No deguna anatomija

Ārējā deguna veidojas kaulu, skrimšļu un mīksto audu. Kauli labi un pa kreisi pusēs deguna pievienojies viduslīnijai, kas veido aizmugurē deguna. Sānu virsma ārējā deguna sastāv no procesu augšžokļa. Ar kauliem deguna blakus skrimšļa. Sānu skrimslis sasniedz degungala, un no turienes vērsta uz deguna starpsienas. Deguna starpsienas ir savs četrstūrains skrimsli.

Deguna starpsienas ir arī daļa no kaulu un skrimšļiem. Sadalīšanās sadala deguna dobumu divās nevienlīdzīgās daļās. Audos deguna ir labi attīstīta asinsapgādi un inervāciju, padarot jebkādu kaitējumu ļoti sāpīgs un asiņaina.

Deguna dobuma veic dažādas funkcijas, ieskaitot ožas, elpošanas, aizsardzības, runas.

Kā tas var būt sadalīti deguns

Bojājumi deguna, kas izriet no strupu ietekmi vai samazinās, tiek bieži slēgtas raksturu, bet, tomēr, tie parasti notiek skrimšļu vai kaulu lūzumi deguna. Tajā pašā laikā āda nav bojāta. Šādi bojājumi ir vienmēr turpināt apjomīgu asiņošanu, sāpīgums, izmaiņām deguna dobumā, un bieži vien formas deguna kopumā.

Maziem lūzumus sānu malām deguna kaula ne vienmēr ārējā deguna. Bieži vien šāds pārkāpums var noteikt tikai pie palpācijas, kad jūs varat sajust crepitus Crepitus - ļoti nopietns simptoms   (lūzums) un pēc rentgena pārbaudi. Lūzums parasti jomā deguna kauli un frontālās procesā augšžoklī. Dažos gadījumos ir tikai neatbilstība kaulu locītavas.

Bojājumu gadījumā deguna starpsienas ir iespējamās sekas attiecībā uz tās izliekuma dislokācija Dislokācija - profilakse un ārstēšana Daļēja un pilnīga lūzums. Bojājums skrimsli deguna izraisīt pārkāpumu mazāk sakarā ar labu elastību.

Kā rīkoties

Ja tur bija trieciens deguna priekšā, tas ir garenvirzienā lūzums deguna kaula, kas savukārt noved pie deformācijas - deguns kļūst plakans dēļ savilkšanas muguras, ir nozīmīgas asiņošanas un plīsumu mīksto audu.

Biežākās maiņās no deguna sāniem vienā virzienā vai citā virzienā. No traumas var izkliedēt šuves starp kauliem deguna un pieres procesa lūzums augšžoklī notikt. Ir arī deguna starpsienas lūzums un mežģījums deguna kaulu frontālās šuves.

Īpaša vieta ir aizņemts ar šāvienu un šrapnelis brūcēm ka iekļūt deguna blakusdobumu, galvaskausa dobumā acs dobuma un tā tālāk. Liels deguna lūzums ar mīksto audu traumām un kaulu daļām sejas ir vērojams šrapnelis brūces. Šādos gadījumos iespējama atdalīšana no deguna vai tikai daļu no tā ar traumas no deguna blakusdobumu.

No deguna trauma pavada stipras sāpes un dažreiz pat sāpīgi šoka, deguna asiņošana, smagas tūskas Profilakse un ārstēšana tūskas - tas ir svarīgi saprast galveno cēloni   mīksto audu, un asiņošana no deguna un apkārtējo daļas sejas, dažreiz atbrīvot Izlādējas sievietēm, ja ir pamats bažām   galvas un muguras smadzeņu šķidrums, ja plaisas augšējā sienā deguna dobumā. Kad jūs pauze mīksto audu deguna kamēr pūš savu degunu gaisā var nokļūt zem ādas plakstiņu, sejas un kakla. Ādas pietūkums un gļotādām deguna parasti strauji palielinās, tādēļ ir grūti diagnosticēt.

In vaļējām brūcēm pēc pirmās palīdzības asiņošana no ārējās daļas deguna rīkojuma tiek pārtraukta ar spiediena pārsēju vai asinsvadu nosiešanas no lielākiem kuģiem. Ar ievērojamu asiņošana no deguna dobumā prasa priekšējie, virsmu deguna tamponāde. Ja asiņošana neapstājas spiesti dziļāku aizmugures deguna tamponāde.

Brūces deguna dēļ bagātīgs asinsapgāde dziedēt labi, bet jums vienmēr vajadzētu paturēt prātā, ka agrāk trauma deguna tiks nodrošināta medicīniskā aprūpe, jo labvēlīgāka būs sekas.

Galina Romaņenko

Kā "saliktās" elkoni

Elkoņa locītava ir sarežģīta, tā ir izveidota ar artikulācijas trīs kauliem: plecu, elkoņa un rādiusu, starp kuriem ir izveidotas trīs kopīgus ieslodzītos kopīgā kopīgā kapsulā - humeroulnar, brachioradialis un radioulnar.

Kopīga kapsula no elkoņa locītavas - kopējā summa trīs locītavām, samērā brīvi, nedaudz izstiepts, biezāka gar sāniem, nevis priekšā un aizmugurē. To pastiprina trīs saišu: divas stiprā puse vai ķīla (rādiusu un elkoņa) un gredzenu.

Veidi mežģījumiem apakšdelma

Mežģījumi apakšdelma iekrīt dislokāciju abu apakšdelma kaulu (posterior, priekšējās, uz āru, uz iekšu), atšķirīgiem (atšķirīgas) un sastiepumiem izolēti rādiusu un elkoņa. Mežģījumi apakšdelma var būt pabeigtiem un nepabeigtiem (subluksācija) saglabājot daļēju kontaktu starp locītavu virsmām. Gandrīz puse no apakšdelma dislokāciju apvienojumā ar iekšējiem vai periartikulāri lūzumu, elkoņa locītavas komponentus.

Visiem mežģījumi raksturo sāpes, pārmaiņas formas kopīgo un traucētu funkciju. Bojājums lielajiem kuģiem un nervu stumbriem ir reti.

Mežģījums abu apakšdelma kaulu posteriorly

Šī dislokācijas veida Dislokācija - profilakse un ārstēšana   - Visbiežāk visu mežģījumiem no elkoņa locītavas. Tas parasti notiek rudenī uz izstieptām rokām, un plosītos priekšējā daļā kopīgā kapsulu, pleca muskulī, un bieži vien sānu elkoņa kaula saišu. Ar šīs traumas bieži notiek lūzuma procesu elkoņa. Cietušie sūdzas par sāpēm elkoņa un apakšdelma atbalstītu savu labo roku. Rokas ir nedaudz saliektas pie elkoņa, plecu, šķiet, ir jāpaplašina, apakšdelmu - saīsināts. Aktīvie kustības elkonim krasi ierobežota un sāpīga. Ar maigu Passive (pārceļas roka nav upuris, un otra persona) nosaka ar pavasara pretošanās kustību.

Par dislokācijas abu apakšdelma kaulu diagnoze posteriorly apstiprināts ar rentgenstaru difrakcijas. Samazināšana dislokācijas ražota ar vispārējo vai vietējo anestēziju, pēc rentgena kontrolē. Ja savienojums ir normāla tiesības un uzlikt ģipša Longuet (garš sloksnes no vairākiem slāņiem ģipša pārsējs) no plaukstas uz augšējās trešdaļas rokas (elkonis ir saliekta leņķī 90) uz laiku no 10-12 dienām (bet ne vairāk kā 3 nedēļas). Uz 2.diena sākt aktīvi pirkstu kustībām un roku kustības pleca locītavā. Pēc izņemšanas šinas noteiktās vingrošana un rehabilitācijas

Cita veida mežģījumiem apakšdelma

Mežģījums abu apakšdelma priekšējās kauliem novēroti tikai retos gadījumos. Pilns priekšējais izmežģīšana parasti ir saistīta ar lūzums augšējā galā spārna daļas.

Mežģījums abu apakšdelma kaulu āru kā ir reti, biežāk posteroexternal mežģījums. Ārējie sastiepumiem ir pilnīga un nepilnīga, un bieži vien ir saistīta ar asaru iekšējā lūzuma lēto pleca. Cita veida mežģījumiem no elkoņa locītavas (dislokāciju abu apakšdelma mediāli atšķirīgi mežģījums kauliem apakšdelma asakām, elkoņu daļas aizmugures dislokācija, mežģījums radiālo galvas) ir ļoti reti.

Visi šie samazināt dislokāciju seko uzlikšanu imobilizācijas, kas tiek veikta pēc izņemšanas atjaunošanās ārstēšanu.

Subluxation no radiālo galvas

Subluxation no radiālo galva ir biežs ievainojums elkoņa, jo īpaši bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem. Subluxation notiek, kad pēkšņi un spēcīga paraut bērna rokas iztaisnot rokas. Tādējādi pastāv daļējs izvelkamais un radiālo galvas pārkāpums gredzenu kopā ar vienlaicīgu pārkāpumu kopīgo kapsulas krokām starp kaula galvas un galvas pleca.

No elkoņa locītavas deformācija ir klāt roka ir stāvoklī vieglas saliekšanu, rotācijas izvešana (supinācija) neizdodas, un izraisa arvien lielāku sāpes. Par rentgenu parasti nav redzējuši nevienu novirzes.

Samazināšana tiek veikta bez anestēzijas: smilga elkonis ražot spiediens uz radiālo galvu un rotācija apakšdelma āru. Uz nāk Pārvietojiet norāda klikšķi, pazušanu sāpju un atjaunošanu pārvietošanās locītavu. Imobilizācija nav nepieciešama.

Nevpravimye un hroniskas mežģījumi apakšdelma

Nesamazināms mežģījums apakšdelma kauli ir atrodami 10% gadījumu rodas nobīdes mīksto audu (kapsulas, saites lūžņi) vai kaulu fragmentu. Ja jūs nevarat iztaisnot dislokāciju vispārējā anestēzijā, tas parāda strauju samazināšanos pirmajās divās dienās. Bieži vien šis samazinājums ir nestabila, jo mīksto audu bojājumu, tāpēc šādos gadījumos, veikt kopīgu fiksāciju ar speciālām adatām. Spieķi noņem pēc 10-12 dienām. Piemēro kā ģipša šinas līdz pat 3 nedēļām.

Hroniskas mežģījumi apakšdelma kaulu attīstīties 2-4 nedēļas pēc traumas saistībā ar veidošanos blīva rētaudi šajā jomā. Līdz 3-4 nedēļām, ieteicams pakāpeniski slēgtas (skaitītājiem) samazināšanu, izmantojot īpašas ierīces (piemēram, ierīce Volkova - Oganesyan) vai atvērt samazināšanas seko ieviešanas mašīnas. Vēlākos periodos veic plastiskās operācijas uz locītavu.

Atcerieties: jūs nevarat samazināt dislokāciju paši jebkurā gadījumā. Cietušais jāliek anestēziju, piemēro vietas kaitējumu auksta, pakārt roku uz šalli un transportē tieši uz neatliekamās palīdzības numuru.

Galina Romaņenko