Šķielēšana ir traucējumu grupa, kurā cilvēka acs nevar vienlaicīgi vērsta uz vienu punktu. Citi nosaukumi šķielēšana - šķielēšanas un šķielēšanas.

Ja persona, kas ir izstrādājusi šķielēt, apskatot objektu, tas tiek nosūtīts tieši uz vizuālo asi tikai vienā acī. Redzes ass, bet no otras puses var saliekts tā, ka pa labi, pa kreisi, uz augšu vai uz leju, sakarā ar kuriem īrisu no acīm atrodas asimetriski. Šķielēšana var būt vairāk vai mazāk izteikta, bet tas vienmēr ir negatīva ietekme uz cilvēku dzīvi, ne tikai savu fizisko veselību (jo šķielēšana var smagi cietuši redze), bet arī par psiholoģisko labsajūtu - Diemžēl daudziem bērniem un pusaudžiem ( un dažreiz pieaugušajiem) ar šo traucējumu bieži saskaras izsmiekls, un ir grūtības sazināties.

Pēc aptuveniem aprēķiniem, no šķielēšana cieš 2-4% no pasaules iedzīvotājiem, vai 130 līdz 260 miljoni cilvēku visā pasaulē.

Ja šķielēšana netiek ārstēta, acs, ka smadzenes ignorēta nekad redzēt labi. Šī redzes zudums sauc ambliopija. Dažreiz ambliopija attīsta pirmais, un izraisa šķielēšana.

Constant vai neregulāru šķielēšana?

Tas ir viens no svarīgākajiem jautājumiem, uz kuriem atbilde ir atrast ārstu diagnostikā šķielēšana. Pastāvīgie sauktie šķielēšanas veidi traucējumi, kurā viena acs (vai abās acīs, gan pārmaiņus šķielēšana) vienmēr pļauj. Nepastāvīgais šķielēt notiek tikai atsevišķos gadījumos, piemēram, smagu stresu Kā pārspēt stresu? Izveidot oāze   vai nogurums, vai slimības laikā.

Bērniem līdz sešu mēnešu laikā nepastāvīga šķielēt diezgan bieži. Ja tā nepāriet pēc pirmajiem sešiem mēnešiem dzīvi, jums ir nepieciešams apmeklēt ārstu.

Constant šķielēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk dziedēt un ārstēšana var būt agresīvs - līdz operācijas. Tas būs saglabāt labu redzi abās acīs. Kad nestabils šķielēšana smadzenes parasti izpaužas pietiekami stimulāciju no abām acīm, ka cilvēks varētu attīstīt un uzturēt normālu binokulārā redze. Operācija ir nepieciešama tādā šķielēšana ir ļoti reti.

Cēloņi

Vairumā gadījumu cēlonis šķielēšana nav zināms. Vairāk nekā puse pacientu ar šķielēšana, šī problēma ir klāt dzimšanas brīdī (iedzimta šķielēšana).

Vispār, problēma ir kontrolēt muskuļus, bet ne uz muskuļu spēks.

Daudz mazāk strabisma izraisa problēma ar vienu no nervu vai muskulī, vai Graves "slimība.

Citi traucējumi, kas saistīti ar attīstību šķielēšana:

• Dažādas slimības, kas saistītas ar smadzeņu un nervu sistēmu, piemēram, traumatisks smadzeņu ievainojums, trieka Insults - nopietns smadzeņu traumu , BCT un Guillain-Barre sindroms;
• Diabēts (izraisa traucējumus, kas pazīstams kā iegūto paralītisko šķielēšana);
• Bojājums tīklenes zīdaiņiem, kas dzimuši pirms termiņa;
• Hemangioma agrā bērnībā;
• Acu traumas;
• Audzēji smadzeņu vai acs;
• Redzes zudums no jebkuras acu slimības vai traumas.

Šķielēšana ģimenes vēsture ir arī viens no riska faktoriem. Tālredzības, it īpaši bērniem, dažkārt veicina attīstību šķielēšana.

Simptomi šķielēšana

Pašsaprotama simptoms šķielēšana - acu dažādos virzienos, kas nav saskaņots acu kustības. Visbiežāk squinting acs ir vērsta uz iekšējā vai ārējā stūrī acs, un tikai retos gadījumos, tas novirzās uz augšu vai uz leju. Citi iespējamie pazīmes šķielēšana - neskaidra redze vai redzes dubultošanās redzamiem objektiem, kā arī samazinājums redzes asuma. Maziem bērniem bieži neapzinās, viņiem ir redzes problēmas (īpaši, ja tie ir iedzimta šķielēšana). Ārēju novērotājs varētu būt pamanījuši bērnu, kas cieš no tipiskām pazīmēm šķielēšana refrakcijas kļūdas - piemēram, tas var šķielēt, apskatot attāliem objektiem, vai apskatīt attēlus, turot tos prom no jums no attāluma (ja bērns jau ir izstrādājusi tālredzības). Turklāt bērns bieži var noliekt galvu uz vienu pusi, cenšoties iegūt skaidrāku priekšstatu.

Vai nav jāgaida, līdz bērns ir redzes problēmas, ko rada šķielēšana. Redzēt savu ārstu, tiklīdz jūs pamanāt baby pazīmes šīs slimības. Ja šķielēšana neārstē, tā var izstrādāt šādu pārkāpumu, kā ambliopija, vai "slinks acs." Tas ir saistīts ar to, ka smadzenes sāk ignorēt informāciju no acs uz vājākā acīm, šī acs un pamazām sāk redzēt sliktāk. Ambliopija var ārstēt veiksmīgi bērniem vecumā no 6-7 gadiem, bet iespējama vajadzība uzsākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, un tas ir labāk - neļauj attīstīt šo traucējumu.

Diagnoze šķielēšana

Diagnosticēšanai šķielēšana var izmantot šādu procedūru:

• Testa Hirschberg. Doctor holding lukturītim oftalmoloģiju pie rokas stiepiena attālumā no pacienta acs. Ja pacients ir spējīgs saprast norādījumus, viņš tiek lūgts izskatīt, ņemot vērā, bet pat jaunākie bērni, kā likums, joprojām skatās uz viņu, kaut arī īsi. Šīs pārbaudes laikā, ārsts saka, ja tas ir atspoguļots lukturīti. Ja pacientam nav šķielēt, tas tiks atspoguļots precīzi centrā acs, citādi vienā acī atstarošana ir nobīdīts uz vienu otru pusi, vai;
• Cover testu. Pirms acīs pacienta saglabātu tēmu, kurā viņš ir jānovirza viņa skatiens. Acis - vispirms vienu, tad otru - pilnīgi slēgti uz dažām sekundēm, skatoties kā pārvietojas acis atlikušo atvērtas, fokusējas uz objektu.

Turklāt pacientiem ar šķielēšana vienmēr pārbauda redzes asumu.

Ārstēšana

Vispirms visiem pacientiem ar šķielēšana, kas nav labi redzams, izrakstīt brilles.

Tad, kā likums, koncentrēties uz ārstēšanai ambliopija. Ar palīdzību īpašas brilles vājāka acs ir spiesti strādāt grūtāk. Ja tas nedarbojas, operācija tiks piešķirts acs muskuļu. Darbība tikai vājina viena acs muskuļus un stiprina otru, tas nav ārstētu ambliopija un uzlabo redzi. Pēc operācijas, pacients var būt nepieciešams valkāt brilles.

Parasti, jo jaunāks ir bērns, kurš tika veikta operācija, jo labāk rezultātu.

Pieaugušie ar vieglas formas šķielēšana, kas ir klāt tikai reizēm, var būt pietiekami, lai valkāt īpašas brilles, un regulāri veikt vingrojumus acīm. Smagākos formām šķielēšanas operācija ir nepieciešama. Ja šķielēšana izstrādāta rezultātā nozaudēšanas vai redzes traucējumu, vispirms ir nepieciešams, lai koriģētu redzi, un tikai pēc tam labot šķielēšana.

Prognoze

Ar operācijas vai citu ārstēšanu šķielēšana, parasti nevar palikt korekts, taču redzes problēmas. Bērniem, jo ​​tas var būt problēmas ar mācībām skolā, pieaugušajiem - ar braukšanas un veicot citus uzdevumus. Ar agrīnu diagnostiku vīziju parasti arī var uzlabot. Aptuveni viena trešdaļa no bērniem ar šķielēšana attīstīt ambliopija. Sakarā ar augstu iespējamību saslimt ar šo traucējumi pēc ārstēšanas bērnam ir jāiziet regulāras medicīniskās pārbaudes.

Cēloņi glaukomas vēl nav pētīta, līdz gada beigām. Termins "glaukoma" izgudroto Aristotelis, un pirms Hipokrāts sauc slimību jēdziens "glaukozis" (krāsa jūras ūdens) sakarā ar tumši zaļu krāsu paplašinātas zīlītes, raksturīga slimības.

Kas ir glaukoma

Saskaņā ar mūsdienīgajiem glaukoma - hronisku slimību acs, galvenais izpausme, kas ir intraokulārā spiediena (IOS) pieaugums. IOS var nepārtraukti vai periodiski pieauga paaugstināt, jebkurā gadījumā, slimība ir pievienots pārkāpjot aizplūšanu intraokulārā šķidruma un ilgtermiņa gaitā redzes nerva deģenerācija notiek ar attīstību aklumu.

Glaukoma var būt primārā un sekundārā. Primārā glaukoma tiek uzskatīts, ka, ja regulācijas traucējumi Acs iekšējā šķidruma noved pie izskatu raksturīgas slimības simptomiem. In sekundārā glaukoma intraokulārā spiediena pārkāpšanu iestājas pret pastāvošo acu slimībām, piemēram, pret iekaisumu, acu traumas un tā tālāk. Bet daudzi pētnieki sliecas domāt, ka atšķirība starp primāro un sekundāro glaukomu neskaidra, jo daudzām slimībām, kas var novest pie glaukomas, ne vienmēr ir viegli atklāt.

Saskaņā ar statistikas datiem, katrs sestais vai septītais pacients, kurš zaudējis savu redzi, glaukoma ir slims. Šo slimību attīstās biežāk otrajā pusē dzīvi. Tomēr ir tādas lietas kā jaunatnes un iedzimtu glaukomu.

Ar attīstību glaukomas var izraisīt dažādas slimības, tomēr visi glaukomu veidi ir apvienoti ar šādiem raksturlielumiem:

• nepārtraukti vai ar pārtraukumiem pieaugums intraokulārā spiediena;
• attīstība deģeneratīvas traucējumiem redzes nervu, kā rezultātā konstantu spiedienu uz liela apjoma intraokulārā šķidruma;
• attīstība raksturīgo redzes traucējumiem.

Glaukoma - cēlonis

Iemesli glaukoma nav pētīta, līdz gada beigām, bet šodien tiek uzskatīts, ka slimība var rasties vesela virkne iemeslu. Īpaši svarīgi starp cēloņiem glaukomas ņem ģimenes vēsturi un iedzimtas anomālijas (vai sevišķi) attīstību institūcijas vīziju. Tikpat svarīgi ir nosacījums asinsrites sistēmu un neiroendokrīnās sistēmas. Tādējādi reibumā vairākiem faktoriem izraisīt anomālijas, kas galu galā noved pie smagas slimības - glaukoma.

Cēloņi primāro glaukomas joprojām nav skaidrs, tomēr, izveidotas riska faktori, kas ietekmē tā sākuma un attīstības veicināšanu.

Attīstībā sekundārās glaukomas var izraisīt slimības, piemēram, vēzis, infekcijas un iekaisuma procesi acī (parasti baktēriju vai vīrusu raksturs), pārvietošanas lēcas, katarakta Katarakta - kā atrisināt problēmu pilnībā? , Vielmaiņas un deģeneratīvu procesi (atrofija varavīksnenes, sekas asiņošana acī, un tā tālāk), strups trauma, vaļējas brūces (tai skaitā pievienošanās infekciju), termiskie un ķīmiskus apdegumus, ķirurģijas operācijas.

Iedzimta glaukoma Glaukoma - perspektīva iespējams aklums   notiek tad, kad augļa anomālijas acs, izraisa dažādas slimības vai intoksikācijas (piemēram, sakarā ar narkotiku ieviešanas), attīstot sievietes organismā grūtniecības laikā.

Kādas izmaiņas notiek acī ar glaukomu

Mūsu acs tiek organizēta tā, lai tās audi nepārtraukti apskalo ūdens humora, kuru klātbūtne ir nepieciešama normālai darbībai organismā. Galvenie rezervuāri ūdens humors ir priekšējos, gan aizmugures kameras acs. Priekšējā kamera atrodas starp radzenes un varavīksnenes, un atpakaļ - starp varavīksnenes un lēcas.

In stūrī kameras priekšpusē ir kompleksa sistēma nosusināšanas, kas ļauj izvadīt lieko mitrumu no acs. Parasti šajā jomā pastāv līdzsvars starp veidošanos un aizplūšanu šķidruma, kā rezultātā priekšējās kameras nemainīgā spiedienā apmēram 16 līdz 22 milimetriem dzīvsudraba.

Bet glaukoma drenāžas šķidrumu vai lauzts, jo blokādes piekļuvei izplūdes ceļiem vai sakarā ar izmaiņām sistēmas aizplūšanu. Tas palielina spiedienu acs ābola, tas sāk saspiest redzes nerva, kas pakāpeniski noved pie attīstībā viņa pirmajām-deģeneratīvas vielmaiņas procesus, un pēc tam (ilgā laikā slimības) līdz pilnīgai atrofiju. No pirmā acu uzmetiena tā vienkārši samazināt, sašaurinot redzeslauku, un pēc tam (atrofija) nāk komplektā aklumu.

Glaukoma - slimība, kas var attīstīt lēnām, nemanāmi un svina, tajā pašā laikā, lai pabeigtu aklumu.

Galina Romaņenko