Myasthenia gravis - nedrīkst jaukt ar hronisku nogurumu - diagnosticētu
, 9. oktobris 2008
- Myasthenia gravis - nedrīkst jaukt ar hronisku nogurumu
- Diagnostika
Kas ir myasthenia gravis, un kāpēc tas notiek
Myasthenia gravis - neiromuskulāra slimība izpaužas pastāvīgu muskuļu vājums un nogurums, kas intensīvo pēc fiziskās aktivitātes un samazinās ar atpūtu.
Serumā pacientiem ar myasthenia gravis ir antivielas pret proteīnu skeleta muskuļu, epitēlija šūnām aizkrūts dziedzera, un receptoriem, kas var radīt acetilholīna (viela, ar kuru pārraida nervu stimulācija), kas ir pazīme autoimūnu agresiju - antivielu ražošanu
Antivielas - "karavīru imunitāte
saviem audiem (normālas antivielas tiek ražotas, lai aizsargātu pret ārējām ietekmēm; līmēšanu ar antigēnu, piemēram, baktērijas vai vīrusus, tie nogulsnējas un izvadīti no organisma).
In myasthenia bieži konstatēti izplešanos vai citu audzējs aizkrūts dziedzera, kas ir atbildīgs par veidošanās un attīstības šūnu imunitātes
Imunitāte - veidi un raksturlielumi bērniem pieaugušajiem
. Myasthenia gravis var parādīties uzreiz, provocējot faktori ir stress, saaukstēšanās, imunitātes traucējumi, augsta fiziskā aktivitāte, un tā tālāk.
Kā redzams
Saslimšanas sākuma vairumā gadījumu attiecas uz 20-30 gadiem, bet dažreiz sākas bērnībā vai manifestu pēc 50 gadiem. Sievietes cieš biežāk nekā vīrieši, bet biežāk gados vecākiem vīriešiem.
Slimība bieži subakūtu vai hronisku. Ir oculomotor traucējumi veidā bezdarbības gadsimta (ptoze), redzes dubultošanās (diplopija), traucējumi muskuļos rīkles un balsenes (rīšanas grūtības, runas un balss traucējumi), vispārējs vājums un nogurums. Šis fenomens izpaužas plašu muskuļu nogurumu muskuļu slodzi, kas notiek brīvdienās laikā.
Viens no simptomiem var būt traucējumi endokrīno dziedzeru: palielināta vairogdziedzera funkcija
Vairogdziedzeris - ir atbildīgs par saviem hormoniem
, Virsnieru mazspēja, kas, savukārt, var izraisīt trūkumiem kālija, kas ir vajadzīga, lai sirds muskuļa - tur ir sirds un asinsvadu slimības.
Par Myasthenia gravis veidi
Adrift atšķirt progresīvs formu miastēnijas epizodes (īsā laikā un ilgtermiņa atlaišanu no traucējumi - valsts pieaug) un miastēnijas valstu (turpinājās ilgi).
Bērnībā myasthenia gravis var rasties kā iedzimtu, agrā bērnībā un nepilngadīgo formām.
Iedzimta forma parādās vājās augļa kustības pēc piedzimšanas - vāju raudāt, grūtības nepieredzējis un rīšanas. Pēc 4-6 nedēļām, šie efekti izzūd. Jaundzimušo forma ir raksturīga viegla gaita un pārsvarā vietējā simptomiem (vienas grupas muskuļu zudums). Nepilngadīgo forma sākas 11-16 gados un manifestē kopīgus traucējumi.
Miastēnijas krīze
Reibumā dažādu ārēju faktoru (infekcija, īstenošanu, stresa), traucējumi endokrīnās sistēmas var nākt krasu pasliktināšanos - miastēnijas krīze. Krīze izpaužas straujo izplatību miastēnijas traucējumiem ar nozīmīgiem traucējumiem acs muskuļu, muskuļos rīkles un balsenes. Pacienti nevar norīt, ne tikai pārtikas, bet arī siekalas parādās elpas trūkums, nemiers, mijas ar apātiju. Dažreiz 10-20 minūtes, var attīstīties nopietns stāvoklis ar samaņas zudumu.
Kādi ir kritēriji diagnostikā Myasthenia gravis
Myasthenia reta slimība, tāpēc ne vienmēr ir pareiza un savlaicīga diagnostitruetsya. Prasība par pareizu diagnozi kritēriji ir:
- Tipiski simptomi Myasthenia gravis;
- farmakoloģiskā tests, kad fona ar neostigmīnu ieviešanu (nomāc aktivitāti fermentu, kas iznīcina acetilholīna) būtiski uzlabo pacienta stāvokli;
- stāvokli neiromuskulāro transmisiju, kas ir pārbaudīta ar īpašu metodi funkcionālās diagnostikas - elektromiogrāfija;
- imunoloģiskās laboratoriskie izmeklējumi (definēts titrs antivielu acetilholīna receptoriem un muskuļu olbaltumvielu)
Ārstēšana myasthenia gravis ir samazināts līdz pabeigšanai trūkstošos acetilholīna (parakstītājiem, kas nomāc aktivitāti fermentu, kas iznīcina atsitilholin piemēram Neostigmīns) un apspiešanu autoimūnu procesu (steroīdo hormonu un zālēm, kas nomāc šūnu mediēto imunitāti). Miastēnijas krīze Ārstēšana tiek veikta tikai slimnīcā, reizēm intensīva aprūpe.
Kad progresējoša forma myasthenia veikta operācija - aizkrūts dziedzeris noņemts. Vislabākie rezultāti ir tādā gadījumā, ja šī darbība tika veikta pirmo trīs gadu laikā pēc iestāšanās.
Galina Romaņenko
Kāpēc man tik bieži ir galvassāpes? - Meklējiet iemesls pats par sevi - Kāpēc galvassāpes
3. augusts 2008
- Kāpēc man tik bieži ir galvassāpes? - Meklējiet cēlonis
- Kāpēc galvassāpes
Kāpēc galvassāpes
Audu jutība pret sāpēm atkarīgs blīvuma nervu galiem uz virsmas tā. Jebkura audi pilnīgi nejutīgas pret sāpēm. No galvas nervi ir ādas, zemādas audu, muskuļu un cīpslu ķiveri, asinsvadu mīkstie audi un galvas, periosts galvaskausa, smadzeņu plēves, intrakraniālas artērijām un vēnām. Stimulāciju katra no šīm struktūrām laikā ir galvassāpes.
Veidi galvassāpes
Galvassāpes var būt asinsvadu, kas izriet no muskuļu spriedzi, kā rezultātā intrakraniālais spiediens, neiralģisks, sajauc un no tā izrietošās novirzes sāpēm receptoriem (nervu galiem).
Stimulācija asinsvadu receptoru notiek tad, kad pārmērīgs stiepjas no artērijās, kas var rasties kā rēduite
Zems asinsspiediens - vai to var uzskatīt par normālu?
(vazodilatācija un asinis stagnācija tur), bet arī paaugstinātā (pastiprināta asins tilpuma). Poor tonis vēnu arī izraisa stagnāciju asins viņiem un kairinājumu sāpju receptoriem.
Pacientiem ar hipertensiju
Hipertensija - bīstamas sekas
(augsts asinsspiediens), galvassāpes, impulsu raksturs kļūst slims teikt "klauvēt pa galvu."
Hipotensija (zems asinsspiediens) raksturo blāvi nomācošs un eksplodējot ar sāpēm.
Vēnu galvassāpes rodas, ja pasliktināšanās aizplūšanu venozo asiņu, vēnām paplašināt un pārplūdes ar asinīm. Tas ir blāvi, visaptverošu un papildināts ar ilgu uzturoties horizontālā stāvoklī. Viņa bieži parādās no rīta un pamazām iet pēc piecelšanās.
Muskuļu galvassāpes rodas ilgstošas spriedzes vai saspiešanas muskuļus galvas. Persona piedzīvo vienlaicīgi sajūtu kompresijas pārsējs, vai stingrāku galvu, it kā galvā valkājot hoop. Tas galvassāpes sākotnēji var rasties frontālo vai pakauša apvidū, tad tas strauji izplatās uz visu galvu, tiek nodotas no muskuļiem uz muskuļu, cīpslu, caur kuru ķivere aptver mūsu galvu.
Visbiežāk šīs sāpes rodas pēc emocionālo stresu
Kā pārspēt stresu? Izveidot oāze
vai pārmērīga fiziskā stress. Pēc atpūtas un relaksācijas galvassāpes iet.
Liquorodynamic galvassāpes notiek, pārkāpjot intrakraniālais spiediens (kā, palielinoties un samazinoties). Tas intrakraniālas spiediena palielināšanās notiek dažās jomās, radot spriedzi tur smadzeņu apvalkos, asinsvadus un nervus iekšpusē galvaskausu. Galvassāpes, bet visaptverošām, pacienti ir zem spiediena "no dziļumiem smadzenēm." Tā ir ar tādiem nopietnām slimībām kā audzēji, abscesi (abscesi, ierobežota kapsulas), smadzeņu traumas, meningītu, un citi.
Samazināts intrakraniālais spiediens var rasties pēc izņemšanas no muguras smadzeņu šķidrumā. Galvassāpes ar pastiprinātu stāvokli.
Neiralģija ir vairākas iezīmes, kas vairumā gadījumu padara to viegli atšķirt no cita veida galvassāpes. Pirmā pazīme sāpēm - uzbrukums ilgst dažas sekundes vai minūtes, bet uzbrukumi seko viens otram ar īsu laika intervālu, izraisot pacients cieš sāpīgi stundām un dienām. Otrais zīme neiralģisks sāpes - esamība īpašas zonas (sprūda vai izraisītājiem), kas izraisa kairinājumu. Pat tikai pieskarties šai jomā var izraisīt galvassāpes. Trešā funkcija - sāpes dod kaimiņu vai tālām vietām. Sāpes parasti ir asas, iekļūst, asa, "kā elektriskās strāvas triecienu." Tajā brīdī sāpes pacients nomirst, viņš ir bail pat atvērt muti un atkal mirgot.
Dažkārt uzbrukuma uz tā paša veida sāpes laikā pievienojas vēl viena. Tā, piemēram, asinsvadu sāpes pievienojas muskuļu. Jauktā galvassāpes rodas, piemēram, meningītu, ja ir pārkāpti likvorodinamiki tūska plēves, paaugstināts intrakraniālais spiediens, un citi mehānismi sāpēm.
Dažreiz galvassāpes notiek bez jebkāda redzama iemesla. Šīs sāpes sauc psihogēnisko sāpes vai galvassāpes iedomu slimnieks. Protams, šāds galvassāpes ir rezultāts novirzes sāpju receptoriem galvas. Visbiežāk tas notiek pret vielmaiņas traucējumiem
Metabolisms: dzīvības pamats visām dzīvajām būtnēm
. Nosaukums nenozīmē psihogēnisko. viņa izgudroja slimos.
Daudzi veidu galvassāpes, viņiem ir atšķirīgs mehānisms, un līdz ar to ir atšķirīga attieksme. Lai saprastu, kā un ko šaut galvassāpes, ārsts jums palīdzēs.
|