Ārstēšana

Ir izvēlēti metode no krūts vēža ārstēšanai, ņemot vērā, posms no vēža, vispārējo veselības no pacienta, un pēc tam, vai vēža šūnas ir jutīgs pret hormoniem. To var ņemt vērā pacienta personiskās preferences arī. Vairums sievietes krūts vēža ārstēšanā ir nepieciešama operācija, kombinācijā ar papildus terapiju, piemēram, ķīmijterapija, hormonālo terapiju vai staru terapiju.

Pašlaik ir daudzi veidi, lai ārstētu krūts vēzi dažādās kombinācijās, un gluži dabiski, ja pacients ir ar zaudējumiem, ja tai ir piedalīties, lemjot par izvēlēto ārstēšanas veidu. Tas ir jēga, lai apspriestos ar citiem speciālistiem no citām klīnikām un runāt ar sievietēm, kas ir saskārušies ar nepieciešamību veikt šādu lēmumu.

Starojums

Staru terapija - ir izmantot jonizējošā starojuma lai iznīcinātu vēža šūnas. Lielākā daļa radioterapija izmantojot lielu mašīnu, kas vada starojumu uz cilvēka organismu (ārējo staru terapiju). Tomēr, ir arī kontakts, un intersticiāla staru terapiju, kurā starojuma avots tiek ievadīts pacientam.

Remote staru terapija parasti lieto pēc izņemšanas no vēža audzējs, ārstējot krūts vēzi agrīnā stadijā. Dažreiz ārsti izrakstīt šo terapiju pēc mastektomijas, lai novērstu lielus audzējus. Ir zinātniski pierādījumi liecina, ka, ja tālvadības staru terapija veikta pēc laika limfmezglu biopsija bija negatīvs (netika konstatētas vēža šūnas), varbūtība vēža citiem limfmezglu bojājumi ir ievērojami samazināts.

Blakusparādības staru terapijas ir izsitumi un ādas apsārtums jomās, kur to bija vērsta starojumu. Krūtis var parādīties pietūkušas, un vairāk cieta uz tausti. Retos gadījumos ir daudz nopietnākas problēmas, piemēram, pietūkums rokās (lymphedema), kas sadalīti ribas (krituma dēļ kaulu audu), un bojājumi nervu šķiedras plaušās.

Ķīmijterapija

Iznīcināšanu vēža šūnas ar ķīmijterapijas medikamentiem sauc. Ja ir liela iespēja, ka vēža vai tā izplatīšanās uz citām ķermeņa daļām atkārtošanās, ārsts var izrakstīt ķīmijterapiju, kas ļauj zināmā mērā, lai samazinātu risku. Šī apstrāde tiek saukta arī adjuvantu sistēmiska ķīmijterapija.

Sievietes ar lielām krūts audzēju var ieteikt iziet ķīmijterapijas kursu pirms operācijas (ja šāda veida ārstēšanas sauc neoadjuvantās ķīmijterapijas). Šāda ārstēšana ir, lai samazinātu lieluma audzējs, lai atvieglotu tās aizvākšanu. Tā var arī palielināt iespēju, ka ārstēšana būs veiksmīga. Neoadjuvantās ķīmijterapijas tagad aktīvi pēta, lai noteiktu, ko citi grupas pacientiem, tas var būt noderīgi.

Ķīmijterapiju lieto arī, lai ārstētu sievietes, kuru vēzis ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām. Tas ļauj jums, lai zināmā mērā kavē attīstību metastātiska slimība un mazinātu tās simptomus.

Biežas blakusparādības ķīmijterapijas ir matu izkrišana, slikta dūša, vemšana, nogurums un nedaudz paaugstinātu risku infekcijas slimībām.

Hormonu terapija

Hormonu terapija, kas var būt, tas būtu pareizāk zvanīt hormonu pretbloķēšanas terapijas bieži lieto, lai ārstētu krūts vēzi, kas ir jutīga pret sekām hormoniem. Ārsti dažkārt atsaucas uz šiem vēža veidiem, estrogēnu receptoru pozitīvs un receptoru progeteron pozitīvs.

Hormonu terapija var izmantot pēc operācijas vai citu ārstēšanu, lai samazinātu risku, atkārtošanās vai izplatīšanos no vēža. Ja izplatīšanos vēzi jau ir sācies, hormonu terapija var palīdzēt palēnināt. Par šādu veidu narkotiku hormonu terapiju krūts vēzi:

Zāles, kas bloķē hormonu receptorus vēža šūnas. Tamoksifēns, kas pieder pie selektīvu estrogēna receptoru modulatoru grupā (SERM), ir visbiežāk izmanto narkotikas šāda veida. SERM nav dota estrogēns Estrogēnu - atslēga uz kaulu veselību   saistās ar estrogēnu receptoriem uz vēža šūnām, palēninot audzēju augšanu un iznīcināt vēža šūnas. Tamoksifēns ir paredzēts sievietēm pirms un pēc menopauzes. Tās blakusparādības var būt pastāvīgs nogurums, karstuma viļņi tauku, palielinātu svīšana naktī un maksts sausumu Maksts sausumu: cēloņi un simptomi . Dažreiz, tamoksifēns izraisa vairāk nopietnas blakusparādības, piemēram, kataraktu Katarakta - kā atrisināt problēmu pilnībā? Asins recekļi, insulta un dzemdes vēzi.

Medikamenti apstāšanās estrogēnu produkciju organismā pēc menopauzes. Viena grupa narkotikas šajā kategorijā - aromatāzes inhibitori - bloķē aktivitāti fermentu, kas pārveido androgēnus uz estrogēnu. Šīs zāles ir efektīvas tikai sievietēm, kas jau ieradušies menozpauza. Ar aromatāzes inhibitoru ietver anastrozolu (Arimidex), letrozolu (Femara), un exemestane (Aromasin). Starp blakusparādībām šo medikamentu - sāpes muskuļos un locītavās, un paaugstinātu risku kaulu retināšanas (osteoporoze). Vēl narkotiku - fulvestrants (Faslodex) tieši bloķē ražošanu estrogēnu, tā, ka audzējs vairs nav nepieciešams, lai iegūtu tās attīstības hormonu. Fulvestrantam parasti ir parakstītas sievietēm, kas ir menopauze, un kuri nav palīdzējusi ar citām zālēm, kas hormonu terapiju Hormonu terapija - vai ir iespējams muļķot dabu? Vai kas ir kontrindikācijas izmantošanai tamoksifēnu. Iespējamās blakusparādības Fulvestranta - nogurums, slikta dūša un karstā mirgo. Fulvestrantam izmanto injekciju reizi mēnesī.

Ķirurģija vai zāles, lai apturētu hormonu ražošanu olnīcas. Sievietes pēc menopauzes var ieteikt zāles, kas bloķē ražošanu hormonu olnīcās, vai izņemšanu no olnīcas ķirurģiski. To sauc profilaktiska olnīcu izņemšana; dažreiz to sauc arī ķirurģiskā menopauze.

Viens no visbiežāk ļaundabīgu slimību sievietēm ir krūts vēzis. Stage krūts vēzis pateikt, cik tālu slimība ir pagājis. Turklāt sadalījums krūts vēža stadijā ir skaidra saistība ar viņa attieksmi. Neskatoties uz to, ka krūts vēzis ir ieteicamās individuālu pieeju ārstēšanai īpaši sievietēm, ir kopīgas saistītus ieteikumus, parasti ar slimības stadijā.

Skatuves un apmērs attīstības krūts vēža

Krūts vēzis var iedalīt posmos - tas ļauj labāk izprast, kā un ar kādām metodēm izturēties pret sievieti, un pieņemu, kāda būs ietekme uz ārstēšanu. Taču krūts vēzis (krūts vēzis - krūts vēzis) - slimība, kas ne vienmēr uzvedas prognozējami.

Lai palielinātu precizitāti prognozes, un, ja nepieciešams, lai piešķirtu vairāk intensīvu ārstēšanās kursu ar krūts vēzi ir sadalīts tādā mērā, ka laboratorija, ko nosaka nobriešanas pakāpi un dalīšanās ātrumu audzēja šūnām. Tiek uzskatīts, ka strauji pieaug, vairāk nobriedis, un līdzīgi krūšu audu šūnas (diferencētas) saka par relatīvajām labdabīgi audzēji, bet lēnām ienākšanās (nediferencēta) un ātri dalot šūnām - ir signāls par iespējamo straujo progresēšanu audzēja.

Pēdējo gadu laikā, tika konstatēts, ka krūts vēzis var būt (bet ne obligāti jābūt) vairākus receptoriem (pielāgojumi šūnām, pie kuras ir piestiprinātas viena vai cita bioloģiski aktīva viela). Esamība vai neesamība šādu receptoru kā prognostisks faktors.

Līdz ar to receptoru klātbūtne uz sieviešu dzimuma hormonu estrogēnu un progesteronu Progesterons - norma un patoloģija   (ER un PR), vai viens no tiem ir pozitīva ietekme uz prognozi slimības - hormonālo audzēja ārstēti ar anti-hormonālo un pat narkotikas. Bet klātbūtne audzēja receptoru proteīnu HER-2neu - ir vājš prognostisks faktors, kas bieži vien ir saistīta ar vāji diferencētu audzēju šūnām un to straujā sadalījums un zāļu rezistences (imunitāte narkotikas).

Krūts vēzis - Par slimības stadija un tās pagaidu prognoze

Stage krūts vēzi, daži sauc grādi, bet tas ir nepareizi. Stadijas krūts vēzi, pamatojoties uz vēža klīnisko norisi un tās izplatīšanos sievietes organismā, kas ļauj prognozēt savu gaitu un izdzīvošanu pēc apstrādes:

• Stage 0 krūts vēzis - tā saukto preinvasive vēzis (vēža in situ - karcinoma in situ), kurā audzējs ir klastera ļaundabīgo pārveidotas šūnas, auguši krūts audu vai cauruļvadiem, un vēl neattiecas uz apkārtējiem audiem; desyatilnetnyaya izdzīvošana šajā solī nāk līdz 98%;
• I posms - veidojas audzēji līdz 2 cm diametrā, bet tas nav izplatījies uz apkārtējiem audiem un novērš metastāzes; izdzīvošanas - 96%
• II posms ir sadalīta posmos IIA un IIB; Stage IIA - audzējs ir mazāks par 2 cm diametrā ar metastātisku paduses limfmezglus (skārusi ne vairāk kā trīs limfmezgli), vai pietūkums līdz 5 cm diametrā, bez metastāzēm Metastāzes - briesmas visur   Jo paduses limfmezglos Paduses limfmezgli - signāli par nepatikšanās piena dziedzeru ; Stage IIB - audzēji līdz 5 cm diametrā, ar metastāzēm līdz 1-3 paduses limfmezglos, vai vairāk nekā 5 cm diametrā, bez limfmezglu metastāzēm; 10 gadu dzīvildze - 75-90%;
• III posms ilgst trīs posmus - IIIA, IIIB un IIIC; Stage IIIA - audzējs ir mazāks par 5 cm diametrā, kā arī metastāžu 4-9 paduses limfmezglos vai limfmezglos Limfmezgli - tas, kas uztur mūsu imūnsistēmu   krūšu dobumā tajā pašā pusē, kur audzējs; 10 gadu dzīvildze - 65-75%; IIIB Stage vēzis ir pieaudzis un sasniedzis priekšpusi ādas vai krūšu kurvja sienas, kā arī vēža mastīta; desmit gadu dzīvildze ir 10-40%; Stage IIIC krūts vēzis - audzējs krūts plus paduses metastāzēm ar krūti un limfmezglos; desmit gadu dzīvildze ir aptuveni 10%;
• IV posms - audzēja metastāzes tālu orgāniem; desmit gadu dzīvildze ir mazāka par 10%.

Laboratorijas sadalījums krūts vēža pilnvaras

Saskaņā ar pakāpi izplatības (spēja iekļūt audu) krūts vēzis ir sadalīta zema, vidēja un augsta.

• Zems (pirmais) pakāpe izplatības raksturo fakts, ka vēža šūnas strauji augt, nogatavināšana gandrīz tādā pašā mērā kā parasto (tas acīmredzot neatšķiras no normālām šūnām) un lēnām samazināsies.
• Vidēji (otrā) līmenis raksturīgs ar to, ka šūnas maz atšķiras no veselās šūnas apkārtējo krūts audiem, bet pastāv iespēja, ka šūnas attīstīsies strauji, tomēr pastāv.
• Augsts (trešais) raksturo zems pakāpi diferenciācijas šūnām (nenobriedušu un tie ir absolūti līdzīgi šūnu veseliem audiem), lēna nogatavošanās un ātru sadalījumu.

Posms un pakāpe krūts vēzis palīdzības speciālistiem izprast slimības gaita, tiesības iecelt adekvātu ārstēšanu un veikt prognozes attiecībā uz ilgumu un dzīves kvalitāti sievietēm.