Tuberkuloze kaulu saskaņā ar dažādiem ekspertiem, sākot no 10% līdz 20% no ārpus plaušu tuberkulozes. Tas bieži tuberkuloze ietekmē mugurkaula, gūžas, ceļa un pēdas locītavas. Mirstība no šīs slimības ir gandrīz klāt, bet invaliditāte ir klāt gandrīz vienmēr ilgst gadiem.

Cēloņi kaulu tuberkuloze

Tāpat kā cita veida ārpus plaušu tuberkulozes Ārpusplaušu tuberkuloze - daudzi veidi Tuberkuloze kaulu un locītavu attīstās fona jau esošo tuberkulozes mīksto audu, parasti uz fona plaušu tuberkulozi. Šodien tas ir pazīstams kā kaulu tuberkuloze tiek pārraidīts. Infekcija iekļūst kaulu-locītavu sistēmas caur asins un limfātiskās sistēmas. Un cik bieži tas notiek fona primārā tuberkulozi, kas var iet par to pašu bez ārstēšanas, dažkārt galvenais infekcijas avots pacientiem ar kaulu tuberkulozi nevar identificēt. Pacienti ar tuberkulozi uz kauliem nav infekcijas avots, protams, ja viņš nav atvērts (ar atbrīvošanu tonnas Mycobacterium tuberculosis no krēpu) plaušu tuberkulozi.

TB infekcija skar visbiežāk kaulus, kas ir daudz sūkļveida audos (šūnu kaulu zem cietā kompaktā kaulu veida un veidojas kaulu plāksnēm atrodas brīvi zem poraina viela ir kaulu smadzeņu audiem). Tie ir kauli no skriemeļiem un Kopīgais sekcijas garo kaulu. Visbiežāk tuberkuloze ietekmē mugurkaula, gūžas, ceļa un pēdas locītavas.

Pēc saskares ar Mycobacterium tuberculosis ar kaulu, kaulu smadzenes attīstīt TB granulomas. Lielākā daļa no šiem granulomas tālāk atrisināt, bet nelabvēlīgos apstākļos (atdzesēšanas līdz zemai temperatūrai, traumas, nepilnvērtīgs uzturs, zems imunitātes) tie aug un iziet kazeozā (kazeīna) nekrozi. Veidojas to vietā kabatās tuberkulozes (osteīts), uz kapsulas un var ilgi palikt izolēts. Pēc aktivizēšanas procesā tā var izplatīties uz kauliem vai locītavu skriemeļiem, izraisot kaulu tuberkuloze Tuberkuloze - pilna atgūšana nav garantēta   (spondilīts ja skartais mugurkaula vai artrīts Artrīts - dažādas formas un komplikācijas Ja skartās locītavas).

Simptomi tuberkulozes kauliem

Pašreizējā osteoarticular tuberkuloze parasti ir lēns, ilgtermiņa. Tuberkuloze kaulu ir gandrīz vienmēr atstāj aiz sekas, kas izpaužas kā dažādu deformācijas kaulu, abscesi, fistulas, un dažādas neiroloģiskiem traucējumiem. Bet dažreiz process sākas no ekspresijas (subakūtas), tas ir parasti ir saistīta ar to, ka jauktu infekciju: tuberkulozes kombinācijā ar nespecifisks baktēriju.

Tas sākas tuberkulozi kauliem ar vispārējs vājums, nespēks, nogurums, apetītes zudums, uzbudināmība, miega traucējumi, neliels drudzis. Var parādīties nenoteikto raksturu sāpes skartajā zonā, bet biežāk sākumposmos slimības viņi nav notikt. Tikai reizēm ir nedaudz pietūkums un sāpīgums apkārtējo mīksto audu.

Kad iet slimību uz nākamo posmu - sakāvi locītavās ir raksturīga triāde simptomu: sāpes, orgānu disfunkciju un atrofija (samazinājums tilpuma) muskuļu iesaistīto kustību locītavu. Sākumā šī posma, sāpes ir neskaidra, bet pakāpeniski tā ir koncentrēta skarto kaulu un locītavu kustīgumu pavada pārkāpjot stinguma (stingrības) muskuļus.

Nākamajā posmā ir pārkāpts no locītavu virsmu kauliem vai skriemeļu kroplība, kas noved pie pastāvīgas kopīgas disfunkciju. Ja tas ietekmē locītavu apakšējo ekstremitāšu pacienta parādās un pakāpeniski palielina klibumu.

Turpmākās pazīmes tuberkulozes Tuberkulozes simptomi - viegli aizmirst   kauli ir diezgan tipiski. Kad tuberkulozes artrīts parādās sabiezēšanu ādas krokā uz skarto pusē (simptoms Aleksandrovs). In tuberkulozes spondilītu ir "simptoms grožus": muskuļu saspringumu nāk no asmeņiem skartajā skriemeļiem.

Tad pakāpeniski palielināt deformāciju skeleta skartajos apgabalos: locītavas kļūst raksturīga vārpstveida formas, mugurkaula deformācija izpaužas pirmo "vēderu" ir rašanos mugurizauguma procesa skartās skriemeli, kas pamazām pārvēršas par izteiktu kifoze (kupris). Vienlaikus, apkārtējie mīkstajiem audiem var veidoties tuberkulozes abscesi.

Slimība var rasties viļņi, tad mirst prom, tad tas uzliesmoja atkal. Ja pastāvīgs remisija process nāk postartriticheskaya (postspondiliticheskaya) posmu, kas ir raksturīgs kombinācija atlikušo tuberkulozes izmaiņām kaulu deformācijas un disfunkciju skarto orgānu. Šajā posmā bieži rodas neiroloģiski traucējumi, kas rodas no saspiešanas muguras un tās kuģiem.

Tuberkuloze kaulu bērniem notiek, kā arī pieaugušajiem, nemanāmi. Vecāki bieži vien ir saistīta ar saslimšanas sākuma traumas, bet kaitējums šajā gadījumā ir tikai sākuma punkts, kas aktivizē esošās tuberkulozes procesu mugurkaula vai locītavu.

Diagnoze tuberkulozes kauliem

Diagnoze tiek veikts ar pacientu sūdzībām, medicīniskās pārbaudes, pozitīvs tuberkulīna testā, kā arī datus par X-ray un laboratoriskai pārbaudei.

Ārstēšana kaulu tuberkuloze ir sarežģīta, un tajā kā konservatīvu medicīnisko un ķirurģisko ārstēšanu.

Galina Romaņenko

Chondroxide - šīs zāles ir pozitīva ietekme uz vielmaiņas procesiem skrimšļiem. Viņš aptur novecošanos un degradāciju skrimšļa, stimulē reģenerāciju un atbrīvošanu sinoviālā šķidruma. Turklāt tas ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, palīdz palielināt mobilitāti modificēto locītavām.

Par rīcības Chondroxide mehānisms

Chondroxide (Aktīvā viela - hondroitīna sulfāts) - narkotiku ārstēšanai un locītavu un mugurkaula, kas tiek iegūts ar vietējiem farmaceitisko Nizhpharm tablešu formā, gela un krējuma slimībām.

Darbības mehānisms ir saistīts ar atgūšanas Chondroxide vielmaiņu Metabolisms: dzīvības pamats visām dzīvajām būtnēm   in skrimšļiem. Pārkāpumi vielmaiņas procesiem deģeneratīvām slimībām locītavu sākas ar tā sarukšana hondroitīns, kas ir polisaharīdu dzīvnieku audiem. Tas samazina elastību un izturību skrimšļa, tās samazinājumu apjomu. Šo procesu sauc par skrimsli degradācija.

Aktīvā viela Chondroxide - hondroitīna sulfāts, proteoglikānu ir galvenā sastāvdaļa, kas kopā ar kolagēna šķiedras ir pamats skrimšļa audos. Tas spēj aizvietot endogēnā (ražots organismā) un hondroitīns veicināt aktīvu atjaunošanu skrimšļu audu, kas pārtrauc attīstību deģeneratīvām slimībām locītavu un mugurkaula, palīdz atjaunot skrimšļus un starpskriemeļu diskiem, kā arī normālu skaļumu interarticular šķidruma. Hondroitīns sulfāts arī samazina aktivitāti fermentu, kas izraisa iznīcināšanu skrimšļa, nomāc atbrīvošanu bioloģiski aktīvām vielām, kas izraisa iekaisumu, ir gaismas anestezējoša iedarbība.

Tā rezultātā, ar ilgstošu maiņas pieteikumu Chondroxide daļēji atjaunot valsts locītavu skrimšļa, locītavu kapsulu, samazina iekaisumu un sāpes.

Turklāt šādā sastāvā hondroksid kā palīgvielas ietver dimetilsulfoksīdu, kam ir papildu pretsāpju, pretiekaisuma un vieglu antibakteriālu darbību, novērš nogulsnēšanos fibrīna locītavu olbaltumvielu, kas pēc tam veido saistaudus, kas traucē locītavu. Dimetilsulfoksīds arī uzlabo iekļūšanu aktīvas principa narkotika audu locītavu.

Application hondroksid devu pretiekaisuma un pretsāpju medikamentu samazināšanu, piemēram, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL), kas ir daudz blakusparādību.

Indikācijas un kontrindikācijas

Piemēro hondroksid ārstēšanai deģeneratīvo un iekaisuma slimību, locītavu (osteoartrīta) un mugurkaula (osteohondrozes).

Turklāt hondroksid var piemērot jebkurā no locītavu slimībām, kā arī deģeneratīvas un iekaisuma slimības periodonta audu (periodonta) - periodonta slimību un periodontīts. To izmanto ātrāku atveseļošanos pēc traumām locītavu un lūzumu. Ārējā zāļu forma (gēls un ziedi), tiek piemērots uz virsmas asiņošanu (hematomas), sasitumiem un sastiepumiem.

Hondroksid kontrindicēta ja konstatēta pastiprināta jutība pret narkotiku. Tas arī nav piemērots sadalīti ādu un gļotādu. Par tablešu lietošana Chondroxide arī kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā Barošana ar krūti - personīgā izvēle   krūts, un zāļu formas lokālai lietošanai paredzētais šādiem pacientiem, kā arī bērni ar piesardzību.

Kā pieteikties

Hodroksid tabletes (viena tablete ietverts 0, 25 g darbīgās principa) tiek izmantotas, ko ārsts. Tos ieceļ līdz divām tabletēm divreiz dienā, kopā ar ēdienu vai bez tā, ar nelielu ūdens daudzumu. Ārstēšanas kurss ilgst vismaz sešus mēnešus, bet pēc tam, kad pārtraukt lietot tabletes no to ietekmes tiek uzturēta vēl dažus mēnešus (atkarībā no slimības stadijas). Atkārtota kursi noteiktajā ārsts ārstēšanas atsevišķi norādīts.

Ārējā Chondroxide zāļu formas (ziede un želeja) attiecas uz narkotikām bez receptes, bet tas ir labāk izmantot noteicis ārsts. Ziede vai želeja uz ādas skartajā locītavu vai mugurkaula, divas - trīs reizes dienā, un berzēt līdz zāles pilnībā uzsūcas. Apstrāde - divas vai trīs nedēļas, želeja var izmantot ilgāku laiku, līdz pat trīs mēnešiem. Ja nepieciešams, atkārtojiet ārstēšanu.

Blakusparādības

Chondroxide var izraisīt alerģiskas reakcijas Alerģiskas reakcijas: kā saprast, kāpēc jūs kutēšana kaklā . Tabletes hondroksid mutisks dažreiz izraisīt nelabumu Slikta dūša - tur var būt problēmas ar nervu sistēmu   un šķidra vēdera izeja.

Chondroxide uzlabo pretsāpju un pretiekaisuma iedarbību NPL, bet arī palielina efektu narkotiku, kas samazina rites jaudu asinīs.

Galina Romaņenko