Ar B hepatītu attīstība

B hepatīta Zobārstniecība

Inficēšanās ar B hepatīta zobu birojā ir maz ticams, jo darbinieki (ārsti un medicīnas māsas), ir jāievēro daži noteikumi par sanitāro drošību; Dažās valstīs ārsti ir arī ieteicams vakcinēties pret B hepatītu Vakcinācija pret B hepatītu - viens no pirmajiem . Tomēr laiku pa laikam ir gadījumi, B hepatīta pacientu vidū, zobārsti, un tie ir ierakstīti ne tikai trešās pasaules valstīs, bet arī attīstītajās valstīs, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs. Viens no slavenākajiem gadījumiem notika 2009. gadā, kad īsā laika periodā mobilā zobārstniecības klīnikā ASV inficēti pieci cilvēki, to vidū - trīs pacienti un divi darbinieki. Visi pacienti inficēti zobi tika izņemtas, turklāt viens no tiem izgatavoti atjaunošanu zoba Restaurācija zobiem - kādā veidā ir drošākais? , Cits - balināšana. Starp atlaistajiem darbiniekiem, viens bija asistents ārsts, un tas bija no otras puses pienākums ir pavadīt pacientiem uzgaidāmajā telpā pie zobārsta kabinetā, un atbildēt uz jautājumiem. Neviens no inficēto nebija faktori, kas palielina infekcijas risku ar B hepatītu - tas ir, tie neņēma narkotikas, viņiem nebija juceklis, un tā tālāk.

Izmeklēšanā atklājās vairāki pārkāpumi infekcijas drošību, piemēram, daži instrumenti, pirms atkārtotas lietošanas tikai noslauka ar dezinfekcijas salvetes (saskaņā ar noteikumiem tās jādezinficē augstā temperatūrā), un daži no brīvprātīgajiem, kas strādāja pie mobilā klīnikā, nav nokārtojuši nepieciešamo apmācību, un nezināja kādus pasākumus nepieciešams veikt, lai pasargātu sevi un citus no dažādām infekcijām.

Var secināt, ka B hepatīta infekcija zobārstniecības procedūras laikā ir iespējams tikai tāpēc, ka neuzmanības vai nolaidības dēļ zobārsta vai viņa palīgs. Diemžēl pacienti paši var darīt maz, lai pasargātu sevi no inficēšanās; Tomēr, ja persona dodas uz ilgu laiku uz vienu zobārstu, kura pakalpojumus viņš konsekventi apmierināti vai apmeklēt zobārstu, kurš konsultēja pazīstami, iespējams, inficēšanās risks tiek samazināts nedaudz. Kopumā, iespējamība saslimt ar hepatītu, kas zobu birojā ir mazs, un tas ir daudz zemāks nekā, piemēram, tiem, kas dara pīrsings vai tetovējums meistari, kuriem nav atbilstošas ​​licences un tiesības netiek ievērotas infekcijas drošību.

B hepatīta jaundzimušajiem

Ja grūtniecei ir slims ar B hepatītu, pastāv liela varbūtība, ka laikā no piedzimšanas viņas mazulim tiks inficēts ar vīrusu. Lai samazinātu inficēšanās risku, bērni 12 stundu laikā pēc piedzimšanas ievada vakcīnu pret B hepatītu un preparātu, kas satur imūnglobulīnus pret B hepatītu Šo medikamentu kombinācija ir efektīvāka nekā vakcīnas vien.

Lielākā daļa bērnu ar šo slimību, normāli attīstīties un dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, un tikai daži no tiem nepieciešama medicīniskā palīdzība (parasti ieceļ interferons alfa vai lamivudīnu). Tomēr šie bērni ir nepieciešams iziet regulāras pārbaudes, un turklāt, slimība var radīt problēmas pēc pubertātes Pubertāte bērns - posmi sarežģītu ceļu Ja pacients ir lipīga, viņam būs jāveic pasākumi, lai izvairītos no infekcijas saviem seksuālajiem partneriem. Šo iemeslu dēļ ir nepieciešams, pirms dzimšanas Konsultējieties ar savu ārstu par to, kādi pasākumi būtu jāveic, lai pasargātu jaundzimušo mazuli no B hepatītu

Ar B hepatītu pārvadātājs

Par nesēji B hepatīta pateikt, kad slimība ir bez simptomiem, bet līmenis HBV DNS vai neatšķiras, vai ļoti zemu. Iekaisums un veidošanās šķiedrveida audu aknās no šiem pacientiem ir daudz mazāk izteikta nekā ar parasto hronisku hepatītu, un dažreiz biopsijas rāda, ka aknas ir pilnīgi normāls stāvoklis. Ilgtermiņa - 18 gadiem - novērojumiem pārvadātāju B hepatītu liecina, ka risks saslimt ar aknu cirozi un aknu vēzi, ir ļoti zems. Tomēr 20% -30% pacientu piedzīvot spontānu reaktivēšanu B hepatīta vīrusu; vairākas epizodes atsākšanu var izraisīt pakāpenisku kaitējumu aknām. Tiek lēsts, ka visā pasaulē pārvadātājiem B hepatīta vīruss ir 300 līdz 400 miljoni cilvēku.

Testēšana B hepatītu

Jo hepatītu Hepatīts - posts mūsu laika   B var izraisīt aknu bojājumus, pirms viņš būs ievērojamas simptomi, ārsti var ieteikt pārbaudīti uz šīs slimības citādi veseliem cilvēkiem. Savlaicīga atklāšana B hepatīta palīdz izvairīties no daudz komplikāciju no infekcijas. Test Hepatīts B nevar ieteicama cilvēkiem, kas pieder pie šādām kategorijām:

• Cilvēki, kas dzīvo personā inficēti ar B hepatītu;
• Cilvēki, kam ir bijusi seksuāla kontakta ar inficētiem ar B hepatītu;
• Pacienti ar patoloģisku aknu enzīmu līmenis;
• HIV inficētiem pacientiem;
• Cilvēki, kuriem ir jebkāda veida intravenozo narkotiku;
• Ieslodzītie;
• Vīrieši, kuriem ir viendzimuma attiecības Seksuālās attiecības: kā panākt aizraušanās ;
• Pacientiem, kam veic hemodialīzi;
• Pacientiem, kuri lieto Imūnsupresanti (zāles, kas nomāc imūnsistēmu);
• Grūtniecēm.

Lai identificētu gepatitV, vairākas analīzes:

• Analīze no virsmas antigēnu ar hepatīta B vīrusu, šis antigēns (HBsAg) ir daļa no ārējās virsmas vīrusa. Pozitīvi testu rezultāti attiecībā uz virsmas antigēna liecina, ka pacientam ir aktīvs B hepatīts, kas var viegli nosūtīt citiem. Ja rezultāts ir negatīvs, tas nozīmē, ka pacients ir iespējams, nav inficēti.
• Analīze no antivielas uz virsmas antigēnu ar hepatīta B vīrusu (anti-HBs). Šī analīze ļauj noteikt, vai personai ir antivielas pret B hepatītu Antivielu klātbūtne liecina, ka vai nu persona ir iepriekš bijusi inficēta ar B hepatīta vīrusu un reģenerē, vai ka viņš ir vakcinēts. Jebkurā gadījumā, pozitīvs tests uz antivielām norāda, ka pacients nav infekciozi un nevar pats līgums, jo vakcīnu vai dabīgās imunitātes Imunitāte - veidi un raksturlielumi bērniem pieaugušajiem ;
• Analīze no antivielas pret galveno antigēnu ar hepatīta B vīrusu (anti-HBc). Pozitīvs rezultāts šīs analīzes var norādīt, ka pacients ar hronisku B hepatītu (pacients var inficēt citus), vai arī, ka tas atgūst pēc akūtas infekcijas; tā var arī norādīt uz vāju imunitāti pret B hepatīta vīrusu, kas nevar noteikt ar citām metodēm. Kā tieši tiks interpretēts šīs analīzes rezultātus, ir atkarīga no diviem citiem testu rezultātiem.

Ja testa rezultāti pacientam noteikti marķierus B hepatītu, ārsts var izrakstīt papildus diagnostikas procedūras, lai noteiktu infekcijas smaguma pakāpe un novērtēt stāvokli aknām.

• Analīze par HBe antigēna parāda esamību asins proteīnu atbrīvo HBV inficētiem šūnās. Pozitīvs testa rezultāts liecina, ka vīrusa daudzumu asinīs ir augsts, un pacients var viegli inficēt citas personas. Ja rezultāts ir negatīvs, līmenis vīruss ir zems, un varbūtība infekcija ir zems.
• Analīze DNS B hepatīta vīrusa Izmantojot šo analīzi atklāja DNS vīrusu daļiņu asinīs, un nosaka vīrusu slodzi hepatītu B. Novērtējums vīrusu slodzes ļauj mums saprast, cik efektīva ir iecelšana pacientu terapijas.
• Aknu funkcionālie testi palīdz noteikt, cik lielā mērā B hepatīta vīruss bija bojājumus aknu šūnās. Lai iegūtu sīkāku informāciju par stāvokli aknās, tā var būt arī biopsija.

Veidi pārraides B hepatīta

Tagad eksperti ir trīs galvenie veidi pārnešanas B hepatīta vīrusu:

• Dzemdību laikā - no mātes bērnam;
• Seksuāls kontakts;
• Parenterālā inficēšanās veids - inficēšanās notiek caur iekļūšanu vīrusu asinīs citos veidos, piemēram, pīrsings, tetovēšana, asins pārliešanas laikā, izmantojiet skuvekli ar inficēto, un tā tālāk.

B hepatīta vīruss netiek nodota caur inficētu pārtiku, ūdeni, kukaiņu, vai dzīvniekiem. Daudzi pētījumi virsmas antigēnu B hepatīta vīruss ir konstatēts visās izdalījumi un ķermeņa šķidrumiem cilvēka organismā. Tomēr pašlaik pieejamie dati ir tikai infekcijas asinis, maksts (ieskaitot menstruāciju) izolējot un spermas.

Inficēšanās notiek, ja šķidrums satur pietiekamu daudzumu vīruss nonāk gļotādu, vai čūlas uz ādas. Noteikt varbūtību saslimt B hepatīta vīrusa pastāv starp tiem, kas injicē narkotikas intravenozi, izmantojot šļirci ar dažiem cilvēkiem, kuri apmeklē sesijās akupunktūra, kurš dara tetovējumi kurš hemodialīzes Hemodialīze: mākslīgās nieres Un tā tālāk. Tālāk, kad bojātas cilvēka ādas saskarē ar virsmu, uz kuras bija kas satur B hepatīta vīrusu šķidrumi var izraisīt arī inficēšanos. Šis vīruss ir ļoti izdevīgi un izturīgs pret augstu un zemu temperatūru, kā arī vairākas ķimikālijas. B hepatīta vīruss ir aptuveni 100 reizes vairāk infekcijas HIV. Pēc saskares ar jebkuru virsmu, tas var palikt dzīvotspējīga vismaz septiņas dienas.