Osteotomijā - ķirurģiska procedūra, kurā kaulu izgriešanu veic. Tā tiek izmantota, piemēram, osteoartrīta ārstēšanā
Natural ārstēšana osteoartrīta - mazina sāpes bez tabletes
vai cita veida artrīta, gadījumos, kad, izmantojot citas ārstēšanas metodes neizdodas, lai mazinātu sāpes un atjaunot funkciju bojāto locītavu.
Visa darbība parasti ilgst 60 līdz 90 minūtes. To var veikt saskaņā ar vietējo vai vispārējo anestēziju (vairumā gadījumu, tomēr vispārējās anestēzijas). Pēc anestēzijas ievadīšanas kājas apstrādāta ar antibakteriālu šķīdumu. Ķirurgs nosaka precīzu lielumu kaulu fragmenti, kas viņš būs novērsts, izmantojot X-ray, CT vai trīsdimensiju datormodelēšanu.
Osteotomijā laikā ķirurgs noņem daļu no kaula blakus saslimušās locītavu. Rezultāts būtu kravas pārvietošanu reģionā, kur skrimslis ir bojāta, tā, kurā ir vairāk veselīgu skrimslis.
Raksturīgi, osteoartrīts visbūtiskāk bojāts skrimšļiem iekšējā daļā ceļa. Ķirurgs noņem fragmentu stilba ar ārējā pusē, ar kuru liela daļa no cilvēka svara kustības laikā virzīs ārējā malā ceļa locītavas.
Kā likums, piemērotas pacienti osteotomijā uzskatīti cilvēki, kas jaunāki par sešdesmit gadiem, ir liekais svars un uzturēt noteiktu līmeni fiziskās aktivitātes. Turklāt, bojājumi skrimšļa audu locītavu vajadzētu būt nevienmērīga. Pirms operācijas, ārsts ir jāpārliecinās, ka deformāciju šuves ir pakļauta korekcijai. Visbeidzot, osteotomijā var veikt tikai tad, ja nav saņemtas iekaisuma pazīmes.
Priekšrocības un trūkumi
Neapšaubāms priekšrocības osteotomijā ir fakts, ka darbība ievērojami samazina sāpes un var palēnināt progresēšanu osteoartrīta.
Tomēr, pateicoties kopīgai darbībai var parādīties asimetriski. Turklāt, ja pacients kādreiz vajag pilnīgu nomaiņu locītavas turēt to pēc osteotomijā būs daudz grūtāk nekā normālos apstākļos.
Atgūšanās no osteotomijā
Atkarībā no sarežģītības darbību un pacienta veselību kopumā, par vienu līdz trim mēnešiem, var būt nepieciešams izmantot kruķus. Dažreiz uz četrām līdz astoņām nedēļām pēc osteotomijā arī nēsāt apsēju. Fizioterapija un regulāra staigāšana ir svarīga daļa no rehabilitācijas. Full atgriešanās normālā dzīvē var aizņemt ilgu laiku - no trim līdz sešiem mēnešiem līdz gadam.
Kas ir osteotomijā, indikācijas un kontrindikācijas tās realizācijai
Osteotomijā - secēšanas kaulu ortopēdiskas operācijas. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Ar ķirurģisko instrumentu, ultraskaņas, lāzera vai radiofrekvences enerģiju ražo sadalīšanu kaulu. Pēc osteotomijā kaulu noteikta jaunajā amatā, izmantojot dažādus aksesuārus: naglas, plāksnes, kaulu potzarus, speciālām ierīcēm, pārsēji, skeleta vilces (tērauda adata ir ievietota kaulu, un tas tiek apturēts no slodzes - tā pamazām velk kaulus un liek to pareizā pozīcijā) .
Par osteotomijā indikācijas ir:
- iedzimtās un iegūtās deformācijas (skar formā) no kauliem, galvenokārt garo kaulu (gurni kaulu, pleca, uc);
- saistaudi (fibroze) un kaulains kodolsintēzes locītavu, kas pārkāpj viņu darbu (ankiloze);
- iedzimta gūžas dislokācija un tās sekas;
- un citas iedzimtas vielmaiņas slimības kauliem.
Kontrindikācijas osteotomijā:
- strutaini slimības jebkurā orgāna vai audu;
- jebkurš akūta saslimšana un hronisku slimību;
- smagas saslimšanas iekšējo orgānu, it īpaši sirds un asinsvadu sistēmas, nieru un aknu.
Veidi osteotomijā
Osteotomijā var atvērt un aizvērt. Kad jūs veicat slēgta osteotomijā ādas griezumu garums 2-3 cm, pēc kura Griezējmezgls padod kaulu, šķērsot tā ¾ no diametra, un atlikušo daļu no kaulu laušanas. Šī operācija ir mazāk traumatisks nekā atvērtas, bet nes ievainojumu risku lielo kuģu un nervus.
Atvērt osteotomijā tiek izmantots biežāk tajā pašā ādas griezumu ražot līdz 10 - 12 cm, pakļaujot kaulu, periosts atdala no kauliem īpašu instrumentu, kaulu ievietots lifti (instrumenti sadalīšanu kaula), un kontrolē acs ražot krustpunktu kauliem. Dažreiz osteotomijā plakne nākotne ražot plānas urbt caurumus kaulu un caur kaulu sadauzīja. Šī metode ļauj veikt tieši paredzēto osteotomijā lidmašīnu.
No kauliem forma izmanto lineāru griezumu (šķērsvirziena vai slīpu) un sapratu (leņķa, pastiprināts, absolvents, flauta) osteotomijā. Kad izgriešana ķīli kaulu ķīlis osteotomijā teikt. Segmentiem osteotomijā sauc kaula secēšanas vairākos līmeņos.
Visās mērķiem operācijas iedala osteotomijā un korektīvo osteotomijā atbalstam. Piemēri korektīvo osteotomijā var būt osteotomijā labot kaulu deformācijas nepareizā saaugt lūzumu un osteotomijā par pagarinot kauliem. Osteotomijā atbalstam notika ar iedzimtu gurnu izmežģījuma
Hip dislokācija - rezultāts netiešu kaitējumu
. Bet lielākā daļa no osteotomijā pilda abus uzdevumus: pareizās kaulu deformācijas vai nepareizu nostāju un sniedz atbalstu.
Visbeidzot, osteotomijā var būt patstāvīga darbība vai tikai solis kādu citu darbību. Atsevišķos kaulu un locītavu, izmantojot dažādus grozījumus osteotomijā, vispiemērotākais un kas īpaši paredzēti šo muskuļu un skeleta sistēmas daļām.
Komplikācijas pēc osteotomijā
Darbība osteotomijā nav nekas jauns, jo tā ir izstrādājusi vairākas metodes, katrs ar savu risku, tās vai citas komplikācijas. Bet komplikācijas šodien ir reti un nav bīstami dzīvībai pacienta. Tomēr jebkura, pat visvairāk neliela operācija - tas ir paaugstinātas bīstamības avota, jo ir nozīmīgs ne tikai prasme un profesionalitāte ķirurgs, bet arī nosacījums par pacientu, viņa individuālās īpašības un iedzimtību.
Osteotomijā var būt sarežģīta:
- strutošana Pēcoperācijas brūces (tāpēc liela nozīme pacientiem ar novājinātu imunitāti);
- nobīde kaulu fragmentu (šajā gadījumā operācija ir nepieciešama, lai atjaunotu savu nostāju);
- aizkavēta savienība kaulu (parasti ir atkarīgs no individuālajām īpašībām organisma vai vielmaiņas traucējumiem);
- veidošanās viltus locītavas
Viltus savienojumi - kad mobilitāte šķelto kauliem
- Pastāvīga pārkāpums nepārtrauktības un mobilitātes kaulu, kas nav raksturīga departaments, kas bieži notiek pēc traumatiskiem lūzumiem un dažādu darbību uz kauliem; šajā gadījumā nepieciešams reoperation.
Osteotomijā vislabāk veikt pēc iepriekšējas stiprināšana imunitāti
Imūnsistēmu stiprināšana - palīdzēt imūnsistēmu
- Tas būs iespējams, lai novērstu komplikācijas un radītu labvēlīgus apstākļus pareizā šuve kaulu.
Galina Romaņenko
