Cik ir spirometrija

Spirometrija tiek uzskatīts dibinātājs J. Hutchinson, kas konstruēta pirmo spirogrāfs un attīstīta pamatus jēdzienus plaušu apjomu. Pēc tam, mērījumi dažādu parametru plaušu tilpuma kļūt par daļu no apjoma diagnostikas hroniskām plaušu slimībām.

Spirometrija - metode plaušu funkcijas, izmērot plaušu plūdmaiņu apjomus. Veicot spirometrijas pacients ieelpo un izelpo ar maksimālo spēku, kas var noteikt, cik daudz gaismas darīt savu darbu. Litros vai mililitros mēra:

• plūdmaiņu tilpums (UP) - apjoms gaisa ieelpojot un izelpojot katrā elpas;
• vitālā kapacitāte (VC) - maksimālais gaisa daudzums izelpotā pēc maksimālā dziļu elpu;
• piespiedu vitālā kapacitāte (FIS) - starpība starp summu, gaisa plaušās sākumā un beigās piespiedu izelpošana;
• funkcionāls atlikusī jauda (FRC) - summa, gaisa plaušās pēc paisuma;
• atlikusī plaušu tilpums (OOL) - summa, gaisa atlikušās plaušās pēc kuru maksimālais izelpošana;
• kopējā plaušu tilpums (TLC) - tas ir ļoti svarīgi, jauda plus OOL;
• piespiedu izelpas tilpums pirmajā sekundē forsētas izelpas tilpuma (FEV1); Saistībā FEV1 / FIS attiecība, kas izteikta kā procentuālā (indekss Tiffno) var atklāt pakāpi elpceļu obstrukcijas;
• maksimālais apjoms ātrums (PIC) - maksimālais plūsmas sasniegts izelpošana laikā;
• caurplūdes ātrumi (MOS) - gaisa plūsmas ātrums brīdī piespiedu izelpošana;
• elpošanas minūtes tilpums (SM);
• Maksimālā ventilācija (MVV).

Ar spirometrijas izpētīt mehānika elpošanas traucējumi un izvērtēt savas rezerves elpošanas funkcijas.

Kā ir

Procedūra ir nesāpīga. Pētījums tiek veikts tukšā dūšā vai 2-3 stundas pēc vieglām brokastīm. Objekts tiek ieviesta mikrofonā, ar kuru kontakts ar ierīci, uzklāj uz deguna klipu. Lūdzu reģistrēties spirogram klusā elpošanas laikā, lai noteiktu MOD un skābekļa patēriņu. Pēc tam pacientam tiek piedāvāts veikt visvairāk dziļu elpu, sekos plašas dziļu elpu un klusums (mērīšanai vitālās kapacitātes). Tad piedāvā veikt dziļu elpu un piespieda pilnu piespiedu izbeigšanos (lai noteiktu indeksu Tiffno).

Pēc nelielas pauzes, objekts ieelpo vairākas minūtes ar maisījumu hēliju un gaisu, kas tiek izmantota kā indikators, lai aprēķinātu FRC, OOL, TLC. Rādītāji var būt slikti šķīst un citas gāzes līmenis asinīs - xenon vai slāpekli. Izmeklēšanas pabeigt definīciju MVL. Objekts elpo ar maksimālo dziļumu un biežumu.

Novērtējums, spirometrijas rezultātiem

Aptaujas rezultāti tiek izteiktas absolūtos skaitļos un procentos no prognozētās vērtības veseliem cilvēkiem tā paša dzimuma, vecuma, auguma un ķermeņa svara.

Lielāko rādītāju samazināšana par 20% vai vairāk no normālo vērtību tiek uzskatīta par zīmi plaušu funkcijas. Nelabvēlīga zīme ir pieaugums OOL un FRC. Saskaņā ar spirometrijas rezultātiem konstatēšanas un smagumu obstruktīvu un ierobežojošiem traucējumiem. Ierobežojums - šīs grūtības stiepjas plaušas un krūtis, tas ir samazinājums plaušu sējumos (galvenokārt TLC un VC). Kad obstrukcija - pasliktinās elpceļu samazina ātrumu piespiedu izelpošana un ieelpojot, kā arī ALL un palielināja FRC dēļ vienlaicīga emfizēma (pastāvīgu paplašināšanos alveolās - tiny maisu galos bronhos). Indikators obstrukcijas lielāka (centrālā) no bronhu - samazināts FIS, izelpojot pirmajā sekundē.

Spirogrāfija ir kritiska diagnostikā astmu, hronisku iekaisuma slimību plaušās un bronhos, slimību, ko izraisa gaismas iedarbību uz putekļiem (pneimokonioze) un citām slimībām, kas var izraisīt samazinājumu plaušu funkcijas.

Mērītājus elpošanas apjomu

Šādas ierīces sauc par spirogrāfs. Tie ir pievienoti gaisa kanālu no objekta un reaģē uz tilpuma pārvietošanu gaisu no plaušu vai plaušām. Spirographs kuriem viens vai abi elpošanas fāzes sazināties ar atmosfēru, ko sauc par atvērtu un spirographs ar ziņu tikai elpošanu, - slēgts.

Spirogrāfs ir vienkāršs atvērts ūdens (ieelpas un izelpas ūdenī pacelt vai nolaist īpašu zvanu laikā). Ir arī sausā atvērti spirographs kurā mērīšanas elements ir paplašināma kažokādas.

Spirogrāfs traucēti mērījums elpošanas apjoma tiek veikta principu, kā arī, bet papildus elpošanas apjomu un rādītājiem plaušu ventilācija, viņi var noteikt likmi skābekļa uzņemšanu.

Galina Romaņenko

Par attīstības Pulmonoloģija vēsture

Pulmonoloģija - sadaļa par internās medicīnas, kas studē par elpošanas sistēmas slimībām, kā arī attīstīt metodes, diagnostikas, ārstēšanas un profilakses šo slimību. Plaušu atdalīta no internās medicīnas kā neatkarīga filiāle medicīnas otrajā pusē pagājušā gadsimta. Tas bija saistīts ar pieaugošo skaitu plaušu un bronhu, kas prasīja izveidot specializētu plaušu centru, departamenti slimnīcās, klīnikās un klasēs apmācībā ārstiem, pulmonologi slimībām.

Modern pulmonoloģija ietver:

• doktrīna nekonkrētu plaušu slimībām - iekaisuma slimības nontuberculous dabas allergoses (piemēram, astma), fibroze (veidojumi plaušās saistaudu rezerves plaušu audos), un tā tālāk.
• doktrīna plaušu tuberkulozi - zinātne sauc par tuberkulozi un ir atsevišķi no Pulmonoloģija; Šodien ir tendence atkalapvienošanās Pulmonoloģija un tuberkulozi, kas izraisa izmaiņas plūsmas tuberkulozes, izskats pazīmēm tā, nes viņu uz otru (alerģisko, jaunveidojumu, profesionālie, parazītu) plaušu slimības;
• doktrīna arodslimību plaušu slimībām;
• doktrīna plaušu audzēju.

Plaušu vienmēr izstrādājusi galvenokārt uzlabojot diagnostikas metodes. Sākumā, vidū 18.gs., šī metode tika ieviesta pieskaroties (perkusijas) gaismu sākumā 19.gadsimta - metodi (auskultācija) plaušu klausīšanās, izmantojot speciālu cauruli - stetoskops. Šīs metodes ļauj atpazīt dažādus procesus plaušās, padarot to iespējams aprakstīt simptomus slimībām, piemēram, bronhītu, pneimoniju Pneimonija - Simptomi un cēloņi , Plaušu abscess, pleirīts, tuberkuloze Tuberkuloze - pilna atgūšana nav garantēta   plaušas un citi.

Turpmākie sasniegumi Pulmonoloģija tika saistītas ar sasniegumiem mikrobioloģijā. Beigās 19.gs. tika atklāti, daudzas infekcijas izraisītāji, ir iespējams sākt mācīties cēloņiem plaušu slimību iekaisuma raksturs. Šajā laikā R.Kohom tika izolēts izraisītājvielas tuberkulozes, L. Pasteur - Streptococcus pneumoniae, kas tās loma, izraisot iekaisumu plaušās.

Ar 19.gadsimta beigās atklājums, rentgenstariem ievērojami paplašināt izpratni par plaušu un bronhu slimībām. Mūsdienu metodes rentgena pārbaudi plaušas, piemēram, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses, ļauj ļoti precīzi noteikt raksturu un vietu izmaiņas plaušu audos.

Nākamais posms diagnozes pulmonoloģija praksē bija par endoskopiskās izmeklēšanas metodes un ārstēšanas ieviešana. Ar palīdzību speciālo aprīkojumu, bronchoscopes varētu rūpīgi izmeklēt stāvokli bronhu gļotādas, ja nepieciešams, izņemt svešķermeni vai ievadīt zāles tieši bronhu caurules.

Liela ietekme uz attīstību Pulmonoloģija bija atklājums metožu plaušu funkcijas kā spirogrāfija (definīcija plaušu kapacitāti dažādos apstākļos), pneumotachograph (pārbaudes apjomu un ātrumu ieelpojot un izelpojot gaisu miera un laikā izmantošanas), pētījums par asinsrites plaušās un citi.

Šodien Pulmonoloģija ir dažādas diagnostikas metodes, kas ļauj slimības identificēt plaušas un bronhus agrīnā stadijā un, lai ārstētu tos stingrā saskaņā ar diagnozi. Šī radiogrāfijas metožu dažādība, radioloģiskā izmeklēšana, bronhoskopija Bronhoskopija - nepatīkama, bet nepieciešams , Liels skaits laboratorijas testu (asins analīzes, krēpas, bronhu mazgāšanas ūdeni, bioloģisko materiālu, kas iegūts no biopsijas, un tā tālāk).

Pneumotherapy

Ārstēšana plaušu slimību attīstījies visā medicīnas vēsturē. Iztukšošana vākšanu strutas plaušās un pleiras dobumā aprakstīja Hipokrāts. Jo tika izmantota konservatīva ārstēšana, kā likums, siltuma procedūras (wraps, bankām), klepus nomācošas un veicina atkrēpošanu, klimatiskos faktorus, diētu un citas metodes, kas palielina organisma aizsargspējas. Modern pulmonoloģija un ņēma vērā pieredzi, kas turpinājās.

Jauns posms attīstībā ārstēšanas plaušu slimības bija atklājums zālēm, kas ietekmē infekcijas procesu. Beigās 30.gados pagājušajā gadsimtā tas tika atklāts sēru zāles, un desmit gadus vēlāk - antibiotikas, kas nodrošināja veiksmīgu ārstēšanu plaušu slimībām. Antibiotikas ir jaunākās paaudzes, kas tiek izmantoti šodien tiek iecelti tikai pēc laboratorisko testu uzņēmība pret patogēniem viņu.

In hroniskām plaušu slimībām ir lielisks efekts šādu ārstēšanu kā hemosorbtion un plazmaferēzes (asins attīrīšanas metodes toksisko vielu), HBO attīrīšanas (ārstēšanu kesoni ar paaugstinātu atmosfēras spiedienu), ārstnieciskā masāža Masāžas terapija - kad tas ir nepieciešams? , Vingrošana, fizioterapija, inhalācijas terapija, spa ārstēšanu.

Pulmonoloģija - jauna zinātne, kas pašlaik tiek intensīvi attīstību.

Galina Romaņenko