Kas ir sistēmiska sarkanā vilkēde

Sistēmiskā sarkanā vilkēde - hroniska, progresējoša slimība, kas var būt dažādas izpausmes. To raksturo ģenētiski noteikta nepilnību imunitātes attīstība autoimūno (alerģijas to pašu ķermeņa audu) traucējumiem un hronisku iekaisumu audos un orgānos.

Slimo ar sistēmisko sarkano vilkēdi galvenokārt sievietes vecumā no 20-30 gadiem, bieži - pusaudžiem. Vīrieši cieš no sistēmiskā sarkanā vilkēde desmit reizes retāk nekā sievietes.

Cēloņi slimības nav pilnībā izprasta. Tiek uzskatīts, ka daži dzimumhormoni nozīme. Turklāt loma sprūda mehānismu, var būt vīrusu slimība kopā ar ģimeni un ģenētiskā predispozīcija. Atbildot uz vīrusa antigēna ieviešanu sāk ražot antivielas, kas pēc tam tiek ražoti uz paša organisma audiem. Antivielas tiek salīmēti ar antigēniem un novērst tos no organisma. In autoimūnām slimībām, antigēna-antivielas kompleksi ir noguldīti dažādos orgānos un audos, izraisot hronisku iekaisumu viņiem un vietējās vai vispārējās (sistēmiska, tas ir, visas līdzīga ķermeņa audus), audu bojājumus.

Visbiežāk šie sistēmas procesi ietekmē saistaudus un asinsvadus.

Signs

Slimība parasti sākas ar recidivējoši (ar biežiem paasinājumiem) no locītavu iekaisumu Locītavu iekaisumu - kā mazināt sāpes? , Savārgums, drudzis, izsitumi uz ādas, ķermeņa masas zudums. Mazāk - augsta temperatūra, akūts locītavu iekaisumu (artrīts) un izteiktas ādas izmaiņas.

Artrīts ir novērota 80-90% pacientu. Raksturo iekaisums mazo locītavu rokas, plaukstas un potītes. Bieži vien ir muskuļu sāpes.

Ādas izpausmes sistēmiskā sarkanā vilkēde ir dažādi. Visbiežāk uz sejas, kakla, krūšu, locītavās parādās izolēti vai saplūduši pietūkuši, krasi norobežota no pārējās ādas plankumi dažādās formās un izmēros. Parasti atrašanās bojājumi deguna un vaigiem, lai veidotu "lupus Butterfly". Parasti traipi arī reibumā saules starojuma.

Pacientiem ar sistēmisko sarkano vilkēdi bieži vien ir trofiskas (ēšanas traucējumi) traucējumi: bieži sausa āda, matu izkrišana, trausli nagi. Process bieži piemēro sirdi, kas ietekmē visas tās čaumalas, un plaušas. Zīme plaušu slimības ir izskats elpas trūkums un sāpes krūtīs, kad elpošana. Kad lupus glomerulonefrīts novērotas dažādas nieru bojājumiem - no vieglas līdz ļoti smagu pārkāpumu to funkcijas, kas galu galā ir nāves cēlonis pacientu.

Šiem pacientiem parādās palielinot vājums, nogurums, aizkaitināmība Uzbudināmība - jūs mēģināt kontrolēt savu rūdījums , Nomākts garastāvoklis, galvassāpes, miega traucējumi Dreams: kā saprast savus sapņus . Ja tas ietekmē centrālo nervu sistēmu var parādīties redzes halucinācijas (pacienti redzēt, kas ir patiešām tur), krampji, dažādi traucējumi apziņas.

Strāva

Ir akūta, subakūtu un hronisku primārais. Kad akūtā slimības gaita sākas pēkšņi ar drudzi, ādu un iekšējos orgānus. Nākamajos sešos mēnešos, ir pazīmes, glomerulonefrīts, un centrālā nervu sistēma. Ilgums kursa bez attieksmes - ne vairāk kā divus gadus.

Jo visbiežāk subakūtu slimība sākas ar sāpēm locītavās Locītavu sāpes - kā saprast, kas notiek? , Atkārtota artrīts, dažādas ādas bojājumiem. Nākamo 2-3 gadu laikā, slimība saasinās nieru un centrālo nervu sistēmu.

Hroniskas slimības gaitu uz ilgu laiku visas pazīmes recidīva (saasinājums) un tikai 5-10 gadiem pievienoties nieru bojājumiem un centrālo nervu sistēmu.

Diagnostika

Diagnoze balstās uz atklāšanas triāde: "Lupus Butterfly" periodisks drudzis un bojājumi iekšējo čaulu (polyserositis).

Par sistēmiska sarkanā vilkēde raksturo arī samazinās balto asinsķermenīšu - balto asins šūnu. Jo īpaši mazie limfocīti, kas ir antivielu veidošanos. Tipiskākie laboratorijas pazīmes sistēmiskā sarkanā vilkēde ir tā sauktās LE šūnas, kas ir leikocīti, neitrofilu, kas ir atrodami citoplazmā lielu ieslēgumu - atliekas izjuka kodolu neitrofilu.

Ārstēšana

Ārstēšanai jābūt visaptverošai, ietverot pretiekaisuma un imūnsupresīvu terapiju kombinācijā ar sanāciju. Noteikt kursu kortikosteroīdu kombinācijā ar imūnsupresīvu līdzekļiem, kas nomāc imūnsistēmu. Noteikti noteikt vitamīnu un minerālvielu piedevas.

Samazinot aktivitāti procesu veic kursus fizioterapija, masāžas un spa ārstēšanu.

Ja jūs tikko diagnosticēta - Lupus

Desmit jautājumi, vaicājiet ārstam par lupus

• Vai zāles, kas es esmu ņemot, izraisa simptomus lupus?
• Vai kaut kas cits būt iemesls lupus?
• Vai šī slimība ir skārusi manas nieres, vai citus orgānus?
• Vai man ir nepieciešams veikt analīzi par kaulu blīvumu?
• Vai man ir nepieciešams lietot kalcija vai citas piedevas?
• Kādas ir iespējamās blakusparādības medikamentu ārstēšanai lupus?
• Cik ilgi man ir veikt šos medikamentus?
• Vai tas ir droši palikt stāvoklī, ja man ir lupus? Nav kaitīgs ja medikaments ārstēšanai lupus grūtniecības laikā?
• Cik bieži man vajadzētu jāpārbauda?
• Kādas izmaiņas savā dzīvē, lai jūs ieteiktu?

Ķirurģija

Operācija nav nepieciešama viegla vai vidēja simptomu lupus (sistēmiska sarkanā vilkēde). Operācijas var norādīt cilvēkiem, kas cieš no lupus, kam ir dzīvībai bīstamas nieru bojājumus. Nieru transplantācija vai dialīze Dialīze - uztur normālu ķermeņa   To var izdarīt, nevis ilgstošu terapiju ar lielu devu medikamentu ar nopietnām blakusparādībām.

Ja nieru slimība nav ārstējama ar augstām kortikosteroīdu devas vai citu imūnsupresīvu narkotikas, tas ir saprātīgi izmantot dialīzes vai transplantāciju.

Nezināmu iemeslu dēļ, izpausmes lupus ir daudz mazāk dialīzes laikā vai pēc nieru transplantācijas.

Cita ārstēšana lupus

Kaut arī daži cilvēki slimo ar lupus (sistēmiskā sarkanā vilkēde) vēršas pie alternatīvas vai papildu terapiju (piemēram, īpašām diētām, zivju eļļa Zivju eļļa - tā, vai tas ir lietderīgi domāt?   vai manipulācija), efektivitāte šīm metodēm nav pierādīts.

Daži ārstēšanu, kas ir balstīti uz relaksāciju Relaksācija un stresa - klusums, nav panikas! Var palīdzēt tikt galā ar garu (hronisku) slimību un būtiski uzlabot savu dzīves kvalitāti. Šī terapija ietver:

• masāža
• Joga
• Virzības attēlus.

Eksperimentālie terapijām lupus

Zāles un terapijas, ka pašlaik uz pētījumu koncentrējas uz izmaiņām imūnsistēmu, tādējādi apturēt slimības progresēšanu. Šīs jaunākās ārstēšanas metodes ir cilmes šūnu transplantācija, un bioloģiskā attīrīšana.

Immunoablyatsiya ar vai bez cilmes šūnu transplantāciju pašlaik tiek pētīts kā ārstēšanas smagu lupus, kuras nevar kontrolēt ar citiem līdzekļiem. Kad immunoablyatsii spēcīgiem zāles, ko lieto, lai iznīcinātu bojāto daļu imūnsistēmu. Tad, kaulu smadzeņu šūnas paši aizstāj vai daļēji aizstāt ar cilmes šūnu transplantācijas. Transplantēto šūnu aizstāt bojāta vai iznīcināta kaulu smadzeņu šūnu veselīgu cilmes šūnas. Cilmes šūnas - tās nenobriedušas šūnas, kas ražo kaulu smadzenēs. Tās var sadalīt ražot vairāk cilmes šūnas vai var attīstīties par sarkano asins šūnu (eritrocītu), balto asins šūnu (leikocītu) un trombocītu. Tomēr mums ir jāturpina pētīt šīs metodes ārstēšanā lupus.

Bioloģiskā attīrīšana bloķē dažus posmus autoimūno procesu, kuru dēļ tur vilkēde, bez nomāc visu imūnsistēmu. Pašlaik zinātnieki veicot eksperimentus ar noteiktām vielām, antivielas un nukleotīdi, kas bloķē autoimūnu procesu agrīnā stadijā. Rituksimabu - antivielas vērsti pret konkrētām imūnās šūnas, kas spēlē nozīmīgu lomu lupus veids. Šis zāles apstiprinātas reimatoīdā artrīta ārstēšanai. Viņš arī turpina pētīt zinātnieki kā līdzekli, lai ārstētu lupus. Viņš jau sāk izmantot paasināšanās lupus, kad to nevar ārstēt ar citu imūnsupresīvu terapiju. Dažos gadījumos šīs zāles var izraisīt nopietnas blakusparādības - elpošanas grūtības, problēmas ar sirdi vai akūtu infekciju. Tāpēc, rituksimabu būtu ļoti uzmanīgi lietot.

Dehydroepiandrosterone (pazīstams arī kā prasterone ASV) - ir androgēna pārtikas piedeva, kas iegūti no savvaļas Yam. Speciālisti iesaka izmantot tikai farmaceitiskas kategorijas (pretstatā dabas) par narkotiku. Pētījumu rezultāti ir dažādi. Visbiežākā blakusparādība tā - pinnes Pinnes: sejas nepatikšanas   un matu augšana sievietēm un vīriešiem par to pazušanu. Tā kā šis papildinājums ir hormonāla viela, konsultējieties ar savu ārstu pirms tā, un pārbaudiet līmeni DHEA asinīs ik pēc sešiem mēnešiem. Par ilgstošas ​​iedarbības zāļu nav zināms.

Plazmaferēze - noņemšana dažu asins daļās tiek reti izmantots kā attieksmi pret lupus, izņemot Akūtos gadījumos, kad cita ārstēšana nav efektīvi.

Gamma globulīns intravenozi var izmantot, lai ārstētu lupus, ja nav cita ārstēšana nepalīdz. Lai gan nav skaidru pierādījumu, ka tas palīdz.