Katarakta - pārkāpums galvenā iezīme, kas ir lēcas apduļķošanās acs un, kā rezultātā, redzes pasliktināšanās. Iedzimta katarakta sauc katarakta, kas ir klāt pacientam kopš dzimšanas. Raksturīgi, ka šī katarakta diagnosticēta vairākas dienas vai nedēļas pēc dzemdībām; Ja tas tā nav, tas var novest pie pilnīgas redzes zudumu. Tomēr dažos gadījumos, platība lēcas apduļķošanās ir ļoti mazs, un kataraktu praktiski nav ietekme uz redzi. Iedzimta katarakta ir diezgan reta slimība - tas ir konstatēts, saskaņā ar dažādām aplēsēm, no 1,2 - 6 no 10000 pacientu.
Veidi iedzimtu kataraktu
Ir divi galvenie veidi iedzimto kataraktu:
- Vienpusēja kataraktu
Katarakta - kā atrisināt problēmu pilnībā?
Tas skar tikai viena acs, ir ļoti reti, un parasti ir saistīta ar novirzēm struktūrā acs traumu un intrauterīnās infekcijas;
- Divpusējās kataraktu bieži iedzimtu vai saistītas ar jebkuru slimību - sīkāk par cēloņiem katarakta, mēs runāsim vēlāk.
Iedzimtas kataraktu un attīstība vizuālās sistēmas
Redzes sistēma, kas nodrošina saiti ar acīm smadzeņu turpina attīstīties līdz apmēram septiņus gadus. Ir svarīgi, ka šis periods cilvēka acīm ir redzējuši labi, tas ir - varētu saņemt un nosūtīt skaidrus attēlus uz smadzenēm, vai vizuālā sistēma neattīsta pilnīgi. Ja viena acs sūta neskaidru attēlu uz smadzenēm, smadzenes iemācās ignorēt viņus, un dot priekšroku attēliem, kas izpaužas laba acs. Tā rezultātā, attīstot ambliopija, vai "slinks acs" - Traucējumi, kurā vizuālā sistēma vienā acī attīstīta daudz sliktāk nekā citi. Ambliopija var novest pie pilnīgas redzes zudums vienā acī.
Ja Katarakta abas acis ir skartas, vizuālā sistēma attīstīsies gan no tiem, bet šī attīstība ir ierobežota, kā rezultātā noteiktā redzes problēmas var palikt cilvēkam uz mūžu.
Cēloņi iedzimtu kataraktu
Visbiežāk cēloņi iedzimto kataraktu ir intrauterīnais infekcijas, vielmaiņas traucējumi, un ģenētiskās slimības. Aptuveni viena trešdaļa gadījumu cēlonis šo traucējumu nav iespējams. Tomēr tiek pieņemts, ka šādos gadījumos, iedzimta katarakta ir rezultāts ģenētiskas mutācijas, no kuriem daži cilvēki var pēc tam nosūta to pēcnācējiem. Aptuveni 23% no iedzimto kataraktu ir iedzimta. Ja kāds no tuviem radiniekiem nākotnes māte cietusi iedzimta katarakta, Jums jāinformē savs ārsts grūtniecības laikā. Turklāt cēloņi iedzimto kataraktu var būt infekcijas pārnests ar grūtnieci, piemēram, masaliņām (visbiežākais), masalas, vējbakas, citomegalovīrusa, herpes simplex, herpes zoster
Ēdes - ne tikai infekcijas slimība
, Poliomielīts, gripa, Epšteina-Barra vīrusa, sifilisa, un toksoplazmoze.
Diagnostika
Katrs bērns ir rūpīgi pārbaudīts, 24-48 stundas pēc dzimšanas, un, cita starpā, veic redzes pārbaudes. Re-pārbaude tiek veikta apmēram sešu nedēļu vecumā. Lielākā daļa iedzimta katarakta konstatēti, veicot vienu no šīm aptaujām. Ja vecāki uzskata, ka viņu bērns redz pietiekami labi, jums ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sazināties ar savu ģimenes ārstu. Ja Jums ir aizdomas, katarakta bērns tiks minēta oftalmologa, kurš veiks sīku acu pārbaudi. Raksturīgi, ka aptauja izmanto oftalmoskopu - ierīce, kas ļauj jums izpētīt dziļo struktūru acs. Turklāt, diagnostikas procesu var veikt datortomogrāfiju smadzenēs.
Ārstēšana iedzimta katarakta
Lai ārstētu iedzimtas kataraktas ir gandrīz vienmēr piešķirts operācijas. Lai novērstu redzes zudums, vai samazināt to, operācija ir ļoti ieteicams, pirms bērns ir septiņpadsmit nedēļas. Vairums oftalmologi izrakstīt operācija daudz agrāk - ideāli, līdz brīdim, kad bērns ir divi mēneši, lai novērstu attīstību komplikācijas, piemēram, ambliopija, nistagms, un citi. Visbiežākais iemesls operācijas dažreiz veikta vēlāk, ir glaukoma
Glaukoma - perspektīva iespējams aklums
Kas notiek aptuveni 10% bērnu ar iedzimtu kataraktu. Turklāt, katarakta agri palielina varbūtību saslimt ar glaukomu nākotnē.
Maziem bērniem nemēdz implantē intraokulāro lēcu vai mākslīgās lēcas. Implantācija parasti ir ieteicama tikai gadījumos, ja ķirurģiska ārstēšana kataraktas bērnā vecāki par vienu gadu. Vienā no jaunākajiem pētījumiem ir daudzsološie rezultāti - varbūt tuvākajā nākotnē bērniem jaunāki par vienu gadu, kas atklāja iedzimta katarakta, var implantēts mākslīgos lēcas no elastīga materiāla, kas samazina komplikāciju risku. Līdz šim, tomēr, bērni pēc operācijas a noteiktas brilles vai kontaktlēcas, kas daļēji kalpo kā tālvadības lēcas.
Atveseļošanās pēc operācijas
Tūlīt pēc operācijas, bērni parasti jūtas niezoši vai neērti, tāpēc tie var būt kaprīzs un uzbudināms nekā parasti
. Dažu dienu laikā viņiem jāvalkā akls, lai aizsargātu tos, un samazina iespēju, ka acu patogēnu dažādām infekcijas slimībām
. Lai novērstu infekcijas un iekaisumu acīs bērna būtu arī jāiepilina īpašus pilienus (pretmikrobu un pretiekaisuma), kurā ārsts izrakstīs
. Bez tam, jums ir precīzi jāatbilst visiem ārsta ieteikumiem par to, kā pasargāt bērna acis pēc operācijas, jo tas ir mazgāt, lai izvairītos no kļūst ūdeni vai šampūnu acī, un tā tālāk
. Dažas nedēļas pēc operācijas bērns tiks atbrīvots kontaktlēcas vai brilles, kuru viņš valkās ikdienā jau daudzus gadus
. Kad viņš aug uz augšu, un veidošanās optikas ir pilnībā pabeigts, tas būs iespējams apsvērt iespēju implantēt mākslīgo lēcu
. Tomēr operācija nevar pilnībā atjaunot redzi
Kā atjaunot redzi - palīdzēt savām acīm
Un vairumā gadījumu cilvēki pieauguša cilvēka vecumam turpina valkāt brilles vai kontaktlēcas.
Komplikācijas
Bērni, kas jaunāki par vienu gadu operācijas, lai novērstu lēca acs bieži noved pie sarežģījumiem, nekā tas ir gadījumā ar citiem pacientiem, tāpēc viņi bieži ir jāiziet pārbaudes oftalmologs. Visbiežāk komplikācijas operācijas ir infekcija un acu tīklenes atslāņošanās. Kad tādi simptomi kā pietūkums acī, asiņošana, apsārtums, steidzami nepieciešams meklēt medicīnisko palīdzību. Jums vajadzētu arī konsultēties ar savu ārstu, ja pamanāt kādas pazīmes jūs traucēju - šādos gadījumos, piesardzība nekad nav pārmērīgs.
Prognoze iedzimta katarakta
- Pēc apstrādes, 40% no pacientiem ar vienpusēju iedzimtu kataraktas redzes asumu ar 6/18 vai vairāk.
- 70% pacientu ar divpusējo iedzimtas kataraktu redzes asuma ir 6/18 vai vairāk.
Lielākā daļa bērnu, kuri ir identificēti iedzimtu kataraktu pēc ārstēšanas var normāli attīstīties un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Iedzimtas kataraktu pieaugušajiem parasti ir ne vairāk ietekmē dzīves kvalitāti, nekā parastās tuvredzība.
Prognoze visnelabvēlīgāko pacientiem ar iedzimtu kataraktu papildus ir arī citas acu vai sistēmiskas slimības.
