Aseptisks meningīts
Meningīts - iekaisums smadzeņu plēves
var būt infekciozi (vīrusu) raksturs un nav infekcijas - lai attīstītu, piemēram, fona audzēja vai traumas smadzenēs vai muguras smadzenēm. Šis meningīta veids ir līdzība ar cita veida meningīts, un atšķirībā no tiem. Kā likums, tas arī dod mazāk komplikāciju nekā strutojošu meningītu, baktēriju, sēnīšu vai protozoju izcelsmi.
Cēloņi
aseptisks meningīts
Aseptiska meningīta - iekaisums, smadzeņu plēves, kas var būt saistīti ar abām infekcijas un neinfekcijas faktoriem. Tā kā infekcijas izraisītājus izraisīt aseptiskā meningīta var būt vīrusi. Visbiežāk tas enterovīrusu, arboviruses (piemēram, ērču encefalīts, Krimas hemorāģiskā drudža), HIV, herpes simplex vīruss tipa 2. Mazāk cēlonis aseptiskā meningīta Herpes simplex vīrusu 1. tipa, limfocītisks choriomeningitis vīrusu, epidēmiskā parotīta vīrusa. Ļoti reti cēlonis aseptiskā meningīta ir adenovīruss, citomegalovīrusu
Citomegalovīrusu - kāda ir tās briesmas?
, Epšteina-Barra vīrusa (izraisa mononukleozi), gripas vīrusi A un B, masalām, paragripas, masaliņu, jostas roze.
Pie reizes, sastopamība ir sadalīts šādi: ziemā un pavasarī parotīta meningīts ir biežāk vasarā un rudenī - enterovīruss un arbovirus, rudenī un ziemā - izraisa limfocītu choriomeningitis vīrusu. Meningīts, ko izraisa HIV un herpes simplex vīruss
Herpes simplex - patiesībā, nav tik vienkārši
var audzēt visu gadu.
Aseptiskā meningīta infekcijas izcelsmi visbiežāk saistīta ar smadzeņu audzēju. Bet tas var arī attīstīties pēc lietošanas dažu medikamentu (piemēram, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, gammagolobulina), fona dažām sistēmiskām slimībām (piemēram, fona sistēmisko vaskulīts, sarkoidozi).
Aseptisks meningīts ir vīrusu
Aseptisks meningīts ir vīrusu, vairumā gadījumu ir labdabīgi un neatstāj aiz sekām. Visbiežākās enterovīrusa meningīts
Enterovīrusa meningīts - visizplatītākais veids
Kas notiek akūti, ar drudzi, galvassāpēm, smagu meningītu simptomiem, bet kā likums, neatstāj sekas.
Daudz mazāk izplatīta mūsu valstī cūciņu meningīts, kas ir arī iezīme akūta protams, ar drudzi un galvassāpes, bet, kad tā nāk uz priekšu nav meningītu un smadzeņu simptomi - nespēks, reibonis un dažreiz - krampji.
Kad HIV aseptisks meningīts, parasti attīstās laikā, kad asinis pacientu specifiskās antivielas pret vīrusu. Izpausmes šajā meningīta bieži neizteikta raksturs temperatūra var pieaugt par nenozīmīgu un ļoti, galvassāpes, meningītu simptomi, dažreiz sakāve galvaskausa nervu, apjukumu un miegainību. Parasti šāds meningīts neprasa ārstēšanu, kas nav HIV infekcijas ārstēšanai un pretsāpju līdzekļus.
Aseptiska meningīta ir neinfekciozs
Visbiežāk, aseptisks meningīts attīstās smadzeņu audzēju. Pirmais aseptiska meningīta smadzeņu audzējs ir aprakstīta 30.gados pagājušajā gadsimtā. Šodien, konstatēja, ka aseptiska meningīta - ne retāk, tas notiek pēcoperācijas periodā, ne tikai noņemot smadzeņu audzēju, bet arī ķirurģiskas ārstēšanas anomāliju un citām slimībām, centrālās nervu sistēmas.
Aseptisks meningīts ir iekaisuma reakcija uz ķirurģiskas traumas smadzenēs. Šī reakcija notiek visās pacientiem pēc neiroķirurģijas iejaukšanās (pārcelšanās no smadzeņu audzējs), kas ir apstiprināts ar imunoloģiskās pētījumiem.
Izpaužas ar meningītu augstu temperatūru galvassāpes, meningītu simptomi (piemēram, simptoms stīvs kakls, kad pacients nevar saliekt galvu) un trūkst izaugsmes galvenajiem neiroloģisko simptomu (parēzes, paralīze, jušanas traucējumi).
Diagnostika
Visiem aseptiska meningīta pacientu asinīs veidiem liecina iekaisuma pazīmes: palielināts balto asins šūnu (leikocitozi, īpaši pieaudzis skaits limfocītu) un paātrināta ESR. Muguras smadzeņu šķidrumā atklāja limfocītu pleocytosis (in skaita šūnu elementu pieaugumu ar pārsvars limfocītu starp tām), augsts proteīna saturs, negatīvo rezultātu bakterioloģisko pārbaudot muguras smadzeņu šķidrumā, bet PCR metodi, ir iespējams atklāt vīrusus.
Ārstēšana
Simptomātiskas aseptiskā meningīta. Ja nosacījums par pacientiem ar smagu (piemēram, enterovīrusa meningīts), par tās vieglumu dara muguras krānu - noņemšanu, dzērienu samazina intrakraniālo spiedienu un uzlabo slimnieka stāvokli.
Piešķirt arī diurētiskie līdzekļi administrēto detoksikācijas risinājumus. Ja meningītu, ko izraisa herpes infekcija, parakstītas pretvīrusu līdzekļiem (aciklovīrs, valacyclovir, Famvir), pretdrudža un pretsāpju līdzekļiem.
Prognoze labvēlīgie aseptiskā meningīta.
Galina Romaņenko