Struktūra un funkcijas Ahileja cīpslas

Jebkurš cīpslas ir gala struktūra šķērssvītroto muskuļu formā joslām blīvi saistaudu, caur kuru muskuļi piestiprina pie kauliem skeletu un nogādāt. Strong saistaudi nodrošina zemu pagarinājums un drošu turēt uz skeleta muskuļiem.

Ahileja cīpslas - ir viens no spēcīgākajiem cīpslas organismā, bet tas nav par velti ir sauc par "Achilles" - salīdzinoši sekla atrašanās vieta padara to ļoti neaizsargāti pret bojājumiem. Ahileja cīpslas ir no trim muskuļiem (abi vadītāji ikru un soleus muskuļos), kas atrodas aizmugurē kāju pagarinājumu. Ahileja cīpslas piešķir papēža kaulu, kas ļauj personai, lai pārvietotos viņa pirkstiem.

Tajā no Ahileja cīpslas augšā un samērā plašs plānas, sašaurinās uz leju un sabiezē, un 3, 5 - 4 cm virs calcaneus atkal paplašinās. Cīpsla ir liktas dubultā lietā, kurā veidojas lāstekas (plānas saistaudu membrāna aptver muskuļiem) stilba kaulu. Šīs josla ļauj cīpsla slīdēt, jo ir gļotas viņiem - tas samazina berzi starp cīpslas un apkārtējos audos. Par stiprinājuma Ahileja cīpsla uz papēža kaula vieta ir Bursa. Ahileja cīpslas ļauj jums vadīt, stāvēt uz pirkstgaliem augšā pa kāpnēm.

Bojājums Ahileja cīpslas

Par bojājumiem Ahileja cīpslas cēlonis var būt tieša kaitējuma vai celms teļš muskuļus. Bojājums var tikt slēgts (nesalaužot ādu) un open (pārkāpjot ādas).

Slēgtās traumas ir izplatīta baleta māksliniekiem un sportistiem neizdevās kad lekt, spēlējot futbolu un tā tālāk, ja ir cīpslas plīsums vai atslāņošanās vietu tās stiprinājuma pie calcaneal bumbuļu. Laikā, kad traumas cietušais jūtas crash apakšējā trešdaļā kāju, un asas sāpes uz muguras tā virsmas, process ir bojāta zoles fleksija pēdas. Skatoties uz vietas uz Ahileja cīpslas plīsums ir konstatēts, ka trūkst savu apveidu un mīksto audu savilkšanās.

Sniedzot pirmo palīdzību cietušajam jādod anestēziju, lai noteiktu kāju tā, ka kāja bija attiecībā pret stilba leņķī 90 (jūs varat šinas no metāllūžņu materiāliem vai pārsēju kājām viena otrai) un nogādāts slimnīcā.

Ārstēšana Ahileja cīpslas plīsums ir visbiežāk prasa izmantot ķirurģiskām metodēm. Kad svaigu (ar nav vecāki par 2 nedēļām) slēgta pilnībā atslēgšanu visas cīpslas var izdarīt, izmantojot slēgtu perkutāna šūšanas (izšūšanas uzklāj uz ādas un pull kopā, pull kopā galus cīpslu ar pilnu kontaktu), kam sekoja liešanas. Ja āda pārkāptas vai ja kaitējums noticis vairāk nekā pirms divām nedēļām, operāciju parasti veic atklātā veidā ar plašā apgabalā bojājumiem un izšūšanas visus cīpslas parastajā veidā, un tad arī piemēro ģipša pārsējs uz laiku no 3, 5 - 4 nedēļas, pēc kura noteiktā medicīniskā gym, masāža un fizioterapija.

Daļēja plīsums Ahileja cīpslas lokāli ievada anestēziju (piemēram, Novocain), un nodot ģipša pārsējs stāvoklī plantārā fleksija pēdas uz laiku no 2-3 nedēļām.

Bursīts Ahileja cīpslas

Iekaisums Bursa, kas atrodas vietā aresta Ahileja cīpsla uz papēža kaula sauc bursīts Bursīts - ja Jums ir grūtības staigāt   Ahileja cīpslas vai ahillobursitom. Par bursīts cēlonis var būt ievainots (ieskaitot nepilngadīgās), dažādu slimību (reimatisms, gonoreju Gonoreja - self-lēma , Vīrusu infekciju ārstēšanai), kurā infekcijas izraisītājus varētu stāties sinoviālā maisā caur asinīm vai limfā, ilgi šaurs traumēta saspringts apavus.

Ahillobursita pazīmes ir sāpes papēža zonā, kas palielinās līdz dorsiflexion pēdas, kā arī pietūkums un apsārtums vietā aresta Ahileja cīpsla uz papēža kaulu. Dažos gadījumos iekaisuma process var novest pie strutošana (abscess) Bursa.

Ahillobursita apstiprināt diagnozi, jūs varat izmantot rentgena pārbaudi.

Ārstēšana bursīts no Ahileja cīpslas - ir, pirmkārt, likvidēt iemesliem viņš sauca - ārstēšana iekaisuma slimību, valkājot ērtus apavus un tā tālāk. Ja attiecīgais stipras sāpes, noteiktās termisko apstrādi (kompreses, parafīns, minerālvaska uc), ziedes, kas satur steroīdu pretiekaisuma, atbrīvojot sāpes, iekaisumu un tūsku Profilakse un ārstēšana tūskas - tas ir svarīgi saprast galveno cēloni   audi (piemēram, diklofenaks). Ieviešot procesus un tiek izmantotas hronisku bursīti punkcijas noņemt iekaisuma satura Bursa un tās mazgāšanu ar antiseptisku šķīdumu.

Ja konservatīvā ārstēšana neizdodas, ķirurģiskā izgriešana tiek veikta no maisa.

Galina Romaņenko

Nedaudz anatomija

Pamats pēdas sastāv no maziem un ļoti maziem kauliem, savstarpēji savienotām cīpslu un saišu. Šāds liels skaits kaulu pēdas dod iespēju pavasarī atpakaļ, kad ejot, tas ir, piešķirot tam šoku absorbēšanas spēju, un saišu stingri tur kaulus locītavu veidojas, neļaujot viņiem iet ārpus robežām iespējamo kustību. Visi kauli pēdas iedala tarsālajās kauliem, metatarsālos un pirkstiem.

Aizmugurējā daļa pēdas sauc pēdas pamata. Tas sastāv no nogāzes, calcaneus, navikulārā, cuboid, un trīs ķīļveidīgs kauliem. Vidusdaļa pēdas - Pēda veido pieci īsu cauruļveida kauli, priekšpusē - pirkstiem, no kuriem katrs sastāv no trim kauliem - falangu, pirmajā pirksta - divu falangu. Mutes ir sadalīta piecos gareniskos arka, kas atbilst pieciem pleznas kaulu, kuri ir saistīti ar šķērsvirziena arch.

Astragalus - apakšējā daļa pēdas locītavas, kas ir izveidota kā kaula un ikra kaula, kas aptver potītes Talus sāniski kā dakšiņu. Bottom anklebone pieslēdzas papēža kaula, priekšpusē - ar navikulārā. Astragalus salīdzinoši liela kaulu sarežģītu formu, kas ir sadalīts vairākās daļās. Priekšējā daļa tiek saukta vadītājs nobiras, vidējais - iestāde vai vienība, un tos savieno - kaklu. Aiz atrodas Talus; mugurējās process ar iekšējiem un ārējiem tubercles, starp kuriem cīpslu muskuļu - flexor hallucis garais izstiepējmuskulis muskuli.

Veidi un iemesli lūzumu no nobiras

Lūzumi nogāzes lūzumu ir sadalīti, ķermeņa un aizmugures procesu. Par lūzuma mehānisms parasti ir netieša. Tas notiek visbiežāk krišanu no augstuma pēdu, straujas bremzēšanas mašīnas laikā, ar nosacījumu, ka kājas pārējais pie sienas vai tās kontroles un tā tālāk. Tas var notikt kompresijas lūzums, kas ir saspiežot kaulu starp tās apkārtnes citiem kauliem (lielā lielakaula un calcaneus).

Lūzums kakla nobiras notiek, kad pēkšņi dorsiflexion pēdas, kur apakšējā mala stilba kaula, balstās uz kakla, tad Talus sadalīts divos fragmentos. Šīs izmaiņas var būt nobīdes no fragmentiem kaulu vai aizmugurē galvas pārvietošanas un mežģījums kauliem viņas ķermeņa atpakaļ. Lūzums posterior procesa nobiras notiek smago plantāro līkumu kājām laikā.

Pazīmes lūzumu un diagnozes

Mijā Talus potītes pieaugumu apjoma, aktīva kustība tajā krasi ierobežota vai kļūst pilnīgi neiespējami, jo ir stipras sāpes. Tāpat ir iespējams pārveidošanu augšpusē pēdas un potītes. No deformācijas veids ir atkarīgs no atrašanās vietas un pakāpi pārvietošanu kaulu lūzumu ārstēšanai fragmenti kaulu. Pēc rūpīga palpē potītes var sagaidīt, lai atklātu lūzuma vietā - tas ir visvairāk sāpīga daļa no potītes. Sāpes palielinās Effleurage uz papēža.

Lūzumi nobiras vispilnīgāk diagnosticēta rentgenoloģiski pēdas un sānu prognozēm un rentgenoloģiskās no potītes locītavas ar anteroposterior projekcijā.

Ārstēšana lūzumu no nobiras

Ārstēšana lūzumu no nobiras bez aizspriedumiem sastāv no pārklāšanās cast uz ceļa ar modelēšanas arkas no pēdas. Apmetums tiek piemērota 3-4 nedēļas lūzumus aizmugurējā procesā, un no 6 nedēļām līdz 3-4 mēnešiem ar salauztu kakla vai ķermeņa nobiras. Pēc izņemšanas ģipša pārsējs paredzēto ilgumu (4-5 mēneši) izkraušanas ekstremitāti kā staigāt ar kruķiem. Piešķirt arī siltās vannas, fizioterapija, masāža, valkājot ortopēdiskās zoles Ortopēdiskās zolītes - kādi tie ir domāti? .

Lūzumu uz nogāzes ar izspiesto kaulu fragmentu saskaņā ar vietējo anestēziju vai vispārējā anestēzijā ražo slēgta manuāli pārvietot, ti, kaulu fragmentu kombināciju. Pēc neiespējamība slēgtā samazināšanu veica atklātu samazinājumu (ti, operācija tiek veikta, pārkāpjot ādas), kam seko savienojuma kaulu fragmentu (osteosintēze) skrūves vai spieķiem.

Lūzumu ar dislokāciju Dislokācija - profilakse un ārstēšana   ķermenis nobiras posteriorly vai kompresijas lūzumi bieži rodas aseptisku nekrozi (nekroze kaulaudu bez infekcijas klātbūtnes) no ķermeņa nobiras, un pēc tam - artroze Osteoartrīts - ja kopīgais zaudē savu funkciju   (nevis sagrautas kaulu aug saistaudus un traucē funkciju locītavas) no potītes un subtalar locītavu ar pastāvīgu sāpes.

Ja jums ir aizdomas lūzums pēdas Lūzums pēdas - ko briesmas draud tu?   Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu - šajā gadījumā tas ir labāk, lai ir droša nekā nav, lai ārstētu lūzums laikā.

Galina Romaņenko