Veidi gūžas lūzumu

Gūžas kaula lūzumu iedala intraartikulārai (mediālā), un papildus locītavā (sānu). Intra-locītavu lūzumi, savukārt, ir sadalītas zem galvas un vidū kakla, papildus-locītavu - iziet cauri starp spits un atklepo.

Intra-locītavu lūzumi sastopami visbiežāk rudenī uz sāniem vai (retāk) par šķirtās kājām - šādos gadījumos lūzums var ietekmēt (viengabala kakla piesaistes uz otru).

Visi intraartikulārs lūzumi ir sadalīti:

• valgus vai nolaupīšanu, ja leņķis starp gūžas kaula un galvenajām palielinās, tie mēdz būt ietekmētas;
• varus vai adduktsionnye - leņķis starp gūžas un bāzes kaulu ir samazināts, šie lūzumi parasti netiek ietekmētas.

Kā gūžas lūzuma

Kā iekšienē un ārpus locītavu lūzumus gūžas biežāk gados vecākiem cilvēkiem. Tajā pašā laikā, pacienti sūdzas par sāpēm gūžas, cirkšņos, kas pārējos nav izteikta strauji. Kāju ar lauzta pagriezās uz āru (Tas ir īpaši izteikts extra-locītavu lūzumus) un saīsināt par pāris centimetriem. Aktīva kustība cietušās kāju nav iespējams, nevar pat paņemt to. Pacients nevar uzņemt un saglabāt iztaisnotu kāju, bet var saliekt tā, lai papēdis potzari pa virsmu. Pasīvās (kāju kustībām pacienta ārsti) kustības gūžas locītavu sāpīga un krasi ierobežota.

Dažās iedarbojas trieciena lūzumu pacienti var staigāt, padarot to grūti diagnosticēt. Galvenā iezīme, kas ļauj aizdomas gūžas lūzuma šiem pacientiem, ir sāpes cirksnī, pastiprina stress uz kājām un reizēm arī uz ceļa.

Diagnoze gūžas lūzumu

Diagnoze gūžas lūzumu parasti nav grūti, jo visas izmaiņas notiek fona augšstilba traumu. Tas apstiprina diagnozi, izmantojot rentgena pētījumiem. Par rentgenstarojumu, kas ir izgatavoti ar atšķirīgu nostāju ievainoto kāju (dažādās prognozēs), jūs varat redzēt lūzums un noteikt tās raksturu.

Ārstēšana gūžas lūzumu

Ārstēšana valrusnyh (nolaupīšana, ietekmēja) gūžas lūzumu konservatīva. Turēt fragmenti stabilā stāvoklī pacienta uzlikt īpašu saīsināts ģipša pārsējs 3-4 mēnešus. Pacientiem ar aptaukošanos, kas cīnās, lai veiktu ģipša pārsējs In piemēro skeleta vilkmi (kāja stiepjas ar palīdzību kravas priveshennogo ar tērauda adatām, vītņotas caur kauliem) slodzi 3 kg divos mēnešos.

Galvenā ārstēšanas metode ir varus (adduktsionnyh nav ietekmējuši) no gūžas kaula lūzumu ir ķirurģiska: integritāte kaulu tiek samazināta, izmantojot speciālu naglu, kas tiek ievietota abās šķelto kaulu pusēs. Dažos gadījumos, operācija tiek veikta, lai aizstātu gūžas locītavu ar mākslīgo protēzes.

Gūžas lūzumu gadījumā arī dažkārt bērniem un pusaudžiem, tas parasti (ņemot vērā liela iespēja no jauna ķermeņa atveseļošanos) tiek veikta konservatīva ārstēšana ar skeleta vilkmi.

Nodarbinātība pacientu atguvusies pēc aptuveni sešiem mēnešiem, gados vecākiem pacientiem ar smagām blakus slimībām un osteoporozi Osteoporoze - viņš draud tevi?   šo termiņu var aizkavēties.

Kas ir greizais kakls, tās cēloņi un veidi

Greizā - kakla celms, atšķirīgs raksturs un izpausmēs, bet apvieno vadošo zīmi - nepareizu pozīciju galvas. Ir daudz dažādu veidu greizais kakls, bet tie ir sadalīti divās lielās grupās - iedzimtas un iegūtas.

Par iedzimtas deformācijas kakla Ir dažādi veidi, iedzimtu muskuļu greizais kakls (visbiežāk veida pārmaiņu zīdaiņiem), ķīļveida kakla, Torticollis veidus, kas izriet no kodolsintēzes citas izmaiņas kakla skriemeļu un ribu.

Iegādātās torticollis notiek fona palielināt tonusu kakla muskuļos un paravertebral muskuļiem pēc plašiem bojājumiem kakla ādā, pēc dziļa rēta veidojas uz vietas iekaisums kaklā, traumas no mugurkaula kakla daļā, pret dažādiem iekaisuma procesiem vidusausī, pieauss siekalu dziedzerī un citi apkārtējo mīksto audu un kādu citu iemeslu dēļ.

Cēloņi iedzimtu muskuļu greizais kakls

Iedzimta muskuļu torticollis notiek tāpēc, ka neatbilstību garuma viena sternocleidomastoideus muskulī (pārī garas virsmas muskuļi kakla, kas sākas no krūšu un atslēgas kaula un tiek pievienots aiz auss uz aizauss paugura uz deniņu kauls) un mugurkaula kakla daļā. Nepietiekama garums muskuļu pateicoties tās iedzimtu hipoplāziju, izmaiņas notiek reibumā darba un dažādu faktoru pēcdzemdību periodā. Tas izraisa galvas slīpums pret skartajiem muskuļiem un pagriezt pretējā virzienā, kas ir kopā ar izmaiņām mugurkaula, collarbone un galvaskausu.

Galvenie iemesli iedzimtu greizais kakls ir fiber saplēst sternocleidomastoideus muskuļu darba laikā, ilgstoša noliekt pozīciju auglim dzemdē, kas veicina saīsināšanai muskuļa, hronisku iekaisumu muskuļos, metabolisma traucējumi muskuļu dēļ nepietiekama asinsapgāde, malformācijas grudino- clavicular-mastoīda piedēklim muskuļu.

Kā ir

Smaga celms pirmajās desmit dzīves dienās ir vērojama tikai neliela daļa no jaundzimušajiem ar greizais kakls. Lielākā daļa no tām beigās otrais - sākumā trešajā dzīves nedēļā vai vidēji srednenizhnyaya no galvas grozītājmuskulī muskuļu sabiezē un šajā vietā kļūst blīva. Sabiezējums muskuļus pakāpeniski palielinās ar vienlaicīgu palielinājumu slīpuma galvu pret izmaiņām muskuļu un samazinātu skaļumu tās kustību.

Dažiem bērniem sabiezēšanu un blietēšanas muskuļiem pēc laika pieaugumu pakāpeniski izzūd pavisam ko vecumā līdz diviem mēnešiem līdz gadam, un muskuļu kļūst normāla elastība. Bet dažos bērniem ar samazinoties muskuļu sabiezēšana un aizzīmogo tā kļūst mazāk elastīga, atpaliek izaugsmi no muskuļu pretējā pusē, plānāks un sablīvēta.

Ar bērna vecumu palielina muskuļu pārmaiņas, kā arī saglabātas muskuļu šķiedras var mainīties sakarā ar to, ka nav pietiekami attīstīta muskuļu šķiedras ir trūkums, fermentu, kas lauž vielmaiņu. Trīs seši gadi deformācija kakla ir ievērojami uzlabota.

Izpausmes

Bērniem ar iedzimtu muskuļu greizā galvu noliekt sānu muskuļu pārmaiņas, daži uz priekšu un pagriezt pretējā virzienā. No izmaiņām muskuļiem ir augstāka stāvot plecu, asimetriju sejas un galvaskausa. Aiz jūs varat arī redzēt asimetriju galvas un kakla apvienojumā ar izliekuma mugurkaula kakla daļā uz pusi (skolioze). Visas izmaiņas uz sejas un galvas ir pielāgojama un izzūd pēc savlaicīgas operācijas veikšanu.

Pasākumi

Kopš izveides pareizu diagnozi nekavējoties sākt tērēt konservatīvi (bez operācijas) attieksmi pret greizais kakls: speciāli vingrinājumi (vadītājs noliekt pretējā virzienā un pagrieziet pret saīsinātos muskuļus), bīdāmās nomācošs glāstīja izmainīta muskuļu un aktīvākus masāža veselīgu puse kakla silts kakla lukturis " SoLux "vai sildītāji. Bērni, kas jaunāki par 1, 5-2 mēnešus, un vecāki noteiktajā elektroforēzes ar kālija jodīdu.

Kad bērnu aprūpe ar iedzimtām muskuļu greizais kakls jānosaka uz gultas tā, ka izliekums kakla netiek intensīvāka, nevis, lai saglabātu to pirms laika vertikālā stāvoklī. Lai saglabātu galvu pareizā stāvoklī, izmantojot ģipša gulta, maisi ar smilšu vāciņu ar lentu, kas piestiprināta pie ārējā apģērbu, dažādu veidu mērces. Dažreiz, lai sternocleidomastoideus muskuļu ieviesušas dažādus uzsūcas narkotikas. Konservatīvā ārstēšana ļauj vecumā 5-6 mēnešu ārstēšanas, lai sasniegtu lielāko daļu bērnu.

Ja, neraugoties uz ārstēšanu, bērniem, kas vecāki par vienu gadu izteiktas manifestācijas greizu kaklu, tā ir norāde par operācijas pagarināt sternocleidomastoideus muskuļu, kas ir vislabāk izdarīt vecumā 3-4 gadiem.

Iedzimtas muskuļu torticollis visbiežāk iet savu, bet pat tad, ja tas neizdodas, jūs vienmēr varat palīdzēt savam bērnam.

Galina Romaņenko