Bakteriālā vaginoze - tas nekaitīgs maz Gardnerella?

28. augusts 2013

  • Bakteriālā vaginoze - tas nekaitīgs maz Gardnerella?
  • Diagnostika

 Gardnerellez
   Bakteriālā vaginoze - bakteriāla infekcija, kas notiek gandrīz tikpat bieži kā sēnīšu infekcija, ko sauc par "piena sēnīte". Simptomi baktēriju vaginosis īpaši bieži parādās grūtniecības laikā un pirmajās nedēļās pēc dzimšanas laikā. Tas ir saistīts ar izmaiņām skābes bāzes līdzsvaru (vai pH) vidē maksts grūtniecības laikā, pēc dzemdībām, kā arī hormonālās izmaiņas, neizbēgami reproduktīvā un zīdīšanas laikā.

 alt

Kas ir bakteriālā vaginoze

Bakteriālā vaginoze - ginekoloģiskas slimības, ko izraisa baktērijas Gardnerella (Gardnerella vaginalis). Saskaņā ar statistiku, gardnerellezom vismaz vienu reizi savā dzīvē ir slims katra trīs pieaugušu sievieti.

Gardnerella - ir anaerobā baktērija, kas var izraisīt vairākas infekciju, bet bieži vien kļūst par izraisītājvielas baktēriju vaginosis. Tolaik, jo iedzīvotāji pie gardnerelly vaginoze pieaugumu skaits lactobacilli, gluži pretēji, ir samazināts. Parasti, veselām sievietēm koncentrācija lactobacilli maksts vidē ir ļoti augsts.

Baktērijas, kas izraisa baktēriju vaginosis nav seksuāli transmisīva, gan seksuālā aktivitāte ir saistīta ar paaugstinātu risku slimības gardnerellezom. Ir zināms, ka saslimstība ir īpaši augsts starp pacientiem, kuriem bija daudz kalpošanas seksuālo partneru. Par jaunu seksuālo partneri parādīšanās ir saistīta arī ar palielinātu varbūtību saslimt ar baktēriju vaginosis. Tiek pieņemts, ka šīs attiecības ir saistīts ar reakciju, lai sazinātos ar gļotādu un spermas no partnera, kas dažkārt noved pie izmaiņām no maksts floras līdzsvaru No maksts mikroflora: tīrība  No maksts mikroflora: tīrība
 .

Bieži vien, bakteriālā vaginoze notiek vienlaicīgi ar citām slimībām. Tā, piemēram, kas ir par infekciju kombinācija, ko izraisa organismu, piemēram, Ureaplasma un Gardnerella Tas mānīgs Ureaplasma - bieži vien ir pārāk vēlu  Tas mānīgs Ureaplasma - bieži vien ir pārāk vēlu
   - Samērā izplatīta parādība. Dažreiz bakteriālā vaginoze tas apvienojumā ar strazdu - slimība, ko izraisa sēnītes Candida.

 alt

Kaitīgs, ja gardnerellёz?

Pacientu baktēriju vaginosis lielākā nenoved pie jebkādiem sarežģījumiem un paātrināt pēc kursa antibiotiku terapijas. Tomēr dažos gadījumos, slimība var būt bīstamas sekas.

Undertreated vai hroniska bakteriālā vaginoze var izraisīt traucējumus, piemēram, endometrīta, salpingīts, iekaisuma slimības iegurņa orgāniem. Tas var arī izraisīt dažādas komplikācijas grūtniecības laikā, tostarp - priekšlaicīga augļa membrānas, priekšlaicīgas dzemdības, chorioamnionitis vai pēcdzemdību endometrīta. Turklāt, bakteriālā vaginoze var palielināt risku saslimt ar HIV un citām slimībām, seksuāli transmisīvām slimībām.

 alt

Kā Gardnerella

Tipiskākie simptomi baktēriju vaginosis:

  • Nepatīkamas maksts smarža - ir visizplatītākais un parasti pirmais simptoms baktēriju vaginosis. Bieži smarža ir jūtama tikai pēc dzimumakta - tas ir saistīts ar ķīmisku reakciju, kas rodas saskarē ar spermu izdalījumi no maksts;
  • Neparasti smagas izdalījumi no maksts, bieži - pelēka, šķidrā un viendabīgs. Dažkārt izdalījumi var pamanīt mazus burbuļus.

Samērā reti novērotas pazīmes, baktēriju vaginosis piemēram, vulvas kairinājums un sāpes urinējot.

 alt

Cēloņi baktēriju vaginosis

Cēloņi baktēriju vaginosis ir pārāk bieža douching, liels skaits seksuālo partneru, izmantošana intravagin higiēnas lietošana intrauterīna ierīce. Ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām vai kortikosteroīdus, var arī veicināt baktēriju vaginosis. Visi šie faktori noved pie traucējumu maksts floras normālu līdzsvaru, radot pārmērīga sāk aktīvi vairoties baktērijām. Turklāt, bakteriālā vaginoze bieži attīstās sievietēm ar traucējumiem, kas novājina imūnsistēmu, kā arī tiem, kuri lieto narkotikas, kas nomāc imūnsistēmu.

 alt

Kā ir attīstība baktēriju vaginosis

Parasti, maksts dzīvie baktērijas lactobacilli sauc. Normālai reprodukcijas un lactobacilli nepieciešama skāba vide. Baktērijas, kas izraisa baktēriju vaginosis - Gardnerella vaginalis - gluži otrādi, dod sārmainu vidi. Vēl viens baktērijas veids, kas var sākt vairoties makstī, kad līmenis tās skābums - Mycoplasma hominis.

Parasti Gardnerella vaginalis ir klāt makstī ļoti mazos daudzumos. Tas ir normāli, un tādos apstākļos, šīs baktērijas neizraisa nekādus simptomus, un risināt tos nav nepieciešams veikt nekādus īpašus pasākumus. Bakteriālā vaginoze sāk attīstīties tikai tajos gadījumos, kad tas rada piemērotus apstākļus.

Visbiežāk simptomi baktēriju vaginosis ir biezi vai ūdeņaina izdalījumi no maksts ar spēcīgu neticams smaržu. Atlase var būt pelēcīgi, zaļa, dzeltena vai brūngani. Vaginoze reti izraisa kairinājumu maksts, bet dažas sievietes ar pārkāpuma parādās stipra nieze un dedzināšana. Tas var izraisīt diskomfortu dzimumakta laikā.

Šādi faktori var novest pie izmaiņām pH maksts, un veicināt aktīvu reprodukciju pār Gardnerella vaginalis:

  • Grūtniecība;
  • Stress;
  • Miega trūkums;
  • Nepietiekams uzturs, izraisot cinka deficītu un dzelzs;
  • Valkā apakšveļu, kas izgatavoti no sintētiskiem audumiem, legingi vai zeķbikses - īpaši karstā laikā;
  • Izmantojot maksts dezodoranti un citi kosmētika maksts (ņemiet vērā, ka grūtniecības laikā, tāpēc ir ļoti ieteicams, lai izvairītos kosmētiku);
  • Izmantojot starplikas uz ilgu laiku, un asiņošanas laiku (tas parasti notiek pēc dzimšanas).

 alt

Diagnostika

Minēto simptomu klātbūtne padara to varētu pieņemt, ka pacients attīstīta baktēriju vaginosis. Taču šie simptomi var novērot tādu slimību kā kandidozes, cervicīts dzimumorgānu herpes, trichomoniasis, hlamīdijas. Lai izvairītos no šīm traucējumus, ārsts var veikt analīzi par uztriepes un, atsevišķos gadījumos, analīze urīnu. Viens no kritērijiem, kas diagnosticēts baktēriju vaginosis ir pH līmenis - 90% no pacientiem ar vardarbības viņš ir virs 4,5 vienībām. Turklāt laikā uz laboratoriju analīzes tehniķi var noteikt, ka vide maksts dominē Gardnerella, kas parasti netiek novērota dažādos STS.

 alt

Ārstēšana baktēriju vaginosis

Sievietes ar baktēriju vaginosis neizraisa nekādus simptomus ārstēšana parasti nav nepieciešama. Tomēr tie atklāta slimība ir reti - parasti laikā rutīnas ginekoloģiskā izmeklēšana. Ja bakteriālā vaginoze izraisa pacienta diskomfortu, parasti tiek dota antibiotiku kursu.

No pirmās izvēles zāles par šo pārkāpumu ir klindamicīns. Tās blakusparādības ir slikta dūša, caureja, sāpes vēderā Sāpes vēderā veidi un simptomi  Sāpes vēderā veidi un simptomi
 , Dzelte, izsitumi uz ādas. Tomēr ārstēšanas kurss parasti ilgst ne vairāk kā vienu nedēļu, un lielākā daļa pacientu panes ļoti labi.

Ārstēšanai baktēriju vaginosis Ārstēšana baktēriju vaginosis - ir jābūt visaptverošai  Ārstēšana baktēriju vaginosis - ir jābūt visaptverošai
   Metronidazols var izmantot arī kā tabletes, kapsulas vai maksts ziedes. Dažos gadījumos, antibiotikas izraisīt blakusparādības, piemēram, apetītes zudums, strazdu, caureja, reibonis, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, metāliska garša mutē, tumšs urīns, aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Dažreiz, kad sievietes bakteriālā vaginoze ieteicams ēst jogurtu vai veikt piemaksas ar lactobacilli, lai gan vēl nav pierādīta efektivitāte šo režīmu.

Ja sieviete Gardnerella epizodes bieži notiek, vai arī ja slimība ir hroniska forma, seksuālais partneris var ieteikt jāpārbauda un, ja nepieciešams, ārstēšana. Jo, kā mēs teicām iepriekš, šī slimība netiek nosūtīta seksa laikā, šāda pieeja ārstēšanai, ir pretrunīgi viedokļi starp zinātniekiem.

Noteikti ārstētu bakteriālas vaginosis grūtniecēm, lai izvairītos no iespējamām problēmām grūtniecības laikā ir saistīta ar šo traucējumu. Ieteicams arī jāārstē pirms cesarean sadaļā, histerektomija, un intrauterīna ierīces ieviešanu.

Papildus medikamentus, ārsti iesaka pacientiem pamest apūdeņošanu, un vismaz pāris nedēļas, ne vannā un neizmanto nekādas intravagināli higiēnu. Izmantojiet tīrīšanai tikai hypoallergenic ziepes, kas īpaši paredzēti intīmai higiēnai.

 alt

Novēršana baktēriju vaginosis

Lai novērstu attīstību baktēriju vaginosis nākotnē, ieteicams atturēties no Douching, un lietošana nozīmē personīgai higiēnai, kas satur lielu skaitu garšu un citām vielām, kuru ietekme var kaitēt maksts floru. Kā apūdeņošanai, lielākā daļa ekspertu piekrīt, ka veselām sievietēm nav nepieciešams to - tie jāiztīra maksts pats, nodrošinot minētās atbalsta normālu līdzsvaru mikrofloru.

Sievietes, kuras bieži slimoja gardnerellezom, nav bieži vannā - tas palīdz flush no maksts ir labvēlīgi baktērijas.

Ir zinātniski pierādījumi, kas norāda, ka pareiza un sabalansētu uzturu, var arī palīdzēt novērst baktēriju vaginosis. Lai apstiprinātu vai atspēkotu šo, jums ir nepieciešams vairāk zinātniskos datus, tomēr, sabalansēts uzturs ir laba veselība kopumā, un tas ir jāievēro jebkurā gadījumā.

 alt

Statistika

Dažas sievietes piedzīvo bieži rodas baktēriju vaginosis. Daudzi no tiem tiek izmantoti, lai atvieglotu simptomus dažādu sadzīves līdzekļi un antibiotikas tiek izmantotas tikai tajos gadījumos, kad simptomi ir ļoti smagas (piemēram, ir bagātīgs spēcīga smarža). Lai gan simptomi baktēriju vaginosis nepazūd, tas ir ieteicams, lai būtu sekss ar prezervatīvu, jo sārma sperma var palēnināt atgūšanu.

Aptuveni 20% no grūtniecēm, ja mēs pievērstu pienācīgu analīzi, tiks konstatēts, ka satur paaugstināts baktērijas Gardnerella vaginalis, bet tas ne vienmēr nozīmē, ka sieviete nepieciešama ārstēšana .  Daži ārsti izrakstīt visām grūtniecēm, ja analīzes liecina, ka baktēriju skaitu makstī virs normas .  Šī prakse ir balstīta uz pārliecību, ka ikviens no maksts infekcija var potenciāli izraisīt priekšlaicīgas dzemdības .  Tomēr pētījumu rezultāti par šo jautājumu, dot atšķirīgus rezultātus .  Ārstēšana baktēriju vaginosis var būt noderīga, lai sievietēm, kurām iepriekšējā grūtniecība beidzās priekšlaicīgas dzemdības .  Attiecībā uz visām pārējām narkotiku ārstēšanai infekcija nav obligāta, jo baktēriju vaginosis, visticamāk, neradīs sarežģījumus, kas saistīti ar grūtniecību .  Turklāt pat tad, ja infekcija ir aktīvajā fāzē, maksts dzimšanas nerada nekādu apdraudējumu bērnam .

Non-grūtniecēm un ārstniecisko bakteriālā vaginoze parasti nav ieteicama. Vairumā gadījumu simptomi infekcijas izzūd pašas no sevis pēc kāda laika, lai gan tie var parādīties atkal. Parasti, antibiotikas tiek ievadīts tikai tajos gadījumos, kad bakteriālā vaginoze ir kopā ar tādiem simptomiem kā sāpes vēdera lejasdaļā, drudzis, un daudz bagātīgāka nekā parastā maksts asiņošana. Lietot antibiotikas, lai ārstētu bakteriālas vaginosis, ja iecelts, tas ir labākais, ar partneri, jo tas palīdzēs izvairīties no atkārtotas inficēšanās.





Яндекс.Метрика