Pēdējo desmit gadu laikā, norāda, ka palielināto lomu sēnīšu floras kā izraisītājvielas infekcijas slimībām, kas var rasties dažādu orgānu un sistēmu organismā. Tas pilnībā attiecas arī uz reproduktīvo sistēmu slimībām. Strazds sievietēm (vai vulvovagināls kandidozi) tiek uzskatīta par visbiežāk uroģenitālā infekcija.

Tipisks klīniskās izpausmes strazdu

Klīniskas izpausmes atkarīgas no rauga slimības formu. Ir šādas formas:

• akūts
• hronisks
• pārvadātājs valsts

Tie atšķiras rakstura plūsmas infekcijas procesā. Visizplatītākā sūdzība:

• Pirmais maina būtību izdalījumi no maksts. Akūta slimība kursa izvēlē ir bagātīgs, bet krāsa un faktūra var atšķirties. Visvairāk raksturo izskatu blīva (vai krēmveida), balta, kārtainās vai smalks budžeta izpildes apstiprināšanu, bet atsevišķos gadījumos tie var būt ūdeņains ar izskatu stilīgs-irdenums ieslēgumi.
• Šā veida novadīšanas klātbūtne ir pievienots apvienošanās izrunā nieze un dedzināšana makstī un vulvas, kā arī īpaša smarža (ne asa skāba smarža). Nieze var būt pastāvīgs vai papildināts noteiktos apstākļos. Sieviete teica, ka vēlā pēcpusdienā vai naktī, pēc ilga pastaiga, ūdens attīrīšanas, seksuālās nieze kļūst vēl izteiktāka. Dažos gadījumos nieze iegūst tādu intensitāti, ka tas kļūst par cēloni trauksme, miega.
• Akūtā forma rauga infekcija var pievieno attīstība dizuricheskih simptomi (piemēram, izskats diskomfortu vai diskomfortu urinējot). Dažos gadījumos, klīniskie simptomi slimības spilgti traucē normālu procesu urinācija un izraisa urīna aizturi sievietēm.

Iegurņa eksāmenu laikā Ginekoloģiskā izmeklēšana: svarīga sastāvdaļa sieviešu veselību   krēslā konstatētas izmaiņas ādā un gļotādas iekaisuma. Blīvs balti izdalījumi aptver maksts sienas šajā plēves formā, kas ir grūti noņemt ar lāpstiņu. Gļotādas pietūkums, iekaisuši, asiņot viegli pētījumā. Par gļotādu dzimumorgānu izsitumi var parādīties kā burbuļi (vai pūslīšu), kurai nepieciešams diferenciālo diagnozi ar citām infekcijām, kuru pārsūtīšana ir iespējama seksuāli (piemēram, herpes vīrusa infekcija). Kad iekaisums notiek akūtā formā, dažos gadījumos, pētījums būs diezgan sāpīga procedūra.

Simptomi hroniskas kandidozes

Hroniskas formas kandidozi raksturo mazāk smagiem simptomiem .  Slimība notiks ar periodiem recidīva un atlaišanu, bet par gadu, varētu būt vairāk nekā četras epizodes .  Beyond akūts izdalījumi kļūst mazāks, vai arī tie nav pieejami, tāpēc sieviete nevar sūdzēties šajā laikā .  Tikai paasinājums infekcija ir spilgts klīniskā aina, izskats, kas ir iemesls, par vizīti pie ārsta .  Raksturīgi, simptomi mēdz notikt īsi pirms paredzamās menstruāciju, un tās sākums samazina savu nopietnību .  Gūs virsroku sekundāras izmaiņas uz ādas un gļotādām, ir saistītas ar ilgtermiņa slimības gaitu .  Objektīvi pārbaudes laikā ir jāatzīmē, ka iekaisuma izpausmes ir mazāk izteiktas .  Atšķirībā akūtā formā, tūskas un hyperemia uz gļotādām, nav klīniski nozīmīgas pazīmes .  Var rasties bojājumu izplatīšanos apkārtējos departamentos (starpenes apvidū un augšstilbu) .

Vēl viens strazdu forma ir kandidonositelstvo. Šajā gadījumā nav sūdzības un simptomi, un diagnoze ir izveidota tikai pamatojoties uz mikrobioloģiskās testēšanas maksts izdalījumi Izdalījumi no maksts: normāla vai slimība? .

Diagnoze sēnīte - praktiskie ieteikumi

Sēnīte var būt ne tikai atsevišķa slimība, bet pavadīt arī citus uroģenitālās infekcijas. Aizdomas klātbūtni Candida infekcija ir iespējama, ja sievietei ir konkrētas sūdzības. Tie ietver stilīgs dabu, nieze, vietējo infekcijas pazīmēm sadali. Piena sēnīte būtu jādiferencē no infekcijas, ko izraisa herpes vīruss Herpes - vīruss Ložņu Ar maksts vaginosis (bakteriālā vaginoze) un ar dažādām ādas slimībām Ādas slimības - ko darīt, ja pārkāptas pamatfunkcijas ādas . Dažas kopīgas klīniskie simptomi var sarežģīt diagnozi. Šādā situācijā, veicot visaptverošu laboratorisko diagnostiku ļauj galīgi noteikt diagnozi.

Izmantojot kultūras metodi diagnostika sniedz plašas iespējas diagnozi:

• Novērtējums ir ne tikai kvantitatīvi no mikrofloras sastāvu, bet arī, lai noteiktu precīzu sugas, cilšu paternitātes raugus un to jutīgumu pret parasti izmanto pretsēnīšu līdzekļiem. Ja kultūras studijas materiāla atrasts rauga līdzīgi sēnītes, tas ir viens no precīzas diagnostikas kritērijiem kandidozi.
• Šis pētījums turpmāk noteiktu vienlaicīgas baktēriju floras klātbūtni, kas palīdz piešķirt terapiju, ja sēnīte rodas nevis kā monoinfection. Liela daļa pozitīvo rezultātu ļauj noteikt sēņu uztriepi krāso grams vai slapjš studiju narkotiku.
• Visaptverošs izvērtējums no mikrobioloģiskajiem pētījumiem, un pareizu interpretāciju vietējo simptomi rezultāti ir galvenie momenti diagnostikā kandidozes laikā. Šī pieeja novērš klātbūtni diagnostisko kļūdas un nodrošina pietiekamu pretiekaisuma terapija.

Marina Solovyov

Preparāti ārstēšanai adenomyosis ir izplatīta starp tiem izvēle. Kas ir piemērots tieši Jums, ārsts ieteiks. Kādas zāles var lietot, lai ārstētu adenomyosis?

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, aspirīns, diklofenaku, ibuprofēnu vai

Parasti tās ir narkotikas pirmās izvēles parādīšanās šajā simptoms adenomyosis, kā sāpīgas menstruācijas. Viņi mazinātu sāpes, kavējot prostaglandīnu veidošanos, kā arī padarīt menstruālā asiņošana mazāk bagātīgs. Blakusparādības narkotiku šā veida var kuņģa darbības traucējumi, gremošanas traucējumi un caureja.

Analogs of gonadotropīnu atbrīvojošā hormona (GnRH), piemēram, leiprorelīns

Narkotikas šīs klases izraisīt nosacījumu līdzīgs menopauzes. Leiprorelīnu novērš ovulāciju un pazemina estrogēnu Estrogēnu - atslēga uz kaulu veselību . Kā ar menopauzes jaunveidojums ar dzemdes audos izmērs tiek samazināts, tā ka tie rada mazāk problēmu. Adenomyosis simptomi, piemēram, krampji un sāpes vēdera lejasdaļā, ir mazāk izteikta. Par leuprolide injekcijas darīt reizi mēnesī; ārstēšana var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Bieži saņemot GnRH analogi ievada pirms operācijas. Tie var izraisīt blakusparādības, piemēram, karstā mirgo, garastāvokļa svārstības, maksts sausumu Maksts sausumu: cēloņi un simptomi , Krūšu jutīgums, bezmiegs; Parasti tas viss notiek ļoti ātri. No ilgstošas ​​lietošanas šiem medikamentiem sekas var būt samazināšanās kaulu blīvumu. Gaitā ārstēšanas pacientiem ir ieteicams lietot uztura bagātinātājus ar kalciju, kā arī izmantot smērvielu.

Mirena

Mirena - IUS ir, no kura ķermeņa nāk mazās devās levonorgestrelu (progestīna). Tas ne tikai novērš grūtniecības iestāšanos, bet arī padara menstruālā asiņošana ir daudz mazāk bagātīgs - tas ir viens no iemesliem, kāpēc ir ieteicams lietot, ja adenomyosis. Laika gaitā, levonorgestrelu arī thins endometriju. IUS komplekti ārsts un pacients, tas var ilgt līdz pat pieciem gadiem. Blakusparādības var būt asiņošana, svara pieaugums, galvassāpes un pastiprināta ēstgriba. Visbiežāk un nepatīkama blakusparādība Mirena ir asiņošana - tā var ilgt līdz pat trim mēnešiem pēc uzstādīšanas spirāli, un daudzām sievietēm tas ir jāuzskata par neizbēgamību. No otras puses, Mirena var būt alternatīvs veids, kā ārstē adenomyosis sievietēm, kuras vēlas, lai saglabātu auglību.

Kombinētie hormonālie kontracepcijas

Daudzi ārsti izrakstīt pacientiem ar adenomyosis kombinēto hormonālo kontracepcijas līdzekļu - tabletes (piemēram, Yasmin vai Jeanine), maksts gredzenus vai plāksteri .  Tie novērš ovulāciju mazināt endometriju un tādējādi palīdzēt normalizēt menstruālā asiņošana .  Viņi ir papildu priekšrocības - piemēram, tie uzlabo ādas stāvokli cilvēkiem, kas cieš no pinnes, un samazinātu risku, olnīcu vēzi .  Tiek uzskatīts, ka, lietojot hormonālās kontracepcijas ir samērā droša līdz menopauzes - ar nosacījumu, ka sieviete regulāri pārbauda ārsts .  Pacientiem, kuri lieto šīs zāles, tas ir nepieciešams ik pēc trim mēnešiem, lai pārbaudītu savu asinsspiedienu .  Sieviešu smēķētāji, kas vecāki par 35 gadiem, kā arī tiem, kuriem anamnēzē ir tromboze vai sirds slimības, izmantošana hormonālo kontracepcijas līdzekļu, nav ieteicams .  Tas arī nedrīkst lietot tiem, kas ir nopietna ķirurģiska procedūra, un sievietes, kas ir bijušas krūts vēzi Krūts vēzis: kas katrai sievietei jāzina   vai aknu slimība.

Hormonālā kontracepcija var izraisīt blakusparādības, piemēram, galvassāpes, svara pieaugums, augsts asinsspiediens, maksts asiņošana starp mēnešreizēm.

Danazols

Danazola - ir inhibitors gonadotropīnu atbrīvojošā hormona ražošanā, kas tiek bieži noteiktā ārstēšanai adenomyosis. Tas bloķē ražošanas hormoniem, kas atbild par ovulāciju un menstruācijas. Danazols thins endometriju, un padara to mazāk aktīvi.

Raksturīgi, ka narkotiku ietekme kļūt pēc aptuveni 30 dienas pēc ārstēšanas uzsākšanas acīmredzama. Visbeidzot, pēc 3-6 mēnešiem regulāri uzņemšana danazols pacients pārtrauc ovulāciju un menstruācijas. Ietekme danazols par hormonu ir atgriezeniska - menstruālā cikla normālā divu mēnešu laikā pēc ārstēšanas beigām.

Mazākā efektīvā deva danazols - 200 mg dienā. Pieņemšanas Šādu devu indicēts smago menstruālā asiņošana; blakusparādības ir retas. Tomēr, ja pacients ieņem danazolu 400-800 mg dienā, pastāv lielāka varbūtība blakusparādībām, piemēram, pinnes, tūska, palielināts apmatojuma dažādām ķermeņa daļām, samazinoties krūšu izmēru, balss pārmaiņas (tā kļūst zems - tas ir saistīts ar to, ka danazols ir atvasinājums no vīriešu dzimumhormoni), pastiprināta aktivitāte tauku dziedzeri, svara pieaugums. Retāk sastopami blakusparādības, piemēram, vaginīts (iekaisumu vai kairinājumu audiem maksts), galvassāpes, karstā mirgo, nervozitāte un uzbudināmība Uzbudināmība - jūs mēģināt kontrolēt savu rūdījums . Ļoti retos gadījumos, danazols var izraisīt dzelte, pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums), trombembolija, un klitora paplašināšanās.

Dažreiz labu rezultātu var sasniegt, veicot kopumā 50-100 mg dienā, danazols; risks blakusparādības minimāla.

Danazols nedrīkst ar grūtniecēm vai sievietēm zīdīšanas periodā, kā arī pacientiem ar traucējumiem, aknu, nieru un sirds. Ārstēšanas kursa laikā pacientam vajadzētu redzēt savu ārstu regulāri, lai viņš varētu svinēt jebkurā laikā mainīt savu stāvokli.

Depo-Provera

Depo-Provera - ir injicējama preparāts, kas parasti tiek izmantots kā kontracepcijas. Tas ir arī paredzēts, lai ārstētu no adenomyosis. Tas ir sintētisks forma progesterona, kas novērš ovulācijas efektus un rezultātā kļūst plānāka endometrija. Starp blakusparādībām Depo-Provera - neregulāra menstruālā asiņošana, svara pieaugums, galvassāpes, slikta dūša un pinnes. Ar ilgstošu lietošanu Depo-Provera, lai samazinātu risku, ka kaulu blīvumu. Grūtniecība ir iespējama vidēji deviņus mēnešus pēc tam, kad sieviete pārtrauc lietojot šīs zāles.

Izmantot dydrogesterone ārstēšanai adenomyosis

Mutiski progestīni, kas ietver dydrogesterone, garš un efektīvi izmanto, ārstējot adenomyosis .  Viņu darbības mehānisms joprojām notiek diskusijas starp zinātniekiem, bet, iespējams, narkotiku palēnina vai aptur slimības progresiju, kas ietekmē augšanas faktora receptorus, un nodrošinot pretiekaisuma iedarbība .  Citas narkotikas, piemēram, danazols un gonadotropīnu atbrīvojošo hormonu, un efektīvi uzlabot simptomi bloķēt turpmāko dīgtspēju endometrija audu miometrija, bet tie ir saistīti ar augstu risku, atkārtošanās un nopietnu blakusparādību .  Didrogesteron, saskaņā ar pētījumu, ātri mazina sāpes un normalizē menstruālo asiņošanu un veicina dažus citus simptomus adenomyosis .  Tajā pašā laikā, tas ir labi panes lielākā daļa pacientu, un reti izraisa blakusparādības .  Vēl viena priekšrocība ir salīdzinoši zemas izmaksas narkotiku .  Dydrogesterone ir īpaši izmanto terapijā pacientiem, kuri vēlas grūtniecību nākotnē .  Dažādi aspekti, kas saistīti ar uzņemšanas dydrogesterone, ir nepieciešama turpmākai izpētei, bet tagad tas tiek uzskatīts par vienu no visvairāk efektīvu un drošu medikamentu, kas var tikt noteikti, lai pacientiem, kas cieš no adenomyosis .