Cēloņi psoriāzes un psoriātiskā artrīta

Psoriāze ir uzskatāms autoimūna slimība, galvenie iemesli, kas pašlaik nav labi saprotama. Tiek uzskatīts, ka īpašības imūnsistēmu, veicina slimības, iedzimta, tie izraisa alerģiskas procesus saistībā ar pašu audu ādas, locītavu un tā tālāk.

Tā rezultātā, imūnsistēma uzbrūk šūnas ādas audu un locītavu iekaisumu viņiem notiek, bojāt šos audus. Īpaši "get" skrimšļu un kaulu locītavu, kas izraisa pakāpenisku ierobežošanu kustību.

Kā redzams

Psoriātisko artrītu bieži attīstās pacientiem, kam jau ir ādas izpausmes psoriāzes, parasti vairākus gadus pēc to rašanās. Bet dažreiz sākotnēji ietekmē locītavas, un tad tur ir izsitumi uz ādas.

Īpatnības šāda veida locītavu slimību slēpjas faktā, ka gandrīz vienmēr skar locītavas pirkstiem, kamēr sakāvi nagiem. Psoriātisks artrīta pacientiem āda virs locītavas kļūst violeti zilgana krāsa, tas ir sāpīgi un pietūkušas. Bieži skar īkšķi, sāpes papēžiem. Viens pirksts dažreiz iekaisusi vairākas locītavas, izraisot pirksti iegūst sava veida desas.

Tajā pašā laikā neliels skaits locītavu kļūst iekaisuši, bet sakāve ir nelīdzsvarota raksturs. Smagos gadījumos izmaiņas locītavās, var būt dažādi.

Bieži vien, process iesaistīti starpskriemeļu locītavas jostas vietas un sacroiliac locītavās, kas var attīstīties saaugumi, kas ietver ierobežotu mobilitāti mugurkaula.

Psoriātisko artrītu Artrīts - dažādas formas un komplikācijas   parasti notiek ar pēkšņas saasināšanās, kas mijas ar iekaisumu mazinājies. Tiek atzīmēts līnija ādas un locītavu slimības izpausmes. Kā progresēšanu attīstīt lielu disfunkciju locītavām.

Dažiem pacientiem, izmaiņas locītavās notiek ātri, kas ir ļoti bīstami, jo tas noved pie pareizu diagnozi vēlāk, kad izmaiņas locītavās kļūt neatgriezeniska un ierobežot kustības.

Narkotikas ārstēšanai

Ārstēšana psoriātiskā artrīta veido apspiest nepatīkamās slimības simptomus, piemēram, sāpes, pietūkums, Profilakse un ārstēšana tūskas - tas ir svarīgi saprast galveno cēloni   un stinguma (simptomātiska ārstēšana) un apspiešana imūnās iznīcināšanu saviem audiem.

Lai mazinātu sāpes, ko izmanto iekaisuma pazīmes un stinguma pārvietošanās nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, indometacīns, diklofenaks Diklofenaks - iekaisuma un sāpju   un tā tālāk. Ja šīs zāles nav pietiekami, lai mazinātu stāvokli pacienta, tad pievienoties paracetamolu un līdzekļi atslābinot muskuļus (muskuļu relaksanti), piemēram, Mydocalmum Mydocalm: zāles no muskuļu spazmas .

Smagos slimības formas ieceļ glikokortikoīdu hormoni (tai skaitā vietēji locītavas), bet tie ir bīstami lietot psoriāzes: pazemināja izraisa šo zāļu imunitāti var veicināt smagas komplikācijas strutojošām ādas.

Lai apspiestu imūnsistēmas procesus, ko izmanto narkotiku, piemēram, metotreksātu, sulfasalazīns, un tā tālāk. Par lietojat šīs zāles sekas izrādās ne vienu reizi, bet pēc mēneša vai diviem ārstēšanas.

Nesen, ārstēšanai psoriātiskā artrīta sāka lietot specifiskas antivielas, ko izraisījusi slimība ar bioloģiski aktīvām vielām. Antivielas saistās ar vielu (antigēnu) un izvada to no organisma. Narkotiku šāda veida ietver, piemēram, infliksimabs.

Izārstēt psoriātisko artrītu pilnīgi neiespējami, bet, ja pareizi izvēlēta ārstēšana pacientam var būt apmierinošā stāvoklī bez locītavu funkciju zudumu.

Galina Romaņenko

Ķirurģiska ārstēšana coxarthrosis

Ķirurģiska ārstēšana coxarthrosis ir nepieciešama tikai tad, ja citi līdzekļi nevar pastāvīgi mazināt sāpes un citus simptomus šīs slimības. Pēc operācijas atjauno mobilitāti locītavās, sāpes iet prom, un ievērojami uzlaboja dzīves kvalitāti.

No otras puses, mākslīga kopīga, protams, nevar būt pilnīgi identiski līdz šodienai, un pēc gūžas locītavas, pacientam ir jāatbilst noteiktiem ierobežojumiem. Tā, piemēram, tas nav ieteicams tupēt, jo tas palielina risku, ka pārvietojot locītavas. Turklāt viens no desmit pacientiem, pat pēc operācijas paliek nedaudz vai vidēji sāpes, kas ir, lai tiktu galā ar palīdzību pretsāpju, kompreses, un citus līdzekļus. Diemžēl, ne vienmēr ir iespējams saprast, kāpēc sāpes nepāriet pēc operācijas. Tomēr lielākā daļa pacientu pēc operācijas sākuma uzlabošanai.

Iespējamās problēmas

Dažreiz pēc gūžas locītavas kļūst par vienu kāju nedaudz garāks nekā citi, bet atšķirība var labot, izmantojot īpašas zolītes apaviem.

Visbiežāk izmanto mākslīgās locītavas no metāla un plastmasas - metāla bumbu un plastmasas kontaktligzdas (gūžas locītava ir klasificēts kā sfērisku locītavām, kurā viens virsma ir sfēriska forma, un otra, kas reizēm tiek saukta jack - ieliektas). Jaunākiem un aktīvākiem pacientiem var tikt implantēts locītavu keramikas un plastmasas (keramikas balonu, plastmasas ligzda), tikai keramikas vai retos vairumā gadījumu tikai no metāla.

Sagatavošanās operācijas

Jautājums par to, kas tieši būtu kopīga implants tiek nolemts pirms operācijas. Turklāt, divas vai trīs nedēļas pirms operācijas pacientam jāveic rūpīga pārbaude. Jo īpaši analīzes asinīs Asins analīzes: spoguļa veselību , X-ray gūžas, urīna analīze, elektrokardiogrāfija. Ir arī ieteicams jāizskata zobārsts un, ja nepieciešams, veikt zobu ārstēšanu. Dažas zobu problēmas ir saistītas ar paaugstinātu risku infekcijas pēc operācijas. Dažos klīnikās, pacientiem ir dota arī iespēja virzīt runāt ar fizisku terapeits par to, kā tām vajadzētu ģērbties, pelde un veikt normālu mājsaimniecības darbus pirmajās dienās pēc operācijas. Speciālists arī var ieteikt pacientam pirms operācijas, lai iegādātos instrumentus, kas palīdzēs viņam pārvietoties un veikt vienkāršus ikdienas uzdevumus.

Tā darbība parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā, rītā ķirurģijas pacienti nedrīkst ēst vai dzert.

Pēc operācijas

Pēc operācijas, lielākā daļa pacientu paliek slimnīcā 4-8 dienas. Šajā laikā viņi sāk staigāt un mēdz mācīties paši kāpt pa kāpnēm, un veikt vienkāršus vingrinājumus, kas paātrinātu atveseļošanās procesu. Pēc 6-12 nedēļas pēc operācijas, pacients būs jānāk uz pārbaudi, ārsts var pārliecināties, ka atveseļošanās ir labi.

Iespējamās blakusparādības operācijas gūžas locītavas:

• Dziļo vēnu tromboze. Par trombozes risks Tromboze - iemesls sirdslēkmes un insultu   var samazināt kompresiju kniebieni asins retināšanas zāles un citus līdzekļus;
• Plaušu embolija - slimība, kurā asins recekļi veidojas vēnās, asinsvadi tiek pārvietoti plaušās. Par laimi, šīs komplikācijas ir reti, un to var pārvarēt, izmantojot antikoagulantus;
• Nobīde mākslīga kopīga notiek mazāk nekā viens no divdesmit. Šiem pacientiem bija nepieciešama papildu operācijas likt locītavu vietā;
• Infekcija. Neskatoties uz veiktajiem pasākumiem, lai nodrošinātu, ka operācija notika tīrā, drošā vidē, aptuveni viens no simts pacientiem pēc gūžas locītavas infekcija attīstās. Infekcijas slimības reaģēt arī uz ārstēšanu, bet mākslīgās locītavas parasti ir jānoņem, un pēc tam implantē tikai pēc tam, kad infekcija tiek izārstēta;
• Par mākslīgo locītavu pavājināšanos. Visbiežāk tas notiek laikā 10-15 gadus pēc operācijas. Pavājināšanās jauno locītavas parasti ir saistīta ar retināšanas kaulu ap implantu, rezultātā palielinās iespējamība lūzumu;
• Asiņošana un hematoma. Kā likums, asiņošana apstājas pēc pāris dienām pēc operācijas, bet dažreiz tas ilgst ilgāk, un asinis uzkrājas zem ādas. Dažos gadījumos, vienkārša operācija, lai izņemtu uzkrāto asinis. Aspirīns Aspirīns - NPL   un antibiotikas Antibiotikas - vai viņi palīdzēs jums tuvākajā nākotnē?   palielina risku hematoma veidošanās pēc operācijas.

Pirmajos divos līdz trīs mēnešus pēc operācijas, pacients ir pārvietoties ar īpašu piesardzību, lai izvairītos no nobīde jaunās locītavu. Tomēr tas nenozīmē, ka mums vajadzētu virzīties pēc iespējas mazāk - gluži pretēji, tas ir nepieciešams, lai nostiprinātu muskuļus darīt vairākas locītavas tik elastīgas, cik vien iespējams. 4-6 nedēļas pēc kopīga rezerves pacienti parasti iet, tieksme uz stick vai kruķiem. Pirmajos pāris mēnešu laikā pēc operācijas, pacienti nav ieteicams braukt ar velosipēdu, skrien uz cietām virsmām, kā arī nodarboties ar sportu, kas prasa asus pagriezienus un nogāzēm - piemēram, tenisu vai skvošu. Tie, kas ir gūžas locītavas būtu mūža atturēties no sporta, kas saistītas ar paaugstinātu risku, uz ko - piemēram, no slēpošanas.

Kopumā jaunie kopīgas cilvēki var dzīvot aktīvu, pilnvērtīgu dzīvi daudzus gadus nedomājot par sāpēm. Apmēram 80% pacientu, mākslīgās locītavas kalpot arī vismaz divdesmit gadus. Ja nepieciešams, var atkārtot gūžas locītavas aizvietotāju - šī operācija ir sarežģīta, un ir saistīta ar ilgāku atveseļošanās laiku, bet parasti tas noved pie labiem rezultātiem.