīna analīze
Kopumā analīze urīnā var būt neliels daudzums balto asins šūnu. Vīriešiem vajadzētu būt ne vairāk kā trīs ir aktuāli, un sievietes ne vairāk kā seši. Ko šie skaitļi nozīmē? Par leikocītu urīnā numuru (kā arī citas šūnu elementi - eritrocīti, epitēlija, trombocītu) nosaka pēc centrifugēšanas un atdalīšanas no nogulsnēm. Nogulsnes tika mikroskopā un atrast vidējo skaitu leikocītu tajā pašā redzes laukā. Ja analīzi veic, izmantojot speciālu analizatoru, tas tiek uzskatīts skaitu leikocītu 1 l, parasti tas būtu ne vairāk kā desmit.
Parasti, urīns ir jābūt pārredzamai, ar izskatu liels skaits balto asins šūnu urīns kļūst duļķains un nepatīkamu smaku.
Paaugstināts urīnā
Pirmkārt, ārsts korelē dati urīna analīzes rezultātus vispārējā stāvokļa pacientam. Ja viņš ir pazīmes akūtu vai hronisku nieru slimību un urīnceļu infekcijas, pacients tiek apstrādāta, regulējot apstrādes procesu, izmantojot urīna analīzes.
Bet tas bieži gadās, ka pacients nav simptomi nieres un urīnceļu slimībām. Tas var izklausīties viņu prombūtnes (šajā gadījumā rodas jautājums par to, iekaisuma slimības dzimumorgānus), un slēptu plūsmu, kas ir ļoti bīstami, jo tas var galu galā noved pie samazināšanos nieru funkcijas.
Lai noskaidrotu statusu pacienta, tas parasti ir noteikts atkārtotu urīna analīze, un tad kvantitatīvo analīzi urīnā ADDIS Kakovskomu vai Nechiporenko. Pirmajā gadījumā asins šūnu skaits ieskaitīti ikdienas urīnu, un otrs - vienā ml Midstream rīta urīnu. Normas šiem testiem: par Addis Kakovskomu - 2 x 10 līdz sestajai spēku dienā, saskaņā ar Nechiporenko - 2-4 x 10 uz trešo pilnvaru vienā ml.
Ja atkārtota studijas urīnā ir kādas izmaiņas, pacients ir pilnībā pārbaudīts, ultraskaņas un rentgena nieres un urīnvadus Cystoscopy (pētījums par urīnpūšļa gļotādas
Urīnpūslī - struktūra un funkcijas
izmantojot optisko instrumentu cystoscope), cystography (rentgenogrāfija Urīnpūšļa), ja nepieciešams - šaura rentgens, CT un MR.
Kas ir atviļņa
Bieži aptaujā acīmredzot vesels cilvēks identificē dažādas iedzimtas un iegūtas anatomiskas izmaiņas - šķēršļus urīna plūsma, kas var veicināt tās atplūdes - refluksa. Refluxes krustojuma var būt nieres, ureteral un nieru bļodiņas, urīnizvadceļu. Refluksa veicina stagnāciju urīnu, kā arī urīns ir laba augsni dažādiem mikroorganismiem, kas tajos var iekļūt no zarnās, dzimumorgānu, vai ar asinīm no jebkura cita orgānu iekaisumu sākas. Iekaisums nierēs var rasties nepamanīti, tomēr, tas veicinās samazinājumu nieru funkciju.
Bieži fona struktūrā urīnceļu sistēmas defektu attīstās ļoti smagu sekundāru pielonefrīts, ko var izārstēšanas tikai likvidējot refluksa izmantojot operācija.
Dzimumorgānu infekcijas
Ir iespējams, ka baltās asins šūnas urīnā bija infekcijas un iekaisuma procesiem dzimumorgānu rajonā - vulvovaginītu sievietēm un balanopostīts vīriešiem. Šādā gadījumā atkārtota analīze urīnu, veikusi visus nepieciešamos piesardzības pasākumus (katetru tieši no urīnpūšļa), tas būs normāli.
Bet pēc inficēšanās vulvovaginītu un balanopostīts var doties uz urīnizvadkanālu (parasti vīrieši) un urīnpūšļa (galvenokārt sievietes). Šādā gadījumā atkārtota analīze liecina arī klātbūtni lielu daudzumu leikocītu urīnā. Šāds pacients jāārstē urīnceļu infekcijas.
Tiesības savākt urīnu
Urīna jāvāc saskaņā ar konkrētiem noteikumiem:
- kopējais analīze gatavojas rīta urīnu tūlīt pēc miega
Dreams: kā saprast savus sapņus
;
- pirms vācot urīna dzimumorgānus jānomazgā ar ziepēm vai dušas želeju;
- Urīns tiek savākts tīrā, sausā ēdieni nomazgā un pārklātas ar vāku;
- ja analīze ir iespējams veikt nekavējoties, urīns ir jāuzglabā ledusskapī.
- Par balto asins šūnu urīnā līmenis var kļūt par ieganstu pilnīgai izvērtēšanai pacientam.
Leikocīti urīnā - komplikācijas ir neizbēgama - Norma
, 2010. gada 31. janvārim
- Leikocīti urīnā - komplikācijas ir neizbēgama
- Norma
- Līmenis
- Babies
- Forums
Normālā leikocītu skaits urīnā - kā interpretēt rezultātus
Normāls skaits balto asins šūnu urīnā ir atkarīga no vecuma un dzimuma
. Turklāt skaits leikocītu var atšķirties atkarībā no vairākiem faktoriem (piemēram, reibumā dažu fizioloģisko procesu organismā, kad lietojat noteiktus medikamentus), kas pats par sevi neliecina par infekcijas esamību
. Normāls leikocīti urīnā parasti ir no nulles līdz sešām šūnu jomā domām sievietēm (jo izmeklēšanā urīna paraugu mikroskopā), un no nulles līdz trim šūnu redzes laukā - Men
. Šis skaitlis ir atkarīgs no izpildāmā analizma urīna veida: piemēram, analīze urīna par Nechiporenko norma ir līdz četri tūkstoši balto asins šūnu mililitrā šķidruma
. No parastā skaita leikocītu pārpalikums ar urīnu sauc leukocyturia
. Ja skaits balto asins šūnu urīnā ir ievērojami augstāks nekā normāli, stāvoklis, ko sauc par pyuria - šajā gadījumā klātbūtne leikocītu urīnā jau ir iespējams noteikt bez mikroskopa, jo liels skaits balto asins šūnu maina tekstūru un krāsu šķidruma
.
Parastos urīnu uz desmit leikocītu ietverti 1 l (līdz trīs vīrieši, sievietes līdz sešiem leikocītu redzeslaukā studiju urīnu mikroskopā), kas neietekmē tās krāsu un skaidrību.
Noteikt skaits balto asins šūnu urīnā pēc centrifugēšanas, kā rezultātā atsevišķā urīna nogulsnēm. Nogulsnes izskatu saskaņā ar mikroskopu un klātbūtnes noteikšanai, leikocītu tajā. Zem mikroskopa, baltās asins šūnas pārstāv mazas, apaļas šūnas ar precīzi noteiktā un lauž gaismas kodols. Bieži tie ir salīmēti, lai veidotu grupu vai nedaudz. Pēdējos gados šādi pētījumi nav bieži manuāli, izmantojot speciālu aprīkojumu.
Leikocīti urīnā kā zīmi slimības
Par balto asins šūnu klātbūtne urīnā, norādot visu iekaisuma slimība, ko nosaka standarta urīna analīzes, darbojas diagnostikā dažādām slimībām un, pats galvenais, diagnostikā Uroģenitālās sistēmas slimības
. Lai noteiktu leikocītu urīnā varētu analizēt urīns leikocītu inhibitora - ferments, ko ražo leikocītu un urīnā tika noteikts klātbūtnē balto asinsķermenīšu
. Turklāt klātbūtne un precīzs skaits leikocītu urīnā var noteikt, pārbaudot urīna paraugus zem mikroskopa
. Ļoti neliels skaits balto asins šūnu urīnā var būt klāt visu laiku, tāpēc pat daži, kas pārsniedz standarti līmeņu balto asins šūnu urīnā pati dažos gadījumos vēl nav pamats, lai apstiprinātu diagnozi
. Parasti, diagnosticēšanai dažāda veida urīnceļu infekciju, urīnpūšļa vai nieru, papildus analīzei leikocītu urīnā, papildu analīze urīna nitrītu, kas arī liecina par infekcijas esamību
.
Jo dažādu slimību skaits balto asins šūnu urīnā nogulumos var ievērojami palielināties. Ar lielu skaitu balto asinsķermenīšu urīns kļūst duļķains un apakšā kuģa iekrīt bagātīgs brīvs vai gļotādas nogulsnes.
Ar skaita leikocītu (leukocyturia) pieaugums norāda iekaisumu nierēs, urīnceļu un dzimumorgānu. Tātad, kad iegurņa iekaisuma slimība ir konstatēta urīnā ļoti daudz balto asins šūnu, tāpēc, lai precizētu diagnozi ar atkārtotiem mērījumiem urīnu, kas veikti, šoreiz ar katetra tieši no urīnpūšļa
Urīnpūslī - struktūra un funkcijas
.
Laikā akūta iekaisuma leikocītu nieru izcelsme parasti ir viens kodols, bet leikocīti, kas izriet no urīnceļu, ir vairākiem kodoliem. Ja valūtas kursa (distrofiski) nieru darbības traucējumi bieži vien ir leikocītu tauku iekļaušanu.
Lielākā daļa balto asins šūnām nieru izcelsmes atrodams iekaisuma slimības nierēm (pielonefrītu), daudz mazāk viņu infekcijas alerģisko slimību nieres (glomerulonefrīts), kas dominē citi simptomi. Fakts, ka šis process ir alerģiska būtību un rašanos minētās lielu skaitu eozinofīlo (viena veida leikocītu, kas pavada alerģisku reakciju).
Izveido avota leukocyturia
Lai identificētu avotu liels skaits balto asins šūnu, šādus paraugus:
- dvuhstakannaya tests: pacientam ir urinēt divās stikla burkās nepārtraucot urīna strūkla; leykotsituriya atklāti ja pirmā daļa - tas norāda klātbūtni iekaisuma apakšējā daļā, urīnceļu (urīnizvadkanāla, prostatas), un otrais - iekaisums, urīnpūšļa, urīnvadus un nieres;
- trehstakannaya tests: pirms ievākt urīns urologs masāžas prostatas; nepārtrauktā plūsmā urīnā ir sadalīta trīs daļās, pārsvars leikocītu pirmajā porciju norāda iekaisums urīnizvadkanāla vai prostatas, vienotu sadales leikocītu visās daļās ar lielu varbūtību varētu norādīt uz nieru slimība.
Atklāt slēptās leukocyturia reizēm prednizolona izmēģinājumiem: pacientu izmeklē no rīta pirmais urīns, tad intravenozi prednizolonu
Prednisolone - pret iekaisumu, alerģiju un sāpes, bet ar komplikācijām
Tad pārbaudīja trīs urīna paraugos stundas intervālu; klātbūtnē slēptā leukocyturia balto asins šūnu urīnā ir palielināts divas vai vairākas reizes.
Kvantitatīvās metodes urīna
Kvantitatīvās metodes noteikšanas izveidotas elementu urīnā var noteikt precīzu eritrocītu skaits, leikocītu un cilindru izolēti no urīna. Tā atklāj slēptās pyuria, kas bieži ir novērotas hroniska iekaisuma slimības, nieru, kā arī lai precizētu būtību iekaisuma procesu.
Tā, piemēram, uz hronisku pielonefrīta
Pielonefrīts - nieru slimība
Leikocītu skaits ir parasti dominē pār eritrocītu skaits un hroniska glomerulonefrīta
Glomerulonefrīts - smaga infekcija nieres
un nieru arterioskleroze kontrastu, eritrocītu skaits vairāk nekā leikocītu. Kvantitatīvās pētniecības metodes ietver metodes urīna Nechiporenko, Addis Kakovskogo un Amburzhe. Visbiežāk izmanto visvairāk gaidīt Nechiporenko metode: skaitīšanas šūnu elementus 1 ml vidēja rīta urīnu.
Kā savākt urīnu
Lai izvairītos no kļūdām, novērtējot urīna analīzēs, ir nepieciešams, lai pareizi savākt. Vispārēju analīzi urīnā ir pietiekami, lai savāktu pirmo rīta urīnu tīrā bļodā ar caurspīdīga stikla ar plakanu dibenu un aizveriet vāku. Pirms savācot urīnu rūpīgi mazgā ārējos dzimumorgānus ar ziepēm un ūdeni. Ja studiju kāda iemesla dēļ nevar veikt neilgi pēc urīna savākšanai, tas ir labākais, lai saglabātu to vēsā vietā.
|