Mifepristone: medicīniskā grūtniecības pārtraukšana ar Francijas farmaceitu
21. decembris 2008
- Mifepristone: medicīniskā grūtniecības pārtraukšana ar Francijas farmaceitu
- Fakti
Mifepristons - narkotiku no grupas antiprogestagenov. Tas bloķē progesterona receptoriem dzemdē, tādējādi samazinot efektivitāti dabīgā hormona progesterona
Progesterons - norma un patoloģija
.
Progesterons ir liela nozīme grūtniecības uzturēšanai - it īpaši, tas nodrošina veiksmīgu implantāciju apaugļotas olšūnas, kas dzemdes sienas un novērstu muskuļu kontrakcijas dzemdē grūtniecības laikā. Bloķējot progesterona receptoriem dzemdē, mifepristone būtiski samazina progesterona līmeni un tādēļ nevar turpināt grūtniecību. Grūtniecības pārtraukšana var notikt tikai kā rezultātā mifepristona, bet dažreiz, lai noņemtu augli no dzemdes nepieciešama operācija.
Veikt mifepristone iespējama tikai ārsta uzraudzībā.

Kāpēc izmantot mifepristons?
- Grūtniecības pārtraukšana pirmajā trimestrī (līdz 63 dienām)
- Relaksācija un paplašināšana dzemdes kakla pirms ķirurģiskas grūtniecības pārtraukšanas
- Sagatavošana dzemdes prostaglandīnu lietošanai, kad tas ir nepieciešams, lai būtu abortu laika posmā pēc trīs grūtniecības mēnešos
- Izraisīt dzemdības, ja grūtniecība tiek pārtraukta (augļa nāves iestāšanās)

Uzmanību
Mifepristone var izmantot tikai grūtniecības pārtraukšanu, un tikai saskaņā ar kvalificēta veselības aprūpes speciālista uzraudzībā.
Pēc 2-3 nedēļām pēc mifepristone pacientam jāveic rūpīga medicīniskā pārbaude.
Mifepristone nevar ņemt, ja ir kādas šaubas klātbūtnē grūtniecības vai pilnvaru termiņa. Ja kāda iemesla dēļ mifepristone nestrādāja, grūtniecība, visticamāk, turpinās attīstīties. Tā sekas mifepristons ir saistīta ar augstu risku nopietnus iedzimtus defektus auglim, grūtniecība būs nepieciešams pārtraukt kādu citu ceļu.
Pēc tam, kad viena vai divas dienas pēc mifepristons sākas maksts asiņošana, kas var būt līdz 12 dienām. Attiecībā uz ļoti bagātīgs un / vai pārmērīgi ilgstošas asiņošanas būtu pēc iespējas ātrāk pie ārsta.
Par grūtniecības drīz pēc lietošanas mifepristona iespējamība ir pietiekami liela. Lai no tā izvairītos, pirms nākamā menstruālā periods ir jāizmanto drošas kontracepcijas metodes, piemēram, prezervatīvi.
Mifepristone jālieto ar īpašu piesardzību, ja:
- Riska faktori sirds un asinsvadu slimību, piemēram, augsts holesterīna līmenis un augsts asinsspiediens
- Dažādas sirds problēmām, piemēram, infekcijas endokardīts vai mākslīgā sirds vārstuļa
- Slimības asinīs, īpaši anēmiju
Mifepristone kontrindikācijas ir:
- Ārpusdzemdes grūtniecība
- Smaga nekontrolēta astma
- Porfīrija (iedzimta asins slimība)
- Nieru darbības traucējumiem
- Samazināta aknu funkcija
- Zīdīšana
Turklāt, šis medikaments nevar izmantot no alerģijas tās sastāvdaļām. Ja pazīmes alerģiskas reakcijas pēc pieņemšanas nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Blakusparādības
Visbiežāk blakusparādības mifepristone ir spēcīga asiņošana no maksts, sāpes un krampjveida vēdera lejasdaļā.
Mazāk mifepristone ir saistīta ar dzimumorgānu infekcijas (ieskaitot iegurņa infekcijas), traucējumiem zarnas (un tādu simptomu parādīšanās, piemēram, slikta dūša, vemšana un caureja) un zems asinsspiediens. Ļoti reti mifepristone izraisa blakusparādības, piemēram, izsitumi uz ādas, galvassāpes, karstā mirgo, nespēks un reibonis
Reibonis - ja zeme ir slīdēšanu no zem viņa kājām
.
Ļoti reti, mazāk nekā vienam pacientam no desmit tūkstoši, attīstot potenciāli letālu toksiskā šoka, ko izraisīja mikroorganismu Clostridium sordellii.

Zāļu mijiedarbība
Šīs zāles var palēnināt degradāciju mifepristona organismā un uzlabot savu darbību un / vai palielināt blakusparādību risku:
- Antibiotikas, piemēram, eritromicīns
Eritromicīns - ja Jums ir alerģija pret penicilīnu
Rifampicīnu
- Pretsēnīšu līdzekļi, piemēram, ketokonazols un itrakonazols
- Kortikosteroīdi, piemēram, beklometazona, prednizolonu
Prednisolone - pret iekaisumu, alerģiju un sāpes, bet ar komplikācijām

- Fenitoīns
- Fenobarbitāls
- Hypericum un dažādi preparāti, kas sagatavoti, pamatojoties uz to
Marvelon - aizsargā un traktēti
19. oktobris 2008
- Marvelon - aizsargā un traktēti
- Hormonālie kontraceptīvie
Marvelon ir kombinēts hormonālā kontracepcija. Tā aktīvās sastāvdaļas ietver etinilestradiolu un dezogestrēla, sintētiskie aizstājēji sieviešu dzimuma hormonu estrogēnu,
Estrogēnu - atslēga uz kaulu veselību
un progesteronu
Progesterons - norma un patoloģija
. Etinilestradiola ir analogs estrogēnu un dezogestrēla - "trešās paaudzes" sintētiskas formas progesterona.
Marvelona darbības princips ir mainīt kursu menstruālā cikla laikā. Normālā menstruālā cikla laikā, līmenis dzimumhormonu tiek mainīts katru mēnesi. Hormoni padarīt olu izdalās no olnīcas un sagatavo iekšējo apvalks dzemdes sieniņu par iespējamu grūtniecību. Ja apaugļošanās un grūtniecība nenotiek beigās katra cikla hormona līmenis samazinās, kas izraisa augšējo slāni dzemdes un Neapaugļotas olas ir atvasināts no dzemdes - tas ir menstruālā cikla.
Ja dienas deva hormonālo kontracepcijas ķermeņa "domā", ka ovulācija
Ovulācija - Kā pēc iespējas precīzāk noteikt?
Tā jau ir pienācis. Tādējādi, ola nav nobriedis, un atbrīvota no olnīcas. Turklāt šie hormoni arī padara dzemdes kakla gļotas, kas saražota jomā dzemdes kakla, blīvāka, turklāt tas būs grūti iekļūt spermu dzemdē. Hormoni arī mainīt kvalitāti endometrija - iekšējā odere no dzemdes sienas. Tādējādi, sieviete saņem trīskāršu aizsardzību pret grūtniecību, ja olu vēl nobriest un iekļūst dzemdi, tas ir maz ticams, lai iegūtu spermu. Ja tas tā notiek, un olšūna tiek apaugļota, tā, visticamāk, nevarēs iekļūt dzemdes sieniņu, kas nozīmē, ka grūtniecība neiestājas.
Vēl viens efekts ir marvelona ka menstruācija sievietēm ņemot tas kļūst bagātīgs un mazāk sāpīgi un vairāk regulāri. Tāpēc dažreiz marvelon ordinēt sievietēm, kuras cieš no dažādiem traucējumiem menstruālā cikla laikā.

Kā lietot Marvelon?
Marvelon attiecas uz monophasic kontracepcijas - proti, katrā tabletē no tām, kas iepakojumā satur tādu pašu devu hormonu. Divdesmit vienas dienas laikā būtu jāveic vienu tableti marvelona un pēc tam veikt pārtraukumu uz laiku līdz 7 dienām. Šajos septiņu dienu laikā hormona līmenis krītas un sākas asiņošana - tāds pats kā normālu menstruāciju. Sākt lietot tabletes no jauna iepakojuma ir nepieciešama neatkarīgi no tā, vai asiņošana apstāsies septiņās dienās vai nē. Labot tabletes nodrošina uzticamu aizsardzību pret grūtniecību, tai skaitā, un septiņas dienas, kad neesat lietojusi tabletes.

Kontrindikācijas
- Grūtniecība vai aizdomas par grūtniecību.
- Zīdīšana (marvelon nevar pieņemt līdz gada beigām zīdīšanas, vai sešu mēnešu laikā pēc dzemdībām).
- Man ir personīgā vai ģimenes anamnēzē venozas trombembolijas pacientu, piemēram, dziļo vēnu tromboze vai plaušu embolija.
- Asins sistēmas traucējumi, kas palielina risku asins recekļi vēnās, piemēram, antifosfolipīdu sindroms vai faktora V Leiden.
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde.
- Excess urīnvielas līmenis asinīs, izraisot bojājumus sarkano asins šūnu (hemolītiski urēmiskais sindroms).
- Sievietei ir divi vai vairāki riska faktori asins recekļu vēnās, piemēram, aptaukošanās, varikozas vēnas, ilgstošas imobilizācijas.
- Par asins recekļu veidošanās artērijās vēstures, piemēram, insultu vai mini-insults, ko rada trombi, vai sirdslēkme.
- Sievietei ir divi vai vairāki riska faktori asins recekļi artērijās, piemēram, miokarda infarkta vai insulta ar ģimenes vēsturi, diabēts, augsts asinsspiediens, smēķēšana, vecums virs 35, aptaukošanās, migrēna.
- Stenokardija.
- No sirds vārstuļu slimības.
- Ātriju fibrilācija.
- Paaugstināts asinsspiediens no mērena līdz augsta (hipertensiju).
- Paaugstināts holesterīna līmenis.
- Smagas diabēta komplikācijas, piemēram, kas skar acis, nieres un nervus.
- Sievietes, kas smēķējuši vairāk nekā 40 cigaretes dienā.
- Sievietes vecāki par 50 gadiem.
- Migrēna ar auru, smagas migrēnas, turpinot 72 stundas vai vairāk, neraugoties uz ārstēšanu, vai migrēna, kuri tika ārstēti ar atvasinājumiem melnā rudzu grauda alkaloīdu.
- Krūts vēzis vēsture.
- Vēzis, kas uzbrūk reproduktīvos orgānus.
- Maksts asiņošana nezināmas izcelsmes.
- Nopietna aknu slimība, piemēram, aknu vēzi, hepatītu
Hepatīts - posts mūsu laika
.
|